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临床医学检验学主治医师：临床检验基础必看考点（强化练习）
2020-02-02 03:16:10 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者阴道分泌物涂片，镜下阴道杆菌（++），上皮细胞（++），白细胞5～15／HPF，其清洁度分级是（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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2、单项选择题  血型多聚糖前体的终端为（）。

A.半乳糖
B.L-岩藻糖
C.N-乙酰半乳糖胺
D.N-乙酰葡萄糖胺
E.乳糖


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3、单项选择题  血细胞分析仪进行血小板计数时导致计数结果偏低的因素为（）.

A.小红细胞
B.标本有微凝集
C.微生物
D.高脂血症
E.有核红细胞


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4、单项选择题  SDS-Hb测定法血红蛋白最大的优点是（）。

A.呈色稳定
B.操作简便
C.准确性高
D.精确性符合要求
E.没有公害


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5、单项选择题  患者男性，47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检：体温36．4℃，脉搏88次／分，血压120／77mmHg，呼吸15次／分。贫血貌，舌面光滑。心肺无异常，肝脾不大，双下肢深部位感觉麻木，反应较迟钝，皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查：RBC2．41×1012／L，Hb88g／L，HCT26．1％，RDW19．8％，WBC3．4×109／L，PLT91×109／L。 该患者初步临床诊断为（）.

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血


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6、单项选择题  微量法血细胞比容的优点，不包括（）。

A.细胞间残留血浆少
B.离心时间短
C.标本用量少
D.离心速度低，对细胞破坏少
E.操作简便


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7、单项选择题  分布于口腔、食管、阴道的上皮细胞为（）。

A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞


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8、单项选择题  流行性出血热病毒感染，尿中可见哪种细胞（）。

A.吞噬细胞
B.扁平鳞状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.多核巨细胞


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9、多项选择题  患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。 为明确诊断下一步应做的检查有（）.

A.心电图
B.胸部X线片
C.胸部B超
D.淀粉酶
E.胸腔积液结核杆菌培养
F.血清抗核抗体
G.血清蛋白电泳
H.尿本一周蛋白


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10、单项选择题  ABO-HDN的三项试验检测中，与Rh-HDN的不同之处通常是（）.

A.直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性（++以上）
C.游离试验呈弱阳性或阴性
D.放散试验呈弱阳性甚至阴性
E.放散试验呈强阳性


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11、单项选择题  急性肾小球肾炎患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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12、单项选择题  不属于人工法血细胞计数的技术性误差的是（）。

A.计数域误差
B.标本混匀不够
C.稀释倍数不准
D.采血量不足
E.充池液体不准


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13、单项选择题  变形杆菌性尿路感染时，尿液呈（）。

A.弱酸性
B.强酸性
C.中性
D.无变化
E.碱性


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14、单项选择题  正常人尿胆原定性试验为（）。

A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性


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15、单项选择题  ABO血型鉴定时可产生正反定型结果不一致，错误的说法是（）。

A.分型血清效价太低、亲和力不强
B.红细胞悬液过浓或过淡，抗原抗体比例不合适
C.受检者红细胞上抗原性减弱
D.各种原因引起的红细胞溶解，误判为不凝集
E.老年人血清中抗体效价增强


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16、单项选择题  补充粒细胞时全血视为新鲜血的时间为（）。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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17、单项选择题  患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。 该病的发病机制最有可能是（）.

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.迟发型超敏反应
F.肾毒性药物损伤
G.流感病毒感染H.结核菌感染


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18、单项选择题  网织红细胞生成指数（reticulocytepro-ductionindex，RPI）的含义为（）.

A.网织红细胞占红细胞的数量
B.网织红细胞占红细胞的比例
C.网织红细胞的产生速度与正常人的比例
D.网织红细胞的数量与正常人的比例
E.幼稚网织红细胞的产生速度


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19、单项选择题  分布于支气管、胃肠道、子宫颈管的细胞为（）。

A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞


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20、多项选择题  患者女性，38岁；尿频、尿急、尿痛，全程肉眼血尿伴小血块12小时。既往健康。眼睑无水肿，心肺无异常。肝脾肋下未触及。实验室检查：RBC3．3×1012／L，Hb100g／L；WBC9．0×109／L，N78％，L22％；尿液检查：肉眼血尿，尿蛋白（+）；镜检：红细胞满视野／HP，未见异形红细胞，白细胞满视野／HP。 为确诊还需做的检查是（）.

A.尿液细菌培养
B.膀胱镜检查
C.泌尿系B超
D.尿β2微球蛋白测定
E.尿液细胞学检查
F.尿微量清蛋白测定
G.白带常规检查


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21、单项选择题  血液常用的保存液ACD和CPD加用一种物质就成为ACDA和CPDA，这种物质是（）。

A.枸橼酸
B.枸橼酸钠
C.磷酸二氢钠
D.腺嘌呤
E.葡萄糖


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22、单项选择题  缺铁性贫血属于（）.

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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23、单项选择题  正常人外周血中性粒细胞以哪一种核象为主（）.

A.杆状核
B.2叶核
C.3叶核
D.4叶核
E.5叶核


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24、单项选择题  阻塞性黄疸（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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25、单项选择题  急性化脓性球菌感染时出现（）。

A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体


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26、单项选择题  泌尿系统最常见的肿瘤类型是（）.

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌


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27、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

引起该病例ABO血型鉴定正反定型不符的因素有（）.

A.操作技术错误
B.血清中有可溶性血型物质
C.红细胞致敏
D.意外抗体的存在
E.免疫抑制剂的应用
F.获得性B
G.疾病因素导致抗原减弱


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28、单项选择题  女性腹水中常见的癌细胞类型为（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌


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29、单项选择题  有淋巴结结核病变时，形态学有诊断意义的细胞是（）。

A.淋巴细胞
B.朗格汉斯巨细胞
C.顶泌汗腺样细胞
D.佩吉特细胞
E.单个类上皮细胞


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30、单项选择题  下列关于粪便脂肪检查，叙述错误的是（）。

A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能
B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪
C.胰腺和肝胆疾病时，粪便脂肪可增高
D.检查方法有称量法和滴定法
E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌


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31、单项选择题  下列属于小细胞低色素性贫血的是（）。

A.缺铁性贫血
B.球形红细胞增多症
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.急性溶血性贫血


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32、单项选择题  应激性糖尿见于（）。

A.脑血管意外
B.生长激素过多
C.肾上腺激素过多
D.Cushing综合征
E.甲状腺激素过多


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33、单项选择题  用于结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的是（）。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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34、单项选择题  目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是（）。

A.年轻红细胞
B.洗涤红细胞
C.浓缩红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.辐照红细胞


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35、单项选择题  下列关于浆膜腔积液的叙述正确的是（）。

A.正常浆膜腔中没有液体
B.浆膜腔积液的透明度与其所含的细胞、细菌、蛋白质等有关
C.铜绿假单胞菌感染引起的积液呈黄色
D.尿毒症引起的积液呈淡黄色
E.积液呈白色，可诊断为乳糜性积液


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36、多项选择题  患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。 该病发生的特点以下叙述正确的是（）.

A.产生了抗链球菌抗体
B.抗原抗体形成小分子免疫复合物
C.免疫复合物沉积于肾小球毛细血管基底膜
D.损伤肾小球毛细血管基底膜
E.病理损害是以淋巴细胞浸润为主
F.嗜酸性粒细胞释放活性物质
G.不需补体参与


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37、单项选择题  对外周血涂片进行镜检，观察200个中性粒细胞，其中含有中毒颗粒的细胞数为75个，则毒性指数为（）.

A.0.375
B.0.75
C.1.0
D.1.75
E.2.75


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38、多项选择题  患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 提示：给予该患者禁食、置胃管、抗酸和抗生素等治疗10天后，痊愈出院。3个月后，再次出现类似症状，治疗后好转。2个月后又以“突发腹部剧痛2小时”入院。行增强CT检查，发现胰颈部有一1.0cm×1.5cm大小的肿块。患者最可能的诊断是（）。

A.急性胆囊炎
B.急性胃黏膜损伤
C.肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血
D.出血性胃炎
E.失血性贫血，休克早期
F.胃肠穿孔
G.急性胰腺炎
H.胃泌素瘤


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39、单项选择题  在诊断典型的再生障碍性贫血时，网织红细胞计数的绝对值应低于（）.

