1、单项选择题 急性阑尾炎的典型腹痛表现为()
A.上腹痛 B.脐周痛 C.右下腹痛 D.全腹痛 E.转移性右下腹痛
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2、单项选择题 若无并发急性肾衰竭,休克经补充足够血容量后,其尿量一般不低于()
A.20ml/h B.30ml/h C.40ml/h D.50ml/h E.60ml/h
3、单项选择题 采取下面哪项措施不恰当()
A.放置在阴凉处 B.环境降温 C.冰水浸浴 D.冰水擦拭 E.氧气吸入
4、单项选择题 男,33岁,外伤后入院就诊,下述哪项符合患者的诊断()
A.眼球后壁金属异物 B.眼球后壁钙斑 C.眼球后壁出血 D.脉络膜骨瘤 E.视网膜母细胞瘤
5、单项选择题 患者,女,20岁.晚餐后,在用煤气取暖器的浴室内洗澡,近1h后,出现头晕、呕吐、胸闷不适,最可能的诊断为()
A.急性胃肠炎 B.心绞痛 C.一氧化碳中毒 D.低血糖反应 E.高血压脑病
6、多项选择题 心肺复苏后,下列哪些情况下心跳可能再次停止()
A.脉压小 B.血压低 C.心律不齐 D.呼吸交换量不够 E.肌张力异常
7、单项选择题 男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。 确诊后,最有效的是哪项治疗措施()
A.应用20%甘露醇脱水 B.应用糖皮质激素 C.输液、吸氧 D.高压氧治疗 E.应用促进脑细胞代谢剂
8、单项选择题 氰化物中毒时,患者的呼吸气味可呈()
A.烂苹果味 B.蒜臭味 C.腥臭味 D.酚味 E.苦杏仁味
9、单项选择题 下列对胃酸作用的叙述,错误的是()
A.激活胃蛋白酶原,提供所需的酸性环境;并使蛋白质变性 B.保护胃黏膜 C.抑菌、杀菌 D.有助于小肠铁和钙的吸收
10、单项选择题 男性患者,20岁,足球比赛时被对方队员踢及下腹部,即刻发生腹痛、排尿困难,尿道口少量滴血,队友陪同来院急诊。 该患者入院后应做什么检查明确诊断()
A.摄X线片 B.膀胱内注水试验 C.B超检查 D.CT检查 E.MRI检查
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11、单项选择题 急性中毒中,关于血液灌流治疗的描述,不正确的是()
A.能吸附脂溶性或与蛋白质结合的化学物 B.清除血液中巴比妥类 C.清除百草枯有效 D.用于血液中毒物浓度明显增高者 E.对血液的正常成分无影响
12、单项选择题 患者,女,23岁。因路人发现晕倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,瞳孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,上臂可见多处注射针眼。 对于中毒所致昏迷患者,用纳洛酮解毒的常用剂量是()
A.O.2~O.4mg肌注或静滴 B.O.4~2mg肌注或静滴 C.2~2.0mg肌注或静滴 D.2~3.0mg肌注或静滴 E.2~4mg肌注或静滴
13、单项选择题 肝功能障碍时容易出血的原因是()
A.肝素产生增多 B.凝血因子产生减少 C.血小板减少 D.毛细血管壁受损害 E.纤溶酶产生增多
14、单项选择题 阿托品用于全麻前给药的目的是()
A.增强麻醉效果 B.减少麻醉药用量 C.减少呼吸道腺体分泌 D.预防心动过缓 E.辅助骨骼肌松弛
15、单项选择题 电击伤的临床表现不包括()
A.头晕、心悸、乏力 B.昏迷,心跳、呼吸骤停 C.感染中毒性休克 D.组织灼伤、肢体坏死 E.常合并外伤
16、单项选择题 休克时使用多巴胺的推荐剂量为()
A.3~15μg/(kg·min) B.5~20μg/(kg·min) C.1~10μg/(kg·min) D.8~30μg/(kg·min) E.40~50μg/(kg·min)
17、单项选择题 肝素抗凝作用机制是()
A.维生素K拮抗剂 B.抑制血小板功能 C.激活和强化抗凝血酶Ⅲ D.激活纤溶酶原
18、单项选择题 单形性室性心动过速单相波转复所需首次能量正确的是()
A.50J B.100J C.150J D.200J E.300J
19、单项选择题 患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 其主要治疗措施是()
A.亚甲蓝静注 B.阿托品 C.抗生素 D.吸氧 E.洗胃
20、单项选择题 关于呼吸衰竭的发病机制不正确的是()
A.弥散障碍 B.肺泡通气与血流比例失调 C.酸碱失衡 D.肺泡通气不足
21、单项选择题 女,60岁,因急性一氧化碳中毒24h入院。查体:左侧肢体高度肿胀、疼痛,皮肤暗紫,有散在小水泡,皮温较对侧低,同时伴有急性肾衰竭。最可能的并发症是()
A.左侧肢体外伤 B.左侧肢体血栓形成 C.左侧肢体脉管炎 D.左侧肢体横纹肌溶解症 E.丹毒
22、单项选择题 维生素A严重缺乏,可影响人()
A.色觉 B.在暗处视觉 C.在明处视觉 D.分辨精细物体能力 E.立体视觉
23、单项选择题 肺有效的通气量是指()
A.潮气量 B.肺活量 C.用力呼气量 D.肺泡通气量 E.用力肺活量
24、单项选择题 成人大多数心源性猝死,最常见的为()
A.心室停搏 B.室颤 C.无脉电活动 D.完全性房室传导阻滞 E.室速
25、单项选择题 男性,50岁,多年高血压史,两天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收缩2~4次/分,双肺呼吸音清晰,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳()
A.静脉滴注普罗帕酮 B.静脉推注呋塞米 C.静脉滴注硝普钠 D.静脉推注地西泮 E.静脉推注利多卡因
26、单项选择题 淡水淹溺主要导致()
A.使血液浓缩 B.肝性昏迷 C.口渴明显 D.肺损伤 E.脑水肿
27、单项选择题 长期大量应用糖皮质激素可引起()
A.高血钾 B.低血压 C.低血糖 D.高血钙 E.水钠潴留
28、单项选择题 DIC患者出血与下列哪一项因素关系最为密切()
A.凝血因子合成减少 B.凝血因子激活障碍 C.凝血因子大量消耗 D.抗凝物质增多 E.血管壁通透性升高
29、单项选择题 氨羧螯合剂(依地酸钙钠)和巯基螯合剂用于哪项中毒抢救治疗()
A.有机磷农药中毒 B.氰化物中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.重金属中毒 E.急性CO中毒
30、单项选择题 经常性控制糖皮质激素分泌的是()
A.TSH B.ACTH C.FSH D.LH E.GHRH
31、多项选择题 急性肾小管坏死常见的病因是()
A.急性失血性休克 B.蛇毒、鱼胆及毒蕈等生物毒素中毒 C.异型输血 D.急性药物过敏 E.急性肾小球肾炎
32、单项选择题 病理生理学的主要研究方法是()
A.动物实验 B.病例讨论 C.疾病调查 D.病史分析 E.尸体解剖
