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1、单项选择题 汗管瘤的好发部位为()。
A.额头
B.双上眼睑
C.双下眼睑
D.双面颊
E.胸背部
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2、单项选择题 皮炎有红斑、丘疹、丘疱疹,无糜烂、渗出时,宜选用()。
A.酊剂
B.硬膏
C.振荡剂
D.醑剂
E.软膏
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3、单项选择题 黄褐斑表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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4、单项选择题 有关天疱疮的糖质激素治疗的描述不正确的是()。
A.糖皮质激素是治疗天疱疮的首选药物
B.应及早应用,初始量要足够,以尽快控制病情
C.剂量可根据天疱疮类型、皮损范围及黏膜有无损害而定
D.天疱疮抗体的滴度不是判断疗效的指标
E.为避免或减少大剂量激素的副作用,可合用免疫抑制剂
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5、单项选择题 寻常型银屑病常见()。
A.Munro微脓肿
B.Pautrier微脓肿
C.Kogoj微脓肿
D.肉芽肿
E.于酪样坏死
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6、单项选择题 副银屑病的分型不包括()。
A.点滴型
B.斑块型
C.苔癣样型
D.痘疮样型
E.红皮病型
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7、单项选择题 关于药疹的治疗,错误的是()。
A.可用钙剂
B.给抗过敏药
C.所有药疹都必须内用糖皮质激素
D.只有重症药疹才能内用糖皮质激素
E.可给维生素
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8、单项选择题 患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。
该病IgG沉积于()。
A.表皮细胞间网状沉积
B.表真皮连接处呈带状沉积
C.表真皮连接处,偏真皮侧线状沉积
D.表皮真皮连接处,偏表皮侧线状沉积
E.真皮乳头部颗粒状沉积
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9、单项选择题 以下不是特异性肉芽肿性炎症的是()。
A.结核
B.麻风
C.梅毒
D.湿疹
E.深部真菌病
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10、单项选择题 患者,女性,32岁。全身泛发性风团3个月,难自行消退,触之有浸润感,皮损消退后遗留色素沉着,自觉局部有烧灼感,伴有不规则发热、关节疼痛,血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。ESR42mm/h,血清C3、C4低于正常水平。
此病组织病理学特征性改变为()。
A.白细胞碎裂性血管炎
B.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
C.淋巴细胞碎裂性血管炎
D.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
E.真皮浅层毛细血管和小血管炎
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11、单项选择题 患者,女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
此类疾病属于()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上所有
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12、单项选择题 女性,30岁。主诉双小腿反复出现硬结半年余,伴低热、乏力。皮损数周可破溃,愈后遗留瘢痕。查体:双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节,与皮肤粘连,个别皮损表面破溃有淡黄色脓液,可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是()。
A.结节性红斑
B.硬红斑
C.变应性血管炎
D.孢子丝菌病
E.皮肤结核
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13、单项选择题 既可以是角质促成剂又可以是角质剥脱剂的外用药是()。
A.水杨酸
B.白降汞
C.蒽林
D.维A酸
E.皮质类固醇激素
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14、单项选择题 增殖型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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15、单项选择题 自身免疫病治疗方法不包括()。
A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法
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16、单项选择题 有关先天梅毒的临床特点,错误的是()。
A.患早期梅毒的孕妇传染胎儿的可能性大
B.梅毒性鼻炎主要见于晚期先天梅毒
C.先天梅毒不发生硬下疳
D.晚期先天梅毒的眼梅毒约有90%为间质性角膜炎
E.神经性耳聋多发生于学龄期患儿
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17、单项选择题 患者,男性,39岁。确诊为寻常型银屑病12年,四肢多关节疼痛伴部分关节肿胀2个月。专科检查:束状发,躯干四肢散在斑疹、斑丘疹,伴银白色鳞屑。双侧肩关节、双侧髋关节压痛。腰椎多椎体间压痛:双侧腕关节和部分掌指关节肿胀畸形,伴压痛。部分指(趾)甲变形、变脆,甲下厚积鳞屑。
为控制关节炎症状,最不常联合使用的药物是()。
A.口服糖皮质激素
B.干扰素
C.口服维A酸类药物
D.甲氨蝶呤
E.环孢素
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18、单项选择题 VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后()。
A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周
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19、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下不是本病的临床特点的是()。
A.主要发生于青少年和儿童
B.既可有皮肤受累,也可有系统表现
C.皮损可呈环状分布
D.可出现发热、肺门和纵隔淋巴结肿大等表现
E.可表现为红皮病
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20、单项选择题 慢性湿疹最需鉴别的疾病是()。
A.荨麻疹
B.慢性单纯性苔藓
C.急性湿疹
D.特应性皮炎
E.药疹
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21、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
以下不是本病的好发部位的是()。
A.掌跖
B.手背
C.前臂
D.下肢伸侧
E.面部
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22、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
本病的临床类型还有()。
A.草莓状血管瘤和海绵状血管瘤
B.草莓状血管瘤和老年性血管瘤
C.老年性血管瘤和妊娠性血管瘤
D.妊娠性血管瘤和海绵状血管瘤
E.海绵状血管瘤和老年性血管瘤
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23、单项选择题 我国头部白癣常见的致病菌是()。
A.许兰毛癣菌
B.紫色癣菌
C.白色念珠菌
D.红色毛癣菌
E.犬小孢子菌
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24、单项选择题 属于特强效外用激素的是()。
A.甲泼尼龙
B.0.05%地塞米松
C.0.05%肤轻松
D.0.05%丙酸氯倍他索
E.地塞米松
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25、单项选择题 毛囊角化病的皮损好发于()。
A.皱褶部位
B.皮脂溢出部位
C.暴露部位
D.四肢伸侧
E.躯干部
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26、单项选择题 患者,女性,20岁。反复头面、四肢皮疹伴痒2个月余,加重3天。患者反复于头面、四肢出现红斑、丘疹、丘疱疹等皮疹,自用激素类药膏外涂后可减轻,但易反复。3天前饮酒后皮疹再次加重伴剧烈瘙痒。查体:头面、四肢、手等部位对称性红斑、丘疹、丘疱疹、抓痕,耳垂、手部大量渗出。
患者渗出部位应采取的外用药方案为()。
A.软膏
B.乳膏
C.湿敷
D.洗剂
E.油剂
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27、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
根据Clark分级法,下列可定义为Ⅲ级的是()。
A.黑素瘤细胞局限于表皮和皮肤附属器
B.侵入真皮乳头层
C.侵入乳头下血管丛,但未侵入真皮网状层
D.侵入真皮网状层
E.侵入皮下脂肪组织
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28、单项选择题 CREST的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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29、单项选择题 用于治疗白癜风的准分子激光波长是()。
A.306nm
B.307nm
C.308nm
D.309nm
E.310nm
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30、单项选择题 疱疹样天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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31、单项选择题 黄癣菌感染用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.亮绿色
C.暗绿色
D.无荧光
E.棕色
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32、单项选择题 类脂质渐进性坏死的治疗方案不包括()。
A.避免外伤,低脂饮食
B.皮损处照射X线或紫外线
C.口服大量维生素E
D.口服大量维生素C
E.口服胰岛素
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33、单项选择题 依据尖锐湿疣疣体形态分类,下列不是其分类的是()。
A.丘疹型
B.乳头型
C.菜花型
D.鸡冠型
E.针尖型
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34、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.持久隆起性红斑
C.变应性皮肤血管炎
D.急性发热性嗜中性皮病
E.多形红斑
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35、单项选择题 扁平苔藓()。
A.透明变性
B.纤维素样变性
C.胶样变性
D.黏液变性
E.嗜碱性变
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36、单项选择题 因类固醇硫酸酯酶(STS)基因缺陷所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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37、单项选择题 SLE最典型的皮肤损害是()。
A.对称性皮疹
B.面颊部蝶形红斑
C.网状青斑
D.雷诺现象
E.口腔溃疡
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38、单项选择题 湿疹的一般治疗错误的是()。
A.保持清洁
B.避免刺激
C.避免食用辛辣食物
D.反复用肥皂水洗
E.尽量找出病因
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39、单项选择题 患者,男性,30岁。颈项、双侧肘关节伸侧皮疹伴阵发性瘙痒反复发作4年。专科检查:颈后、双侧肘关节伸侧见扁平隆起性斑丘疹,大小不等,表面粗糙,部分苔藓化。皮损局限。
该患者最可能的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性湿疹
C.原发性皮肤淀粉样变
D.慢性单纯性苔藓
E.局限性瘙痒症
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40、单项选择题 结节性红斑好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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41、单项选择题 抑制真菌细胞膜上麦角固醇合成中所需要的角鲨烯环氧化酶()。
A.两性霉素B及其含脂复合制剂
B.氟胞嘧啶
