护理学(医学高级):临床护理实践指南考试题(每日一练)
2019-11-25 00:07:42 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  下列各波形所代表意义中,正确的是()

A、P-R段:是反映心室肌复极过程中,电位变化的波形
B、P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形
C、T波:代表左、右心室除极完毕后到复极,再度在体表产生电位差之前的一段时间
D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形
E、S-T段:反映激动由心房传至心室的过程


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2、多项选择题  给一上臂外伤出血的患者应用止血带止血时,需注意的是()

A、结扎止血带在上臂1/2处
B、止血带松紧度以桡动脉搏动消失为宜
C、用红色布条显著标记止血
D、结扎时间>1h时,每30min放松1次
E、明确注明每次结扎止血带的时间


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3、多项选择题  使用暖箱时应做到:()

A、每日清洁暖箱内外
B、定期进行细菌学培养
C、使用过的暖箱应用消毒液擦拭
D、暖箱水槽内的灭菌水每周更换
E、长期使用的暖箱每周更换并彻底消毒


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4、单项选择题  肩部约束注意是限制病人()

A、上肢活动
B、下肢活动
C、头颈部活动
D、坐起


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5、单项选择题  下列不是植皮患者评估内容的是()

A.皮瓣色泽
B.指压反应
C.温度
D.美观


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6、单项选择题  当患者体温过低时,为了能够正确的反映血氧饱和度值,应为患者采取的主要措施()

A、严密监测体温变化
B、检查患者指端血运情况
C、立即为患者采取保暖措施
D、调节血氧饱和度上下限报警范围


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7、单项选择题  采集动脉血标本前如患者已洗澡,为避免影响检查结果,应在休息多少时间后再取血()

A、10分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、40分钟


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8、填空题  为患者发放口服药时,护士应注意了解和观察患者的(),注意观察口咽部是否有()、()等情况。


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9、单项选择题  冷疗制止炎症扩散的机理正确的是()

A、解除神经末梢的压迫
B、降低细菌活力
C、降低体温
D、加速坏死组织清除


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10、单项选择题  新生儿脐带护理前对局部的评估正确的一项是()

A、评估脐带有无红肿、渗血、渗液、异味;
B、评估患儿的准备情况;
C、评估患儿全身情况;
D、评估患儿家属的合作程度。


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11、多项选择题  中心静脉导管维护注意事项有哪些?()

A、注意观察中心静脉导管体外长度的变化,防止导管脱出
B、输入全血前后,应及时冲管
C、出现液体流速不畅,应先抽吸回血,不应正压推注液体
D、导管维护应有经过培训的医护人员进行
E、出汗导致无菌透明敷料松脱,可每3天更换1次


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12、单项选择题  胸腔闭式引流瓶的安放位置应低于胸腔()

A、20-30cm
B、30-40cm
B、40-60cm
D、60-100cm


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13、单项选择题  血培养标本用于查找血液中的()

A、病原菌
B、病毒
C、梅毒
D、HIV


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14、单项选择题  外科手消毒技术注意事项正确的是()

A、保持双手朝上,使水由手指流向肘部
B、清洗后的手保持在腋下,以免污染
C、毛巾应当一用一消毒
D、手部不得佩戴任何首饰


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15、单项选择题  静脉留置针输液结束时应采用肝素盐水封管,肝素盐水的用量为()

A、3~5毫升
B、5~10毫升
C、10~15毫升
D、15~18毫升


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16、单项选择题  产科护士王华为新生儿臀部护理,其中最重要的是以下哪一项()

A、选择合适的尿布
B、使用婴儿纸尿裤
C、及时温水清洗
D、保持臀部清洁、干燥


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17、多项选择题  常用下肢静脉注射部位()

A、大隐静脉
B、小隐静脉
C、足背静脉
D、股静脉
E、腘静脉


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18、多项选择题  患者王某,女,65岁,维持性血液净化治疗1.5年,患者一般状况良好,生命体征较平稳,现每周行血液透析3次,每月做血液滤过1次:行血液净化治疗前,护士准备用物时应注意检查哪些内容()

A、血液透析器及管路有无破损
B、外包装是否完好
C、产品有效期
D、产品型号
E、穿刺针型号


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19、填空题  前列腺肥大摘除术后患者,用()左右的()溶液进行膀胱冲洗。


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20、多项选择题  皮内注射不宜使用的皮肤消毒剂为()

A、络合碘
B、2%碘酊
C、75%乙醇
D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢


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21、填空题  洗手的目的是去除手部皮肤上的污垢、()和()。


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22、单项选择题  应用肝素治疗的患者,为预防自发性出血,首选的监测项目是()

A、APTT
B、PT
C、TT
D、FIB


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23、多项选择题  对造口患者进行健康教育内容包括()

A、避免提重物
B、有粪石嵌塞和便秘及时用导泻剂
C、便袋中的粪便勿积累太多
D、穿宽松衣服裤腰勿压迫肠造口
E、观察造口的颜色、大小及排泄物有无异常


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24、单项选择题  长期胃肠减压者,()更换胃管1次,从另一鼻孔插入。

A.1周
B.半月
C.有需要时
D.每月


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25、单项选择题  一名脑血栓后遗症的患者,左侧偏瘫,测量生命体征时可以在左侧执行的操作是()

A.测体温
B.测血压
C.测脉搏
D.测呼吸


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26、单项选择题  鼻饲患者护理不妥的是()

A、每次喂注前均要检查胃管是否在胃内
B、输注前、后用约30ml温水冲洗喂养管
C、在牛奶中加入果汁以增加营养,提高口感
D、每次鼻饲量不超过200毫升


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27、多项选择题  为患者吸氧时,注意事项包括()

A、吸氧时先调节好氧流量再与患者连接,停氧时先关闭氧流量表,再取下患者的鼻导管
B、保持呼吸道通畅,注意湿化瓶内的蒸馏水的量
C、保持吸氧管路通畅
D、新生儿吸氧时,严格控制用氧的浓度和时间
E、注意用氧安全


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28、单项选择题  给患者进行轴线翻身时,翻身角度不可超过()

A、70°
B、80°
C、30°
D、60°


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29、单项选择题  胎心音的正常值范围()

A、120~140次/分钟
B、100~160次/分钟
C、120~160次/分钟
D、140~180次/分钟


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30、多项选择题  常用输液溶液()

A、胶体溶液
B、静脉高营养液
C、10%葡萄糖溶液
D、5%葡萄糖溶液
E、0.9%氯化钠溶液


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31、填空题  采集动脉血进行血气分析,应评估患者穿刺部位皮肤、()的情况,常选用()、()和肱动脉,做血气分析时注射器内勿有()。


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32、单项选择题  护士王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应()

A、加戴一副手套
B、用消毒液消毒破损处
C、用无菌贴膜黏贴破损处
D、立即更换手套


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33、填空题  正常情况下,脑脊液每小时分泌量为()ml,引流量以24小时不超过()ml为宜。


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34、单项选择题  轴线翻身时,保持整个脊椎平直,翻身角度不可超过()。

A.30°
B.45°
C.60°
D.90°


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35、单项选择题  电复律操作中叙述不正确的是()

A、sternum电极板置于胸骨右缘2肋间
B、apex置于左腋第五肋间
C、用盐水纱布擦拭两极间皮肤
D、复律时立即进行心电监测


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36、多项选择题  脐静脉置管术后护理需注意()。

A、脐部有无渗血
B、有无渗液
C、有无红肿及异味
D、有无腹胀、肠鸣音减弱
E、双下肢及会阴部有无水肿


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37、单项选择题  为女性患者导尿,润滑尿管前端至气囊后()。