33、单项选择题
男,52岁,既往检查有脑动静脉畸形,突发站立不稳伴恶心呕吐4小时,请结合影像图像选择最可能的诊断()
A.脑出血 B.脑脓肿 C.脑转移瘤 D.脑梗死 E.颅内动脉瘤
34、单项选择题 烟碱样症状可有()
A.肺水肿 B.瞳孔缩小 C.出汗,流涎 D.呼吸肌麻痹 E.心率减慢
35、单项选择题 急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外()
A.脑水肿 B.中毒性心肌损害 C.中间期肌无力综合征 D.上消化道出血 E.迟发性周围神经病
36、单项选择题 急性CO中毒时的特征()
A.杵状指 B.口唇发绀 C.呼吸困难 D.口唇、黏膜樱桃红 E.昏迷
37、单项选择题 中度出血性休克的失血量一般占总血容量的()
A.<20% B.30%~20% C.40%~30% D.50%~40% E.>50%
38、单项选择题 全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗程、诊断和预后估计极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力作为100%,急性重度有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶活力值是多少()
A.50%~70% B.30%~50% C.30%以下 D.10%~20% E.<10%
39、多项选择题 治疗毒蛇咬伤可用()
A.伤口清创 B.抗蛇毒血清 C.绷扎伤口上方 D.糖皮质激素 E.抗生素
40、单项选择题 女,20岁,因神经衰弱长期服用阿普唑仑(佳静安定),从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡,服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐,随之出现两眼直视、面无表情,四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是()
A.神经衰弱综合征加重 B.抑郁症 C.戒断综合征 D.帕金森综合征 E.精神分裂症
41、单项选择题 地西泮中毒时,最好的解毒药是()
A.二巯丙醇 B.氟马西尼 C.亚甲蓝 D.阿托品 E.依地酸钙钠
42、单项选择题 常见的气胸多继发于肺部疾病,其中哪种疾病最常见()
A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性阻塞性肺病 D.胸膜上具有异位子宫内膜 E.肺癌
43、单项选择题 淹溺的救治原则,下列选项错误的是()
A.迅速将淹溺者救离出水 B.立即恢复有效通气 C.心肺复苏术 D.根据病情作出救治处理 E.首先考虑电击除颤
44、单项选择题 突然心跳停止的患者,在急救最初的10min内,碳酸氢钠的给予为()
A.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次 B.先给1mmol/kg,然后1mmol/kg每10min给予1次 C.每3~5min给予1mmol/kg D.每5~10min给予1mmol/kg E.不应该给予
45、单项选择题
女,32岁,因停经46天,突发腹痛1天入院,后穹隆穿刺抽出不凝血,CT检查如图所示,下列说法错误的是()
A.在左附件区可见一椭圆形略高密度病灶 B.病灶外缘较光整 C.盆腔内较高密度积液 D.此为宫外孕 E.此为卵巢巧克力囊肿
46、单项选择题 患者,男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,HR72次/分,早搏2~3次/分。收入ICU后,心电监护见室颤。拟使用电除颤,下列哪一项是首次双向波除颤最常用的能量()
A.100J B.200J C.300J D.150J E.360J
47、单项选择题 患者,男,45岁。在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。正确的处理方法是()
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧 B.用止血带结扎左手前臂 C.在左上臂肘关节以上,用止血带结扎 D.用手指按压伤口 E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
48、单项选择题 正反馈调节的意义在于()
A.改善受控部分的功能状态 B.使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C.抑制控制部分的功能状态 D.维持功能活动的状态 E.增强受控部分的敏感性
49、单项选择题 内环境稳态是指()
A.血浆的化学成分相对稳定 B.血液的化学成分和物理特性维持相对稳定 C.血浆pH值维持相对稳定 D.细胞内液的化学成分和物理特性维持相对稳定 E.细胞外液的化学成分与物理特性维持相对稳定
50、单项选择题 患者男性,56岁,有糖尿病史7年,心绞痛病史3年。因突然发作胸闷、胸部紧缩感、出汗4小时而急诊入院。血压110/70mmHg,做心电图示胸前导联的ST段压低0.2mV,T波倒置,无病理性Q波。查肌钙蛋白升高。应诊断为()
A.心绞痛发作 B.低血糖反应 C.长主动脉瘤 D.糖尿病酮症酸中毒 E.急性非ST段抬高型心肌梗死
51、单项选择题 胰腺癌手术分离网膜过程中,患者血压急剧下降至70/40mmHg,出冷汗,四肢末端湿冷,心率56次/分,最可能的诊断为()
A.神经性休克 B.心源性休克 C.失血性休克 D.过敏性休克 E.创伤性休克
52、单项选择题 院前急救技术不包括()
A.止血 B.包扎 C.固定 D.消毒 E.搬运
53、单项选择题 治疗过敏性休克应首选()
A.去甲肾上腺素 B.地塞米松 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.阿托品
54、单项选择题 对有呼吸和循环体征而无应答的患者,首先应采取的措施下列哪项正确()
A.仰卧法 B.俯卧法 C.恢复体位 D.半坐卧位 E.头低足高位
55、单项选择题 成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用()
A.每4小时静脉注射50U胰岛素 B.每4小时静脉滴注5~10U胰岛素 C.每2小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素 D.每小时静脉滴注4~6U胰岛素 E.每小时静脉滴注5~10U鱼精蛋白锌胰岛素
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56、单项选择题 在下列选项中,哪条与动脉压无关()