C.三唑类
D.丙烯胺类
E.灰黄霉素
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42、单项选择题 患者,男,57岁,农民、独居。因颜面、双手背反复红斑、水疱、脱屑2年,双下肢麻木1年。嗜酒6年,每日饮白酒250ml,因牙齿全脱三餐以大米稀饭为主。病程中伴有腹泻、消瘦乏力、睡眠欠佳。经予以戒酒、进食多种蔬菜水果及补充多种水溶性维生素3个月后皮疹好转。
此病发病原因主要为()。
A.维生素A缺乏
B.维生素D缺乏
C.维生素E缺乏
D.维生素C缺乏
E.烟酸缺乏
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43、单项选择题 与斑秃发生可能无关的因素为()。
A.遗传因素
B.情绪应激
C.饮食习惯
D.内分泌失调
E.自身免疫
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44、单项选择题 皮肤迟发型卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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45、单项选择题 干燥综合征的特异性抗体是()。
A.抗PM-1抗体
B.抗SSA抗体
C.抗SM抗体
D.抗核仁RNA抗体
E.抗着丝点抗体
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46、单项选择题 关于白癜风的临床表现,下列说法错误的是()。
A.可发生于任何年龄
B.不发生于头皮
C.可有同形反应
D.乳白色色素的脱失斑
E.边缘有色素沉着环
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47、单项选择题 为天然的脂溶性抗氧化剂的是()。
A.维生素A
B.维生素K
C.维生素B1
D.维生素E
E.维生素C
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48、单项选择题 女,20岁。因掌跖皮肤出现红斑、增厚18年伴部分末端指(趾)节畸形、溃疡8年余。系统查体未见明显异常。皮肤科检查:手部见弥漫性红斑、增厚伴手指畸形外观,中指伸侧有蜂窝状凹陷。双手拇指关节处见海星状角化。双足跖弥漫性角化增厚并有皲裂、糜烂伴恶臭,角化增厚边缘附黄色厚鳞屑,第一趾和第二趾可见甲变形、甲分离和混浊。组织病理示:表皮明显角化过度,颗粒层、棘层肥厚,表皮突延长,真皮可见少量炎性细胞浸润,皮下脂肪组织大致正常。
引起该病的基因突变是()。
A.角蛋白1
B.连接蛋白26
C.角蛋白9
D.跨膜蛋白
E.桥粒斑蛋白
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49、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
如要确诊,最好依据()。
A.肿块B超
B.皮损组织病理
C.血常规
D.真菌检查
E.全胸片
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50、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
该患者诊断应首先考虑()。
A.急性淋病
B.非淋菌性尿道炎
C.细菌性阴道病
D.阴道念珠菌病
E.阴道毛滴虫病
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51、单项选择题 关于妊娠性瘙痒下面说法错误的一项是()。
A.首次妊娠孕妇发病率比再次妊娠时发病率高
B.大部分患者由于雌激素增多引起肝内胆汁淤积既而引起
C.本病常发生于妊娠末期
D.本病一般不引起孕妇死亡
E.实验室检查可见转氨酶正常
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52、单项选择题 有关玫瑰糠疹的治疗,不正确的是()。
A.抗组胺剂口服
B.硫代硫酸钠静推
C.氢化可的松外用
D.中波紫外线照射
E.皮质类固醇口服
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53、单项选择题 Peutz-Jeghers综合征的息肉常为()。
A.肉瘤
B.腺瘤
C.纤维瘤
D.淋巴瘤
E.平滑肌瘤
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54、单项选择题 下列不属于银屑病临床分型的是()。
A.寻常型
B.脓疱型
C.关节病型
D.斑块型
E.红皮病型
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55、单项选择题 下列不支持白癜风发病与免疫有关的是()。
A.血中可找到抗黑素抗体
B.常伴发晕痣
C.皮损朗格汉斯细胞增加
D.皮质类固醇激素治疗有效
E.精神创伤可加重疾病
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56、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
该患者采用的下列治疗方案中比较合适的是()。
A.红霉素2g,一次性顿服
B.米诺环素100mg,每日2次,连续1~2周
C.左氧氟沙星400mg,一次性顿服
D.头孢曲松1g,肌内注射一次
E.头孢拉定500mg,每日4次,连续1~2周
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57、单项选择题 以下外用药物剂型错误的是()。
A.溶液:水+水溶性药物
B.洗剂:水+40%粉剂+药物
C.糊剂:粉剂+药物+软膏
D.软膏:凡士林+药物
E.粉剂:10%氧化锌+70%淀粉+10%滑石粉
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58、单项选择题 患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。
该患者处理上应首先采取的方法是()。
A.环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
B.米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
C.红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
D.头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
E.左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊
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59、单项选择题 患者,男性,5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检:双上眼睑对称性紫红色的斑疹,轻度肿胀,双手近端指指关节伸侧见红色的斑丘疹,表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难,肌力3级,双下肢肌力4级。
实验室检查,特异性最高的血清肌酶是()。
A.CK
B.ALT
C.AST
D.LDH
E.LDH及其同工酶
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60、单项选择题 白癜风属于()。
A.多基因遗传
B.单基因遗传
C.X连锁显性遗传
D.性连锁隐性遗传
E.与遗传无关
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61、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
对该患者的处理下列方法不适当的是()。
A.甲硝唑500mg,每日2次,连服1周
B.甲硝唑2g,一次性顿服
C.克林霉素300mg,每日2次,连服1周
D.米诺环素100mg,每日2次,连服1周
E.甲硝唑阴道栓剂200mg,塞入阴道,每晚一次,连续1周
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62、单项选择题 线性IgA大疱性皮病的治疗首选()。
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抑制剂
D.伊曲康唑
E.少量多次输血
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63、单项选择题 患者男,53岁。22岁时掌跖部出现角质丘疹,质地坚硬,部分皮疹已剥除或自行脱落呈喷火形凹陷。随年龄增长皮损逐渐增多。患者家族中有5人患病。近1个月患者胸背部出现红斑鳞屑性皮疹,刮除表面鳞屑可见薄膜现象和点状出血。系统检查无异常。
下面治疗不适宜其伴发疾病的是()。
A.外用糖皮质激素
B.外用维A酸霜
C.应用抗生素
D.口服糖皮质激素
E.应用角质促成剂
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64、单项选择题 Ramsay-Hunt综合征的相关疾病是()。
A.单纯疱疹
B.带状疱疹
C.妊娠疱疹
D.天疱疮
E.类天疱疮
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65、单项选择题 寻常狼疮()。
A.玻片压诊法
B.皮肤划痕试验
C.Wood灯检查
D.醋酸白试验
E.真菌镜检
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66、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
该病又称为()。
A.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病
B.鱼鳞病样红皮病
C.脱屑性红皮病
D.火棉胶儿
E.非大疱性鱼鳞病样红皮病
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67、单项选择题 对固定型药疹下列说法不恰当的是()。
A.是特定药物引起的药疹
B.停服致敏药物后可以痊愈
C.边界清楚的红斑
D.经常发作可使病变数增加
E.有水疱发生
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68、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病组织病理学改变为()。
A.真皮浅层的毛细血管和细小血管的内皮细胞肿胀,管腔闭塞,血管壁有纤维蛋白沉积、变性和坏死
B.真皮中上部小血管内皮细胞肿胀、血管壁有纤维蛋白沉积
C.真皮乳头下和网状层的毛细血管炎和小血管炎
D.淋巴细胞碎裂性血管炎
E.白细胞和淋巴细胞碎裂性血管炎
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69、单项选择题 患者,男性,41岁。上背部及双臂外侧其褐色苔藓样皮疹伴痒1年。1年前患者上背部始出现褐色针头大小的丘疹,瘙痒明显,用抗过敏药治疗能缓解症状,但皮疹继续增多,密集成片,丘疹顶端出现苔藓样改变。皮损组织病理:角化过度,棘层增生肥厚,皮突延长增宽,乳头和真皮上部见嗜红性团块状物质,并见色素失禁现象。该患者应诊断为()。
A.神经性皮炎
B.血管萎缩性皮肤异色症
C.融合性网状乳头瘤病
D.皮肤淀粉样变
E.黑变病
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70、单项选择题 化脓性肉芽肿的临床表现描述错误的是()。
A.可发生于任何年龄,但以青少年多见
B.轻度穿通性皮肤损伤是常见的诱因
C.直径一般为5~10mm,质地柔软,压之变白
D.初发皮损为鲜红色或棕红色丘疹
E.轻度外伤即可引起皮损出血
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71、单项选择题 患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。
该患者采取的下列方法比较适当的是()。
A.不需要任何处理
B.苄星青霉素240万U,肌内注射一次
C.阿奇霉素1.0g,一次性顿服
D.通知患者与其配偶性生活时不需要使用安全套
E.2~3周复查血RPR+TPPA
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72、单项选择题 下列皮肤疾病中,病原微生物相同的是()。
A.风疹与麻疹
B.风疹与猩红热
C.水痘与手足口病
D.水痘与带状疱疹
E.水痘与传染性软疣
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73、单项选择题 落叶型天疱疮抗体的主要靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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74、单项选择题 关于黑点癣,下列说法不正确的是()。
A.少见,儿童及成人均可发病
B.头皮损害类似白癣
C.患区头发一般距头皮2~4mm处折断
D.损害小而数目多,常伴不同程度炎症
E.病发刚出头皮即折断
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75、单项选择题 一般通过输血而感染HIV的患者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~8周
C.3个月
D.6个月
E.1年
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76、单项选择题 患儿,女,6岁。因右侧面部红斑就诊,皮损出生时即有,随着年龄增加有增大趋势。体格检查:局部大片红斑,表面光滑,边界清楚,压之褪色。
该患者诊断应首先考虑()。
A.表皮痣
B.脂溢性角化病
C.面部丹毒
D.鲜红斑痣
E.血管角皮瘤
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77、单项选择题 以线性隧道为特征性临床表现的皮损是()。
A.虫咬皮炎
B.疥疮