A.3~4cm
B.4~6cm
C.4~5cm
D.6~7cm


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38、单项选择题  初产妇,27岁,妊娠39周临产,规律宫缩12小时,自然破膜10小时。肛查:宫口开大6cm,S+2。本病例的正确诊断为()

A、第一产程延长
B、正常活跃期
C、正常潜伏期
D、潜伏期延长


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39、填空题  为一经口气管插管患者口腔护理操作完毕后,护士应再次测量()和气囊压力,观察两侧胸部起伏是否对称,听诊双肺()。


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40、多项选择题  建立PICC后需要记录()

A、贴无菌敷料的日期和时间
B、置管时间
C、置管深度
D、操作者
E、双侧上臂围数值


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41、多项选择题  患者陈某因颈椎损伤需颅骨牵引,以下哪些部位易出现压疮()

A、枕骨粗隆
B、膝关节内外侧
C、骶尾部
D、足跟部
E、肩胛部


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42、单项选择题  对接诊入院病人用过的物品进行处理时,其错误的做法是()

A、将纱布放入生活垃圾桶内
B、体温计浸泡于消毒液中
C、弯盘放入污染区待消毒
D、血压计,听诊器胸件用酒精纱布擦拭


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43、多项选择题  为卧床患者更单所需物品()

A、底单
B、中单
C、被套
D、枕套
E、枕芯


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44、多项选择题  有关分娩期的护理,下列正确的是()

A、胎心监护提示胎儿窘迫时,应及时告知医生,迅速结束分娩。
B、临产后肛查不清时可行阴道检查。
C、第一产程禁用镇静药。
D、接生时应让胎头以最小径线在宫缩间歇期缓慢通过阴道口。
E、胎盘娩出后,检查发现胎膜少许残留,应常规给予刮宫,预防产后出血。


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45、填空题  为给患者提供舒适的病室环境,工作人员应做到“四轻”即说话轻、走路轻、()、关门轻。


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46、填空题  应用简易呼吸器辅助呼吸时,呼吸频率为()次/分。


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47、多项选择题  关于动静脉内瘘穿刺正确的做法()

A、先穿刺动脉后穿刺静脉
B、动脉穿刺点距瘘口至少3cm
C、动静脉穿刺点间距离至少6-8cm
D、穿刺位置距上次穿刺点至少1cm
E、进针时穿刺针斜面应向下


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48、填空题  对于慢性咳嗽者,给予高蛋白、()、()的饮食,嘱患者多饮水。


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49、多项选择题  患者发热,意识清楚,但不合作,需要测体温,可选则()

A、腋温
B、口温
C、肛温
D、颅温
E、暂不测


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50、多项选择题  洗胃常用于()

A、食物中毒
B、药物中毒
C、胃癌
D、幽门梗阻
E、十二指肠溃疡


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51、多项选择题  下列患者中,需要采用物理降温的是()

A、组织破损患者
B、中暑患者
C、高热患者
D、慢性炎症早期
E、脑缺氧患者


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52、多项选择题  预防压疮避免摩擦力和剪切力的措施有()

A、变换体位
B、协助翻身
C、搬动患者避免拖、拉、推的动作
D、摇高床头不低于30度
E、肛周涂保护膜避免大便刺激


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53、填空题  听取胎心时孕妇应取()位或半卧位,应选孕妇()期听诊。


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54、填空题  活化部分凝血活酶时间(APTT)监测尽量采(),检测时避免()进入,动作轻柔避免溶血。


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55、多项选择题  动静脉内瘘穿刺采用()等方法,以合适的角度穿刺血管。

A、阶梯式
B、旋转式
C、钮扣式
D、螺旋式


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56、填空题  为患者测量体温,一般腋温需要()分钟,口温需要()分钟,测肛温时需要()分钟。


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57、填空题  为新生儿气管插管内吸痰时一名护士从呼吸机上取下(),另一名护士将()迅速插入气管插管内,遇到阻力后上提()后吸引,并()快速拔出吸痰管。


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58、单项选择题  为选择抗生素提供依据需留取()

A.常规痰标本
B.痰培养标本
C.24h痰标本
D.痰查抗酸杆菌


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59、单项选择题  心电图上出现明显U波常见于()

A、高血钾
B、高血钙
C、低血钾
D、低血钙


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60、多项选择题  尸体料理的注意事项包括()

A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知,得到家属许可方可进行;
B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理;
C、尊重患者的尊严,耐心疏导患者家属;
D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗,应用消毒棉球填塞各孔道;
E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中,并做传染病标识。


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61、多项选择题  基础生命支持技术包括()

A、开放气道
B、建立静脉通路
C、人工呼吸
D、抽血化验
E、胸外按压


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62、多项选择题  为昏迷病人行口腔护理时,需要准备的物品是()

A、棉球
B、吸水管
C、弯血管钳
D、开口器
E、压舌板


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63、多项选择题  发口服药时,以下叙述符合要求的是()

A、根据医嘱给药
B、做好心理护理
C、鼻饲患者暂缓发药
D、患者提出疑问需重新核对
E、评估患者身体情况


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64、多项选择题  患者发热时,护士应()。

A.鼓励患者多饮水
B.监测体温变化
C.立即进行药物降温
D.有高热惊厥史的患儿提倡物理降温
E.必要时留取血培养标本


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65、单项选择题  患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()

A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便


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66、填空题  给昏迷患者插胃管,当胃管插入()时,将患者头部托起,使下颌靠近()以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。


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67、单项选择题  实施心肺复苏效果最佳的时间是()

A、5分钟以内
B、6分钟以内
C、4分钟以内
D、7分钟以内


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68、多项选择题  患儿进行光照疗法入箱前()

A、进行皮肤清洁,在皮肤皱褶处涂爽身粉
B、剪短指甲
C、脱光衣服
D、戴眼罩
E、系尿布


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69、单项选择题  新生儿窒息复苏措施应首选()

A、吸氧
B、静注肾上腺素
C、复苏气囊加压给氧
D、清除呼吸道粘液


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70、单项选择题  关于胎动计数,下列哪项是错误的()

A、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡。
B、胎动次数在短时间内突然增加或减少,孕妇应立即就诊。
C、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降。
D、每日早、中、晚平静状态下各1小时计数胎动,3次胎动数相加乘4,为12小时胎动总数。


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71、单项选择题  患者龚女士,主诉腹胀、腹痛,三天未排便,触诊腹部较硬实且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块,该患者最主要的护理措施是()

A、调节排便姿势
B、腹部环形按摩
C、大量不保留灌肠
D、清洁灌肠


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72、填空题  咽拭子标本取患者()及()分泌物做细菌培养。


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73、单项选择题  下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是()。

A.评分≥14分,患者有发生压疮的危险
B.评分≤14分,患者有发生压疮的危险
C.分数越高,发生压疮的危险越高
D.分数越低,发生压疮的危险越高


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74、单项选择题  张先生,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()

A、催吐
B、口服蛋清液
C、服缓泻剂
D、清除口腔内玻璃碎屑


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75、单项选择题  踝关节扭伤12小时患者,应如何处理()

A、热水足浴
B、热湿敷
C、冷热疗交替
D、冷疗


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76、填空题  护士检查患者腹部时站在患者右侧,以先左后右,(),(),先健侧后患侧,注意观察患者的反应与表情


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77、多项选择题  拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的()

A、防止皮下气肿
B、防止疼痛
C、防止气胸
D、防止逆行感染
E、防止肺损伤


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78、单项选择题  患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是()