A.心排出量 B.呼吸频率 C.血管阻力 D.血管升压素 E.组织缺氧、酸中毒
57、单项选择题 常用的止血方式不包括()
A.指压止血法 B.加压包扎止血法 C.加垫屈肢止血法 D.截肢法 E.止血带止血法
58、单项选择题 人类基底神经节调节功能障碍,主要表现形式不包括()
A.随意运动完全丧失 B.肌肉强直 C.肌张力障碍 D.静止性震颤 E.不自主的舞蹈样运动
59、单项选择题 男性,43岁,4年来间断性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起呕血300ml,排柏油样便2次,自觉头晕、心悸。血压90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未触及。MBsAg(+),可能的诊断是()
A.消化性溃疡出血 B.急性胃黏膜损害 C.胃癌出血 D.食管贲门黏膜撕裂症 E.肝硬化食管静脉破裂出血
60、单项选择题 甲状旁腺激素对肾发挥的作用是通过()
A.cAMP-PKA信息传递途径 B.CGMP-PKA信息传递途径 C.cAMP-PKC信息传递途径 D.DG/PKC信息传递途径 E.JAK-STAT信息传递途径
61、单项选择题 健康人进入高原地区或通风不良的矿井可发生缺氧的主要原因在于()
A.吸入气的氧分压低 B.肺部气体交换差 C.肺循环血流量少 D.血液携带氧能力低 E.以上均不是
62、单项选择题 以下哪项不支持患者为食管胃底静脉曲张破裂出血()
A.上腹痛伴呕吐酸宿食物 B.有肝炎病史12年 C.腹壁静脉曲张 D.蜘蛛痣 E.移动性浊音阳性
63、单项选择题 氨基糖苷类药物的抗菌作用机制是()
A.增加胞浆膜通透性 B.抑制细菌蛋白质合成 C.抑制细菌细胞壁合成 D.抑制二氢叶酸合成酶 E.抑制DNA回旋酶
64、单项选择题 下列哪项引起左心室容量负荷过重致急性左心衰竭()
A.主动脉瓣狭窄 B.肺动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
65、多项选择题 心电图上表现为宽QRS波心动过速为()
A.伴房室传导阻滞的房扑 B.室性心动过速 C.窦性心动过速伴室内传导阻滞 D.房性心动过速伴室内传导阻滞 E.结性心动过速伴室内传导阻滞
66、单项选择题
男,68岁,胸闷、气短一年余,加重1周,右胸有手术史,请结合CT图像选择最可能的诊断()
A.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺气肿 B.右侧气胸并皮下气肿、左侧肺不张 C.双侧肺气肿 D.右侧气胸并皮下气肿 E.右侧肺间质病变、左侧肺气肿
67、单项选择题 患者,男,70岁。昏迷,BR1O次/分,呼吸浅,HR100次/分,BP160/90mmHg,头颅CT提示脑出血,给予气管插管后,行SImV模式机械通气时,下列哪一项是正确的()
A.不能加用PEEP B.患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率 C.患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置频率相同 D.患者的实际呼吸频率可大于预先设置频率 E.呼吸频率的设置应与开机前患者的呼吸频率一致
68、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的说法下列哪项不正确()
A.氧和指数(PaO2/Fi02)=300mmHg B.氧和指数(PaO2/Fi02)=200mmHg C.氧和指数(PaO2/Fi02)<200mmHg D.患者急性起病、呼吸困难或呼吸窘迫 E.胸部X线检查显示两肺浸润性阴影
69、多项选择题 判断失血性休克的主要依据有()
A.血压下降的幅度 B.精神状态 C.脉压的变化程度 D.脉搏增快程度 E.失血量占全身血容量的比例
70、单项选择题 男性,45岁,家属发现其昏迷不醒,屋内可闻及煤气味。体检:口唇呈樱桃红,呼出气中有酒味,瞳孔正常大小,BP100/60mmHg,HR110次/分,血中COHb浓度49%。头颅CT正常。最可能的昏迷原因是()
A.脑卒中 B.一氧化碳中毒 C.催眠药中毒 D.酒精中毒 E.有机磷中毒
71、单项选择题 成人伤员在短期内失血量超过多少而没急救则可危及生命()
A.800ml B.1000ml C.1200ml D.2500ml E.1800ml
72、单项选择题 男,68岁,因一氧化碳中毒2天入院。查体:深昏迷,呼吸尚规则,余无异常。为了加快一氧化碳的排出,宜采用的最佳疗法是()
A.持续低流量给氧 B.高浓度给氧 C.高压氧治疗 D.上呼吸机 E.呼吸兴奋剂静脉滴注
73、单项选择题 AOPP诊断,有确诊意义的是()
A.有机磷杀虫剂接触史 B.呼出气有蒜味 C.有毒蕈碱和烟碱样症状 D.全血ChE活力降低 E.阿托品治疗有效
74、单项选择题 调节血钙水平的最重要激素是()
A.PTH B.TSH C.ACTH D.GH
75、单项选择题 颈椎骨折伤员必须加以颈托固定,原因是()
A.防止骨折断端刺破皮肤 B.防止产生新发骨折 C.以防发生高位截瘫 D.便于搬运 E.减轻伤员疼痛
76、单项选择题 女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()
A.洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品 B.洗胃+静脉滴注解磷定 C.洗胃+静脉注射阿托品 D.洗胃+给氧 E.洗胃+对症治疗
77、单项选择题 在微循环中,主要行使物质交换功能的是()
A.后微动脉 B.通血毛细血管 C.真毛细血管 D.动-静脉吻合支 E.微静脉
78、单项选择题 关于张力性气胸,哪项错误()
A.常继发于慢性阻塞性肺疾病或肺结核 B.胸腔压力超过大气压 C.可使纵隔严重移位,影响心脏血液回流 D.必须紧急抽气减压 E.一般抽气减压后,胸腔内压力不再上升
79、单项选择题 病理生理学的主要任务是()
A.对疾病进行分类 B.描述疾病的体内变化 C.了解疾病的代偿功能 D.揭示疾病发生、发展的规律与机制 E.诊断与治疗疾病
80、单项选择题 肾素一血管紧张素系统活动加强时,可引起()
A.交感神经末梢释放递质减少 B.醛固酮分泌减少 C.肾脏排钠量减少 D.体循环平均充盈压减低 E.静脉回心血量减少
81、单项选择题
CPR中正确的口对口人工呼吸方法是()
A.如图A所示 B.如图B所示 C.如图C所示 D.如图D所示 E.如图E所示
82、单项选择题 在无神经和体液因素影响下,窦房结细胞自动兴奋的频率为()
A.90次/分 B.80次/分 C.75次/分 D.100次/分
83、单项选择题 兴奋通过一个突触所需的时间为()
A.0.1~0.3ms B.0.3~0.5ms C.0.5~0.7ms D.0.7~0.9ms E.>0.9ms
84、单项选择题 下列哪项不是钙通道阻滞药的适应证()