C.痒疹
D.脓疱疮
E.蜂蜇伤
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78、单项选择题 下列不是SSSS的特点的是()。
A.由金黄色葡萄球菌引起
B.皮损呈现表皮松解
C.可出现表皮浅层坏死
D.表皮下水疱
E.伴有严重的全身症状
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79、单项选择题 卡氏肺囊虫肺炎的治疗,首选药物是()。
A.红霉素
B.四环素
C.青霉素
D.头孢菌素
E.复方新诺明
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80、单项选择题 胶原溶解见于()。
A.营养不良型大疱性表皮松解症
B.单纯性大疱性表皮松解症
C.天疱疮
D.大疱性类天疱疮
E.重型多形性红斑
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81、单项选择题 关于乳房Paget病说法不正确的是()。
A.多见于女性
B.男性大多在应用雌性激素治疗前列腺癌后发病
C.好发于单侧乳房和乳晕部
D.常伴发乳腺癌和腋窝淋巴结转移
E.预后比乳房外湿疹样癌好
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82、单项选择题 患者,男性,40岁。领前V字区,双手足掌面境界清楚的褐红至褐黑色的斑疹,表皮部分脱屑。3个月前初起为水肿型鲜红色斑,类似晒斑,自觉瘙痒、灼热。患者常出现食欲减退,恶心、呕吐等消化道症状。有长期饮酒史,无服药史。患者精神不振、失眠。考虑诊断该患者为()。
A.接触性皮炎
B.光敏性药物皮炎
C.晒斑
D.烟酸缺乏症
E.肠病性肢端皮炎
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83、单项选择题 多形红斑的特征性皮损是()。
A.风团样红斑
B.虹膜样红斑
C.鳞屑性红斑
D.环状红斑
E.地图状红斑
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84、单项选择题 糖皮质激素冲击疗法适用于()。
A.药疹和接触性皮炎
B.病期较长及病情反复者
C.慢性复发性多系统类疾病
D.过敏反应急性期
E.危重病例
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85、单项选择题 患儿女,4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚,脱屑。躯干及四肢经常起黄豆大小水疱,以胸背部为著,疱壁薄。数日内干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少,皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。组织病理示:显著角化过度,细胞内水肿,致表皮松解。
Siemens大疱性鱼鳞病主要是由K2e基因突变所致,病变局限于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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86、单项选择题 二期梅毒的骨关节损害最常见的是()。
A.骨折
B.骨软骨垢炎
C.关节强直
D.骨髓炎
E.骨膜炎
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87、单项选择题 患者,女,24岁。阴道分泌物增多1个月,无阴道瘙痒。体格检查:阴道壁覆有较多米糊状分泌物,阴道黏膜无潮红,宫颈口见少量透明分泌物。
下列实验室检查结果支持初步诊断的是()。
A.阴道分泌物发现革兰阴性双球菌
B.阴道分泌物涂片发现少量白细胞
C.阴道分泌物涂片发现较多线索细胞
D.阴道分泌物涂片发现少量孢子
E.阴道分泌物涂片发现较多革兰阳性杆菌
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88、单项选择题 下列不是脓疱疮的典型皮损的是()。
A.脓疱
B.风团
C.蜜黄色结痂
D.水疱
E.糜烂
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89、单项选择题 关于点滴状副银屑病下列正确的是()。
A.自觉剧烈瘙痒
B.病程缓慢,一般数月或1年可自愈
C.皮损有浸润性斑块,厚积鳞屑
D.老年人多见
E.有点状出血现象
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90、单项选择题 Stevens-Johnson综合征,一般系药物过敏的所致。损害较严重的部位不包括()。
A.内脏
B.口腔
C.呼吸道
D.消化道
E.关节
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91、单项选择题 患者,女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
下列治疗方案中不适合的方案为()。
A.小剂量糖皮质激素
B.烟酰胺
C.羟基氯喹
D.甲氨蝶呤
E.硼酸湿敷
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92、单项选择题 关于激光治疗正确的是()。
A.草莓状血管瘤应尽早用红宝石激光治疗
B.鲜红斑痣早期治疗比成人治疗效果好
C.鲜红斑痣应首选755nm脉冲激光治疗
D.鲜红斑痣应首选CO2激光治疗
E.鲜红斑痣应首选氦氖激光治疗
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93、单项选择题 患者,男,54岁。头皮损害1个月就诊,自觉轻度疼痛。体检:头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发,枕部淋巴结肿大,无发烧,病史中患者无外伤史,平常养宠物。
如分泌物培养为犬小孢子菌,请问最符合()。
A.黄癣
B.白癣
C.黑点癣
D.脓癣
E.真菌性肉芽肿
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94、单项选择题 患者,女性,18岁。面部、手背部皮疹10余年,不痛不痒,日晒后加重。查体:面部、手背部可见散在的米粒大的淡褐色的斑疹。
目前不适当的处理是()。
A.避免日光照射
B.外用2%~3%氢醌霜
C.液氮冷冻
D.Alex755nm激光
E.外用化学剥脱剂
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95、单项选择题 急性甲沟炎的常见致病菌为()。
A.A组溶血性链球菌
B.草绿色溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产气荚膜杆菌
E.白色念珠菌
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96、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
最可能的诊断是()。
A.花斑癣
B.单纯糠疹
C.无色素痣
D.贫血痣
E.白癜风
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97、单项选择题 各种类型的头癣使用Wood灯检查结果正确的是()。
A.白癣为黄色荧光
B.黑点癣为土灰色荧光
C.白癣为无荧光
D.黄癣为无荧光
E.黄癣为暗绿色荧光
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98、单项选择题 寻常狼疮好发于()。
A.面部、颈部、四肢
B.面部、背部
C.背部、下肢
D.颈部、四肢、背部
E.四肢、背部、胸部
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99、单项选择题 以下大疱性皮肤病的水疱位于表皮内的是()。
A.单纯性大疱性表皮松解症
B.大疱性类天疱疮
C.妊娠疱疹
D.疱疹样皮炎
E.线状IgA大疱性皮病
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100、单项选择题 软下疳临床表现错误的是()。
A.软下疳一般无明显前驱症状
B.生殖器以外的部位也可出现软下疳
C.女性患者损害较男性深,触痛明显
D.软下疳周围可出现多发卫星状溃疡
E.约有30%~50%的患者可发生疼痛性腹股沟淋巴结炎
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101、单项选择题 患者,女,28岁。白带增多5天,伴有外阴阴道瘙痒。其丈夫在1周前有不洁性交史。体格检查:外阴阴道弥漫性潮红,阴道内见较多豆腐渣样分泌物,宫颈口见大量黄色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,治疗上应()。
A.按急性淋病治疗
B.按非淋菌性尿道炎治疗
C.按外阴阴道念珠菌病治疗
D.按急性淋病和外阴阴道念珠菌病治疗
E.按急性淋病、非淋菌性宫颈炎和外阴阴道念珠菌病治疗
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102、单项选择题 酒渣鼻的丘疹、脓疱期()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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103、单项选择题 下列关于尿布皮炎错误的是()。
A.粪便中的细菌分解湿尿布上的尿而产生的氨刺激发生
B.发生于1~4个月的婴儿
C.尿布接触部位的红斑、水肿、丘疹、丘疱疹、糜烂,严重者可发生浅溃疡
D.勤用肥皂和热水清洗
E.需与念珠菌性皮炎鉴别
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104、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选()。
A.羟氯喹
B.非甾体消炎药
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.糖皮质激素
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105、单项选择题 掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括()。
A.累及四肢末端
B.皮疹为无菌性小脓疱
C.不累及腔口周围皮肤
D.无胃肠道症状
E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成
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106、单项选择题 患者,女性,40岁。右足趾部色素斑35年,糜烂、渗出2个月。患者5岁时即发现其右足趾部有一针尖大小的黑点,随年龄逐渐长大至直径为5mm的色素斑。2个月前,患者干农活时,不慎扎破脚,正好为色素斑处,外用抗生素软膏,创面不愈合,且见色素斑扩大。无其他系统性疾病史。查体:右足趾前部有一直径2cm大小圆形糜烂面,表面少量渗液,中央有一大致呈圆形、直径约1cm的黑色斑;未触及浅表淋巴结肿大。本病例应首先考虑的诊断为()。
A.色素痣继发感染
B.色素型基底细胞上皮瘤
C.鳞状细胞癌合并色素痣
D.创伤性湿疹合并色素痣
E.色素痣恶变
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107、单项选择题 关于儿童型皮肌炎,错误的是()。
A.在皮肤、皮下组织关节附近及病变肌肉处易见钙质沉积
B.合并恶性肿瘤者较少
C.预后较成人差
D.60%的儿童型皮肌炎患者可有低滴度的ANA
E.雷诺现象少
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108、单项选择题 患儿,男,10岁。全身出现皮疹1天,2天前有轻微头痛、倦怠、咽痛伴低热。皮疹先由面部逐渐发展至躯体及四肢。枕后淋巴结大。经治疗后2~3天皮疹就消退了。他的同学也有同样发病者。可能性最大的诊断是()。
A.湿疹
B.传染性软疣
C.风疹
D.麻疹
E.荨麻疹
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109、单项选择题 患者,男性,45岁。主因龟头部起皮疹10余天伴瘙痒就诊。否认婚外性接触史。查体:龟头、包皮内板表现为红斑、丘疹、小的点片状的糜烂面,上覆白色点状乳酪状分泌物。
对诊断最有帮助的检查是()。
A.血清梅毒学检查
B.病理检查
C.分泌物滴虫检查
D.分泌物真菌镜检和培养
E.分泌物细菌培养+药敏
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110、单项选择题 婴儿湿疹的皮损特点是()。
A.丘疱疹、糜烂
B.扁平小丘疹,有少许鳞屑
C.丘疱疹和糜烂,结黄色干痂
D.毛囊性红丘疹,覆有油腻性鳞屑
E.薄壁的脓疱,疱周绕以红晕
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111、单项选择题 患者,男性,28岁。阴茎溃疡5天,伴疼痛。起病前一周有不洁性交史。查体:阴茎中段上方可见3个蚕豆大小溃疡,互相融合,边缘不整齐,其表面覆盖灰黄色脂性脓苔,有触痛。分泌物涂片可查到末端钝圆两极染色的短小杆菌,呈鱼群状排列。本病最可能的诊断为()。
A.硬下疳
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.性病性淋巴肉芽肿
E.腹股沟肉芽肿
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112、单项选择题 滤过紫外灯(Wood灯)检查时白癣菌呈()。
A.暗绿色
B.亮绿色
C.黑褐色
D.黄色
E.红色
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113、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
可选用的治疗方法是()。
A.外用激素
B.外用钙调神经磷酸酶抑制剂
C.308nm准分子激光照射
D.窄波UVB照射
E.以上方法都可选择