A、感觉头晕时应先坐下,再呼叫
B、进食30分钟后沐浴
C、水温不可过热
D、走路注意防滑


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79、单项选择题  脑室引流出大量鲜血或血性脑脊液逐渐加深提示()

A.颅内感染
B.脑室出血
C.颅内压增高
D.脑干出血


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80、单项选择题  早产儿体重在1001~1500g者,应设定暖箱温度为()

A、30~32℃
B、32~34℃
C、34~36℃
D、33~35℃


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81、填空题  新生儿应用PICC时,禁忌在PICC导管处()、输血及()。


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82、填空题  静脉采血最常用的部位是()。


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83、填空题  心电监测的目的是监测患者()、()的变化。


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84、填空题  在为某新生儿患者实施复苏时,判断患儿无自主呼吸,将新生儿置于远红外线复苏台上保暖,头轻度(),头部处于()。


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85、单项选择题  皮下注射胰岛素,护士应该告知患者注射后多少时间开始进食,以免因注射时间过长造成低血糖()

A、15分钟
B、20分钟
C、30分钟
D、45分钟


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86、单项选择题  换药时,应按照()原则进行,避免交叉感染

A、特殊感染、感染、污染、清洁
B、污染、感染、特殊感染、清洁
C、清洁、污染、感染、特殊感染
D、感染、污染、特殊感染、清洁


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87、多项选择题  进行脑室引流管护理时应评估患者的()

A、瞳孔大小
B、对光反射
C、意识状态
D、生命体征
E、进食情况


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88、填空题  如脑脊液混浊,呈(),提示颅内感染。


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89、单项选择题  某患者骶尾部皮肤由于长期受压,骶尾部皮肤颜色变为紫色,但皮肤尚完整,初步判断该患者为()期压疮。

A.不能分期
B.2期
C.3期
D.可疑深部组织损伤


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90、单项选择题  护士用肥皂水棉球为一女性患者擦拭外阴部,其擦洗顺序以下哪项是正确的()

A、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内上1/3、会阴体及肛门,温水冲净,2遍
B、会阴体及肛门、大腿内上1/3、阴阜、大阴唇、小阴唇,温水冲净,2遍
C、阴阜、大阴唇、小阴唇、会阴体及肛门、大腿内上1/3、温水冲净,2遍
D、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体及肛门,温水冲净,2遍


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91、填空题  早产儿是指胎龄满()周至未满()周者。


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92、多项选择题  哪些是影响血氧饱和度监测结果的因素()

A、体温过低
B、休克
C、使用血管收缩药物
D、低血压
E、患者年龄


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93、单项选择题  使用床档的目的是()

A、方便病人起床
B、预防病人坠床
C、方便病人移动
D、方便病人翻身


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94、单项选择题  下面哪类患者入院后可进行沐浴()。

A.脑出血
B.急性心梗
C.慢性肾小球肾炎
D.急性胰腺炎


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95、多项选择题  为卧床患者更单的目的()

A、预防坠床
B、使患者感觉舒适
C、预防压疮等并发症
D、保持病室整洁美观
E、保持患者清洁


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96、单项选择题  某患者,男性,40岁,因“重症肺炎”住院治疗,患者排痰困难,护士采取叩击和体位引流的方法,正确的时间应是()

A、餐前1-2小时或餐后2小时
B、餐前30min或餐后1.5小时
C、餐前2小时或餐后1小时
D、餐前1小时或餐后3小时


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97、填空题  抢救口服有机磷中毒患者进行洗胃时应保持患者()头偏向一侧或()。


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98、单项选择题  用轮椅接送病员时,轮椅的最佳位置应是()

A、放在床尾,面向床头
B、放在床头,面向床尾
C、放在床旁,面向床尾
D、面向床头,椅背与床尾平齐


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99、单项选择题  下列哪项不是洗手的步骤()

A、掌心相对,手指并拢,相互揉搓
B、手心对手背沿指背相互揉搓
C、右手握住左手大拇指旋转揉搓
D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓


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100、填空题  对消化系统评估时检查次序为先左后右,(),由浅入深,先(),注意患者的反应与表情。


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101、多项选择题  以下哪些情况可影响经皮氧饱和度监测结果()

A、休克
B、体温过高
C、皮肤色素
D、周围光照太强
E、电磁波干扰


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102、多项选择题  巡回护士与洗手护士按照物品清点制度要求,在那几个环节()需共同查对手术器械、敷料、缝针等物品数目无误并做好记录

A、在手术开始前
B、关闭体腔前
C、关闭体腔后
D、术毕
E、患者出手术室前


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103、多项选择题  胃肠减压期间应观察的内容是()

A.观察引流物的颜色、性质、量
B.记录24h引流总量
C.观察患者水电解质平衡情况
D.加强患者的口腔护理
E.胃肠功能恢复情况


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104、单项选择题  为患者进行气管导管气囊上滞留物清除时,选择患者呼吸的哪个阶段进行挤压简易呼吸器的同时将气囊放气。()

A、吸气初
B、吸气末
C、呼气初
D、呼气末


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105、单项选择题  患儿7岁,体温39.8OC,医嘱应用对乙酰氨基酚栓治疗,护士操作不正确的是()

A、指导患者取右侧卧位,膝部弯曲
B、将栓剂沿直肠壁朝脐部方向送入
C、用药后至少平卧15min
D、确保药物放置在肛门括约肌以上


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106、单项选择题  需去枕仰卧位的是()

A、行胸腔穿刺后的病人
B、行脊髓穿刺后的病人
C、行腹腔穿刺后的病人
D、行髂前棘骨穿刺后的病人


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107、单项选择题  下列哪些药物应尽量避免皮下注射()

A、刺激性较强
B、青霉素过敏实验
C、易吸收的药物
D、作用产生慢的


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108、多项选择题  神内科的李大妈需长期观察血压,作为她的责任护士我们应做到哪“四定”()

A、定时间
B、定部位
C、定测量人员
D、定血压计
E、定体位


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109、单项选择题  当发生溶血反应,护士首先应()

A、停止输血
B、通知医生
C、0.1%盐酸肾上腺素皮下注射
D、给患者平卧位


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110、多项选择题  新生儿胸外心脏按压可采用的方法有()

A、双拇指法
B、单拇指法
C、双食指法
D、中食指法
E、手掌法


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111、多项选择题  在帮助患者进食的护理中,下列哪些正确()

A、做好环境清洁
B、帮助患者整理床单位
C、根据患者饮食习惯分发饭菜
D、天气寒冷时应嘱咐患者快速进食
E、进食期间及时解答患者在饮食方面的问题


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112、多项选择题  引流袋(瓶)应置于引流口平面以下的有()

A、伤口负压引流管
B、胸腔闭式引流管
C、膀胱造瘘管
D、腹腔引流管
E、脑室引流管


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113、填空题  患者发生压疮的危险因素有患者病情、意识状态、()、肢体活动能力、自理能力、排泄情况及合作程度等。


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114、单项选择题  采集咽拭子的时间不宜安排在餐后2小时内,其原因是()

A、防止污染
B、防止呕吐
C、减少口腔细菌
D、保持细菌活力


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115、多项选择题  肌肉注射评估患者时需要:()

A、询问了解患者身体状况
B、向患者解释
C、与医生沟通
D、了解用药效果及不良反应
E、了解患者注射部位状况


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116、单项选择题  关于呼吸的描述,下列正确的是()