A.1×109／L
B.3×109／L
C.5×109／L
D.10×109／L
E.15×109／L


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40、单项选择题  患儿女，8个月，因发热、咳嗽3天，到医院就诊，体检：T38℃R50次／分，HR152次／分，SPO290%，精神萎靡，有吸气三凹征，口唇轻发绀，两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音，心音欠有力，腹软，肝右肋下约2.5cm。 最有价值的临床辅助检查（）

A.血常规、血气分析
B.心电图、血气分析
C.X线透视、血常规
D.胸片、血气分析
E.CT、血常规


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41、单项选择题  正常人尿胆素定性试验为（）。

A.弱阳性
B.强阳性
C.阴性或强阳性
D.阴性或弱阳性
E.阴性


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42、单项选择题  先天愚型属于（）。

A.性染色体数目异常
B.性染色体结构异常
C.单基因遗传病
D.多基因遗传病
E.常染色体数目异常


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43、单项选择题  婴儿粪便中正常菌群主要是（）。

A.大肠杆菌
B.产气杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.双歧杆菌
E.变形杆菌


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44、单项选择题  某患者进行白细胞计数的数值为25×109／L，但在分类100个白细胞的同时计数有核红细胞数为25个，将白细胞数值进行校正，其正确数值为（）。

A.20×109／L
B.15×109／L
C.10×109／L
D.8×109／L
E.6×109／L


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45、单项选择题  患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。 若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞，胺试验阳性，最可能的诊断是（）。

A.淋病
B.加德纳菌性阴道炎
C.滴虫性阴道炎
D.念珠菌阴道炎
E.真菌性阴道炎


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46、单项选择题  稀有血型的血液保存方式一般选用（）.

A.浓缩红细胞
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.全血


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47、单项选择题  中性粒细胞核右移是指（）。

A.中性粒细胞出现杆状核比例增高
B.中性粒细胞出现细胞核位置偏右
C.中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%
D.中性粒细胞出现大量幼稚细胞
E.中性粒胞浆出现包涵体


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48、单项选择题  积液呈黄色，常见于（）。

A.尿毒症
B.阿米巴脓肿破溃
C.曲霉菌感染
D.铜绿假单胞菌感染
E.溶血性黄疸


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49、单项选择题  粒细胞减少症是指中性粒细胞计数（）。

A.＜15×109／L
B.＜10×109／L
C.＜4×109／L
D.＜1.5×109／L
E.＜0.5×109／L


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50、单项选择题  患者男性，48岁。因呼吸道感染，发热到医院就诊。医生考虑病情给他开了价格高的新型抗生素，患者因经济原因，要求改用较为便宜而有效的青霉素。对此案的伦理分析正确的是（）。

A.医生接受患者的要求
B.医生有用药自主权，患者必须接受新型抗生素
C.医生应向患者解释为何使用新型抗生素，若患者不同意，应考虑患者的意见
D.医生有决定如何用药权，患者的要求是无道理的
E.医生坚持用药原则，不必考虑患者的意见


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51、单项选择题  使用氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时，不能被转化成氰化高铁血红蛋白的是（）。

A.HbO2
B.HbC
C.HbCO
D.SHb
E.HbS


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52、单项选择题  下列关于自动化血型分析仪应用的叙述，错误的是（）。

A.可用于ABO血型鉴定
B.可用于Rh血型鉴定
C.可用于交叉配血
D.可用于抗体筛选与鉴定
E.可用于抗体效价滴定


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53、多项选择题  患儿男，9岁。因不规则发热1个月，发现心脏杂音1周入院。既往体健，否认先天性心脏病史及风湿热病史。体检：T37．8℃，R22次／分，扁桃体Ⅱ度肿大，未见脓点，双肺呼吸音稍粗，心率120次／分，心尖区可闻及收缩期吹风样杂音。四肢关节无红肿。 为进一步进行诊断，需要做的实验室检查有（）.

A.血常规
B.血沉
C.CRP
D.ASO
E.柯萨奇病毒抗体
F.PPD试验
G.细菌培养
H.抗核抗体


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54、单项选择题  哪些方法属于口腔健康促进（）

A.课堂教育
B.个别交谈
C.小型讨论会
D.社区口腔卫生咨询
E.行政干预措施


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55、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 最有可能的疾病是（）。

A.肾结核
B.慢性间质性肾炎
C.急性膀胱炎
D.急性肾小球肾炎
E.肾结石


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56、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白尿属于（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.组织性蛋白尿
E.溢出性蛋白尿


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57、单项选择题  下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是（）.

A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红
B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35～7.45
C.瑞氏染液配制后需放置一段时间才可使用
D.染色时间不受血涂片厚度的影响
E.缓冲液pH偏低，血涂片颜色会偏蓝


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58、单项选择题  关于"冬眠心肌"，下列正确的是（）。

A.严重缺血再灌注后，心肌细胞功能立即恢复
B.严重缺血再灌注后，心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复
C.慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能仍不能恢复
D.慢性长期低灌注条件下，局部血流改善后，心肌细胞功能可部分或全部恢复
E.以上均不对


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59、多项选择题  患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。 该患者尿中蛋白质可包括（）.

A.清蛋白
B.补体C3
C.IgG
D.IgM
E.β2-微球蛋白
F.本-周蛋白


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60、单项选择题  患者女性，28岁。停经45天，腹痛待查，留小便应首先检测（）。

A.红细胞
B.白细胞
C.尿蛋白
D.β-HCG
E.酮体


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61、单项选择题  关于红细胞平均指数的叙述，下列正确的是（）。

A.红细胞平均指数正常，说明患者红细胞一切正常
B.贫血患者即使红细胞有异常，其平均指数也可在正常范围内
C.如果MCV小于正常，MCH小于正常，其MCHC必小于正常
D.如果MCV大于正常，MCH大于正常，其MCHC必大于正常
E.如果贫血，MCHC一定小于正常


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62、单项选择题  可以提高血小板输注疗效的是（）。

A.增加血小板的输注剂量
B.选用浓缩血小板
C.输注冰冻血小板
D.输注HLA和HPA配合的血小板
E.输注亲属的血小板


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63、单项选择题  在酶介质交叉配血试验中有关酶的作用，叙述错误的是（）.

A.破坏红细胞表面的唾液酸
B.破坏红细胞表面的酶
C.减少红细胞之间的排斥力
D.消除红细胞表面的负电荷
E.改变红细胞表面的结构


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64、单项选择题  尿液干化学法筛查，下列哪项阳性时必须显微镜检查（）。

A.蛋白
B.葡萄糖
C.尿酮体
D.胆红素
E.尿胆原


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65、单项选择题  下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是（）。

A.RBC
B.Hb
C.MCV
D.RDW
E.Ret


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66、单项选择题  正常随机尿pH为（）。

A.1.5～3.0
B.4.5～8.0
C.8.0～8.9
D.9.0～10.0
E.10.0～11.0


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67、单项选择题  新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病（）.

A.糖尿病酮症
B.晚期膀胱癌
C.泌尿系感染
D.重症肝病
E.苯丙酮尿症


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68、单项选择题  ABO基因位于染色体的序号是（）。

A.6号
B.7号
C.8号
D.9号
E.10号


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69、单项选择题  外伤导致休克，引起少尿属于（）。

A.肾性少尿
B.肾前性少尿
C.肾后性少尿
D.肾性少尿和肾后性少尿
E.肾前性少尿和肾性少尿


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70、单项选择题  粪便中找到何种细胞，有助于诊断细菌性痢疾（）。

A.中性粒细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.单核细胞
D.巨噬细胞
E.红细胞


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71、单项选择题  按照贫血的病因来区分发病机制，下列组合中错误的是（）。

A.造血功能障碍--再生障碍性贫血
B.红细胞寿命缩短--溶血性贫血
C.铁利用障碍--铁粒幼细胞贫血
D.血红蛋白合成障碍--巨幼细胞性贫血
E.造血原料缺乏--缺铁性贫血


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72、单项选择题  人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为（）。

A.红细胞血型抗原
B.白细胞特有抗原
C.人类白细胞抗原
D.血小板特异性抗原
E.细胞特异性抗原


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73、单项选择题  属于溢出性蛋白尿的是（）。

A.本周蛋白尿
B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在
C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失
D.尿中以相对小分子量蛋白为主
E.尿中有T-H糖蛋白


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74、单项选择题  嗜酸性粒细胞计数的临床应用范围，不包括（）。

A.观察烧伤患者的预后
B.观察大手术患者的预后
C.判断肾上腺皮质功能
D.判断细菌感染与病毒感染
E.判断急性传染病的预后


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75、单项选择题  尿蛋白定性试验的确证试验方法是（）。

A.加热乙酸法
B.磺基水杨酸法
C.干化学试带法
D.考马斯亮蓝法
E.双缩脲法


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76、单项选择题  正常成人每日通过肾小球滤过的原尿约（）。

A.1.5L
B.3L
C.50L
D.100L
E.180L


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77、单项选择题  患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×109／L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×109／L；粪便隐血试验阳性。 患者外周血细胞形态学的改变不可能有（）。

A.红细胞中心淡染区扩大
B.偶见晚幼红细胞
C.出现大量靶形红细胞
D.小红细胞增多
E.红细胞大小不均一


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78、单项选择题  干化学试带法检测尿酮体，检测出的化学成分是（）.