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114、单项选择题 下列关于阿弗他口炎的临床表现描述错误的是()。
A.溃疡最常发生于颊黏膜,亦见于唇内侧、舌部、软腭等部位
B.本病为单发性疾病,无家族性发病现象
C.其自然演变可分为前兆期、疱疹期、溃疡期和愈合期等四期
D.女性患者多与月经周期相关,在经前期复发或病情加重
E.本病具有自限性,可自然缓解
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115、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
该病的治疗中,除积极应用糖皮质激素外,应加强支持、对症治疗。关于激素的起始量的使用原则是()。
A.小剂量起始
B.中等剂量起始
C.大剂量起始
D.冲击剂量起始
E.以上都不正确,应该遵循个体化治疗原则
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116、单项选择题 对于银屑病的叙述,不恰当的为()。
A.肘膝对称发生
B.好发于四肢伸侧
C.皮疹特点:银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血
D.病程慢性
E.多为冬轻夏重
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117、单项选择题 患者,女性,45岁。发病前无明显诱因。双小腿皮疹1个月,并逐渐蔓延至大腿、腹部、臀部和上肢。皮损表现为弥漫性斑疹,类似蜘蛛痣呈网状分布,无系统性病变。皮损组织病理表现为真皮上部大量扩张的毛细血管,管壁由内皮细胞组成,未见炎症细胞。
如果就诊时发现此类疾病患者应该做哪些相关检查最有诊断意义()。
A.尿常规
B.血常规
C.24小时尿蛋白
D.1小时细胞排泄率
E.皮损组织病理
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118、单项选择题 Ⅰ型单纯疱疹病毒一般不会引起感染的部位是()。
A.口角
B.唇缘
C.生殖器
D.脸颊
E.眼睑
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119、单项选择题 大疱性类天疱疮抗体的靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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120、单项选择题 患者,女性,45岁。反复外阴瘙痒,伴睡眠欠佳3年余。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团、结节。两侧大阴唇和小阴唇皮肤和黏膜略粗糙肥厚,轻度苔藓化。
该病的常见发病原因不包括()。
A.接触化纤类衣物
B.阴道炎、宫颈癌等妇科病
C.内分泌失调、性激素水平下降
D.感染
E.情绪不稳定、长期失眠
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121、单项选择题 SLE的特征性抗体是()。
A.抗Sm抗体
B.抗nRNP抗体
C.抗dsDNA抗体
D.抗红细胞抗体
E.抗心磷脂抗体
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122、单项选择题 患者,女性,17岁。腹泻、发热4天,全身皮疹伴痒2天。患者4天前出现反复腹泻,呈黄色稀水样便,无脓血,伴反复高热,给予抗感染补液等治疗病情控制不佳,1天前出现多部位大片状鲜红色隆起性皮疹,有痒感,皮疹消退后反复发生,既往无药物过敏史。查体:专科检查见躯干、四肢大小不等水肿性红斑,不规则形。实验室检查:血常规提示:WBC15.3×109/L,N89.0%,大便常规提示WBC+++。
引起本次皮疹的主要原因为()。
A.食物
B.药物
C.日晒
D.感染因素
E.以上都是
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123、单项选择题 关于重症多形红斑,下列正确的是()。
A.低热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.无肝功能异常
E.心电图异常
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124、单项选择题 患儿男性,2岁。生后2月开始出现一侧阴囊内肿物,活动后略大,平卧后略小,但不能完全消失。该肿物透光试验阳性。肿物侧睾丸触诊不清
该病可能的诊断是()
A.腹股沟斜疝
B.睾丸鞘膜积液
C.阴囊肿瘤
D.可回缩性睾丸
E.以上都不是
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125、单项选择题 关于大疱性红斑狼疮描述错误的是()。
A.为急性皮肤红斑狼疮的一种新亚型
B.皮肤好发于曝光部位
C.组织病理是表皮下水疱
D.免疫电镜是免疫球蛋白沉积在透明板
E.患者对氨苯砜治疗非常敏感
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126、单项选择题 下列痤疮愈后不留瘢痕的是()。
A.聚合性痤疮
B.结节性痤疮
C.囊肿性痤疮
D.坏死性痤疮
E.以上都不是
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127、单项选择题 以下关于三期梅毒皮肤损害错误的是()。
A.梅毒树胶肿和结节性梅毒疹是其主要的损害
B.三期梅毒的皮肤损害中近关节结节多见
C.结节性梅毒疹好发于头面部、肩部、背部及四肢伸侧
D.结节性梅毒疹一般无自觉症状
E.梅毒树胶肿的口腔黏膜损害可导致发音及进食困难
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128、单项选择题 关于关节病型银屑病,正确的是()。
A.任何关节均可受累
B.关节损害为非对称性外周小关节炎
C.损害不累及大关节
D.不发生关节畸形
E.类风湿因子阳性
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129、单项选择题 以下有关黑变病的描述正确的是()。
A.好发于青年女性
B.分布于面部的灰褐色色素沉着斑
C.病程分为炎症期、色素沉着期、恢复期
D.皮损表面无糠秕状鳞屑
E.边界清楚
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130、单项选择题 引起假性斑秃的疾病不包括()。
A.头皮红斑狼疮
B.头皮扁平苔藓
C.脓癣
D.银屑病
E.皮脂腺痣
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131、单项选择题 因位于2q34的ATP结合盒A12基因无义突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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132、单项选择题 通过性交而感染HIV者出现血清抗体阳性的时间为()。
A.1周内
B.2~3周
C.4~6周
D.4~8周
E.8~12周
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133、单项选择题 男性,42岁。会阴和肛门周围瘙痒剧烈、糜烂,部分皮疹呈苔藓样变,病史3年。应诊断为()。
A.乳房外湿疹样癌
B.扁平苔藓
C.会阴瘙痒症
D.会阴、阴囊和肛门湿疹
E.白塞病
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134、单项选择题 患者,女性,30岁,妊娠4个月。躯干皮疹伴阵发性剧痒2周,以夜间为重。专科检查:躯干散在粟粒至绿豆大小丘疹,见线状抓痕和少许血痂。
该患者最可能的诊断是()。
A.局限性瘙痒症
B.丘疹性荨麻疹
C.妊娠性瘙痒症
D.妊娠疱疹
E.疥疮
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135、单项选择题 患者,男,40岁。已婚,健康检查发现血RPR阴性,TPPA阳性。
关于该患者下列说法不正确的是()。
A.既往可能患有梅毒,现已治愈
B.不可能患有活动性梅毒
C.可能患有活动性梅毒
D.可能不患有梅毒
E.如不及时予以治疗可能出现神经梅毒
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136、单项选择题 过敏性紫癜表现为()。
A.炎症性红斑
B.非炎症性红斑
C.出血斑
D.色素沉着斑
E.色素减退斑
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137、单项选择题 有关男性淋病的临床表现,下列不正确的是()。
A.潜伏期平均为3~5日
B.5%~20%的患者无明显的临床症状
C.80%的咽部淋球菌感染的患者无临床症状
D.20%的未经治疗的患者可并发附睾炎
E.成人淋菌性眼炎很少发生,一旦发生则很严重
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138、单项选择题
梅毒治疗错误的是()。
A.早期梅毒每周肌注一次苄星青霉素,连续3次
B.心血管梅毒及神经梅毒治疗时应特别注意避免吉海反应
C.妊娠梅毒患者如对青霉素过敏,可选用四环素或多西环素
D.早期先天梅毒患儿如无条件检查脑脊液,应按脑脊液异常进行治疗
E.HIV感染者梅毒治疗也是每周肌注一次苄星青霉素,连续3次
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139、单项选择题 患者,男性,24岁。主因发现阴茎部皮疹1天就诊。患者在洗澡时发现冠状沟处皮疹,不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:冠状沟处可见针尖大小、表面光滑的乳白色小丘疹,直径1~2mm,圆顶状,呈线状排列。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.假性湿疣
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140、单项选择题 颗粒层厚度增加,胞质内透明角质颗粒粗大色深的是()。
A.乳头瘤样增生
B.角化过度
C.颗粒层增厚
D.棘层肥厚
E.角质栓
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141、单项选择题 婴儿,3个月。臀部、外阴、大腿部出现密集分布的粟粒大小丘疹,伴有小水疱,并逐渐出现渗出和糜烂,边界不清。最可能的诊断是()。
A.急性湿疹
B.亚急性湿疹
C.摩擦红斑
D.尿布皮炎
E.念珠菌皮炎
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142、单项选择题 下列有关层板状鱼鳞病说法错误的是()。
A.男性患者多于女性
B.大部分呈常染色体隐性遗传
C.出生时即发病,并且终生患病
D.在儿童及成年期,皮损以全身泛发性鳞屑为特征
E.由于睑外翻可引起暴露性角膜炎
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143、单项选择题 早期梅毒(包括一期、二期及早期潜伏梅毒)推荐普鲁卡因青霉素G治疗总量(一疗程)应是()。
A.1500万单位
B.600万单位
C.800万~1200万单位
D.1200万~1800万单位
E.2400万单位
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144、单项选择题 肠病性肢端皮炎与缺乏下列哪种元素有关()。
A.锌
B.铁
C.铜
D.硒
E.碘
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145、单项选择题 其抗原与桥粒相连的是()。
A.寻常型天疱疮
B.落叶型天疱疮
C.大疱性类天疱疮
D.获得性大疱性表皮松解症
E.多形红斑
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146、单项选择题 银屑病转为泛发性脓疱型银屑病的最常见诱因是()。
A.应用皮质类固醇或免疫抑制剂过程中突然停药
B.外用抗生素
C.内服抗组胺药
D.继发细菌感染
E.继发真菌感染
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147、单项选择题 着色性干皮病的特征,除外()。
A.光敏感
B.色素改变
C.皮肤过早老化
D.癌变
E.毛发增加
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148、单项选择题 下面白癜风最常见的类型是()。
A.全身型
B.节段型
C.黏膜型
D.散发型
E.泛发型
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149、单项选择题 影响未成年人软骨发育()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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150、单项选择题 关于脂溢性角化描述不正确的是()。
A.又称老年疣,是老年人很常见的一种良性皮肤肿瘤
B.可发生在任何部位,以头面,躯干及上肢最常见,也可累及掌跖
C.毛囊角栓是重要特征之一
D.通常不自行消退,恶变者较少
E.无自愈倾向
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151、单项选择题 红斑性天疱疮含有的抗原是()。
A.桥粒芯蛋白3
B.桥斑蛋白
C.桥粒芯蛋白2
D.桥粒芯蛋白1
E.胶原
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152、单项选择题 重症多形红斑下列不正确的是()。
A.高热
B.黏膜损害
C.蛋白尿
D.肝功能异常
E.心电图异常
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153、单项选择题 患者,男性,25岁。面部、躯干部起白斑1个月,无明显诱因。其父亲曾有同样病史。查体:面部、躯干部可见大小不等不规则的色素脱失斑,白斑周围有色素沉着。