A.高血压 B.心绞痛 C.心律失常 D.心力衰竭 E.支气管哮喘
85、单项选择题 解磷定和氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒疗效差()
A.内吸磷 B.对硫磷 C.甲拌磷 D.甲胺磷 E.敌百虫
86、单项选择题 下列关于骨骼肌的兴奋-收缩耦联步骤,错误的是()
A.电兴奋通过横管系统传向肌细胞的深处 B.三联管结构处的信息传递 C.肌质网(即纵管系统)对Ca2+的释放和再聚积 D.兴奋-收缩偶联的结构基础是三联管,偶联因子是Na+
87、单项选择题 血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是()
A.抗感染 B.扩充血容量 C.缩血管 D.增加心肌收缩力 E.纠正酸中毒
88、多项选择题 人工呼吸有哪些()
A.口对气管套管呼吸 B.口对鼻呼吸 C.口对口呼吸 D.口对面罩呼吸 E.球囊面罩通气
89、多项选择题 下列哪种物质中毒不可用血液透析()
A.苯巴比妥 B.甲醇 C.导眠能 D.有机磷杀虫药 E.茶碱
90、单项选择题 临床上最常见的急性脑血管病是()
A.脑出血 B.脑栓塞 C.脑血栓形成 D.高血压脑病 E.蛛网膜下腔出血
91、单项选择题 对于休克指数下列哪种说法不正确()
A.休克指数=心率/舒张压 B.休克指数的正常值为O.5~0.7 C.休克指数与左心室的功能密切相关 D.休克指数=脉率/收缩压 E.持续性的休克指数升高(>1),则提示患者病情严重,死亡率高
92、单项选择题 肺泡扩张受限制所引起的肺泡通气不足称为限制性通气不足,其发生机制错误的是()
A.呼吸肌活动障碍 B.胸廓顺应性降低 C.肺顺应性降低 D.气道狭窄
93、单项选择题 心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量正确的为()
A.20~50J B.50~100J C.100~200J D.200~300J E.360J
94、单项选择题 患者,女,72岁。心悸、气急、下肢水肿,HR120次/分,房颤,BP98/60mmHg,拟心功能衰竭。 为了解心功能情况,最合适的监测方法是()
A.DO2 B.SaO2 C.CO D.SVR E.MAP
95、单项选择题 男,36岁,平素体健,田间喷洒农药3h后感头晕、恶心、呕吐,随即意识不清,多汗。查体:浅昏迷状态,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征阳性。 为明确诊断应做哪一种实验室检查()
A.血清单胺氧化酶测定 B.葡萄糖醛酸转移酶测定 C.胆碱酯酶活力测定 D.细胞色素氧化酶测定 E.血清乳酸脱氢酶测定
96、单项选择题 下列关于心力衰竭时心外代偿反应中的叙述,错误的是()
A.血容量增加 B.心率加快 C.红细胞增多 D.血流重分布
97、单项选择题 对丘脑特异投射系统的叙述中,错误的是()
A.投射至皮质特定区域,有点对点的投射关系 B.其纤维主要终止于皮质第四层 C.引起特定感觉 D.激发大脑皮质发出传出神经冲动 E.切断特异传导通路的动物将出现昏睡
98、单项选择题 下列哪项不是急性左心衰竭的体征()
A.奇脉 B.舒张奔马律 C.心率增快 D.心尖区收缩期杂音 E.心脏增大
99、单项选择题 肝功能衰竭时,肝功能受损先后次序正确的是()
A.分泌功能减退-解毒功能障碍-合成功能减弱 B.解毒功能障碍-分泌功能减退-合成功能减弱 C.分泌功能减退-合成功能减弱-解毒功能障碍 D.解毒功能障碍-合成功能减弱-分泌功能减退
100、单项选择题 百草枯中毒后最为突出的临床表现是()
A.肝损伤 B.肾损伤 C.肺损伤 D.脑损伤 E.胃糜烂出血
101、单项选择题 下列哪种物质中毒具有缺氧和抑制酶的活力双重中毒机制()
A.亚硝酸盐 B.汽油 C.氰化物 D.棉酚 E.砒霜
102、单项选择题 正常情况下肺通气阻力主要来自()
A.气道阻力 B.惯性阻力 C.肺回缩力 D.肺泡表面张力 E.组织的黏滞力
103、单项选择题 不属于下丘脑调节肽的是()
A.TRH B.生长抑素 C.FSH D.CRH E.GHRH
104、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的病因是()
A.汞中毒 B.急性肾小球肾炎 C.肾血栓形成 D.休克 E.输尿管结石
105、多项选择题 感染性休克的处理原则是()
A.使用强心剂 B.应用抗生素 C.尽快清除感染源 D.选择合适血管活性药 E.补充血容量
106、单项选择题 休克早期,由于儿茶酚胺大量释放,造成()
A.脑血管扩张 B.血压下降明显 C.血压升高明显 D.血管扩张 E.血管收缩
107、单项选择题 男性,21岁,血压持续增高,阵发性加剧半年,血压升高时测定血中肾上腺素、去甲肾上腺素及其代谢产物(尿VMA)显著增高,最可能诊断为()
A.肾实质性高血压 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.皮质醇增多症 E.高血压危象
108、单项选择题 伤口清创中作局部浸润麻醉,正确的方法是()
A.紧靠伤口边缘 B.距伤口边缘1~2cm C.伤口清洗干净后在伤口内 D.伤口内外均可 E.直接喷于伤口
109、单项选择题 关于体温正常变动的叙述,错误的是()
A.正常变动幅度一般不超过1℃ B.成年女子的体温平均比男子的高约0.3℃ C.老年人体温偏低 D.剧烈活动和情绪激动时体温升高 E.成年女子排卵日体温最高
110、单项选择题 心脏骤停后,大脑中的ATP在多长时间内可耗竭()
A.1~2分钟 B.2~4分钟 C.4~5分钟 D.5~6分钟 E.6~8分钟
111、多项选择题 低血容量性休克的特点有()
A.低血压 B.低中心静脉压 C.高心排出量 D.低心排出量 E.低外周静脉压
112、多项选择题 决定经胸电阻抗的因素包括()
A.除颤器置于皮肤上的压力 B.电极片大小 C.除颤次数和时间间隔 D.呼吸时相 E.能量选择
113、单项选择题 女,30岁,与人发生口角后服敌敌畏,昏迷2小时入院。查体:血压8.O/5.3kPa(60/40mmHg),昏迷,多汗,小便失禁,双侧瞳孔小如针尖,全身肌肉震颤,心率100次/分,律齐,双肺底可闻湿性啰音。应用阿托品治疗时下列哪项是错误的()
A.早期给予足量阿托品 B.静脉给药,尽快阿托品化 C.达阿托品化后立即停药 D.与胆碱酯酶复能剂合用时,阿托品剂量应减少 E.根据病情调整阿托品剂量
114、单项选择题 女性,35岁,因家庭纠纷赌气服用农药200ml,30分钟后出现头痛、头晕、嗜睡、恶心、发绀,2小时出现昏迷及血尿、少尿。查体:浅昏迷,发绀明显,双侧瞳孔3mm,对光反射存在,两肺可闻及少许干、湿啰音,血压140/70mmHg,心率110次/分,心脏听诊可闻及期前收缩。尿常规:RBC(+++),WBC(+),蛋白(+++),镜下可见颗粒管型,血肌酐286μmol/L,血钾5.8mmol/L。 首先应考虑的诊断为()