A.丙酮、乙酰乙酸
B.丙酮、β-羟丁酸
C.乙酰乙酸、β-羟丁酸
D.丙酮、乙酰乙酸、β-羟丁酸
E.β-羟丁酸


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79、单项选择题  骨髓细胞学最佳的染色方法是（）。

A.巴氏染色法
B.H-E染色法
C.瑞-吉姆萨染色法
D.革兰染色
E.刘氏染色


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80、单项选择题  淋巴循环受阻，淋巴液进入尿液会引起（）。

A.血红蛋白尿
B.胆红素尿
C.乳糜尿
D.脓尿
E.血尿


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81、单项选择题  引起RDW（红细胞体积分布宽度）增高的原因，不包括（）。

A.红细胞碎片
B.红细胞凝集
C.双相性红细胞
D.遗传性球形红细胞增多症
E.巨幼细胞性贫血


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82、单项选择题  临终关怀的伦理意义表现在（）。

A.重视临终病人的生命品质
B.它体现生命的神圣、质量和价值的统一
C.它可以满足临终病人的需求
D.它维护临终病人的生命尊严
E.它使病人得以解脱痛苦


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83、单项选择题  患者红细胞与抗A及抗B均不产生凝集，其血清与A、B红细胞均产生凝集，则此患者的血型为（）。

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型


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84、多项选择题  患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。 下列叙述正确的是（）.

A.该患者积液为渗出液
B.该患者积液为漏出液
C.该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是出血所致
D.该患者第二次胸穿，积液为透明、鲜红色，可能是服用利福平所致
E.患者应继续抗结核治疗
F.患者应继续抗感染治疗
G.患者应继续利尿治疗


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85、单项选择题  见到柏油样便时，上消化道出血量超过（）。

A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml


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86、单项选择题  目前对于ABO基因学说较能被接受的是（）。

A.单基因
B.等位基因学说
C.复等位基因学说
D.三等位基因学说
E.四等位基因学说


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87、单项选择题  葡萄糖的重吸收部位是（）。

A.肾小球
B.远端小管
C.髓袢
D.近端小管
E.近端小管和髓袢


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88、单项选择题  外周血计数的白细胞属于（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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89、单项选择题  暗红色果酱样大便最常见于（）。

A.过敏性肠炎
B.直肠癌
C.阿米巴痢疾
D.细菌性痢疾
E.假膜性肠炎


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90、单项选择题  尿试带法检测尿内红细胞，干扰试验产生假阳性的物质是（）。

A.肌红蛋白
B.维生素C
C.亚硝酸盐
D.葡萄糖
E.酮体


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91、单项选择题  正常人尿液红细胞检查参考范围（）。

A.尿直接镜检：0～偶见／HPF
B.尿直接镜检：3～5／HPF
C.离心尿镜检：0～5／HPF
D.离心尿镜检：3～5／HPF
E.离心尿镜检：1～10／HPF


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92、单项选择题  血容量正常的贫血患者宜输注（）.

A.全血
B.悬浮红细胞
C.洗涤红细胞
D.少白细胞红细胞
E.辐照红细胞


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93、单项选择题  尿HCG开始升高的孕周数是（）。

A.1周
B.2～3.5周
C.3.5～4.5周
D.4.5～5.5周
E.5.5～6.5周


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94、单项选择题  成人脑脊液细胞计数的参考值是（）。

A.红细胞（0～5）×106／L，白细胞（0～10）×106／L
B.红细胞（0～10）×106／L，白细胞（0～10）×106／L
C.红细胞无，白细胞无
D.红细胞（0～5）×106／L，白细胞无
E.红细胞无，白细胞（0～10）×106／L


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95、单项选择题  作为多发性硬化症辅助诊断指标的是（）。

A.脑脊液谷氨酰胺
B.脑脊液腺苷脱氨酶
C.脑脊液乳酸脱氢酶
D.脑脊液肌酸激酶
E.脑脊液髓鞘碱性蛋白


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96、单项选择题  痛风患者，可在其关节腔积液中发现的结晶是（）。

A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸钙结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶


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97、单项选择题  发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是（）.

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞未分化癌
D.大细胞未分化癌
E.移形细胞癌


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98、单项选择题  粪便呈白陶土色，见于（）。

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.阻塞性黄疸
D.蛋白性肠病
E.胰腺功能严重不足


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99、单项选择题  父亲为A型，母亲为B型，其子女可能出现的血型为（）。

A.O型
B.A型
C.B型
D.AB型
E.A型、B型、0型和AB型均有可能


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100、单项选择题  分布于膀胱、输尿管的上皮细胞为（）。

A.鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.间皮细胞
D.移行上皮细胞
E.单层立方上皮细胞


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101、单项选择题  第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是（）。

A.ABO血型
B.Rh血型
C.Kidd血型
D.Lewis血型
E.MN血型


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102、单项选择题  可在正常人尿液中见到的管型是（）。

A.红细胞管型
B.透明管型
C.白细胞管型
D.蜡样管型
E.脂肪管型


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103、单项选择题  A抗原主要的亚型是（）。

A.A1和A2
B.A2和A3
C.Am和Ax
D.A2和Ax
E.A3和Ax


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104、单项选择题  痛风患者，可在其关节腔积液中发现的结晶类型为（）。

A.磷灰石结晶
B.尿酸盐结晶
C.草酸盐结晶
D.胆固醇结晶
E.类固醇结晶


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105、单项选择题  标本溶血（）.

A.血清K+增高
B.血清Cl-增高
C.血清Na+增高
D.血清Cl-降低
E.血清K+降低


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106、单项选择题  在炎症的进行期突然出现核右移可提示（）。

A.类白血病反应
B.机体反应性高
C.骨髓造血功能旺盛
D.预后不良
E.骨髓加速白细胞释放


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107、单项选择题  瑞氏染色法中缓冲液的最主要作用是（）.

A.固定细胞形态
B.稀释染液以防着色太深
C.不改变细胞所带电荷，促进染色进行
D.保证细胞染色时恒定的最佳pH条件
E.增加细胞对染料的亲和力


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108、多项选择题  患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 若仅依据第二次入院复查的血型结果分析，该患者血型一般可能为（）.

A.A型
B.B型
C.O型
D.AB型
E.孟买型
F.类孟买型


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109、单项选择题  

患者，女，50岁，缺失，余牙正常，口底至舌侧牙龈距离为10mm，设计铸造可摘局部义齿修复。设计RPI卡环组。

如果大连接体采用舌杆，间接固位体最好选（）

A.舌支托
B.切支托
C.附加卡环
D.放置邻间沟
E.前牙舌隆突上的连续杆


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110、单项选择题  某患者进行血液分析时红细胞计数结果是4.2×1012／L，血红蛋白浓度是123g／L，则MCH结果是（）。

A.19.3pg
B.29.3pg
C.33.3pg
D.41.3pg
E.52pg


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111、单项选择题  急性白血病时出现（）。

A.嗜酸性粒细胞增高
B.中性粒细胞毒性改变
C.异型淋巴细胞增高
D.嗜碱性粒细胞增多
E.Auer小体


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112、单项选择题  严重化脓性感染时出现（）。

A.Howell-Jollybody
B.Dohlebody
C.Auerbody
D.Russellbody
E.abnormallymphocyte


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113、单项选择题  血液分析仪幼稚细胞检测通道使用的试剂中加入了（）。

A.新亚甲蓝
B.硫化氨基酸
C.碱性槐黄
D.伊红
E.亚甲蓝


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114、单项选择题  粪便隐血阳性，消化道出血量不到（）。

A.5ml
B.10ml
C.60ml
D.200ml
E.500ml


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115、单项选择题  粪便为果酱样，镜检红细胞满视野，少量白细胞，应注意查找（）。

A.巨噬细胞
B.真菌
C.癌细胞
D.阿米巴滋养体
E.呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌


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116、单项选择题  下列关于氰化高铁血红蛋白测定原理中正确的是（）.

A.血红蛋白与氰结合成稳定的棕褐色复合物--氰化高铁血红蛋白
B.在规定的波长和液层厚度的条件下，具有一定的消光系数
C.血红蛋白可被亚铁氯化钾氧化成高铁血红蛋白
D.测定540nm处吸光度，乘以367.7，即为样本的血红蛋白浓度
E.血液样本中蛋白质增高可导致结果偏低


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117、单项选择题  肾小管性蛋白尿时尿中出现的蛋白主要为（）。

A.清蛋白
B.旷球蛋白
C.γ-球蛋白
D.β2-微球蛋白
E.脂蛋白


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118、单项选择题  患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔穿刺。 羊水卵磷脂／鞘磷脂（L／S）测定结果为1.7，提示（）。

A.胎儿肺成熟
B.胎儿肾不成熟
C.胎儿肺不够成熟
D.胎儿肝不成熟
E.胎儿肝成熟


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119、单项选择题  泌尿系统恶性肿瘤，尿液中最常见的癌细胞类型为（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.浆液性乳头状囊腺癌
D.肉瘤
E.移行上皮细胞癌


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120、单项选择题  进行血沉试验时使用的抗凝剂为（）。

A.EDTA盐
B.草酸钠
C.枸橼酸钠
D.肝素
E.双草酸盐


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121、单项选择题  尿17羟皮质类固醇、儿茶酚胺测定时，尿标本防腐选用（）。

A.甲苯
B.甲醛
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.碳酸钠


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122、多项选择题  患者女性，53岁。4个月前无明显诱因出现胸闷、气促、轻咳，咳少许白色黏痰，无畏寒、发热，盗汗等，考虑为右侧结核性胸膜炎，给予抗感染、抗结核治疗40天后病情缓解出院。近1周无明显诱因病情加重，到本院就诊。查体：见双下肢无水肿。左下肺可闻及细湿啰音，右侧胸腔积液征阳性。心率98次／分，腹软，肝于剑突下5cm、肋下2cm可触及，表面光滑，质软，轻压痛。第1次胸腔积液检查：暗红、混浊、李凡他试验（+）、比重1．020、LD143U／L、蛋白质21．7g／L、RBC（+）、WBC（O～2）／HP、抗酸杆菌（-）、恶性细胞（-）。给予抗结核治疗10天，无明显疗效，但试用利尿剂后患者病情可缓解。再次胸穿发现胸腔积液呈透明、鲜红色，李凡他试验（-），比重1．008，蛋白质25．4g／L，LD222U／L，RBC（++），WBC（1～2）／HP。 上述特征支持胸腔积液为漏出液的有（）.