A、成人每分钟16~20次
B、呼吸不受意识控制
C、情绪激动,低温环境可使呼吸增快
D、男性及儿童以胸式呼吸为主


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117、多项选择题  护理单元的药品管理,符合规范的是()

A、高浓度电解质必须单独存放,标识醒目
B、用法不同的药品分开放置
C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理
D、储存药品容器的标签清晰
E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理


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118、单项选择题  以下哪项符合穿隔离衣的顺序()

A、取衣,穿衣袖,系衣领,扎袖口,系腰带
B、取衣,穿衣袖,系衣领,系腰带,扎袖口
C、取衣,穿衣袖,扎袖口,系衣领,系腰带
D、取衣,穿衣袖,系腰带,系衣领,扎袖口


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119、多项选择题  患者缺氧时,可出现哪些临床表现()

A.烦躁不安、鼻翼煽动
B.休克
C.四肢末梢发绀
D.昏迷
E.三凹征


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120、单项选择题  中毒患者毒物不明时,可采用下列哪种溶液洗胃最好()

A、2%~4%的碳酸氢钠溶液
B、0.45%盐水
C、牛奶
D、温开水


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121、单项选择题  2000毫升液体要求10小时匀速输完,每分钟的滴速应为()

A、30滴/分
B、40滴/分
C、50滴/分
D、55滴/分


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122、多项选择题  护士在为一慢性结肠炎患者行药物灌肠治疗时以下措施不妥的是()

A、肛管宜细
B、快速灌入为宜
C、插入宜浅
D、防止气体进入肠道
E、灌入量宜少


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123、单项选择题  血压测量描述错误的是:()

A、偏瘫患者测健侧上臂
B、测量前需检测血压计的有效性
C、血压听不清或异常时立即重测
D、遵循四定原则


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124、单项选择题  为病人吸痰时,一般成人负压应为()

A、300-400mmHg
B、200-300mmHg
C、100-200mmHg
D、100-50mmHg


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125、填空题  除颤时,电极的位置应放置于()和()。


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126、单项选择题  男性,35岁,幽门梗阻,择期手术。术前生理盐水2000ml洗胃,1次/晚。该病人的洗胃时间宜选()

A、晨起空腹时
B、午餐后3-4小时
C、晚餐后3-4小时
D、晚餐后4-6小时


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127、多项选择题  鼻腔滴药时,患者的体位最好是()

A、坐位,头稍前倾
B、平卧位
C、侧卧位
D、垂头仰卧位
E、俯卧位


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128、填空题  光照疗法的目的是治疗新生儿(),降低()浓度。


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129、多项选择题  采集血标本的注意事项下列哪些是正确的是()

A、在安静状态下采集血标本
B、若患者正在进行输液治疗,可从输液针头处直接采集
C、采血时尽可能缩短止血带的结扎时间
D、标本裁剪后尽快送检,避免过度震荡
E、告知患者按压穿刺部位及按压时间


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130、多项选择题  呼气末二氧化碳分压监测在临床麻醉中是一个很有价值的检测方法,其临床应用和意义有()

A、监测循环功能
B、监测肺的换气功能
C、确定气管导管的位置
D、及时发现呼吸机的机械故障
E、调节呼吸机参数和指导呼吸机撤离


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131、单项选择题  以下输血操作中错误的是()

A、血液从血库取出后,在室温内放置15min后再输入
B、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
C、在血中加入异丙嗪25mg,以防过敏反应
D、两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果


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132、多项选择题  肌内注射常见部位()

A、臀大肌
B、臀中肌
C、臀小肌
D、股外侧肌
E、上臂三角肌下缘


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133、单项选择题  侧卧位时压疮易患部位正确的一项是()

A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部;
B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部;
C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部;
D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。


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134、单项选择题  患者,8岁,诊断为疝气,在全麻下行手术治疗,将术毕回房,护士应作的准备工作哪项不妥()。

A.备热水袋
B.备氧气
C.铺麻醉床
D.备输液架


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135、多项选择题  气管插管内吸痰需观察()

A、痰液的性状
B、痰液的量
C、患者对吸引的耐受程度
D、体温
E、精神状态


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136、单项选择题  以下不属于降温过程中出汗时应做的护理是()。

A.及时擦干皮肤
B.更换衣物
C.保持皮肤和床单清洁、干燥
D.输入液体


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137、单项选择题  协助患者更换卧位的时间应根据()

A、患者的要求,最长不超过一小时
B、家属的意见随时进行
C、护士工作的时间安排来决定
D、患者病情及受压情况


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138、单项选择题  以下手术室护士的说法错误的是:()

A、手术医生、麻醉医生和手术室护士应三方核对确认患者身份。
B、患者的手术体位有手术医生、麻醉医生、手术室护士护士共同完成。
C、术中输血或者用药,由洗手护士与巡回护士共同核查。
D、巡回护士应密切观察患者的反应,如患者有不适,应积极配合医生抢救。


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139、单项选择题  为使耻骨前弯消失,应提起阴茎与腹壁成()

A、20度
B、40度
C、60度
D、80度


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140、填空题  口对口人工呼吸时,吹气送气的时间为(),使胸廓起伏。


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141、单项选择题  监测气管导管气囊压力时,哪项叙述是错误的()

A、定时监测气囊压力,使其在22-32cmH2O之间
B、放气时,先吸净气道内及气囊上的滞留物
C、如果气囊压力小于正常范围,应迅速充气至正常范围
D、呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声,可能为气囊破裂,应立即通知值班医师进行处理


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142、多项选择题  静脉注射失败常见原因()

A、刺入过浅
B、刺入过深
C、天气寒冷
D、针尖斜面部分在血管外
E、针尖斜面部分在血管内


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143、多项选择题  下列关于闭式胸膜腔引流术的叙述中,正确的是()

A、如胸膜腔内为气体,选在锁中线第二肋间前胸膜腔上引流为宜
B、如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第6~8肋间插管引流
C、为保持管腔通畅,要经常挤压引流管
D、拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管
E、病人宜取平卧位


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144、单项选择题  胸腔闭式引流术后患者若生命体征平稳,应取()卧位,以利引流。

A、平卧
B、半卧位
C、侧卧位
D、端坐位


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145、单项选择题  胸腔闭式引流术后,若血压平稳,应取()位

A.平卧
B.半卧
C.侧卧
D.头低足高


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146、填空题  测体温时,应先将体温计的水银柱甩至(),方可为患者测量。


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147、单项选择题  新生儿光照治疗时体温在以下温度应暂停治疗()

A、超过38℃;
B、超过38.5℃;
C、超过39℃;
D、38℃以下。


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148、多项选择题  下列有关平车的使用注意事项,正确的有()。

A.头部置于平车的小轮端
B.推车时小轮在前,车速适宜
C.注意观察患者病情变化
D.护士站于患者头侧
E.上下坡时,应使患者头部在高处一端


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149、多项选择题  术后患者护士重点观察()

A、意识状态
B、生命体征及病情变化
C、皮肤受压情况
D、观察伤口敷料有无渗出
E、引流管的类型、位置、是否通畅,观察引流液的颜色、性质、量


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150、多项选择题  为患者实施床上洗头操作前应评估和观察患者:()

A.评估患者病情、配合程度
B.评估头发卫生情况及头皮状况
C.评估操作环境
D.观察患者在操作中、操作后有无病情变化
E.调节适宜的室温、水温


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151、填空题  PICC维护后应记录()、贴膜更换时间、置管时间,测量()并与置管前对照。


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152、单项选择题  患者行脊髓腔穿刺术,术后护士给与患者最适宜的卧位是()