A.急性有机磷类杀虫药中毒 B.急性氨基甲酸酯类杀虫药中毒 C.急性杀虫脒中毒 D.急性百草枯中毒 E.急性拟除虫菊酯类杀虫药中毒
115、单项选择题 氯沙坦抗高血压的作用机制是()
A.抑制血浆肾素活性 B.抑制血管紧张素Ⅰ转化酶 C.竞争性拮抗醛固酮的作用 D.减少血管紧张素Ⅰ的生成 E.阻断血管紧张素Ⅱ受体
116、单项选择题 有关细胞凋亡正确的描述是()
A.由严重损伤因素所致的细胞死亡 B.是细胞主动的程序性死亡 C.细胞凋亡的主要执行者是凋亡蛋白酶 D.细胞凋亡后溶酶体破裂,形成炎症反应 E.以上均不对
117、单项选择题 女,26岁,农忙时节时不慎将乐果污染了衣服及皮肤,首先处理应为()
A.注射阿托品 B.静脉注射解磷定 C.输液 D.给氧 E.脱去污染衣服,清洗接触部位皮肤
118、单项选择题 氰化物中毒的解毒疗法,首选()
A.亚硝酸盐 B.小剂量美蓝 C.纳洛酮 D.二巯丙醇 E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠
119、单项选择题 以下哪项不是肺栓塞的常见症状()
A.不明原因的呼吸困难 B.晕厥 C.咳嗽 D.心绞痛 E.胸痛
120、单项选择题 关于正常人胰液的叙述,错误的是()
A.胰液的pH值约为8.0 B.分泌速率高时胰液的HCO3-浓度高 C.每天分泌量超过1000ml D.胰液中含有消化酶种类繁多 E.胰泌素可使胰液中酶含量大增
121、单项选择题 急性肾小管坏死性急性肾衰竭少尿期下列哪一项变化是错误的()
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.高钾血症 D.高钠血症 E.高镁血症
122、单项选择题 选择血管活性药物治疗休克时应首先做到()
A.充分补足血容量 B.保护和改善细胞功能 C.纠正酸中毒 D.改善心脏功能 E.去除原发病因
123、单项选择题 多巴胺舒张肾血管的机制是()
A.兴奋D1受体 B.阻断α1受体 C.兴奋α2受体 D.兴奋β2受体 E.阻断β1受体
124、单项选择题
男,22岁,蓄电池厂蓄电池装配工,工作3个月后,突感脐周围绞痛,持续性疼痛,阵发性加剧。查体:神清,面色萎黄,心、肺未发现异常,腹平坦、软,无明显压疼点。血常规:RBC3.2×1012/L,Hb103g/L。最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎 B.肠结核 C.急性阑尾炎 D.铅中毒 E.消化道出血
125、单项选择题 患者,林某,以乏力、食欲不振、腹痛腹泻,后渐出现鼻出血、牙龈出血、尿血、便血入院,查出凝血时间延长,10天前曾食狗肉,余无明确的毒物接触史。患者最有可能发生以下哪种中毒()
A.有机磷农药中毒 B.毒鼠强中毒 C.敌鼠钠中毒 D.氰化物中毒 E.细菌性食物中毒
126、单项选择题 起病4周后,患者反复低热,左肺底部有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合征 E.肺栓塞
127、单项选择题 反映肺一次通气最大能力的是()
A.潮气量 B.补吸气量 C.肺活量 D.时间肺活量 E.功能残气量
128、单项选择题 重度出血性休克的失血量一般为()
A.>2100ml B.2100~1700ml C.1700~1200ml D.1200~800ml E.<75ml
129、单项选择题
患者,男,25岁。恶心、呕吐、步态不稳,体检:呼出气有酒味,动脉血气示:pH7.33、PaCO240mmHg、PaO2100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分,未引出病理反射。最有助于诊断的检查是()
A.脑脊液(CSF.常规检查 B.头颅CT C.血中或呼出气中乙醇浓度测定 D.脑电图检查 E.血糖
130、单项选择题
下列哪一项不是肺泡气-动脉血氧分压差(A-aD02)增加的影响因素()
A.年龄增加 B.通气血流比值(V/Q)下降 C.通气功能障碍 D.弥散功能障碍 E.氧耗量增加
131、单项选择题
患者,男,60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音,HR110次/分,RR30次/分,WBC10×10/L,中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎,动脉血气为PaCO267mmHg,PaO256mmHg,拟“ARDS”,在早期使用PSV模式机械通气时,常用的潮气量是()
A.10~20ml/kg B.3~5ml/kg C.6~1Oml/kg D.4~5ml/kg E.10~15ml/kg
132、单项选择题 典型的DIC根据其发病机制和临床特点可分为三期,例外的是()
A.消耗性低凝期 B.高凝期 C.原发性纤溶功能亢进期 D.继发性纤溶功能亢进期
133、单项选择题 输血时主要考虑供血者的()
A.红细胞不被受血者红细胞所凝集 B.红细胞不被受血者血浆所凝集 C.红细胞不发生叠连 D.血浆不被受血者血浆所凝集 E.血浆不被受血者红细胞所凝集
134、单项选择题 华法林中毒时主要解毒剂是()
A.维生素K3 B.维生素B6 C.维生素C D.维生素E E.维生素K1
135、单项选择题 急性铅中毒起病急骤,其临床表现不应有()
A.腹绞痛、肝病 B.周围神经麻痹 C.溶血性贫血 D.中毒性心肌炎 E.铅中毒脑病
136、多项选择题 可选择的气管导管包括()
A.食管气管导管 B.喉罩气道 C.咽气管导管 D.鼻咽气道 E.口咽气道
137、单项选择题 一高血压患者,突然昏迷且程度很快加重,呕吐咖啡样胃内容物。检查发现一侧肢体瘫痪,最可能的诊断是()
A.多发性脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑出血 D.短暂脑缺血发作 E.癫痫持续状态
138、单项选择题 最常见且致命的高原病是()
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.慢性高原反应
139、单项选择题 严重肝病时,下列哪一种激素灭活不受影响()
A.雌激素 B.胰岛素 C.皮质激素 D.甲状腺激素 E.血管升压素
140、单项选择题 关于非条件反射的叙述,错误的是()
A.生来就有 B.数量有限 C.比较固定 D.它的建立必须大脑皮质的参与 E.对于个体生存和种系生存具有重要意义
141、单项选择题 引起神经细胞兴奋的阈电位是指细胞膜()
A.对Ca2+通透性突然增大时的临界膜电位值 B.对K+通透性突然减小时的临界膜电位值 C.对K+通透性突然增大时的临界膜电位值 D.对Na+通透性突然增大时的临界膜电位值 E.对Na+通透性突然减小时的临界膜电位值