A.LD143U／L
B.比重1.020
C.积液暗红色、混浊
D.蛋白质21.17g／L
E.比重1.008
F.蛋白质25.8g／L
G.肝大：剑突下5cm、肋下2cm


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123、单项选择题  粪便中发现肌肉纤维增多，横纹易见，还可见到细胞核，提示（）。

A.严重腹泻
B.胰腺功能障碍
C.消化道炎症
D.消化道溃疡
E.肠癌


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124、单项选择题  在手工法进行白细胞计数时，血液稀释比例为20倍，计数四周四个大方格内的白细胞数为112个，则白细胞的浓度为（）。

A.22.4×109／L
B.11.2×109／L
C.5.6×109／L
D.4.8×109／L
E.2.8×109／L


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125、多项选择题  患儿男，11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月，发热、咳嗽3天就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现11个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞。人工喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，体重7.5kg，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重44次／分。面色苍黄，皮肤略干燥、粗糙；无明显舌震颤；心肺无明显异常，腹软，肝中度肿大，脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规：WBC3.7×109／L，N15％，L81％，M4％，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，HCT0.212，PLT、90×109／L，RDW21.2％。网织红细胞4％。尿、粪常规（-）。 其他有确诊意义的诊断指标有（）.

A.血清叶酸测定
B.血清维生素B12测定
C.血清铁蛋白测定
D.甲基丙二酸测定
E.血清内因子抗体测定
F.维生素B12吸收试验
G.骨髓铁染色
H.血清可溶性转铁蛋白受体测定


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126、单项选择题  干化学法测定尿蛋白，主要测定的是（）。

A.清蛋白
B.球蛋白
C.本-周蛋白
D.肌球蛋白
E.肌红蛋白


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127、单项选择题  凝血因子的最佳保存条件是（）。

A.室温，静置
B.2～6℃
C.22℃，水平振荡
D.-20℃以下冷冻保存
E.-4℃冷冻保存


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128、单项选择题  用于尿糖、尿蛋白分析的防腐剂是（）。

A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯
D.麝香草酚
E.冰醋酸


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129、单项选择题  医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是（）。

A.医学伦理决策
B.医学道德修养
C.医学伦理难题
D.医学道德教育
E.医学法律问题


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130、单项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 若该男婴确诊为新生儿溶血病，该如何进行换血治疗（）.

A.Rh阳性O型RBC和AB型血浆
B.Rh阴性O型RBC和AB型血浆
C.Rh阴性O型RBC和O型血浆
D.Rh阳性O型RBC和O型血浆
E.Rh阴性O型新鲜全血
F.新鲜洗涤O型红细胞


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131、单项选择题  巨幼细胞性贫血属于（）.

A.正常细胞不均一性贫血
B.正常细胞均一性贫血
C.大细胞不均一性贫血
D.小细胞不均一性贫血
E.小细胞均一性贫血


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132、单项选择题  血常规白细胞计数时所得计数值为何处的白细胞数（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.储备池
D.循环池
E.边缘池


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133、单项选择题  患者男性，63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积液，并进行胸腔穿刺，胸腔积液检查。 若胸腔积液黄色，蛋白质／血清蛋白质为1.0，比密1.020，多提示下列何种疾病（）。

A.充血性心力衰竭
B.肝硬化伴胸腹水
C.恶性胸腔积液
D.渗出性胸膜炎
E.黏液性水肿


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134、单项选择题  脱落细胞学涂片检查，肿胀性退变多见于（）。

A.表层鳞状上皮细胞
B.柱状上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.单层扁平上皮
E.间皮细胞


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135、单项选择题  精液中精子能量的主要来源是（）。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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136、单项选择题  患者女性，39岁。四肢小关节疼痛，肿大僵硬，发热，活动受限1年余，加重3个月入院。关节腔积液检查：柠檬色、混浊，白细胞3562×106／L，葡萄糖4.31mmol／L，患者最可能的诊断是（）。

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.晶体性关节炎
E.退行性关节炎


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137、单项选择题  腺癌是由下列哪一种细胞恶变而来（）。

A.鳞状上皮细胞
B.单层立方上皮细胞
C.移行上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.间皮细胞


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138、单项选择题  中幼粒细胞属于（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮存池
D.循环池
E.边缘池


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139、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

对于该病人要输血抢救，但没有时间对其血型作出正确鉴定，可输注（）.

A.AB型红细胞
B.AB型红细胞+AB型血浆
C.O型红细胞
D.O型红细胞+O型血浆
E.O型红细胞+AB型血浆
F.A型红细胞
G.B型红细胞


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140、单项选择题  正常人尿液中葡萄糖含量为（）。

A.＜2.8mmol／24h
B.＜3.8mmol／24h
C.＜4.8mmol／24h
D.＜5.0mmol／24h
E.＜5.8mmol／24h


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141、单项选择题  肾小球性选择性蛋白尿中以哪种蛋白质为主（）。

A.β2-微球蛋白
B.清蛋白
C.肌红蛋白
D.糖蛋白
E.黏蛋白


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142、单项选择题  尿液管型显微镜检查，应在低倍镜下观察（）。

A.5个视野
B.10个视野
C.15个视野
D.20个视野
E.30个视野


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143、单项选择题  下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类，叙述正确的是（）。

A.无红细胞，白细胞（0～10）×106／L，主要是淋巴细胞和中性粒细胞
B.红细胞（0～5）×106／L，白细胞（0～10）×106／L，主要是单核细胞和中性粒细胞
C.无红细胞，白细胞（0～10）×106／L，主要是单核细胞和中性粒细胞
D.红细胞（0～5）×106／L，白细胞（0～10）×106／L，主要是淋巴细胞和单核细胞
E.无红细胞，白细胞（0～10）×106／L，主要是淋巴细胞和单核细胞


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144、单项选择题  病毒性脑膜炎时，脑脊液细胞的变化是（）。

A.轻度增高，以中性粒细胞为主
B.轻度增高，以淋巴细胞为主
C.中度增高，以中性粒细胞为主
D.中度增高，以淋巴细胞为主
E.中度增高，以单核细胞为主


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145、单项选择题  肾小管性蛋白尿主要以下列哪种蛋白为主（）。

A.大相对分子质量蛋白
B.小相对分子质量蛋白
C.中相对分子质量蛋白
D.小分子和大分子蛋白
E.中分子和大分子蛋白


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146、单项选择题  退行性核左移可见于（）。

A.急性化脓性感染
B.急性失血
C.伤寒
D.急性溶血
E.急性中毒


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147、单项选择题  鉴别乳糜尿和脓尿常用方法是（）.

A.离心沉淀法
B.酶免法
C.化学发光法
D.流式细胞仪
E.干化学法


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148、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 尿本周蛋白最灵敏的筛选试验是（）。

A.热沉淀-溶解法
B.对甲苯磺酸法
C.免疫固定电泳
D.免疫电泳
E.SDS-PAGE电泳法


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149、单项选择题  下列不属于渗出液特点的是（）。

A.黏蛋白定性试验阳性
B.积液葡萄糖低于血糖水平
C.积液／血清LD比值为1.0
D.有核细胞数为60000／L
E.比密为1.025


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150、单项选择题  输血引起的枸橼酸酸中毒往往与患者哪类疾病有关（）.

A.心脏病
B.肺病
C.肝病
D.肾病
E.脾脏疾病


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151、单项选择题  患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。 患者精液生化检查结果中，不正常的是（）。

A.精浆果糖11.5mmol／L
B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8％
C.精子顶替酶活性38.4U／L
D.精浆酸性磷酸酶232U／ml
E.精浆锌186μg／ml


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152、单项选择题  患者女性，46岁。因多饮、多食、多尿、体重减轻半年就诊。体温36．8℃，脉搏82次／分，血压116／70mmHg，呼吸18次／分。 患者首选的检查项目是（）.

A.肾功能检查
B.甲状腺功能检查
C.血常规检查
D.血糖检查
E.血、尿皮质醇测定


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153、单项选择题  白细胞中发现Auer小体可排除下列疾病中的（）.

A.急性粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性粒一单细胞白血病


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154、单项选择题  正常人（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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155、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 该患者痰液检查发现下述各项中有助于诊断的是（）。

A.肺泡吞噬细胞
B.结核杆菌
C.夏科-莱登结晶
D.柱状上皮细胞
E.胆固醇结晶


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156、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 提示：Hb65g／L，：RBC3．09×1012／L，HCT0．21，RDW22％。该患者的贫血形态学分类属于（）.