A、仰卧抬高头胸部30°
B、仰卧,头偏向一侧,枕头横立于床头
C、俯卧,两臂屈肘放于头部两侧,两腿伸直
D、垫薄枕平卧,头偏向一侧


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153、单项选择题  安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()

A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm


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154、多项选择题  下列哪项符合正常窦性心律的心电图诊断标准()

A、窦性P波:PⅠⅡ、avLV4-V6直立,PavR倒置
B、P波频率:成人60~100次/分
C、P-R间期≥0.12秒
D、P-P间期之差在同一导联<0.12秒
E、窦性P波:PⅠⅡ、avFV4-V6直立,PavR倒置


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155、单项选择题  使用胃肠减压的患者,口服给药时,应先将药片碾碎溶解后注入,并用温开水冲洗胃管,夹管多长时间()

A、1小时
B、15分钟
C、2小时
D、30分钟


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156、单项选择题  为产妇会阴消毒指导不正确的一项是()

A、告知患者臀部不要抬起;
B、子宫收缩时身体不要左右翻动;
C、双手不能触碰消毒区域;
D、注意保暖预防着凉。


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157、多项选择题  协助患者移向床头时注意()

A.遵循节力原则
B.动作轻稳
C.避免拉拽
D.防止关节脱位
E.使患者安全舒适


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158、多项选择题  无菌操作中发现手套被污染错误的是()

A、用无菌纱布将破裂处包好
B、立即更换
C、再加一副无菌手套
D、用酒精棉球擦拭手套污染处
E、用无菌生理盐水冲洗


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159、多项选择题  电子胎心监测应注意的事项是()

A、尽量避免仰卧位
B、避免空腹
C、胎心探头固定松紧适度
D、胎动时不监测
E、每次监测时间20分钟,有异常时可延长时间


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160、单项选择题  需要长时间约束时,每()小时松解约束带一次。

A.3
B.4
C.2
D.1


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161、单项选择题  脱下的隔离衣挂在病室内应()

A、污染面向外两边对齐挂在衣架上;
B、污染面向内两边对齐挂在衣架上;
C、污染面向外两边对齐挂在墙壁上;
D、污染面向外两边对齐挂在墙壁上。


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162、多项选择题  脐静脉置管术后应观察的并发症有()

A、脐炎
B、败血症
C、空气栓塞
D、静脉栓塞
E、急性肺水肿


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163、多项选择题  患者男性,因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁,以下护理措施不妥的是()

A、坐位
B、呕吐后及时清理,协助漱口
C、给予粉剂止吐药物口服
D、流质或半流食饮食
E、遵医嘱补充水分及电解质


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164、多项选择题  肌内注射时,为使臀部肌肉放松,可采取以下体位()

A、侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲
B、俯卧位:足跟相对,足尖分开
C、仰卧位:常用于危重患者及不能翻身的患者
D、坐位:便于操作,但坐位要稍高
E、站立位


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165、多项选择题  有关烧伤护理,下列说法正确的是()

A、严重烧伤患者早期最关键的是抢救休克
B、肢体环形焦痂患者应观察肢体远端血供情况
C、呼吸道烧伤最重要的是保持呼吸道通畅
D、眼部烧伤眼睑闭合不全者,用无菌油纱布覆盖以保护眼球
E、维持关节功能位


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166、填空题  口腔护理的目的是保持口腔清洁预防并发症、()与()。


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167、填空题  血液净化是通过弥散、()、超滤、()等原理清除体内潴留的过多的物质,以维持机体内环境的相对稳定。


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168、多项选择题  以下哪项不是静脉注射正确操作()

A、止血带扎在穿刺点上方6cm处
B、进针前一手绷紧皮肤,一手持注射器
C、见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
D、固定针头,缓慢拔针
E、拔针,轻压进针部位


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169、单项选择题  对带有脑室引流的清醒合作的患者进行引流管护理时宜取()

A、侧卧位
B、头低脚高位
C、仰卧位
D、半卧位


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170、单项选择题  洗胃时每次灌入()为宜。

A.100-200ml
B.200-300ml
C.300-500ml
D.500-1000ml


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171、单项选择题  下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为()。

A.可出现发绀、鼻翼扇动
B.三凹征见于呼气性呼吸困难
C.表现为呼吸频率加快
D.辅助呼吸肌参与呼吸活动


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172、单项选择题  无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后,有效使用时间分别为()

A、4小时、4小时、4小时
B、24小时、24小时、24小时
C、24小时、24小时、4小时
D、24小时、4小时、4小时


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173、多项选择题  应用PICC输液时,输入哪些药物后应及时冲管()

A、氨基酸
B、化疗药物
C、脂肪乳
D、10%葡萄糖液
E、血浆


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174、单项选择题  下列哪项措施不适宜保持病室环境安静()。

A.医护人员穿软底鞋
B.病室门订橡胶垫
C.推平车进门时,先开门后推车
D.医护人员讲话应附耳细语


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175、多项选择题  哪些情况影响血氧饱和度(SPO2)监测结果()

A、涂抹指甲油
B、电磁干扰
C、使用血管收缩药物
D、贫血
E、偏瘫


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176、多项选择题  患儿女,2岁,会阴部烧伤。你在护理该患儿时应采用下列哪些措施()

A、采用湿润暴露疗法
B、用凡士林油纱包裹
C、会阴部每日用消毒中性皂液擦洗
D、便后冲洗消毒创面后再涂药
E、及时清理创面分泌物


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177、填空题  洗手将双手涂满()并对其表面按顺序进行强有力的短时揉搓,然后用()的过程。


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178、单项选择题  PICC输液结束后,用生理盐水()脉冲式进行冲管,并正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、5~15ml
D、10~20ml


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179、单项选择题  患者陈某,男性,60岁,高血压冠心病,住院治疗14天,于2011年10月10日好转出院,出院时的护理要点()

A、询问患者有无过敏史
B、终止和注销各种治疗和护理,做好出院登记
C、了解患者入院原因
D、介绍病区环境


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180、填空题  氧气雾化吸入,给予的氧流量为()L/min。


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181、单项选择题  物理降温后多长时间复测体温并记录()

A、15min
B、30min
C、1h
D、随时


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182、多项选择题  下取用无菌溶液操作正确的是()

A、记录开瓶日期、时间,已打开的溶液有效使用时间是12小时
B、手握标签面,先倒少量溶液于弯盘内,再由原处倒所需液量于无菌容器内
C、立即盖上胶塞,消毒瓶塞边缘
D、记录开瓶日期、时间
E、在任何环境下都可以按需取用无菌溶液


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183、单项选择题  一般成人选择吸痰管的型号为()

A、6-10号
B、10-12号
C、12-14号
D、14-16号


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184、多项选择题  胸腔闭式引流拔管后24小时内密切观察()

A.是否胸闷
B.呼吸困难
C.切口漏气
D.渗液
E.出血和皮下气肿


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185、单项选择题  易发生产后出血的时间是产后()

A、1h
B、2h
C、3h
D、4h


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186、多项选择题  臀位第一产程的护理应注意的是()

A、临产早期胎膜未破时,可以适当下床活动
B、少做肛查,预防胎膜早破
C、臀位不宜灌肠,以免发生脐带脱垂
D、阴道口见到胎儿肢体时,应立即消毒外阴,堵臀
E、在“堵”的过程中应每隔10~15分钟听胎心一次,并注意宫口是否开全


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187、单项选择题  室颤波的特点是()

A、无法辨认QRS波群
B、QRS波群形态畸形
C、QRS波群的波幅大而规则
D、QRS提前发生,明显增宽畸形


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188、多项选择题  雾化吸入的正确方法是()