142、单项选择题 男性,57岁,高血压史5年,因紧张、劳累,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、烦躁、心悸、面色苍白、视力模糊,测血压为260/130mmHg,心率120次/分。经治疗血压降至180/105mmHg,两次测得血钾2.5~2.6mmol/L,此时进行何种检查最为适宜()
A.静脉肾盂造影 B.血清皮质醇 C.肾动脉超声 D.血清醛固酮 E.肾脏B超
143、单项选择题 患者,女,60岁。有糖尿病史,因腹痛、腹泻、呕吐,继之昏迷来院急诊,家属提示可能误服有机磷杀虫剂。 重度有机磷中毒时血中胆碱酯酶活力是()
A.正常的30%~50% B.正常的30%~40% C.正常的30%以下 D.正常的40%以下 E.正常的50%
144、单项选择题 发热时体温每升高1℃,物质代谢率一般可提高()
A.3% B.5% C.10% D.13% E.15%
145、单项选择题 预激综合征患者最常并发的心律失常是()
A.窦性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心房扑动 D.室上性心动过速 E.心房颤动
146、单项选择题 断肢(指)的急救不包括哪个方面()
A.止血 B.包扎 C.保存断肢(指) D.迅速运送 E.输血
147、单项选择题 各型休克的共同特点()
A.有效循环血容量不足 B.尿少 C.低血 压 D.代谢性酸中毒 E.昏迷
148、单项选择题 抢救溺水后肺水肿的患者,可用乙醇置于湿化瓶内给氧,乙醇浓度为()
A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60%
149、单项选择题 关于气胸的处理,哪项是错误的()
A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气 B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气 C.交通性气胸应作胸腔闭式引流 D.血气胸可作低位胸腔插管引流 E.复发性气胸,可用滑石粉注入胸腔造成粘连
150、单项选择题 关于冻僵,下列说法错误的是()
A.热能不足可诱发冻僵 B.零度以下才可发病 C.冷水淹溺可致冻僵 D.通常在暴露寒冷环境(-5℃以下)后6小时内发病 E.体温越低,冻僵病死率越高
151、多项选择题 关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()
A.严重低血压 B.周围血管低阻力 C.低血容量性休克早期 D.急性呼吸衰竭早期 E.重型颅脑外伤昏迷期
152、单项选择题 下列有关神经-骨骼肌接头处的兴奋传递特点,错误的是()
A.化学传递 B.单向传递 C.时间延搁 D.不易受药物或其他环境因素变化的影响
153、单项选择题 上止血带的时间不宜超过()
A.30分钟 B.1小时 C.1.5小时 D.2小时 E.3小时
154、多项选择题 下列说法正确的是()
A、享受过节补助的人员包括义务兵和津贴制学院 B、义务兵直系亲属(父母、爱人、子女及18周岁以下的弟妹)来队如遇节日,供过节补助费。 C、少数民族义务兵(含同餐的其他少数民族义务兵)如一天逢两个节日,只按一个节日供给。 D、春节按7天供义务兵过节补助费
155、单项选择题 交感神经兴奋时,少尿的主要原因是()
A.血浆胶体渗透压升高 B.血浆晶体渗透压升高 C.滤过膜通透性降低 D.肾血流量减少 E.醛固酮分泌减少
156、单项选择题 糖皮质激素用于治疗慢性炎症的目的是()
A.减轻炎症后遗症 B.增强机体抵抗力 C.改善红、肿、热、痛症状 D.增强抗菌药的作用 E.缩短炎症恢复期
157、单项选择题 平素体健的年轻人,进食后突然昏迷,常见的原因是()
A.脑卒中 B.心律失常 C.中毒 D.脑炎 E.消化道出血
158、单项选择题 男性,60岁,误服氨茶碱2瓶8小时后,精神兴奋、躁动,少尿,体检:BP150/90mmHg,HR120次/分,律齐,血钾5.7mmol/L。最佳治疗方法是()
A.血液透析 B.血液灌流 C.利尿剂 D.血液透析+血液灌流 E.清水洗胃
159、单项选择题 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断()
A.中脑一边缘系统的D2样受体 B.结节一漏斗系统的D2样受体 C.黑质一纹状体通路的D2受体 D.中枢的M胆碱受体 E.中枢的肾上腺素α受体
160、单项选择题 男性,52岁,因独饮白酒500g后约4h家人发现其神志不清、呕吐而急诊。患者既往体健。查体:神志模糊,面色潮红,BP:136/85mmHg,T:38.7℃,P:122次/分,R:24次/分,呼出气有酒味。颈软,两肺闻及湿啰音及少量干啰音,肺心(-),腹部(-)。拟诊“急性酒精中毒、吸入性肺炎”。患者经皮试阴性后在应用头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)抗感染治疗中,突发多汗、面色潮红、心率达150次/分钟,血压下降80/52mmHg,最可能的是()
A.过敏性休克 B.双硫醒反应 C.感染性休克 D.低血糖反应 E.急性心力衰竭
161、单项选择题 长期从事颜料工作的工人,其最可能的职业性中毒是()
A.钡 B.汞中毒 C.铅中毒 D.苯中毒 E.四氯化碳
162、单项选择题 最严重的急性高原病是()
A.高原心脏病 B.高原脑水肿 C.急性高原反应 D.高原肺水肿 E.高原红细胞增多症
163、单项选择题 下列哪一项不是呼吸监测的主要指征()
A.神志不清 B.少尿 C.血气状况进行性恶化 D.心肺复苏术后 E.休克
164、单项选择题 盐酸肾上腺素适用于心脏骤停患者,主要因为其具有()
A.β肾上腺素能受体激动剂的特性 B.兴奋多巴胺受体1 C.α肾上腺素能受体激动剂的特性 D.兴奋多巴胺受体2 E.M受体作用
165、单项选择题 阿片类中毒的药物治疗()
A.尼可刹米 B.洛贝林 C.氟马西尼 D.纳洛酮 E.二巯丙醇(BAL)
166、单项选择题 患者,女,80岁。全身水肿,气急,BP190/90mmHg,HR60次/分。给予口服利尿剂和降压药并监测尿量,正常成人24h尿量是()
A.2000~2500ml B.800~1500ml C.1500~2500ml D.1000~2000ml E.800~1000ml
167、单项选择题 高渗性脱水患者的处理原则是()
A.5%的葡萄糖液 B.O.9%氯化钠液 C.先0.9%氯化钠液后5%的葡萄糖液 D.先5%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液 E.先50%的葡萄糖液后0.9%氯化钠液
168、单项选择题 下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足()