A.小细胞均一性贫血
B.小细胞不均一性贫血
C.正常细胞均一性贫血
D.正常细胞不均一性贫血
E.大细胞均一性贫血
F.大细胞不均一性贫血
G.小细胞低色素性贫血


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157、单项选择题  患儿男，12岁。3天前眼睑水肿，随之颜面及双下肢也见水肿，尿量明显减少。血常规WBC12×109／L，N75％，L23％，M2％，Hb100g／L。尿常规RBIC（++），尿蛋白（++），颗粒管型1～3个／HP。 以下哪一项实验室检查对诊断最有价值（）。

A.尿比重
B.补体C3测定
C.HBsAg
D.血沉
E.尿β2-MG


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158、单项选择题  肾病综合征（）。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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159、单项选择题  弥散性血管内凝血（）。

A.红细胞着色不一
B.靶形红细胞
C.缗钱状红细胞
D.球形红细胞
E.裂红细胞


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160、单项选择题  正常脑脊液的pH是（）。

A.pH7.25～7.28
B.pH7.28～7.31
C.pH7.31～7.34
D.pH7.34～7.37
E.pH7.37～7.40


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161、单项选择题  下列关于关节腔穿刺，叙述错误的是（）。

A.严格无菌操作
B.怀疑感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔，取清洗液作检查
C.穿刺后及时送检
D.可选用草酸盐抗凝
E.可选用枸橼酸盐抗凝


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162、多项选择题  患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。 为了进一步确诊患者贫血原因，下一步首先应考虑的检查有（）.

A.网织红细胞检测
B.血清叶酸测定
C.铁吸收试验
D.胃镜
E.乙状结肠镜检查
F.幽门螺杆菌抗体


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163、单项选择题  合成尿素的人体部位是（）。

A.肝脏
B.肾脏
C.肺脏
D.骨髓
E.肾上腺


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164、单项选择题  管型形成的主要基质蛋白是（）。A.黏蛋白

B.本周蛋白
C.α1微球蛋白
D.β2微球蛋白
E.T-H蛋白


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165、多项选择题  患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。 下列因素会导致精液检查异常的有（）。

A.精索静脉曲张
B.服用环磷酰胺
C.放射性物质
D.先天性精囊缺如
E.前列腺炎
F.输精管缺陷
G.重金属损害
H.工作劳累


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166、多项选择题  患者男性，29岁。婚后2年未育。性生活正常，偶出现阴囊潮湿。B超检查：性腺未见异常。要求做精液检查。 假如上述检查结果均正常，患者需做“抗精子抗体”检测，下列可以选用的方法有（）。

A.精子凝集试验
B.精子制动试验
C.精浆免疫球蛋白测定
D.精浆免疫抑制物测定
E.免疫珠试验
F.混合抗免疫球蛋白试验
G.精子低渗肿胀试验


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167、单项选择题  大细胞不均一性贫血最常见于（）。

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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168、单项选择题  精子生成于（）。

A.阴囊
B.附睾
C.睾丸
D.输精管壶腹部
E.精囊


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169、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）.

A.NAP积分明显增高
B.NAP积分明显减低
C.骨髓穿刺常常干抽
D.外周血有异形淋巴细胞
E.红细胞沉降率明显增快


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170、单项选择题  多发性骨髓瘤时出现（）。

A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte


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171、单项选择题  下列关于浆膜腔积液免疫学检查叙述正确的是（）。

A.类风湿积液-干扰素含量增高
B.测定肿瘤坏死因子有助于恶性积液的诊断
C.腹腔积液中CA15-3增高可作为卵巢癌转移的指标
D.感染性积液CRP明显增高，渗出液＞5mg／L
E.CEA对腺癌所致的积液诊断价值高


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172、单项选择题  如果患者家属参与到医患关系中，可能带来的负面效应是（）。

A.加重了医务人员的负担
B.加强对医务人员的监督
C.可能会损害患者正当权益
D.使医患关系恶化
E.损害医务人员的声誉


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173、单项选择题  尿液中出现管型，提示病变发生部位在（）。

A.前列腺
B.尿道
C.膀胱
D.肾脏
E.输尿管


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174、单项选择题  患者男性，32岁。婚后3年不育，做精液常规检查。 患者精液常规结果中，哪一项不正常（）。

A.精液量3.5ml
B.精液液化时间30分钟
C.精子浓度30×109／L
D.精子活动率72％
E.精子存活率76％


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175、单项选择题  尿液Addis计数常用防腐剂（）。

A.甲醛
B.甲苯
C.麝香草酚
D.浓盐酸
E.冰醋酸


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176、单项选择题  ABO血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型的数目为（）。

A.3
B.4
C.5
D.6
E.7


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177、单项选择题  正常脑脊液白细胞分类计数，下列正确的是（）。

A.主要是淋巴细胞和单核细胞
B.主要是淋巴细胞和中性粒细胞
C.主要是单核和中性粒细胞
D.主要是单核-吞噬细胞
E.主要是多形核白细胞


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178、单项选择题  精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是（）。

A.果糖
B.酸性磷酸酶
C.葡萄糖
D.锌
E.糖原


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179、单项选择题  下列哪项是肌红蛋白（Mb）尿的特点（）。

A.分子量为6000
B.颜色鲜红
C.Mb能溶于80％饱和硫酸铵溶液
D.12℃能析出
E.氧合Mb久置后不能被还原


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180、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 为确诊最需做的检查是（）。

A.尿培养
B.尿细胞学检查
C.肾穿刺活检
D.CT检查
E.泌尿系统造影


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181、单项选择题  患者女性，33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年，有重金属接触史。血压145／90mmHg，尿常规：尿蛋白（++）、白细胞（+）、红细胞（+），肾上皮细胞管型（+）。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主，尿蛋白测定，T-H蛋白（+），β2微球蛋白（+），血钾3.3mmol／L，血钙1.6mmol／L。 该患者蛋白尿属于（）。

A.混合性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.选择性蛋白尿
D.体位性蛋白尿
E.肾小管性蛋白尿


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182、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 根据胸水脱落细胞学检查，患者最可能的诊断是（）。

A.分化较好的腺癌
B.角化型鳞癌
C.非角化型鳞癌
D.未分化癌
E.分化较差的腺癌


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183、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 假如细胞学示：细胞散在分布，边界清楚，圆形或卵圆形，细胞和胞核均明显增大，染色质分布于核的一侧，病理性核分裂象多见，多核瘤细胞多见，患者最可能的诊断是（）。

A.腺癌
B.恶性间皮瘤
C.角化型鳞癌
D.非角化型鳞癌
E.未分化癌


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184、单项选择题  患者男性，15岁。学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊。体检：贫血貌，心肺（一），肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走。Hb72g／L，RBC3.1×1012／L，Hct0.26，RDW23.3％，白细胞8×109／L，分类：N：61％，L：12％，M：5％，E：22％，血小板336×109／L；粪便隐血试验阳性。 此患者的粪便检查最有可能发现的寄生虫卵是（）。

A.血吸虫卵
B.钩虫卵
C.蛔虫卵
D.蛲虫卵
E.鞭虫卵


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185、单项选择题  饱和盐水漂浮法最适用于检查（）。

A.未受精蛔虫卵
B.钩虫卵
C.肝吸虫卵
D.带绦虫卵
E.蛲虫卵


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186、单项选择题  尿酮体干化学法检测，不能检测到的酮体是（）。

A.乙酰乙酸
B.丙酮
C.β-羟丁酸
D.乙酰乙酸和丙酮
E.乙酰乙酸和β-羟丁酸


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187、单项选择题  关于尿比密干化学法的检测，下列叙述错误的是（）。

A.尿液标本须新鲜
B.受强碱强酸的影响
C.不宜用于新生儿尿比重测定
D.多次随机尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常
E.用尿量少


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188、单项选择题  血小板分布宽度（PDW）减低见于（）。

A.血栓性疾病
B.巨幼细胞性贫血
C.反应性血小板增多症
D.慢性粒细胞白血病
E.脾切除后


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189、单项选择题  患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。 患者阴道分泌物涂片，镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞（-），白细胞28／HP，其阴道清洁度是（）。

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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190、单项选择题  A型献血者与受血者作交叉配血试验，主侧不发生凝集，次侧发生凝集，受血者的血型应为（）.

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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191、单项选择题  患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入院。血常规：Hb80g／L，WBC9．8×109／L，N48％，淋巴细胞52%。骨髓象示M6红白血病期。血型：正定：抗A（-），抗B（++++）；反定：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治疗，病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g／L，WBC4．8×109／L，M66%，淋巴细胞34％，幼稚细胞为10%。申请输血，复查血型发现，正定型：抗A（-），抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+），B标准红细胞（-）。 根据该病例前后血型发生变化，其原因有().