A、采用任何舒适体位
B、吸气时,将口含嘴放入口腔,紧闭口唇使药液喷出
C、用鼻呼气
D、治疗完毕,取下口含嘴
E、先关电源、再关雾化开关


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189、填空题  为患者使用约束带时,应将患者上下肢体体位处于()位,保持适当的活动度,松紧适宜,以能伸进()手指为宜。


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190、多项选择题  下列有关心悸的描述正确的有()。

A.心率可快、可慢
B.可伴有心律失常
C.可伴有心前区疼痛
D.患者应卧床休息
E.伴呼吸困难时可吸氧


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191、单项选择题  检查蛲虫时,标本采集时间为()

A、清晨起床后
B、餐后2小时
C、上午9时
D、夜晚12点


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192、单项选择题  一细菌性结膜炎患者,以下处理错误的是()

A、局部热敷
B、局部冷敷
C、润舒点眼
D、涂红霉素眼膏


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193、填空题  雾化吸入器的水槽和雾化罐中切忌加()或()。


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194、单项选择题  信托的应用范围非常广泛,以下属于按信托成立的原因划分的是()。

A.民事信托和商事信托
B.资金信托和财产信托
C.自由信托和法定信托
D.个人信托和法人信托


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195、单项选择题  留取咽拭子标本应避免在进食后()内留取

A、15min
B、30min
C、1h
D、2h


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196、多项选择题  透析过程中可导致溶血的相关因素有()

A、透析液温度过高
B、透析用水游离氯含量过高
C、透析液温度过低
D、消毒剂残留
E、机械损伤


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197、单项选择题  肿瘤患者进行生物治疗时,首次用药方式为()

A、快速静脉注射
B、快速静脉滴注
C、缓慢入壶
D、缓慢静脉滴注


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198、单项选择题  患者中毒物质不明时,应用()洗胃。

A.牛奶、蛋清
B.2%-4%碳酸氢钠
C.高锰酸钾
D.温开水或生理盐水


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199、填空题  光照疗法的患儿入箱时应记录()及()。


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200、单项选择题  为了预防骶尾部压疮,尽量减少()

A、仰卧位
B、侧卧位
C、俯卧位
D、坐位


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201、单项选择题  软组织扭伤,挫伤多长时间禁止使用热疗()

A、6小时
B、12小时
C、24小时
D、48小时


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202、多项选择题  治疗肱骨髁上骨折时牵引方法正确的是()

A、牵引时屈肘15°
B、肩部贴紧床面
C、肩部离床
D、邓乐普牵引
E、保持一定的牵引力


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203、单项选择题  静脉留置针输液结束后,用肝素盐水()脉冲式正压封管

A、3~5ml
B、5~10ml
C、10~15ml
D、15~20ml


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204、多项选择题  发热患者常见的热型有()

A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热


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205、填空题  温水或酒精擦浴时,要注意观察患者()状况,如患者发生局部()、青紫或者有()时,应立即停止使用,擦浴全过程不宜超过()分钟;使用冰帽时应保护患者(),防止发生冻伤,最长使用时间为()分钟。


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206、多项选择题  患者使用微量注射泵输注硝普钠时,下列操作正确的是()

A、应使用避光注射器和泵管
B、抽吸完药液连接泵管,安装到微量泵上,排气
C、若持续使用,每24小时更换注射器和泵管
D、更改速度时,先按停止键,再设置
E、更换药液时,先暂停微量泵,再夹闭静脉通路


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207、单项选择题  下列哪种情况属于洗胃法禁忌症()

A、安眠药中
B、灭鼠药中毒
C、重金属类中毒
D、强酸强碱中毒


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208、填空题  气管插管患者需严密观察()及()、()等变化。


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209、单项选择题  压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是()

A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体;
B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴;
C、不应抽出液体;
D、覆盖透明贴使液体自然吸收。


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210、单项选择题  输入两个以上供血者的血液时,应在两份血液之间输入(),防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水
B、5%葡萄糖
C、10%葡萄糖
D、10%生理盐水


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211、单项选择题  避免在餐后()内留取咽拭子标本,以防呕吐。

A.1h
B.2h
C.3h
D.4h


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212、单项选择题  下列哪项不是口腔护理时注意事项:()

A.水温适宜
B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗
C.为患者保暖,保护隐私
D.避免牵拉引流管、尿管
E.注意病室内温湿度


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213、多项选择题  如何判断患者的呼吸停止()

A、看胸部有无起伏
B、听有无呼吸音
C、观察瞳孔的大小
D、感觉有无气流逸出
E、呼叫患者


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214、单项选择题  无菌巾被无菌生理盐水浸湿应()

A、立即使用完
B、4小时用完
C、烘干后使用
D、重新铺盘


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215、单项选择题  留置胸腔闭式引流管患者活动时,引流瓶要()防止逆行感染

A.高于腰部
B.高于伤口位置
C.平于伤口位置
D.低于伤口位置


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216、多项选择题  以下关于止血带止血法叙述正确的是()

A、四肢大动脉出血可采用止血带止血法
B、上臂结扎止血带应在1/2处
C、止血带松紧度以出血停止、远端摸不到动脉搏动为宜
D、下肢大出血止血带应扎在股骨中上1/3交界处
E、紧急情况若无止血带,可用电线、绳索等替代


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217、单项选择题  洗胃过程中,排出血性液体时护士应采取的措施是()

A、减低洗胃吸引压力
B、更换洗胃液,重新灌洗
C、灌入止血剂,以止血
D、立即停止操作,通知医师


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218、单项选择题  如患者需带“T”管回家,关于“T”管的指导中,除了教会患者管路护理以外,患者还应掌握以下哪项方法。()

A、自我检测
B、测量生命体征
C、引流不畅的处理
D、堵管的处理


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219、单项选择题  护士在术前护理时应告知患者除了()之外的内容

A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项
B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识
C、向患者说明手术的危险性
D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法


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220、填空题  换药次序为先换缝合伤口,再换()伤口。


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221、多项选择题  患者抽搐发作时,应()。

A.去枕侧卧位,头偏向一侧
B.注射镇静药物
C.放入张口器,取出义齿,解开衣扣、裤带
D.按压患者肢体,以减轻症状
E.避免强光、声音刺激


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222、单项选择题  耳道内给药的禁忌症有()

A、耵聍栓塞
B、鼓膜穿孔患者
C、外耳道异物
D、中耳炎


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223、填空题  对于颈部损伤患者进行心肺复苏时,徒手打开气道的方法为()。


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224、填空题  动静脉内瘘拔针后,穿刺部位用弹力绷带压迫止血,松紧要适度,压迫后能触及(),嘱患者压迫()min,后摘除止血带,并观察有(),听诊()是否良好。


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225、多项选择题  皮内注射的目的包括()

A、各种药物过敏试验
B、预防接种
C、局部麻醉的先驱步骤
D、在一定时间内产生药效
E、注射刺激性较强的药物


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226、单项选择题  一足月儿以牛乳喂养,生后10天,小儿有肢体抖动并有呼吸暂停,心电图示Q-T间期延长。应检测:()

A、血碱性磷酸酶
B、血钙
C、血镁
D、血钠


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227、单项选择题  为剖腹产患者留置尿管的目的()

A、引流尿液减轻疼痛
B、解除尿储留
C、膀胱减压,避免术中误伤
D、收集尿液做细菌培养


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228、填空题  在进行静脉注射过程中,应间断(),确保药液安全注入血管内。