A.AB B.SB C.BB D.BE E.PaCO2
169、单项选择题 对轻症中暑者,应给予()
A.静脉注射生理盐水 B.物理降温 C.药物降温 D.阴凉处休息 E.吸氧
170、单项选择题 细胞膜通过本身的某种耗能过程,将某物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程,称为()
A.单纯扩散 B.易化扩散 C.主动转运 D.出胞与入胞式物质转运
171、单项选择题 内脏痛的主要特点是()
A.刺痛 B.快而短暂 C.必有牵涉痛 D.定位不准确 E.对牵拉不敏感
172、单项选择题 米帕明的禁忌证是()
A.高血压 B.糖尿病 C.青光眼 D.强迫症 E.溃疡病
173、单项选择题 以下哪项不属于初步病情评估的目的()
A.初步了解患者 B.指导用药原则 C.指导首先进行什么处理 D.指导是否要立刻送往医院 E.发现有生命危险的损伤
174、单项选择题 氰化物、硫化氢、磷等中毒可引起()
A.低张性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循环性缺氧
175、单项选择题 上止血带时每隔40分钟松解一次,每次历时多长时间()
A.1~2分钟 B.2~3分钟 C.3~4分钟 D.4~5分钟 E.5~10分钟
176、单项选择题 多巴酚丁胺常用的剂量范围正确的是()
A.1~10μg/(kg·min) B.3~15μg/(kg·min) C.5~20μg/(kg·min) D.8~30μg/(kg·min) E.10~40μg/(kg·min)
177、单项选择题 不属于脑出血诱发因素的是()
A.情绪激动 B.血黏度增加 C.运动 D.用力排便 E.剧烈咳嗽
178、单项选择题 女性,30岁。哮喘重度发作前来急诊。体检见患者张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语,且不连贯。下列体征中哪项预示病情严重()
A.肋间隙增宽 B.心脏绝对浊音界缩小 C.两肺叩诊过清音 D.两肺呼吸音低,无明显哮鸣音 E.两肺广泛响亮哮鸣音
179、单项选择题
患者,男,67岁。胸痛、出冷汗,面色苍白,口唇发绀,HR120次/分,BP68/50mmHg,1h内无尿,ECG示V1、V5导联,ST段弓背向上抬高,T波倒置,血中CTnT浓度为1ng/ml。
A.10cmH2O B.1.5cmH2O C.4cmH2O D.14cmH2O E.12cmH2O
180、单项选择题 人类小脑受损后可出现一些症状,但不会出现的是()
A.运动共济失调 B.肌张力减弱 C.平衡失调 D.位置性眼震颤 E.静止性震颤
181、单项选择题 下列哪种药物中毒,其临床表现主要为锥体外系反应()
A.苯二氮卓类 B.巴比妥类 C.非巴比妥非苯二氮卓类 D.阿片类 E.吩噻嗪类
182、单项选择题 有机磷杀虫药的毒性按大鼠急性经口进入人体内的半数致死量(u‰)分为4类,下列哪一组为剧毒类()
A.甲基对硫磷、甲胺磷、氧化乐果、敌敌畏 B.甲拌磷、内吸磷、对硫磷、丙氟磷 C.乐果、乙硫磷、敌百虫、久效磷 D.马拉硫磷、辛硫磷、氯硫磷、四硫特普 E.马拉氧磷、倍硫磷、谷硫磷、内吸磷
183、单项选择题 符合休克不可逆期微循环特点的是()
A.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉均保持收缩 B.毛细血管前括约肌、微动脉、微静脉松弛 C.毛细血管前括约肌、微动脉松弛,微静脉收缩 D.毛细血管前括约肌和微动脉收缩,微静脉松弛 E.微循环血管对儿茶酚胺的反应性不变
184、单项选择题 体温调节的重要中枢位于()
A.脊髓 B.延髓 C.中脑 D.大脑 E.下、丘脑
185、单项选择题 下列物质除外哪种均为毒物()
A.工业性毒物 B.药物 C.农药 D.食物添加剂 E.有毒动、植物
186、单项选择题 胰液缺乏时,下列哪种物质的消化和吸收不受影响()
A.蛋白质 B.脂肪 C.维生素A D.糖类
187、单项选择题 急性心包填塞时最快最有效的措施为()
A.病因治疗 B.使用镇静剂 C.心包切除术 D.心包穿刺抽液 E.使用血管扩张剂
188、单项选择题 患者,女,26岁。不慎被蛇咬后,右手麻木,头晕伴胸闷,呼吸困难,体检示:右手背可见双点状牙痕,眼睑下垂,HR100次/分,呼吸急促,RR30次/分。抗蛇毒血清的用法是()
A.3~5支+5%GS500ml静脉滴注 B.1支肌内注射 C.1支静脉注射 D.1支+5%GS500ml静脉滴注 E.皮下注射1支
189、单项选择题 下列哪一种物质中毒不引起发绀()
A.亚硝酸盐 B.苯胺 C.硝基苯 D.硝酸甘油 E.一氧化碳
190、单项选择题 长期应用糖皮质激素治疗的患者在停药时应注意()
A.检查患者白细胞 B.了解胃黏膜有无损伤 C.避免受各种伤害性刺激 D.逐次减量停药 E.补充血糖
191、单项选择题 治疗休克时,最基本的措施是()
A.改善心功能 B.纠正少尿 C.纠正酸中毒 D.补充有效血容量 E.提高血压
192、多项选择题 用于治疗氰化物中毒的是()
A.亚甲蓝 B.亚硝酸盐 C.硫代硫酸钠 D.纳洛酮 E.二巯丙醇
193、单项选择题 女性,36岁,劳累后心悸、气短伴反复咯血4年,近1天加重,夜间不能平卧。查体:肺底可听到小水泡音,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,下列哪项急诊处理是错误的()
A.静脉滴注低分子右旋糖酐 B.静脉推注呋塞米 C.吸氧 D.静脉滴注硝酸甘油 E.毛花苷C静脉推注
194、多项选择题 提示AMI的实验室指标有()
A.肌红蛋白 B.心肌钙蛋白T C.C-反应蛋白 D.肌酸磷酸激酶 E.乳酸脱氢酶
195、单项选择题 患者,男性,56岁,有机磷中毒入院,在使用阿托品过程中突然出现瞳孔散大、高热、躁动、尿潴留,说明患者发生了以下哪种状况()
A.有机磷中毒症状加重,应加大阿托品的用量 B.出现阿托品化,应立即停止使用阿托品 C.出现阿托品化,应逐渐减少阿托品用量 D.发生阿托品中毒,应逐渐减少阿托品用量 E.发生阿托品中毒,应立即停止使用阿托品
196、单项选择题 患者,女,30岁。误服氯丙嗪100片后,出现神志恍惚,BP90/50mmHg,HR120次/分。下列哪一项不是氯丙嗪中毒的临床表现()
A.震颤麻痹 B.静坐不能 C.急性肌张力障碍 D.直立性低血压 E.以上都不是
197、单项选择题 患者,男,40岁。精神病患者,长期口服镇静剂,误服有机磷中毒后,出现头痛和肌肉痉挛。 首要的治疗措施是()
A.硫酸镁导泻 B.清水洗胃 C.吸氧 D.活性炭口服 E.阿托品肌注
198、单项选择题 心肺复苏时胸外按压的幅度为()
A.1~2cm B.2~3cm C.4~5cm D.3~4cm E.5~6cm
199、单项选择题
实验室检查结果:RBC3.1×109/L,Hb59g/L,出、凝血时间及凝血酶原时间正常,腹部无异常发现,注射葡萄糖酸钙后腹绞痛明显减轻。