A.恶性肿瘤使A抗原减弱
B.恶性肿瘤使B抗原减弱
C.细菌感染引起类B反应
D.红细胞抗原被大量抗体封闭
E.抗体减弱
F.红细胞被污染


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192、单项选择题  脑脊液检查的适应证是（）。

A.颅后窝有占位性病变
B.中枢神经系统有脑干症状
C.颅内压增高伴视乳头水肿
D.中枢神经系统的炎症、出血、肿瘤
E.全身衰竭的病人


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193、单项选择题  溶血性黄疸（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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194、单项选择题  手工采用Miller窥盘法进行网织红细胞计数时，如在计数小方格视野中的红细胞总数为124个，同时计数的大方格中的网织红细胞总数为17个，则网织红细胞计数结果应报告为（）。

A.0.012
B.0.013
C.0.014
D.0.015
E.0.016


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195、单项选择题  患者为A型，与献血者作交叉配血试验，主侧发生凝集，次侧也发生凝集，献血者的血型是（）.

A.A型
B.B型
C.AB型
D.O型
E.孟买型


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196、单项选择题  医患之间的契约关系取决于（）。

A.双方是熟人
B.双方是陌生人
C.双方地位不同
D.双方有供求关系
E.双方有独立人格


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197、单项选择题  下列消化道寄生虫卵中体积最小的是（）。

A.蛔虫卵
B.钩虫卵
C.姜片虫卵
D.华支睾吸虫卵
E.绦虫卵


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198、单项选择题  对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时，应输注（）。

A.悬浮红细胞
B.全血
C.新鲜冰冻血浆
D.血小板
E.普通冰冻血浆


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199、单项选择题  人乳头瘤病毒感染的妇女阴道涂片中可见（）。

A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞


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200、单项选择题  患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白（++++），白细胞0～3个／HP。补体C3正常。 根据病史和实验室检查可初步诊断为（）。

A.急性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.肾盂肾炎
D.肾结核
E.慢性肾炎


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201、单项选择题  腺苷脱氨酶可用于下列哪种疾病的诊断和鉴别诊断（）。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.流行性乙型脑炎


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202、多项选择题  患者男性，51岁。尿频，尿等待3年，肛门有坠胀感2年。查体：肛门指诊双侧前列腺明显增大、压痛、质偏硬，中央沟变浅，肛门括约肌无松弛。 患者血清前列腺特异性抗原（tPSA）6μg／L，要排除前列腺癌还应该做的检查包括（）.

A.血清fPSA
B.血清cPSA
C.血清fPSA／tPSA比值
D.前列腺穿刺细胞学检查
E.前列腺液涂片找肿瘤细胞
F.腹部X线平片
G.红细胞沉降率
H.骨髓细胞学检查


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203、单项选择题  进行凝血项目检查使用的真空采血管的试管盖是（）。

A.红色
B.紫色
C.蓝色
D.黄色
E.绿色


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204、单项选择题  出现在正常人尿液中的白细胞是（）。

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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205、单项选择题  目前尿HCG检测临床常用检测方法是（）。

A.胶乳凝集抑制试验
B.血凝抑制试验
C.放射免疫试验
D.酶联免疫吸附试验
E.单克隆抗体胶体金试验


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206、单项选择题  患者男性，35岁。因间歇性上腹痛一周入院，查体：上腹压痛，无反跳痛。粪便隐血试验阳性，作胃酸分泌量测定。 若BAO为2Camaol／h，MAO为61mmol／h，提示的疾病是（）.

A.胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃癌


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207、单项选择题  患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。 如果用化学法检测患者粪便隐血，可能使试验出现假阴性的物质是（）。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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208、多项选择题  患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3．3×1012／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25％；血清铁8μmol／L。 患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有（）.

A.免疫球蛋白
B.补体
C.骨髓穿刺
D.ENA
E.AFP
F.CEA
G.CA-199
H.CA-153


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209、单项选择题  使用常规考核标准对白细胞计数进行考核，当白细胞计数值为20×109／L时，RCS应该（）.

A.小于50％
B.小于40％
C.小于30％
D.小于20％
E.小于15％


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210、单项选择题  导致血液分析仪网织红细胞计数假性降低的原因为（）。

A.室温放置过久
B.出现巨大血小板
C.红细胞内疟原虫寄生
D.红细胞存在包涵体
E.血小板聚集


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211、单项选择题  常规外周血白细胞计数时所得到的计数值为何处的白细胞数（）。

A.分裂池
B.成熟池
C.贮备池
D.循环池
E.边缘池


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212、单项选择题  尿液中的闪光细胞实际上是来源于低渗条件下的（）。

A.淋巴细胞
B.单核细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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213、单项选择题  与溶血性贫血患者血液学特征不符合的是（）。

A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体


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214、单项选择题  关于尿颗粒管型的叙述，下列错误的是（）。

A.来自变性的细胞分解
B.管型基质来自血浆的蛋白
C.粗颗粒管型可转变为细颗粒管型
D.细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
E.颗粒管型主要见于急性肾小球肾炎后期


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215、单项选择题  导致Rh血型鉴定可能出现假阴性的原因是（）.

A.鉴定用器材或抗血清被污染
B.受检细胞已被免疫球蛋白致敏
C.受检细胞悬液浓度太高，与抗血清比例失调
D.多凝集细胞造成定型错误
E.标本抗凝不当出现纤维蛋白凝块


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216、单项选择题  血细胞分析仪白细胞直方图中，淋巴细胞峰左侧区域异常原因主要有（）.

A.可能存在原始细胞
B.可能存在有核红细胞
C.可能存在中性粒细胞增多
D.可能存在嗜酸性粒细胞增多
E.可能有异形淋巴细胞


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217、单项选择题  正常人脑脊液的压力是（）。

A.80～180mmH2O
B.80～180mmHg
C.100～200mmH2O
D.100～200mmHg
E.100～200cmH2O


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218、单项选择题  尿三杯试验，血尿以第三杯为主，出血部位多在（）。

A.输尿管
B.膀胱
C.肾小球
D.肾小管
E.尿道


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219、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 若该男婴血型为A型Rh（D）阴性，不规则抗体筛选阴性，则可能发生的新生儿溶血病类型为（）.

A.ABO新生儿溶血病
B.Rh新生儿溶血病
C.Rh合并ABO新生儿溶血病
D.其他血型系统新生儿溶血病
E.ABO合并其他血型系统新生儿溶血病
F.未发生新生儿溶血


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220、单项选择题  早期发现肾损伤灵敏的指标是（）。

A.血红蛋白尿
B.尿微量清蛋白
C.非选择性蛋白尿
D.含铁血黄素尿
E.卟啉尿


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221、单项选择题  肝细胞性黄疸（）。

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性
B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性
C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性
D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性
E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性


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222、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 要诊断新生儿溶血病应做的实验室检查有（）.

A.血常规
B.HLA分型鉴定
C.直接抗球蛋白试验
D.释放试验
E.游离抗体试验
F.血清胆红素测定


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223、多项选择题  患者女性，28岁。近1年来不规则发热，指关节、膝关节疼痛，体重下降。上述症状时而缓解，时而出现，曾几次求治，均未能确诊。6天前在海边晒太阳，两颊部和皮肤出现红斑，近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检：一般状况良好，腹软，肝、脾未及。血常规：WBC4．2×109／L，Hb85g／L，PLT152×109／L，血沉70mm／h。 为明确诊断应进行的检查有（）.

A.肝功能测定
B.血清免疫球蛋白测定
C.抗核抗体测定
D.尿常规
E.血清蛋白电泳
F.Coombs试验
G.血清补体C3测定
H.抗双链DNA抗体
I.类风湿因子
J.血培养


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224、单项选择题  下列抗凝剂使用方法正确的是（）。

A.血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4
B.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4
C.血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：9
D.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：9
E.血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4


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225、单项选择题  电阻抗原理的血液分析仪采用浮动界标技术可提高下述哪项指标计数的准确性（）.

A.红细胞
B.白细胞
C.血小板
D.网织红细胞
E.有核红细胞


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226、单项选择题  患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。WBC9×109／L，N65％，L35％，Hb95g／L。尿蛋白（++++），白细胞0～3个／HP。补体C3正常。 下列哪一项检查对明确诊断最有意义（）。

A.血浆蛋白质测定
B.免疫球蛋白测定
C.尿蛋白电泳
D.尿β2-微球蛋白
E.血沉


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227、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 其他有诊断意义的实验室指标是（）.

A.血清可溶性转铁蛋白受体测定
B.总铁结合力测定
C.血清铁测定
D.血清铁蛋白测定
E.叶酸测定
F.维生素B12测定
G.骨髓铁染色


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228、单项选择题  ABO基因座位上的A基因编码的糖基转移酶是（）。

A.（1，2）-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.（1，3）-岩藻糖转移酶
E.（1，4）-岩藻糖转移酶


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229、单项选择题  患儿女，8岁。半月前曾因发热，扁桃体发炎住院。昨天突发肉眼血尿，眼睑和下肢水肿，血压136／90mmHg，尿常规：RBC满视野，WBC20／HP，蛋白（++）。 提示：抗“O”800U，血沉82mm／h，血清补体C3降低，临床诊断为急性肾小球肾炎。与急性肾小球肾炎发病相关的病原菌是（）.

A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.B群链球菌
D.肺炎链球菌
E.肠球菌
F.大肠杆菌


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230、单项选择题  大面积烧伤时增高的细胞是（）.