该病的发病机制可能是()。
A.遗传因素
B.免疫功能异常
C.神经精神因素
D.内分泌紊乱
E.以上因素均可能参与该病的发生
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154、单项选择题 患者,女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
该患者临床表现属于()。
A.丘疱疹型
B.丘疹型
C.红斑水肿型
D.痒疹型
E.混合型
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155、单项选择题 患者,女性,28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团,划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血,少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。
该患者首先考虑的诊断是()。
A.扁平苔藓
B.慢性单纯性苔藓
C.结节性痒疹
D.丘疹性荨麻疹
E.寻常疣
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156、单项选择题 不符合寻常型银屑病的临床表现是()。
A.银白色鳞屑
B.束状发
C.甲板顶针状凹陷
D.消退期常见Koebner现象
E.多数患者病情冬重夏轻
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157、单项选择题 女,4月龄。患儿出生后不久手足出现水疱,以关节和摩擦部位为著,摩擦后加重。患儿出生正常。母孕期无感染及服药史,父母非近亲结婚。家族中无类似疾病。体检:生长发育良好,生命体征正常,头颅及耳鼻检查无异常,颈无抵抗,心、肺、腹部检查无异常,口唇周围及手足皮肤可见大小不等透亮水疱,直径约1~2cm。该病透射电镜下皮肤松解发生于表皮基底细胞下部。
该病属于遗传性大疱性表皮松解症(EB)的()。
A.单纯型EB
B.交界型EB
C.半桥粒型EB
D.常染色体显性遗传的DEB
E.常染色体隐性遗传的DEB
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158、单项选择题 关于跖疣的特征,错误的是()。
A.是发生于足跖部的扁平疣
B.皮疹可一个或多个
C.皮疹表面粗糙不平,质地硬
D.自觉明显触压痛
E.病程慢性,可自然消退
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159、单项选择题 关于猩红热的实验室检查不正确的是()。
A.外周的白细胞总数升高
B.中性粒细胞升高
C.咽拭子可分离出乙型溶血性链球菌
D.急性期血沉可加快
E.淋巴细胞升高
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160、单项选择题 药疹与下列哪项关系正确()。
A.皮疹与药理作用无关,与服药量无一定相关性
B.皮疹与药理作用有关,与服药量有一定相关性
C.剂量大才能发生皮疹
D.与季节有关,春夏季易发
E.与服药时间有关
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161、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
本病诊断较有意义的检查是()。
A.组织病理检查
B.真菌镜检+培养
C.滴虫检查
D.醋酸白试验阴性
E.支原体检查
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162、单项选择题 白癜风用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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163、单项选择题 类风湿结节()。
A.肉芽肿
B.纤维素样坏死
C.淀粉样变性
D.渐进性坏死
E.干酪样坏死
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164、单项选择题 获得性大疱性表皮松解症的临床特征的描述不正确的是()。
A.多见于成年人
B.无炎症反应的皮肤上形成水疱、大疱、糜烂等损害
C.皮疹好发于手指、足、肘膝关节侧面
D.愈后不留瘢痕
E.多伴有高热、畏寒、呕吐等全身症状
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165、单项选择题 男性,55岁。小腿下1/3轻度水肿,胫前及踝部附近有暗褐色色素沉着,其上可见丘疹、丘疱疹、渗出和糜烂。在小腿可见明显的静脉曲张,痒,病史1个月。临床应诊断()。
A.传染性湿疹样皮炎
B.淤积性皮炎
C.遗传过敏性皮炎
D.自身敏感性皮炎
E.脂溢性皮炎
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166、单项选择题 导致残毁性掌跖角化病的表型常伴耳聋的突变基因是()。
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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167、单项选择题 皮疹可波及面部三叉神经分布区域及同侧巩膜的皮肤疾病()。
A.雀斑
B.黄褐斑
C.白癜风
D.太田痣
E.蒙古斑
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168、单项选择题 基底细胞上皮瘤易误诊为恶性黑素瘤的类型是()。
A.结节溃疡型
B.表浅型
C.硬皮病样型或硬化型
D.色素型
E.纤维上皮瘤型
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169、单项选择题 患者,男,43岁。10余年前每于夏季在腹股沟、大腿内侧、腋下出现皮疹,主要表现为红斑、小水疱,自觉瘙痒,抓挠后有渗出。一般夏季加重,冬季缓减,每年反复发作。其父有类似病史。皮科情况:双腋下0.5cm×1.0cm~1.0cm×2.0cm大小红斑,无糜烂及渗液;双大腿根部内侧大片红斑,中央糜烂渗液,有异味。红斑边缘见黄豆大水疱,壁松弛,疱液混浊,尼氏征阳性。
该病的组织病理特征性改变是()。
A.表皮内广泛的棘层松解,宛如倒塌的砖墙
B.表皮角化过度
C.棘层增厚
D.真皮有不同的炎症细胞浸润
E.颗粒层消失
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170、单项选择题 下列是糖皮质激素的绝对适应证的是()。
A.水痘
B.手足口病
C.药疹
D.单纯疱疹
E.麻疹
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171、单项选择题 Reiter综合征的临床特征的描述不正确的是()。
A.多见于女性
B.皮肤黏膜以砺壳样银屑病和皮肤角化病为主要表现
C.泌尿系统症状以尿道炎为主
D.半数患者发生结合膜炎
E.可伴有不同程度的全身症状
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172、单项选择题 患者,女性,45岁。面、颈、四肢出现结节样皮损1个月,夏季发作。皮损呈扁平隆起,边界清楚,表面似有假水疱样损害,触之有结节感,颜色深红,压之疼痛明显。病程中伴发热、关节疼痛。尿常规检查提示蛋白(++)、隐血(++)、见颗粒管型。血常规提示WBC9×109/L、N92%、L7%、PLT230×109/L。
针对此病最具有特征性的检查手段为()。
A.血常规
B.尿常规
C.24小时尿蛋白定量
D.皮损组织病理检查
E.双肾B超
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173、单项选择题 具有耳、肾毒性()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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174、单项选择题 患者,男,60岁。面部皮损数年,无明显自觉症状。体格检查:面部散在扁平丘疹、斑片,深褐色,表面光滑,境界清楚,主要分布于颞部和颧部,皮损呈对称性分布。
以下因素与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.皮肤老化
C.日晒
D.细菌感染
E.皮肤轻微损伤
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175、单项选择题 患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,下列处理方法不正确的是()。
A.按照急性淋病治疗即可
B.按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎治疗
C.家庭内注意隔离及消毒
D.通知其性伴及爱人性病门诊就诊
E.治疗3天后复诊
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176、单项选择题 患者,女性。头面部红斑、肿胀伴局部瘙痒2天。患者3天前有染发史,既往染发后有类似轻微发作史。查体:头面部对称性弥漫性潮红斑片,少许丘疱疹,双眼睑肿胀不睁。
治疗上首先应该()。
A.炉甘石洗剂
B.停止接触致敏原
C.硼酸冷湿敷
D.酌情选用糖皮质激素
E.口服抗组胺药物
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177、单项选择题 甲下堆屑最常见于()。
A.银屑病
B.扁平苔藓
C.甲癣
D.甲营养不良
E.甲沟炎
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178、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
该患者目前疾病的严重程度()。
A.不能分级
B.Ⅰ度
C.Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度
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179、单项选择题 淀粉样变性中的淀粉样蛋白指()。
A.玻璃样物质
B.纤维样物质
C.胶样物质
D.变性弹性蛋白
E.糖蛋白
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180、单项选择题 下列不属于梅毒实验室诊断方法的是()。
A.血清不加热的反应素试验
B.VDRL试验
C.胶体金试验
D.快速血浆反应素环状卡片试验
E.墨汁试验
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181、单项选择题 酒渣鼻多发于()。
A.10~20岁
B.30~50岁
C.10~40岁
D.20~30岁
E.50~60岁
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182、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
最常见于我国的是()。
A.肢端型恶性雀斑样痣黑素瘤
B.浅表播散性黑素瘤
C.恶性雀斑样痣黑素瘤
D.溃疡性黑素瘤
E.结节性黑素瘤
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183、单项选择题 鳞状细胞癌常见()。
A.角化过度
B.角化不全
C.角化不良
D.毛囊角质栓
E.疣状增生
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184、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
该患儿首先考虑的诊断是()。
A.过敏性皮炎
B.丘疹性荨麻疹
C.寻常型银屑病
D.过敏性紫癜
E.副银屑病
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185、单项选择题 下列有关黑毛舌的描述错误的是()。
A.分为真性和假性两种,前者是一种发育异常,后者可能是由于微生物的作用所致
B.常发生于丝状乳头最稠密的人字沟前方,表现为丝状乳头增生和角化过度,局部色素增加
C.病程长短不一,经1~2周或数月后,患处逐渐脱屑,颜色变淡,愈后可能复发
D.该病皮损愈合后常留有凹陷性瘢痕或增生性瘢痕
E.抗生素的滥用可扰乱口腔内微生物菌群,导致引起该病的某些真菌或细菌繁殖、感染
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186、单项选择题 对T淋巴细胞抑制效应较大的是()。
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.硫唑嘌呤
D.氨苯砜
E.他克莫司
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187、单项选择题 感染梅毒后第一期皮肤病变出现的时间为()。
A.1年
B.1周
C.3周
D.3日
E.4个月
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188、单项选择题 引起尖锐湿疣的病毒主要是()。
A.HPV1、6型
B.HPV6、11型
C.HPV2、11型
D.HPV1、2型
E.HPV11、18型
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189、单项选择题 患儿,男,3岁。因全身皮肤如羊皮纸样入院。系第1胎第1产,胎龄36周,剖宫产娩出,出生时羊水混浊,评分10分。父母非近亲婚配,母亲、舅舅皮肤较干燥,易脱屑。体检:体温正常,脉搏140次/分,呼吸45次/分,体重2600g。神清,哭声响,前囟平,眼睑、口唇外翻。结膜充血,有黄色分泌物,颈软,全身皮肤薄而发亮,多皱褶,如涂过油的羊皮纸。
该患儿的可能诊断是()。
A.脱屑性红皮病
B.先天性鱼鳞病
C.新生儿中毒性红斑
D.先天性梅毒
E.先天性皮肤缺损