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229、填空题  患者王芳,原因不明大咯血入院治疗,应绝对卧床休息,护士应为患者取适宜的体位是(),()。


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230、多项选择题  新生儿入暖箱后护理包括()

A、随患儿体温变化调节暖箱温度;
B、最初2小时内每30-60分钟测量体温1次;
C、注意四肢温热情况;
D、每日固定时间测量体重1次;
E、注意查看暖箱使用情况,注意交接班。


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231、多项选择题  婴儿喂药时可选择的时机有()

A、喂奶后1小时内
B、喂奶前
C、两次喂奶之间
D、与奶同时喂
E、哭闹时


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232、多项选择题  使用约束具时,对患者及家属的指导包括()

A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,取得配合
B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况,定时松解
C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位,保持适当活动度
D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员
E、指导家属每2小时松解约束带1次,活动肢体并协助患者翻身


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233、填空题  “T”管引流时间一般为()天,拔管之前遵医嘱夹闭“T”管()天。


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234、填空题  某患儿生后发生严重窒息经30秒有效正压通气后,心率为50次/min应立即开始(),操作者将一手拇指或食指、中指置于新生儿(),按压深度为();同时进行正压通气,胸外按压与正压呼吸的比例为()。


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235、单项选择题  透析相关性低血压的预防措施不包括()

A、降低机温
B、应用诱导透析
C、应用醋酸盐透析液
D、应用调钠透析


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236、单项选择题  有关焦虑情绪的调节以下不是错误的是()

A、告知疾病诊治和预后的相关信息
B、应用语言说服技巧
C、鼓励患者注意集中、不胡思乱想以降低紧张度
D、协助患者对即将发生的事件作出描述


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237、填空题  轴线翻身时应使患者头、颈、肩、()、()保持在同一水平线上。


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238、单项选择题  在术后护理中,以下说法错误的是:()

A、根据病情指导患者合理饮食
B、根据患者病情指导患者功能锻炼
C、根据手术方式指导患者功能锻炼
D、鼓励患者多休息


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239、单项选择题  不宜测腋温的患者()

A、呼吸困难者
B、昏迷患者
C、肛门手术
D、极度消瘦


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240、单项选择题  李某某,行右侧乳房肿瘤切除术后1天,护士为其穿脱衣服的顺序是()

A、先脱左侧肢体,先穿右侧肢体
B、先脱左侧肢体,先穿左侧肢体
C、先脱右侧肢体,先穿右侧肢体
D、先脱右侧肢体,先穿左侧肢体


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241、多项选择题  下列哪项不是临床常用的漱口液及溶液浓度()

A、0.9%生理盐水
B、0.02呋喃西林
C、1%醋酸
D、0.8%甲硝唑
E、1%-4%碳酸氢钠


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242、单项选择题  输血袋用后需()

A、低温保存12小时
B、低温保存24小时
C、常温保存12小时
D、常温保存24小时


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243、单项选择题  取侧卧位的患者,双腿位置放置正确的是()

A、双腿稍弯曲
B、下腿稍弯曲,上腿伸直
C、下腿稍伸直,上腿弯曲
D、双腿稍微伸直


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244、填空题  昏迷或牙关紧闭者使用开口器时,应从()处放入。


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245、填空题  气道吸引前后,听患者(),给予()吸入,观察()变化。


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246、填空题  为发热患者行温水擦浴时,水温控制在(),擦浴全过程不超过()。


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247、单项选择题  为昏迷患者置胃管时,插至会厌部时,护士应()

A、使患者头后仰
B、嘱患者做吞咽动作
C、减慢插管动作
D、将患者下颌靠近胸骨柄


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248、填空题  孕妇如患有()、()疾病应禁用膝胸卧位


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249、单项选择题  有关灌肠的描述正确的是()

A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml,液面不高于肛门30cm
B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
C、灌肠完毕,嘱患者平卧,再排便,需忍耐10-15分钟
D、不能自行排便的患者可取左侧卧位,臀下放便器


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250、单项选择题  应对就是个体对生活事件及其伴随的心身不平衡状态所作的:()

A、情绪调节
B、认识和行为努力
C、潜意识中的防御
D、求助活动


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251、单项选择题  拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者()

A、深吸气、屏住气;
B、平卧位头偏向一侧;
C、消除紧张情绪;
D、解释拔管的目的。


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252、多项选择题  某患者行肠内营养支持,护士在操作前需对患者评估和观察要点:()

A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度
B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况
C.评估管饲通路情况、输注方式,有无误吸风险
D.观察营养液输注中、输注后的反应料
E.评估输注液量,现用现配


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253、填空题  0.1ml标准皮试液中,若是青霉素皮试液含青霉素();若是破伤风抗毒素皮试液含破伤风抗毒素为()。


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254、填空题  气管插管患者应重点观察导管()并做()和记录。


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255、多项选择题  患者男,59岁,左下肢脉管炎,在全麻下行左小腿中下1/3部位截肢术,术毕回房你应采取哪些护理措施()

A、去枕平卧,头偏向一侧
B、观察伤口敷料有无血染
C、及时使用止痛药物防止出现幻肢疼痛
D、抬高残肢
E、维持残肢于功能位


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256、多项选择题  行肠外营养支持时()

A、尽量使用输液泵,在规定时间内匀速输完
B、所有的溶液均应从中心静脉输入,防止外周静脉炎症
C、为减少患者的痛苦,可从营养液输入的管路输血、采血
D、选择中心静脉导管输注,输液接头需24h更换1次
E、更换敷料时,由导管远心端向近心端除去无菌透明敷料


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257、多项选择题  患者男,60岁,患II型糖尿病13年,有吸烟嗜好,近日患者出现足部皮温下降,间歇性跛行,夜间为重,下蹲起立困难,下列措施中哪项是正确的()

A、经常用温水泡脚
B、不要赤脚或赤脚穿凉鞋、拖鞋行走
C、合理饮食,适量运动
D、可使用热水袋提高足部温度
E、控制血糖


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258、单项选择题  李某,女,脑血管意外昏迷入院,留置尿管,护士做会阴护理正确操作是()

A、由外向内自上而下擦洗会阴
B、由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
C、由外向内依次用消毒棉球擦洗
D、由尿道口处向远端依次用温水棉球擦洗


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259、填空题  保持胸腔闭式引流管道无菌,引流管开放状态下,引流瓶应低于患者胸腔水平以下(),以防瓶内液体逆流入胸膜腔引起感染。


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260、单项选择题  某患者,男性,68岁,以“冠心病、心绞痛”入院治疗,因述呼吸困难,血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧,28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感,呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状,患者发生了()

A、心力衰竭
B、心肌梗死
C、氧中毒
D、心律失常


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261、多项选择题  压力与应对心理支持的操作要点()

A、根据患者认知和生理功能来确定表达愤怒的适当行为
B、建立良好的护患关系,与患者深入沟通交流
C、分析应激产生的原因和经过,进行解释疏导
D、指导患者如何应对应激、消除应激源
E、鼓励家属对患者的支持,缓冲患者的应激反应,使其树立治疗和战胜疾病的信心


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262、多项选择题  雾化吸入用药中,解除支气管痉挛的药是()

A、地塞米松
B、庆大霉素
C、氨茶碱
D、舒喘灵
E、卡那霉素


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263、单项选择题  患者刘某,男性,56岁,腰椎术后伴有颈椎损伤,给该患者进行翻身时最少需要几人()

A、2人
B、3人
C、1人
D、4人


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264、单项选择题  护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为()

A、先漱口再洗牙
B、先洗牙再漱口
C、需将假牙取下后再进行口腔护理
D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可