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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231、单项选择题  粒细胞输注的适应证为（）。

A.粒细胞数量减少
B.粒细胞病变
C.造血功能异常
D.纠正贫血
E.中性粒细胞＜0.5×109／L，伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效


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232、单项选择题  苯丙酮酸尿症的筛查试验为（）.

A.三氯化铁定性法
B.层析法
C.色谱法
D.亚硝基萘酚定性法
E.硝普钠定性法


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233、单项选择题  以下有关血小板输注的适应证，错误的是（）。

A.血栓性血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.巨大血小板综合征
D.药物性血小板功能异常
E.血小板计数＜20×109／L


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234、多项选择题  患儿男，11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月，发热、咳嗽3天就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现11个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞。人工喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，体重7.5kg，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重44次／分。面色苍黄，皮肤略干燥、粗糙；无明显舌震颤；心肺无明显异常，腹软，肝中度肿大，脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规：WBC3.7×109／L，N15％，L81％，M4％，RBC1.97×1012／L，Hb69g／L，HCT0.212，PLT、90×109／L，RDW21.2％。网织红细胞4％。尿、粪常规（-）。 该患者外周血细胞形态学显微镜检查，可出现的现象有（）.

A.红细胞大小不均一
B.以椭圆形大红细胞多见，着色较深
C.可看到Howell-Jolly小体
D.红细胞中心淡染区扩大
E.中性粒细胞分叶减少，出现核左移
F.血小板正常或减少
G.可见巨红细胞、点彩红细胞


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235、单项选择题  本-周蛋白是免疫球蛋白的（）。

A.重链
B.轻链
C.Fab片段
D.Fc片段
E.A和B的结合


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236、单项选择题  作十二指肠引流液检查时，若胆囊液（B胆汁）流出增多，可见于（）。

A.胆总管上段梗阻
B.胆囊收缩不良
C.胆囊摘除术后
D.Oddi括约肌松弛
E.慢性胰腺炎


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237、单项选择题  关于糖尿病患者尿液检查，正确的叙述是（）。

A.尿量常增多，比密较低，尿糖定性试验阳性
B.尿量常减少，比密较高，尿糖定性试验阳性
C.尿量常增多，比密较高，尿糖定性试验阳性
D.尿量常减少，比密较低，尿糖定性试验阳性
E.尿量常增多，比密较高，尿糖定性试验阴性


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238、单项选择题  在免疫法测定粪便隐血试验中，可导致假阴性结果的是（）。

A.维生素C
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.动物血
D.血红蛋白浓度过高
E.铁剂


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239、单项选择题  健康人腰穿所得脑脊液的比密为（）。

A.1.001～1.003
B.1.003～1.006
C.1.006～1.008
D.1.008～1.010
E.1.010～1.012


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240、单项选择题  患者男性，35岁。因间歇性上腹痛一周入院，查体：上腹压痛，无反跳痛。粪便隐血试验阳性，作胃酸分泌量测定。 若BAO为6mmol／h，提示的疾病是（）.

A.胃泌素瘤
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.胃溃疡
E.胃癌


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241、单项选择题  可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是（）。

A.铁剂
B.含过氧化物酶的新鲜蔬菜
C.维生素C
D.动物血
E.粪便中血红蛋白浓度过高


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242、单项选择题  典型的MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）增高仅见于（）。

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.球形红细胞增多症
D.口形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血


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243、单项选择题  能减缓红细胞沉降率的物质是（）.

A.纤维蛋白原
B.胆固醇
C.α-球蛋白
D.清蛋白
E.甘油三酯


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244、单项选择题  尿胆红素干化学法测定采用哪种反应（）.

A.Harrison反应
B.2，4-二氯苯胺重氮盐耦联反应
C.Smith碘环氧化反应
D.Ehrlich反应
E.Schlesinger法


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245、单项选择题  有机溶剂抽提后，用苏丹Ⅲ染色呈阳性的是（）.

A.脓尿
B.胆红素尿
C.血红蛋白尿
D.肌红蛋白尿
E.乳糜尿


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246、单项选择题  下列为目前产前诊断神经管缺陷最常用的检验项目是（）。

A.羊水淀粉酶测定
B.羊水甲胎蛋白测定
C.羊水细胞内酸性水解酶活性测定
D.羊水γ-谷氨酰转移酶测定
E.羊水卵磷脂测定


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247、单项选择题  急性肾盂肾炎患者尿中可见（）。

A.红细胞管型
B.白细胞管型
C.上皮细胞管型
D.结晶管型
E.透明管型


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248、单项选择题  溶血性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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249、单项选择题  小细胞不均一性贫血患者进行血液分析时MCV和RDW的变化是（）。

A.MCV和RDW均增高
B.MCV和RDW均减低
C.MCV增高，RDW减低
D.MCV减低，RDW增高
E.MCV和RDW均正常


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250、单项选择题  患者女性，47岁。因腰骶部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。 本周蛋白的本质是（）。

A.免疫球蛋白G
B.免疫球蛋白A
C.免疫球蛋白M
D.免疫球蛋白轻链
E.免疫球蛋白重链


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251、单项选择题  患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×109／L，分类：N61%，L12%，M5%，E22%，PLT336×109／L；粪便隐血试验阳性。 此患者最可能的诊断为（）。

A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血


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252、单项选择题  目前我国对献血者进行的常规检查不包括（）。

A.ALT
B.HBsAg
C.HCV抗体
D.HIV-1／2抗体
E.HEV


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253、多项选择题  患者女性，39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。 目前认为下列哪些微生物感染与宫颈癌的发生有关（）.

A.人巨细胞病毒
B.人乳头瘤病毒
C.单纯疱疹病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
F.流感病毒
G.呼吸道合胞病毒


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254、多项选择题  患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。 诊断的依据有（）。

A.上腹部剧痛
B.肠鸣音消失
C.上腹部压痛明显，有反跳痛
D.叩诊肝浊音界缩小
E.腹透示：膈下新月形游离气体
F.板样腹
G.面色苍白，恶心，呕吐


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255、单项选择题  肾小管重吸收功能受损（）。

A.小分子蛋白尿
B.选择性蛋白尿
C.非选择性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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256、单项选择题  患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等，进食和睡眠稍差，大便正常。查体：T36.5℃，P96次／分，R16次／分，BP110／70mmHg，贫血貌，无皮疹和出血点，全身浅表淋巴结未触及，巩膜轻度黄染，心肺无异常，腹平软，肝未及，脾肋下2cm。实验室检查：Hb70g／L，RBC2.2×1012／L，Hct0.21，RDW17.8%。 该患者诊断应首先考虑（）。

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.溶血性贫血


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257、单项选择题  导致女性胸腔积液最常见的恶性肿瘤是（）。

A.中央型肺癌
B.甲状腺癌
C.乳腺癌
D.恶性间皮瘤
E.胃癌


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258、单项选择题  器官移植后发生排异反应前绝对值增高的细胞是（）.

A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.单核细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞


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259、单项选择题  患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×106／L，主要为淋巴细胞。 对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是（）.

A.蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加
B.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加
C.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少
D.蛋白质增加，葡萄糖正常，氯化物减少
E.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物正常


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260、单项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 根据上述资料，患者最可能的诊断是（）.

A.结核性胸膜炎
B.化脓性胸膜炎
C.风湿性疾病
D.心力衰竭
E.心血管疾病
F.癌性胸腔积液
G.肝硬化


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261、单项选择题  补充凝血因子时全血视为新鲜血的时间为（）。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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262、单项选择题  H抗原性最强的红细胞是（）。

A.A1型红细胞
B.O型红细胞
C.A2型红细胞
D.B型红细胞
E.AB型红细胞


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263、单项选择题  补充血小板时全血视为新鲜血的时间为（）。

A.8小时内
B.12小时内
C.24小时内
D.3天内
E.7天内


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264、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 该患者的骨髓其他细胞系统的情况（）.

A.粒细胞系统比例相对减低
B.粒细胞系统各阶段间比例及形态基本正常
C.中性粒细胞胞核肿胀，染色质疏松
D.部分分叶核细胞分叶过多
E.可见细胞胞体过大、分叶过多的巨核细胞
F.单核细胞形态基本正常
G.淋巴细胞形态基本正常


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265、单项选择题  ABO基因座位上的B基因编码的糖基转移酶是（）。

A.（1，2）-岩藻糖转移酶
B.D-半乳糖转移酶
C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶
D.（1，3）-岩藻糖转移酶
E.（1，4）-岩藻糖转移酶


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266、单项选择题  按发育阶段可将网织红细胞分为0～Ⅳ型，正常人外周血中比例最高的是（）。

A.0型
B.Ⅰ型
C.Ⅱ型
D.Ⅲ型
E.Ⅳ型


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267、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

排除了操作技术错误，要鉴定该患者血型应做的处理有（）.