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190、单项选择题 关于非淋菌性尿道炎不正确的是()。
A.目前在欧美国家已超过淋病,跃居性病首位
B.60%的非淋病性尿道炎是由支原体引起
C.患者有非婚性接触史或配偶感染史
D.有相当数量的患者症状轻微或无任何临床症状
E.本病尿道症状比淋病轻
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191、单项选择题 因角蛋白K1和K10基因突变所致()。
A.板层状鱼鳞病
B.婴儿鱼鳞病
C.遗传性寻常型鱼鳞病
D.X性连锁的鱼鳞病
E.表皮松解性角化过度型鱼鳞病
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192、单项选择题 患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
需进一步确诊该病,最有价值的辅助检查是()。
A.皮肤组织病理
B.皮肤直接免疫病理
C.间接免疫病理
D.盐裂间接免疫病理
E.疱液涂片检查
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193、单项选择题 "皮肤咖啡牛奶色斑"可见于()。
A.玫瑰糠疹
B.神经纤维瘤病
C.恶性黑素瘤
D.太田痣
E.皮内痣
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194、单项选择题 获得性掌跖角化病可见于()。
A.慢性砷中毒
B.恶性肿瘤
C.内分泌疾病
D.免疫性疾病
E.以上都是
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195、单项选择题 患者,女性,65岁。全身皮疹反复发作30年,近半年来皮损加重。患者既往诊断银屑病予外用药物治疗,具体不详。2年前间断口服泼尼松治疗,皮损控制不理想,于半年前自行停用。系统检查:急性病容,T38.7,脉搏98次/分,轻度库欣面容。专科检查见颜面、躯干和双大腿大片状潮红斑,见细碎鳞屑。头皮见斑丘疹,伴厚层鳞屑,四肢散在斑丘疹、丘疹,其上附着鳞屑。
为控制皮损和全身症状,临床上最佳的选择是()。
A.免疫抑制剂联合PUVA
B.系统应用糖皮质激素
C.干扰素联合免疫抑制剂
D.维A酸类药物联合全舱窄谱中波紫外线
E.加强外用药物联合全舱窄谱中波紫外线
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196、单项选择题 梅毒确诊实验室()。
A.梅毒螺旋体直接检查
B.TPPA
C.RPR
D.醋酸白试验
E.毛滴虫检查
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197、单项选择题 需与鳞状毛囊角化病鉴别的是()。
A.鱼鳞病
B.花斑癣
C.副银屑病
D.连圈状秕糠疹
E.以上均正确
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198、单项选择题 表皮或黏膜上皮的缺损而形成的湿润面()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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199、单项选择题 关于麻风的分类,下列叙述正确的是()。
A.麻风广泛应用的为五级分类法
B.为了便于流行病学调查和基层的治疗,可将麻风分为多菌型、少菌型和未定类
C.多菌型包括中间界线类、界线类偏瘤型和瘤型
D.少菌型包过结核样型、界线类偏结核样型
E.病人所患麻风的型别和宿主的免疫状态无关
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200、单项选择题 患者,女性。反复手掌处皮疹数年伴痒,每于夏季加重,冬季缓解,病程中不伴有甲损害及脓疱发生。查体:双手掌对称性角化、脱屑、肥厚,边界不清。
排除真菌感染,患者最可能的诊断是()。
A.掌跖脓疱病
B.光化性皮炎
C.慢性湿疹
D.胼胝
E.掌跖角化病
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201、单项选择题 患儿,男性,10岁。咽痛10天,四肢皮疹5天。查体:精神状况佳,T37.0℃。扁桃体Ⅰ度肿大。四肢密集红色斑丘疹,其上附着厚层鳞屑。皮疹以双下肢为多,并见躯干散在分布少许红斑、丘疹。
为鉴别诊断,最为有效简便的方法是()。
A.皮肤划痕试验
B.点刺试验
C.斑贴试验
D.Auspitz三联征试验
E.组织病理试验
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202、单项选择题 患者,女性,58岁。主因外阴部皮疹伴剧烈瘙痒4年余,加重1个月就诊。查体:心肺腹未见异常。双侧小阴唇部浸润肥厚、皲裂,呈白色,以右侧小阴唇较明显。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.白癜风
D.黏膜白斑
E.硬化萎缩性苔藓
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203、单项选择题 以下错误的是()。
A.急性皮炎伴大量渗液--冷湿敷
B.急性或亚急性皮炎无渗液--粉剂
C.急性皮炎--软膏
D.慢性局限性浸润肥厚性皮肤病--硬膏
E.瘙痒症--酊剂或醑剂
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204、单项选择题 遗传性寻常型鱼鳞病的遗传方式是()。
A.性连锁隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体隐性遗传
D.性连锁显性遗传
E.多基因遗传
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205、单项选择题 有助于判断SLE有无中枢神经系统侵犯的脑脊液实验室检查是()。
A.免疫复合物测定
B.补体测定
C.氯化物测定
D.糖蛋白测定
E.ANA测定
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206、单项选择题 患者,女性,30岁。右侧前臂伸侧散在分布环状结节,直径5mm~3cm,皮损呈淡红色,表面光滑,质地坚韧,境界清楚,无明显自觉症状。
与本病的发生无关的是()。
A.遗传
B.外伤
C.日晒
D.虫咬
E.局部刺激
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207、单项选择题 患者,男性,40岁。头顶部脱发5年余。患者于5年前额部两侧开始脱发,渐向上发展。患者父亲有同样病史。查体:前额至头顶部头发稀疏,毛发纤细,无光泽,油脂分泌明显。
可以采用的治疗方法是()。
A.清淡饮食,减少辛辣刺激食物
B.手术植发
C.外用糖皮质激素
D.外用米诺地尔
E.以上方法均可使用
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208、单项选择题 易引起固定型药疹()。
A.链霉素
B.四环素
C.复方新诺明
D.氧氟沙星
E.氨苄西林
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209、单项选择题 黑素细胞位于()。
A.基底层
B.棘层
C.颗粒层
D.透明层
E.角质层
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210、单项选择题 红细胞生成性卟啉病用Wood灯照射后呈()。
A.粉红-橙黄色
B.红色
C.棕色
D.无色
E.强红色
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211、单项选择题 关于寻常型银屑病正确的是()。
A.好发于四肢屈侧
B.头皮不出现
C.不易复发
D.不引起脱发
E.皮疹为多形性
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212、单项选择题 化脓性肉芽肿治疗方案选择错误的是()。
A.合并痤疮的患者可同时口服异维A酸
B.激光
C.冷冻
D.手术切除
E.点干燥法
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213、单项选择题 先天性梅毒常应用普鲁卡因青霉素G治疗,用量是()。
A.2万U/(kg·D.
B.3万U/(kg·D.
C.4万U/(kg·D.
D.5万U/(kg·D.
E.6万U/(kg·D.
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214、单项选择题 患者,男性,20岁。主诉面部皮疹反复发作4年余,时轻时重。查体:面部油脂分泌较多,可见红色丘疹、粉刺、脓肿、结节,凹陷性瘢痕。
最可能的诊断是()。
A.痤疮
B.脂溢性皮炎
C.酒渣鼻
D.口周皮炎
E.毛囊炎
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215、单项选择题 关于一期梅毒,错误的是()。
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.潜伏期2~4周
C.硬下疳是主要的表现
D.在硬下疳处取材以暗视野检查可见苍白螺旋体
E.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
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216、单项选择题 以下疾病中可出现同形反应的是()。
A.过敏性紫癜
B.变应性皮肤血管炎
C.结节性红斑
D.白塞病
E.色素性紫癜性皮病
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217、单项选择题 汗孔角化症的特征性病理表现是()。
A.角化不全柱下异常表皮细胞,角化不良细胞
B.角质层增厚
C.颗粒层正常或消失
D.真皮浅层淋巴细胞浸润
E.角化过度
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218、单项选择题 下列关于地图舌的说法不正确的是()。
A.是一种浅表的、地图状的、慢性丝状乳头剥脱性炎症
B.本病多见于成人,以男性为多
C.发病与感染、神经营养障碍和遗传等相关,好发于身体虚弱者
D.好发于舌尖与舌的边缘、舌背,多无明显自觉症状,少部分患者可有刺痛烧灼感
E.皮损常连续不断出现,每次发作约持续3~4天,病程可持续数月至数年,有时可自然缓解
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219、单项选择题 多形红斑抗体的靶抗原是()。
A.桥粒芯糖蛋白3
B.桥粒芯糖蛋白1
C.BPAG1
D.桥粒斑蛋白
E.桥粒芯蛋白
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220、单项选择题 一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛性水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热,最可能的诊断是()。
A.大疱性表皮松解型药疹
B.剥脱性皮炎型药疹
C.麻疹样红斑型药疹
D.固定型药疹
E.湿疹型药疹
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221、单项选择题 引起湿疹的主要因素有()。
A.外界刺激
B.过敏体质
C.气候条件
D.精神紧张
E.内分泌失调
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222、单项选择题 急性痘疮样苔藓状糠疹的皮损特点是()。
A.皮疹为多形性,有丘疹、丘疱疹、坏死、结痂和鳞屑
B.皮疹为水疱
C.皮疹为淡红斑鳞屑
D.皮疹为脓疱
E.皮疹为单侧分布的红斑水疱群
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223、单项选择题 患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。
确诊的最佳辅助检查是()。
A.电镜检查
B.检测有无天疱疮抗体
C.取皮损或皮损周围"正常皮肤"直接免疫荧光检查
D.细胞学涂片
E.盐裂皮肤间接免疫荧光检查
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224、单项选择题 真皮或深部组织破坏后新生结缔组织修复形成的损害()。
A.糜烂
B.溃疡
C.瘢痕
D.裂隙
E.苔藓样变
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225、单项选择题 可出现红皮病样外观的皮肤肿瘤是()。
A.日光角化病
B.蕈样肉芽肿
C.恶性黑色素瘤
D.脂溢性角化病
E.Paget病
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226、单项选择题 外用治疗寻常型痤疮常用()。
A.异维A酸
B.维胺脂
C.阿维A酯
D.阿维A酸
E.阿达帕林
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227、单项选择题 患者,女性,18岁。主因全身毛发脱落2个月就诊。患者于2个月前,在高考失利后,出现睡眠不佳,后开始头发脱落,此后眉毛、腋毛、阴毛、毳毛也出现脱落,曾用外用药物治疗无明显效果。查体:心肺腹未见异常,毛发、眉毛、毳毛全部脱落。
近期可尽快控制病情的方法是()。
A.外用糖皮质激素
B.口服糖皮质激素
C.局部注射糖皮质激素
D.口服中药
E.系统用免疫抑制剂
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228、单项选择题 下列关于黏膜白斑的说法不正确的是()。
A.所有的黏膜白斑均是癌前病变
B.白斑的恶性程度与发生部位有关
C.黏膜白斑的发生不仅与局部慢性刺激相关,而且可能与全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、维生素缺乏等相关
D.该病的确诊要靠组织病理学依据,即上皮细胞不典型增生为主的病理改变
E.该病多累及中年和中年以上人群