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265、多项选择题  关于血气分析采集正确的是()

A、桡动脉穿刺点位于掌侧腕关节上2cm
B、局部皮肤消毒面积大于5cm
C、操作完毕后局部加压止血5-10min
D、动脉血气分析一般取血标本0.1-1ml
E、采血标本者,需先抽吸1:500肝素0.5ml,使注射器管湿润后弃去余液,防血液凝固


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266、单项选择题  对患者急救时使用2L简易呼吸器,2L简易呼吸器挤压()为正确。

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.3/4


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267、多项选择题  入院护理的目的有哪些?()

A、协助患者了解和熟悉环境
B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪
C、满足患者的各种需求
D、清洁、整理床单位
E、做好健康教育


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268、填空题  膀胱冲洗过程中注意观察()、()。


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269、单项选择题  约束患者时,哪项是正确的()

A、评估患者肢体活动度、约束部位皮肤色泽
B、充分暴露腕或踝部,肢体约束牢固,不松脱
C、保护带系于两侧床缘,固定牢固
D、约束带松紧以能伸进2~3指为宜


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270、多项选择题  以下哪类患者可选用普通一件式或二件式造口袋()

A、乙状结肠造口患者
B、横结肠造口患者
C、小肠单端造口患者
D、结肠袢式造口患者
E、胃空肠造口患者


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271、单项选择题  早产儿李某之女出生体重为1900g,暖箱温度设定在30-32℃,其相对湿度应设定在()

A、60-70%之间
B、30-40%之间
C、55-65%之间
D、50-60%之间


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272、多项选择题  评估患者伤口局部情况包括()

A、伤口大小
B、伤口部位
C、伤口类型
D、愈合情况
E、患者是否对胶布过敏


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273、单项选择题  新生儿出生体重3.2Kg,生后48h血清总胆红素297.5umol/L,未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时,首选治疗方法是()。

A、光照疗法
B、交换输血
C、白蛋白输注
D、输血浆


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274、填空题  咽拭子采集时用压舌板轻压舌部,用无菌拭子迅速擦拭患者口腔两侧腭弓及()、()的分泌物。


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275、单项选择题  子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是()

A、放出尿液,解除痛苦
B、收集尿液培养
D、排空膀胱避免术中损伤
D、保持会阴清洁干燥


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276、单项选择题  在进行PICC导管维护时,取下贴膜的方法是沿导管方向()

A、由左至右取下
B、由右至左取下
C、由上至下取下
D、由下至上取下


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277、多项选择题  吸痰时下列检查方法正确的是()

A、吸痰管号码是否合适
B、电源和吸痰电压是否相等
C、吸引器各管道连接是否正确
D、吸引器内是否加入少量消毒剂
E、吸引器的吸力是否正常


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278、多项选择题  下列哪些因素可促进饮食()

A、进食美味食品
B、心情愉快
C、环境清新
D、进食含糖量高的食品
E、规律进食


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279、单项选择题  PICC或者CVC都要求冲、封导管遵循的顺序原则是()

A、生理盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
B、药物注射-生理盐水-肝素盐水
C、肝素盐水-药物注射-生理盐水-肝素盐水
D、生理盐水-药物注射-肝素盐水-生理盐水


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280、单项选择题  炎症初期用冷疗的目的是()

A、解除疼痛
B、血管扩张
C、促进愈合
D、使炎症消散


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281、单项选择题  做药物过敏试验消毒皮肤时应用()

A、碘酊
B、碘伏
C、75%酒精
D、碘酒


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282、单项选择题  常规尿标本的最佳留取时间是()

A、清晨
B、餐后2小时
C、睡前
D、餐前2小时


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283、单项选择题  做药物过敏试验,皮内注射该药物后()由两名护士观察结果

A、20分钟后
B、25分钟后
C、30分钟后
D、35分钟后


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284、多项选择题  下列关于协助患者进食、饮水的操作要点正确的是:()

A.协助患者洗手,对视力障碍、行动不便的患者,协助将食物、餐具等置于容易取放的位置,必要时协助进餐
B.注意食物温度、软硬度
C.进餐完毕,协助患者漱口,整理用物及床单位
D.观察进食中和进食后的反应,做好记录
E.特殊饮食的患者,在进食前应仔细查对


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285、单项选择题  压疮Ⅰ期患者禁止使用以下哪种护理措施()

A、半透膜敷料
B、水胶体敷料
C、局部皮肤环形按摩
D、气垫床


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286、填空题  T管引流时嘱病人保持有效体位,即平卧时引流管应低于(),站立或活动时不可高于()平面,防止引流液逆流。


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287、单项选择题  以下哪项不属于控制患者疼痛的内容()

A、不直接下结论,恰当介绍和解释诊疗方案
B、放松肌肉和调节呼吸
C、就疼痛的相关特性与患者进行分析
D、以施救者的态度与患者交流沟通


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288、单项选择题  直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是()

A、直肠给药
B、阴道冲洗
C、阴道给药
D、肛周涂药


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289、单项选择题  下列有关灌肠的叙述错误的有()。

A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠
B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml
C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠
D.直肠、结肠手术后患者灌肠时,肛管宜细


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290、多项选择题  氧饱和度检测的观察要点()

A、传感器的探头接触部位的皮肤是否完整
B、是否有电磁波
C、是否有人走动
D、接触部位的温度
E、患者的感觉


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291、多项选择题  在临床应用中,PiCCO监测和Swan-Ganz导管监测比较,PiCCO的优点()

A、对操作过程来说,创伤小,减少和避免了一些并发症的发生
B、效费比,留置时间延长
C、可以测量血管外肺水
D、PiCCO能连续反映一些高度变异但临床价值大的指标
E、PiCCO整合了IBP监测,但少增加了患者的费用


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292、单项选择题  胸腔闭式引流长管内水柱波动,正常值为()。

A.5cm
B.3—4cm
C.3—6cm
D.4—6cm


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293、单项选择题  下列那项不是胸腔闭式引流的目的()。

A、保持引流通畅,维持胸腔内压
B、促进肺膨胀
C、观察胸腔引流液的性状、颜色、量
D、观察患者胸部起伏情况


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294、填空题  为患者测量体温的目的是监测()的变化,分析()及伴随症状。


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295、单项选择题  下列有关胸外按压的叙述错误的是()

A、平卧,背部垫硬板
B、每按压30次作2次口对口吹气
C、按压次数每分钟60-80次
D、按压时双肘伸直


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296、多项选择题  尿量异常的护理,下面正确的是:()

A.根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管
B.记录24h出入液量和尿比重,监测酸碱平衡和电解质变化,监测体重变化
C.留置导尿管定时开放,定期更换
D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生,有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等
E.遵医嘱补充水、电解质


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297、单项选择题  下列疾病需采取严密隔离的是()

A、破伤风
B、霍乱
C、肺结核
D、新生儿脓包疮


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298、多项选择题  下列有关牵引的叙述,正确的是()。

A.观察肢端皮肤颜色、温度及动脉搏动
B.下肢牵引抬高床头,颅骨牵引则抬高床尾
C.枕颌带牵引时,颈部两侧放置沙袋制动
D.小儿行双腿悬吊牵引时,注意皮牵引方向
E.根据病情,指导患者主动或被动活动


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299、填空题  若患者正在进行静脉输液、输血治疗,应从()肢体采集血标本。


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300、单项选择题  清洁肠造口周围的皮肤可用()

A、肥皂水
B、清水
C、75%酒精
D、0.1%新吉尔灭


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