A.37℃孵育，排除冷自身抗体的干扰
B.盐水洗涤红细胞后再作ABO正向定型和RhD.鉴定，排除缗钱状凝集
C.红细胞56℃放散后再作ABO正向定型和RhD.鉴定
D.用放散后的红细胞吸收血清后再作ABO反向定型
E.C反应蛋白测定
F.不规则抗体检测
G.血清蛋白电泳


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268、单项选择题  粒细胞缺乏症是指中性粒细胞计数（）。

A.＜15×109／L
B.＜10×109／L
C.＜4×109／L
D.＜1.5×109／L
E.＜0.5×109／L


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269、单项选择题  患者尿中出现50％以上的多形性红细胞，应考虑为（）。

A.急性膀胱炎
B.血友病
C.急性肾小球肾炎
D.肾结石
E.肾肿瘤


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270、单项选择题  Rh血型不合和ABO血型不合所致新生儿溶血病可分别发生在（）。

A.第一胎，第一胎
B.第一胎，第二胎
C.第二胎，第一胎
D.第二胎，第二胎
E.任何一胎，任何一胎


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271、单项选择题  苯丙酮尿症时排泄在尿中的主要异常物质是（）。

A.酚
B.苯磷酸
C.苯基丙氨酸
D.苯丙氨酸
E.对氨基酸


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272、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

对于该病人，下列说法正确的是（）.

A.该病人每次输血要使血红蛋白提高到正常值
B.该病人每次不宜大量输血，不需使血红蛋白提高到正常值
C.若该病人伴有心功能不全，主张输全血
D.若该病人已出现输血后溶血和DIC，不主张输血
E.该病人作常规交叉配血较难找到相合的血液
F.输血前可用地塞米松预防输血反应发生


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273、多项选择题  患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。 要排除癌性胸腔积液则下一步应做的检查有（）.

A.胸腔积液结核培养
B.胸腔积液腺苷脱氨酶测定
C.胸腔积液溶菌酶测定
D.胸腔积液淀粉酶
E.胸腔积液CEA测定
F.胸腔积液铁蛋白测定
G.OT试验
H.胸腔积液查肿瘤细胞


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274、单项选择题  Hayem液中NaCl的主要作用是（）.

A.调节细胞渗透压
B.防腐作用
C.防止细胞黏附
D.固定细胞形态
E.提高稀释液比密


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275、单项选择题  不属于血液分析仪性能评价的指标为（）。

A.精密度
B.准确性
C.可比性
D.灵敏度
E.线性范围


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276、单项选择题  脑脊液静置12～24小时后出现薄膜，见于（）。

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.蛛网膜下腔梗阻
D.流行性乙型脑炎
E.脑脊髓梅毒


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277、单项选择题  患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。 患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。

A.5ml
B.60ml
C.100ml
D.200ml
E.500ml


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278、单项选择题  阴道具有自然防御机制，正常阴道pH保持在（）。

A.3.0～3.5
B.4.0～4.5
C.5.0～5.5
D.5.5～6.0
E.6.5～7.0


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279、单项选择题  在临床医学研究中，对待受试者的正确做法是（）。

A.不可以过分强调受试者的负担
B.要着重考虑受试者的受益
C.对受试者的负担和受益要公平分配
D.可不必太考虑参加试验的弱势群体的利益
E.需要特别关照参加试验的重点人群的利益


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280、单项选择题  患者男性，50岁。糖尿病6年，发热3天，咳痰少量带血丝，肺部未闻及啰音，胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影，似有透光区，PPD试验（++），血WBC9．2×109／L。 最可能的诊断是（）.

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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281、单项选择题  能提取乳糜尿中脂性成分的是（）。

A.乙醇
B.乙酸
C.乙醚
D.甲醇
E.甲苯


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282、单项选择题  干扰干化学法测定葡萄糖，产生假阴性的物质是（）。

A.半乳糖
B.胆红素
C.酮体
D.尿胆原
E.维生素C


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283、单项选择题  正常粪便显微镜检查细胞数为（）。

A.红细胞＜3个／HPF，白细胞＜15个／HPF
B.红细胞无，白细胞不见或偶见
C.红细胞无，白细胞＜5个／HPF
D.红细胞0～3个／HPF，白细胞＜5个／HPF
E.红细胞0～3个／HPF，白细胞0～5个／HPF


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284、单项选择题  绝经期妇女阴道涂片中可见（）。

A.挖空细胞
B.早熟角化细胞
C.瓢形核细胞
D.核内包涵体细胞
E.印戒细胞


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285、单项选择题  属于红细胞变化的是（）。

A.Howell-Jolly body
B.Dohle body
C.Auer body
D.Russell body
E.abnormal lymphocyte


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286、多项选择题  患者女性，39岁。5月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。 下列关于良性上皮细胞急性放射性改变的描述，正确的是（）.

A.胞质和胞核内出现空泡，核仁增大，也可呈空泡变性
B.细胞增大，可增大1倍以上，但核质比不大
C.核边增厚，核空泡变，染色质同质化，淡染
D.形成分叶核或多叶核等核畸形
E.可发生核碎裂
F.可发生核溶解


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287、单项选择题  肾移植后尿液细胞学检查可预示排斥反应的指征是（）.

A.淋巴细胞和中性粒细胞
B.淋巴细胞和移形上皮细胞
C.移形上皮细胞和中性粒细胞
D.鳞状上皮细胞和中性粒细胞
E.淋巴细胞和肾小管上皮细胞


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288、单项选择题  下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是（）.

A.间接血凝法
B.简易致敏红细胞血小板血清试验
C.免疫荧光法
D.酶联免疫法
E.放射免疫法


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289、多项选择题  患者女性，28岁。血型为O型，Rh（D）阴性，孕35周，分娩出一男婴。出生后36h该男婴出现贫血，轻度水肿，黄疸。该女性在两年前分娩了一个A型Rh（D）阳性正常女婴，她的丈夫血型为A型Rh（D）阳性。 可能引起该男婴黄疸的原因有（）.

A.生理性黄疸
B.Rh新生儿溶血病
C.ABO新生儿溶血病
D.Rh合并ABO新生儿溶血病
E.新生儿败血症
F.新生儿肝炎
G.先天性胆道闭锁


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290、单项选择题  患者女性，59岁。因胸闷、憋喘1个月入院。查体：慢性病容，双下肺叩诊呈浊音，双下肺呼吸音减弱。X线：双侧胸腔积液。胸水常规：血性积液，蛋白定性（++），比重1.020，红细胞计数112×106／L，有核细胞计数为682×106／L。胸水脱落细胞学检查：有异常细胞，胞体较大，圆形或卵圆形，散在或呈桑葚状排列，胞质丰富，有些细胞胞质内出现黏液空泡，核深染，染色质呈粗颗粒状或块状。 引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是（）。

A.胃癌
B.恶性间皮瘤
C.肺癌
D.胰腺癌
E.恶性淋巴瘤


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291、单项选择题  患者男性，60岁。高热，咳嗽，口腔溃疡1周，体温39．2℃，下肢皮肤有大片瘀斑，血红蛋白90g／L，白细胞13×109／L，中性粒细胞0．86，淋巴细胞0．21，未见幼稚细胞，PLT35×109／L，凝血酶原时间18秒（对照12秒），血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性。 患者最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.肺炎并发弥漫性血管内凝血
E.维生素K缺乏


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292、单项选择题  为预防TA-GVHD的发生，临床上使用的红细胞制剂宜首选（）。

A.悬浮红细胞
B.洗涤红细胞
C.辐照红细胞
D.少白细胞红细胞
E.解冻冰冻去甘油红细胞


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293、单项选择题  1小时尿液中白细胞计数，正常女性白细胞排出数（）。

A.＜3万／小时
B.＜5万／小时
C.＜7万／小时
D.＜11万／小时
E.＜14万／小时


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294、单项选择题  在酸性尿冷却后可见到尿酸盐结晶，其颜色是（）。

A.红色
B.淡红色
C.紫红色
D.灰白色
E.乳白色


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295、单项选择题  血小板直方图峰左移，MPV偏小，提示（）.

A.存在小红细胞
B.存在红细胞碎片
C.存在血小板聚集
D.存在小血小板
E.存在血小板卫星现象


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296、单项选择题  与血红蛋白异常有关的红细胞形态改变是（）。

A.球型红细胞
B.裂红细胞
C.镰型红细胞
D.棘红细胞
E.口型红细胞


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297、单项选择题  真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检查使用的真空采血管盖颜色是（）。

A.红色
B.紫色
C.浅蓝色
D.金黄色
E.绿色


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298、单项选择题  父亲正常，母亲为血友病基因携带者，男性胎儿和女性胎儿患病的几率分别为（）。

A.0和50％
B.25％和50％
C.50％和0
D.50％和50％
E.100％和0


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299、多项选择题  

患者女性，52岁。有自身免疫性溶血性疾病，在胃癌切除术后出现严重贫血，Hb46g／L，申请输血。输血科做血型鉴定时发现ABO血型系统正、反定型不符，正定为AB型，反定为A型，Rh(D)阳性。

通过血型基因鉴定，患者血型为A型，Rh（D）阳性，可输注（）.

A.A型红细胞
B.A型红细胞+A型血浆
C.A型红细胞+O型血浆
D.0型红细胞
E.O型红细胞+O型血浆
F.O型红细胞+AB型血浆


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300、单项选择题  溶血性贫血（）。

A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒／红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主，细胞内、外铁不减少


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