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229、单项选择题 单纯疱疹好发于()。
A.头皮
B.面部
C.下肢
D.会阴
E.躯干
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230、单项选择题 血液系统恶性肿瘤预防深部真菌感染首选用药为()。
A.两性霉素B
B.氟康唑
C.特比萘芬
D.酮康唑
E.伊曲康唑
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231、单项选择题 花斑癣用Wood灯照射后呈()。
A.珊瑚红色
B.黄白色
C.绿色
D.蓝白色
E.棕黄色
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232、单项选择题 患者,男性。平素体健,半个月前因手工制作时出现左手食指外伤,伤口愈合后出现外伤部位一肿块,呈棕红色,且逐渐增大,触压有疼痛感,质软,破溃后出血明显。
该病的治疗方案最佳为()。
A.手术切除+组织病理
B.激光
C.电凝
D.放射
E.无须治疗,临床观察
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233、单项选择题 以下具有杀灭痤疮丙酸杆菌和溶解粉刺作用的外用药物是()。
A.0.1%维A酸软膏
B.5%过氧化苯甲酸
C.2.5%硫化硒洗剂
D.2%水杨酸酊
E.红霉素软膏
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234、单项选择题 患儿,男性,10岁。阴囊皮疹伴瘙痒6周,呈阵发性,以夜间为重。查体:全身皮肤黏膜无黄染,未见风团。阴囊见散在结节,约黄豆大小,质地中等硬度,无触痛。
为明确诊断,进一步的处置首先是()。
A.仔细的病史询问
B.结节内找疥虫
C.皮损活切行组织病理检查
D.醋酸白试验
E.以上均需要进行
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235、单项选择题 女性,28岁。面颊部、指末端及甲周出现暗红色斑1个月,四肢关节痛伴持续性发热10天。实验室检查:WBC3.5×109/L,Hb87g/L,ESR54mm/L,尿蛋白(++)。本病可能的诊断为()。
A.风湿热
B.皮肌炎
C.SLE
D.慢性肾炎
E.盘状红斑狼疮
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236、单项选择题 下列描述化脓性汗腺炎错误的是()。
A.好发于腋部和会阴部
B.表现为皮下结节,有疼痛或压痛
C.可形成脓肿、瘘管、窦道
D.与遗传无关
E.与聚合型痤疮、穿凿型毛囊炎统称为毛囊闭锁三联症
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237、单项选择题 下列关于淤积性湿疹的说法错误的是()。
A.下肢静脉功能障碍有关的皮肤炎症性皮肤病
B.一般发生于伴下肢静脉曲张的老年人
C.组织病理具有特异性
D.皮损处可有色素沉着
E.避免长期站立或坐位
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238、单项选择题 角化棘皮瘤与鳞癌的鉴别要点不包括()。
A.皮疹多为单发
B.为硬圆顶形结节,中央有结痂,痂下呈脐窝状
C.皮疹生长迅速,可自行消退
D.组织病理在表皮有"火山口"样开口,开口周围的表皮边界呈唇样突出
E.弹力纤维免疫过氧化酶染色检出率高
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239、单项选择题 女性,35岁。因双胫前反复疼痛性红斑结节2月余就诊。患者有慢性扁桃体炎病史20余年。组织病理提示真皮深层血管周围呈慢性炎症浸润。最可能的诊断是()。
A.变应性皮肤血管炎
B.结节性红斑
C.皮肤结节性血管炎
D.结节性多动脉炎
E.变应性肉芽肿
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240、单项选择题 下列关于银屑病的描述正确的是()。
A.常染色体显性遗传病
B.常染色体隐性遗传病
C.多基因遗传病
D.性连锁遗传病
E.与遗传无关的免疫介导性疾病
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241、单项选择题 患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
最可能的诊断是()。
A.尖锐湿疣
B.皮脂腺异位症
C.鲍温样丘疹病
D.阴茎珍珠样丘疹病
E.女性假性湿疣
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242、单项选择题 混合性结缔组织病中最有诊断价值的抗体是()。
A.抗U1-RNP抗体
B.抗Ro/SSA或La/SSB抗体
C.抗Sm抗体
D.抗Jo-1抗体
E.抗PM-1抗体
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243、单项选择题 患儿女,6个月。因周身出现条状花纹就诊。患儿出生7~8天后,四肢开始出现点滴状淡红色斑,部分红斑颜色逐渐加深呈褐色,部分红斑基础上出现绿豆至蚕豆大小水疱,水疱消退后留下色素沉着斑。患儿足月顺产,父母非近亲结婚,家族中无类似病史。体检:发育良好,系统检查未见异常。皮肤科情况:躯干、四肢及外阴见条状或不规则状或涡轮状光滑的紫色或褐色色素沉着斑,部分皮损呈疣状增生。组织病理示:基底层色素减退,细胞空泡化变性,真皮乳头层嗜黑细胞见大量黑素沉积。
以下疾病不伴有智力障碍的是()。
A.结节性硬化症
B.色素失禁症
C.着色性干皮病
D.Rud综合征
E.寻常型鱼鳞病
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244、单项选择题 肠病性肢端皮炎的腹泻不包括()。
A.90%的患者出现腹泻
B.表现为水样便或泡沫样便
C.脓血便
D.伴恶臭
E.腹泻的发生常表现为加剧和缓解交替
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245、单项选择题 硬肿病与硬皮病的鉴别错误的是()。
A.前者初发部位颈部,躯干;后者以面部及四肢远端为多
B.前者皮肤色泽正常或棕黄或带苍白;后者增生或杂以色素减退斑
C.前者无毛细血管扩张性红斑;后者则较多见
D.前者表皮正常;后者萎缩
E.前者皮损炎细胞浸润较多见;而后者较少见
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246、单项选择题 患者,男,25岁。前胸部暗红色丘疹,数年内逐渐扩大连接为片状斑块,暗红色,质地坚韧,表面光滑无毛,病程慢性,偶有痛痒感。
该患者诊断应首先考虑()。
A.接触性皮炎
B.多发性脂囊瘤
C.皮样囊肿
D.皮肤纤维瘤
E.瘢痕疙瘩
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247、单项选择题 下列物质具有抑制黑素合成的作用,但除外()。
A.二甲苯
B.氢醌
C.壬二酸
D.维A酸
E.维生素C
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248、单项选择题 患者,女性,30岁。双侧手指皮疹反复发作数年,自觉瘙痒及烧灼感,多于春末夏初发病,夏季加重,伴有多汗现象。查体:双手指侧面、指端散在分布位于表皮深部的米粒大小圆形小水疱,部分皮肤伴有领圈状脱屑。
下列治疗及预防不正确的是()。
A.避免精神紧张和情绪激动
B.早期水疱外用炉甘石洗剂外擦
C.长期口服强的松以达到防止复发
D.脱屑时可用皮质激素
E.反复脱屑、干燥疼痛者可外用水杨酸软膏
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249、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床表现描述错误的是()。
A.均表现为结节或斑块
B.结节可不与皮肤粘连
C.后期可穿破、溃烂流出石灰样或脓样物质
D.创口经久不愈,但只有继发明显感染时才会留有瘘管
E.皮损可以有触痛感
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250、单项选择题 患者,男,35岁。阴茎破溃1周,疼痛不明显。近3个月内有多次不洁性交史。体格检查:冠状沟处见2个约1.5cm×0.8cm大小的溃疡,表面清洁,具有软骨样硬度,无触痛。实验室检查:血清RPR(-),TPPA(-)。
该患者的诊断应首先考虑()。
A.性病性淋巴肉芽肿
B.软下疳
C.生殖器疱疹
D.白念珠菌感染
E.梅毒
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251、单项选择题 有关痛风的叙述正确的是()。
A.原发性的具有隐性遗传特征
B.男女发病率比约10:1
C.患者尿酸浓度一般在214μmol/L以上
D.肾功能受损时一般首先血内肌酐升高,继而尿素氮增高
E.X线检查关节面附近骨损不明显
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252、单项选择题 皮肤钙沉着症的临床类型不包括()。
A.营养障碍型
B.迁移型
C.医源型
D.特发性皮肤钙沉着症
E.原发性皮肤钙沉着症
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253、单项选择题 患者,女性,43岁。面部、肩背部、双侧前臂皮肤肿胀发硬2个月。发病前无发热、咽痛病史。病程中无关节痛,无肌肉酸痛,无张口困难和呼吸受限。既往体健,无糖尿病病史。有躯干、四肢"湿疹"1个月,予"皿治林、去炎松尿素霜"治疗后皮疹消退。家族中无类似病史。皮肤科专科检查:面部、肩背部、双侧前臂皮肤明显肿胀发硬,肿胀为非凹陷性,与周围皮肤界限不清。皮损表面为正常肤色,无萎缩和溃疡,捏压皮肤时可发皱。肩背部对称性、充血性红斑,散在抓痕、结痂。
结合其病史特点,该患者的诊断为()。
A.系统性硬皮病
B.湿疹
C.硬肿病
D.皮肌炎
E.淋巴水肿
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254、单项选择题 患者,男性,34岁。因全身红斑,继发水疱和大疱1周入院。皮疹发生前2个月车祸伤致外伤性癫痫,口服卡马西平2周。T38.9℃,血压110/76mmHg,心率108次/分。专科检查:面、颈、躯干和四肢大片状红斑、丘疹,并见密集分布于躯干和四肢的水疱和大疱,并见部分血疱。尼氏征阳性。眼结膜、口腔黏膜、肛门和外生殖器黏膜见糜烂,阴囊糜烂渗出明显。
应该注意该病常伴有内脏的损害,其中最常见的是()。
A.继发性肺部感染
B.肝脏损害
C.心脏损害
D.肾脏损害
E.胃肠道损害
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255、单项选择题 与交界性大疱性表皮松解症相关的是()。
A.编码K5和K14的基因突变
B.编码板层素5和ⅩⅦ型胶原基因突变
C.编码Ⅶ型胶原基因突变
D.角化细胞黏附障碍
E.类固醇硫酸酯基因缺陷
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256、单项选择题 调节上皮细胞的生成和分化的是()。
A.维A酸
B.烟酰胺
C.伊曲康唑
D.氯喹
E.阿昔洛韦
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257、单项选择题 抗病毒药物()。
A.利福平
B.阿昔洛韦
C.碘化钾
D.灰黄霉素
E.红霉素
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258、单项选择题 白痱的水疱是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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259、单项选择题 下列哪种疾病不是梅毒的症状()。
A.骨骼树胶肿
B.鞍鼻
C.黏膜树胶肿
D.硬下疳
E.软下疳
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260、单项选择题 患者,男,54岁。头皮损害1个月就诊,自觉轻度疼痛。体检:头皮可见1cm×2cm簇集性毛囊性小脓疱伴断发,枕部淋巴结肿大,无发烧,病史中患者无外伤史,平常养宠物。
请你根据以上病史、体检资料给予可能的诊断()。
A.毛囊炎
B.脓疱疮
C.头癣
D.带状疱疹
E.痈
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261、单项选择题 患者,女性,65岁。右侧乳房片状浸润性红斑、表面有轻度糜烂和结痂,病程慢性,无异常物质接触史,无明显自觉症状。组织病理学示:表皮Paget细胞。
该患者诊断应首先考虑()。
A.乳房湿疹
B.鲍温病
C.接触性皮炎
D.乳房湿疹样癌
E.以上都不是
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262、单项选择题 患者,女,26岁。从事性服务工作,白带明显增多10天余。
若体格检查发现宫颈口见大量脓性分泌物,而阴道分泌物湿片检查未发现异常,则诊断考虑为()。
A.淋病
B.非淋菌性宫颈炎
C.淋病和(或)非淋菌性宫颈炎
D.阴道毛滴虫病
E.阴道念珠菌病
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263、单项选择题 正常非曝光处皮肤狼疮带试验阳性见于()。
A.DLE
B.SCLE
C.SLE
D.药物性狼疮
E.狼疮性脂膜炎
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264、单项选择题 患者,男性,35岁。双侧下肢、臀部泛发性紫癜、血疱、水疱,部分皮疹呈暗红色结节样,少数溃疡,附血痂、见少数萎缩性瘢痕。病程中伴发热,自觉皮疹疼痛明显,血常规正常,尿常规提示隐血++、RBC2~3/HP。
该病发病从免疫学角度分析,属于()。
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.不定型变态反应
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265、单项选择题 关于痘疮样副银屑病,下列正确的是()。
A.是一种淋巴细胞性血管炎
B.是一种与肿瘤有关的皮肤病
C.是一种与感染有关的皮肤病
D.是一种与变态反应有关的皮肤病
E.是一种代谢性皮肤病
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266、单项选择题 属于皮肤血管良性浅表性增生的疾病是()。
A.鲜红斑痣
B.草莓状血管瘤
C.老年性血管瘤
D.血管角皮瘤
E.皮肤纤维瘤
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267、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该患者最可能的诊断()。
A.局限性硬皮病
B.系统性硬皮病
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.混合性结缔组织病
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268、单项选择题 女性,40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年,伴瘙痒,体检:双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹,表面覆白色角质薄膜,有蜡样光泽,口腔里黏膜可见乳白色网状白纹。最可能的诊断是()。
A.银屑病
B.副银屑病
C.扁平苔藓
D.麻疹
E.光泽苔藓
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269、单项选择题 患者,男性,45岁。双下肢棕褐色斑疹,无明显自觉症状。查体发现皮损位于胫前区,皮损周围散在针尖大小的瘀点。最可能的诊断是()。
A.单纯性紫癜
B.进行性色素性紫癜性皮病
C.色素性紫癜性苔藓样皮炎
D.淤积性皮炎
E.过敏性紫癜
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270、单项选择题 患儿,女,6天。双眼流脓2天。体格检查:双侧球结膜充血,见较多黄色脓性分泌物。分泌物涂片检查见较多细胞内革兰阴性双球菌。
对该患儿下列处理不正确的是()。
A.头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注,每天一次,连续1周
B.头孢曲松钠按30~50mg/kg·d静脉滴注一次
C.生理盐水冲洗眼部,每小时一次
D.1%硝酸银溶液点眼,每日一次
E.3日内复诊
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271、单项选择题 皮肤含有光敏物质时皮肤表面出现的急性损伤反应称()。
A.日晒伤
B.光毒反应
C.光变态反应
D.多形性日光疹
E.日光性皮炎
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272、单项选择题 女性,31岁。因躯体、四肢出现红色丘疹、斑丘疹及银白色鳞屑,伴瘙痒。口服泼尼松治疗2周停药后,全身皮肤突然出现急性炎性红斑,表面为针头大小密集的脓疱,以四肢屈侧及腹股沟较重,伴全身不适、发热及关节疼痛,化验血常规白细胞升高。考虑()。
A.天疱疮
B.荨麻疹
C.脓疱型银屑病
D.寻常型银屑病
E.关节型银屑病
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273、单项选择题 对淤积性溃疡处理错误的是()。
A.抬高患肢
B.急性炎症期1:5000高锰酸钾溶液湿敷
C.不可用含抗生素的糊膏外敷
D.对长期小溃疡不愈合,可考虑手术切除
E.新发溃疡避免刺激
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274、单项选择题 导致表皮松解性掌跖角化病的临床表现较轻的突变基因是()。
A.连接蛋白26
B.兜甲蛋白
C.角蛋白1
D.角蛋白9
E.角蛋白14
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275、单项选择题 患者,男性,60岁。颞部2cm×2cm大小黑素斑块,略隆起于皮面,边界清楚但不规整,黑色不均匀,近2个月来缓慢增大。
与本病发病有关的因素不包括()。
A.种族
B.遗传
C.创伤
D.曝光
E.过敏
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276、单项选择题 大疱性类天疱疮是()。
A.角层下水疱
B.表皮下水疱
C.表皮内水疱
D.表皮下脓疱
E.角层下脓疱
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277、单项选择题 患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。
若无实验室条件进行病原学检查,该患者诊断应首先考虑的是()。
A.急性淋病
B.急性细菌性前列腺炎
C.白念珠菌感染
D.衣原体性尿道炎
E.急性淋病合并非淋菌性前列腺炎
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278、单项选择题 患者,女性,40岁。躯干、上肢皮疹伴瘙痒2天就诊。患者2天前于颈前、上胸部、双前臂伸侧出现红色皮疹,有明显瘙痒,皮疹渐加重、扩大,出现局部渗出,该患者发病前有去海边旅游日晒史。查体:颈前、上胸部、双前臂伸侧密集成簇分布的小丘疱疹、水疱,局部轻度肿胀、渗液。
根据其皮疹表现应考虑()。
A.烟酸缺乏症
B.多形性日光疹
C.日晒伤
D.夏季皮炎
E.卟啉病
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279、单项选择题 患者,女性,36岁。主因发现外阴部皮疹2个月余就诊。近期内白带较多,皮损处不痛不痒,否认不洁性接触史。查体:小阴唇内侧可见针尖至粟粒大小的近肤色的小丘疹,散在的息肉状小丘疹呈线状排列,呈绒毛状外观。
目前的主要处理是()。
A.无须特殊处理
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.外用干扰素软膏
E.外用抗生素软膏
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280、单项选择题 猩红热的病原菌是()。
A.乙型溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.甲型溶血性链球菌
D.表皮葡萄球菌
E.肉毒杆菌
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281、单项选择题 真皮纤维基质出现透明的无结构的黏蛋白沉积,HE染色呈淡蓝色,PAS反应呈红色是()。
A.弹力纤维变性
B.胶原均质化
C.嗜碱性变
D.嗜酸性变
E.黏液变性
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282、单项选择题 患者,男性,36岁。主因面正中部皮疹3年余就诊。查体:患者鼻部、双颊、眉间充血性红斑,毛细血管扩张,上有丘疹、脓疱。
可采用的治疗方法是()。
A.外用5%硫磺霜
B.口服甲硝唑
C.口服大环内酯类药
D.口服异维A酸
E.以上方法均可选用
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283、单项选择题 患儿,男性,15岁。2年前两臂出现针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,不融合,顶端有褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损冬重夏轻。曾服用维生素A治疗,症状无改善。其父年轻时有同样病史,现已减轻。该患儿应诊断为()。
A.维生素A缺乏症
B.毛周角化症
C.小棘苔藓
D.鱼鳞病
E.痒疹
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284、单项选择题 维生素A缺乏病中眼部损害的症状包括以下内容,除外()。
A.双眼暗适应能力差,出现夜盲症
B.角膜失去光泽,视力下降
C.巩膜出现毕脱斑
D.是最早出现的症状
E.严重时可出现角膜溃疡、穿孔,导致失明
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285、单项选择题 下列叙述正确的是()。
A.麻风是由麻风球菌引起的一种慢性传染病
B.麻风患者为唯一传染源
C.麻风杆菌进入体内的主要途径是皮肤和鼻黏膜
D.麻风主要分布于欧洲
E.麻风患者不是唯一传染源
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286、单项选择题 与汗管瘤鉴别的疾病不包括()。
A.毛发上皮瘤
B.扁平疣
C.硬化性基底细胞上皮瘤
D.颜面播散性粟粒狼疮
E.睑黄瘤
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287、单项选择题 亚急性湿疹的表现不正确的是()。
A.红肿减轻
B.以鳞屑、结痂为主
C.可阵发性加重
D.渗出增多
E.皮损范围缩小
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288、单项选择题 患者,男性,19岁。因"腹泻1天余,口唇部皮疹半天"就诊。患者1天前出现腹泻、低热,自行口服诺氟沙星、泻痢停,半天前口唇部觉瘙痒,随即出现红色皮疹,追问患者,多年前有磺胺类药物过敏史。专科检查:下唇皮肤黏膜交界处见一枚指甲大水肿性红斑,边界清楚。
既往药物过敏史者,再次应用同类药物的发病时间为()。
A.6小时以内
B.12小时以内
C.24小时以内
D.36小时以内
E.48小时以内
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289、单项选择题 鲍温病的组织病理学图像中真皮乳头层的变化特点为()。
A.乳头层上抬,其上表皮变薄
B.乳头层高度水肿
C.乳头层大量黏蛋白沉积
D.乳头层发生均质变性
E.乳头层被压缩成细带状
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290、单项选择题 利福平治疗正常成人皮肤结核的用量是()。
A.每日口服400mg
B.每日口服450mg
C.每日口服500mg
D.每日口服550mg
E.每日口服600mg
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291、单项选择题 肢端青紫症的发病因素不包括()。
A.衰弱
B.免疫
C.内分泌疾病
D.寒冷
E.焦虑
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292、单项选择题 患者,女性,40岁。面部、上肢等部位散在分布暗红色的坚韧丘疹、结节,表面光滑、境界清楚,组织病理学示:真皮内上皮样细胞肉芽肿,可见上皮样细胞裸结节,无干酪样坏死。
以下药物一般不用于本病的治疗的是()。
A.羟基氯喹
B.雷公藤制剂
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.抗组胺药物
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293、单项选择题 患者,女性,40岁。面部皮肤肿胀,发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检:面部轻度肿胀,皮肤发硬,不能捏起;张口受限;耳后、颈部,前胸部皮肤异色病样改变;双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起;多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限,不能平举。
该病最常见的死亡原因是()。
A.肾损害
B.心脏损害
C.皮肤损害
D.肺损害
E.感染
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294、单项选择题 汗孔角化症中最可能癌变的是()。
A.浅表播散型汗孔角化症
B.斑片型汗孔角化症
C.单侧线状型汗孔角化症
D.播散性浅表性光线性汗孔角化症
E.以上均是
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295、单项选择题 目前认为,与皮肤松弛症有关的是()。
A.铜离子代谢异常
B.铁离子代谢异常
C.锌离子代谢异常
D.硒离子代谢异常
E.铅离子代谢异常
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296、单项选择题 酒渣鼻红斑期是()。
A.皮色丘疹,毛囊开口不明显
B.鼻、两颊部对称性分布的红斑
C.鼻尖部紫红色结节状突起
D.面颊部丘疹、脓疱,毛囊口扩大
E.暗红色结节
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297、单项选择题 患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
本病最可能的诊断为()。
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.风湿热
E.混合性结缔组织病
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298、单项选择题 冻疮患者一般不出现的皮损是()。
A.水疱
B.紫红色斑块
C.虹膜性红斑
D.糜烂
E.溃疡
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299、单项选择题 交界型遗传性大疱性表皮松解症(JEB)主要病因()。
A.编码角蛋白K5和K14基因突变
B.编码角蛋白K1和K10基因突变
C.编码板层素5三个亚基的基因突变
D.Ⅶ型胶原COL7A1基因突变
E.ⅩⅦ型胶原基因突变
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300、单项选择题 鲍温病演变为侵袭性鳞癌的百分率约为()。
A.1%
B.5%
C.10%
D.15%
E.20%
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