A.血常规,出、凝血时间,凝血酶原时间 B.消化道钡剂透视 C.腹部透视 D.腹部B超 E.葡萄糖酸钙注射试验
200、单项选择题 感染性休克用糖皮质激素治疗应采用()
A.大剂量肌内注射 B.小剂量反复静脉点滴 C.大剂量突击静脉给药 D.小剂量口服给药
201、单项选择题 休克时正确的补液原则是()
A.失多少补多少 B.需多少补多少 C.不必补液 D.宁多勿少 E.以上都不对
202、单项选择题 细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于()
A.等渗性缺水 B.高渗性缺水 C.低渗性缺水 D.继发性缺水
203、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 在下列中,为明确诊断你首选下列哪种检查()
A.血糖测定 B.生化、CO2CP检查 C.脑CT检查 D.心电图检查 E.血液中COHb含量测定
204、单项选择题 急性冠脉综合征包括()
A.稳定型心绞痛、非ST段与ST段抬高型心肌梗死 B.稳定型、不稳定型心绞痛及非ST段抬高型心肌梗死 C.稳定型、不稳定型心绞痛及ST段抬高型心肌梗死 D.非ST段与ST段抬高型心肌梗死 E.不稳定型心绞痛、非ST段抬高型及ST段抬高型心肌梗死
205、单项选择题 患者,男,18岁。鼻塞,流涕伴咳嗽近10d,乏力1d,晨起时突然跌倒,神志不清,面色苍白,大动脉搏动消失,瞳孔散大,拟诊:心脏骤停,心肌炎可能。在心肺复苏期间,肾上腺素的首次常用剂量是()
A.O.01~O.1mg/kg B.0.01~O.02mg/kg C.O.1~0.2mg/kg D.O.05~0.2mg/kg E.O.05~0.2mg/kg
206、单项选择题 休克早期最易受损的器官是()
A.心 B.肺 C.脑 D.肝 E.肾
207、单项选择题 连续用药,细菌对药物的敏感性降低甚至消失,这种现象称为()
A.成瘾性 B.耐受性 C.依赖性 D.耐药性 E.依从性
208、单项选择题 输液反应出现的发热其原因多数是由于()
A.变态反应 B.内毒素污染 C.外毒素污染 D.支原体污染 E.以上都不是
209、单项选择题 需较长时间人工通气时建立人工通气的方法是()
A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经口腔气管插管术 D.气管切开术 E.气管插管术
210、单项选择题 患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 进入ICU后1~2d,最常见危及生命的严重并发症()
A.高钠血症 B.ARDS C.频发室性早搏 D.消化道出血 E.酸中毒(代谢性)
211、单项选择题 夏季预防中暑的措施,不正确的是()
A.喝低盐清凉饮料 B.穿深色衣服 C.采取降温措施 D.保持通风 E.擦防晒霜
212、单项选择题 长期用药易引起牙龈增生的药物是()
A.苯巴比妥 B.苯妥英钠 C.氯硝西_泮 D.丙戊酸钠 E.氟桂利嗪
213、单项选择题 形成心室肌动作电位平台期的主要离子流是()
A.K+内流,Na+内流 B.Ca2+内流,Na+内流,K+外流 C.Ca2+内流,K+外流 D.Na+内流,Ca2+外流
214、单项选择题
女,75岁,于昨天突发左侧肢体无力,嘴角歪斜,言语表达不清,CT如图,最可能的诊断是()
A.右侧颞顶枕叶梗死 B.星形胶质瘤 C.脑脓肿 D.少突胶质细胞瘤 E.脑囊肿
215、单项选择题 严重贫血引起心力衰竭的主要机制是()
A.心肌能量利用障碍 B.心肌能量产生障碍 C.兴奋一收缩耦联障碍 D.心肌收缩蛋白破坏 E.心室舒缩功能障碍
216、单项选择题
男性患者,28岁,夜间突感胸闷,呼吸困难2小时就诊,X线检查如图,最佳的诊断是()
A.气胸 B.肺大疱 C.右侧肺部肿块 D.右侧肺气肿 E.血胸
217、单项选择题 男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健,患者近来工作不顺利。查体:血压12.O/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。应立即采取的措施是()
A.洗胃 B.吸氧 C.利尿 D.大量输液 E.静脉注射维生素C
218、单项选择题 休克患者经补充足够容量后,血压仍低,但中心静脉压正常,可采取的措施是()
A.使用缩血管药 B.使用扩血管药 C.继续补充血容量 D.强心剂 E.使用利尿剂
219、单项选择题 以下肝性腹水形成的因素中,错误的是()
A.抗利尿激素增多 B.门静脉压力增高 C.血浆胶体渗透压下降 D.原发性醛固酮增多
220、单项选择题 患者,男,30岁。海边游泳时不慎溺水,被人救起,体检:呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音和湿啰音,HR100次/分,偶闻早搏2~3次/分,腹部膨隆,四肢厥冷,拟近乎“淹溺”。 海水淹溺时,下列哪一项一般不会发生()
A.心律失常 B.溶血 C.低氧血症 D.肺水肿 E.脑水肿
221、单项选择题 女性,36岁,因服吲哚美辛数片后觉上腹痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊,既往无胃痛史。首选的检查是()
A.胃液分析 B.急诊胃镜检查 C.B型超声检查 D.血清胃泌素测定 E.X线胃肠钡餐检查
222、单项选择题
成年男性,外伤后一小时,CT检查如图,最可能的诊断为()
A.脑出血 B.脑膜瘤 C.脑转移瘤 D.脑挫裂伤 E.钙化灶
223、单项选择题 最常用的包扎材料不包括什么()
A.绷带 B.三角巾 C.四头巾 D.消毒纸巾 E.就便使用毛巾,手帕等
224、单项选择题 上消化道大量出血病因诊断的首选检查方法是()
A.X线钡剂造影 B.急诊内镜检查 C.腹腔动脉造影 D.放射性核素扫描 E.腹部CT
225、单项选择题 实验室检查结果:血液COHb浓度38%。 如果你补充追问病史可不必问及()
A.小车是否发动着 B.身边是否有空药瓶 C.既往是否有高血压病史 D.既往是否有吸毒史 E.在何处昏迷
226、单项选择题 下列选项,不属于ACEI的不良反应的是()
A.红斑性狼疮样综合征 B.低血压 C.刺激性干咳 D.高血钾
227、单项选择题 迷走神经兴奋可使心脏()
A.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期缩短 B.心率加快、传导减慢、心房肌不应期缩短 C.心率加快、传导加快、心房肌不应期缩短 D.心率减慢、传导减慢、心房肌不应期延长 E.心率减慢、传导加快、心房肌不应期缩短
228、单项选择题 下列哪项最适宜作为监测休克患者补液的指标()
A.动脉血压 B.心率 C.尿量 D.肺动脉楔压 E.心输出量
229、单项选择题 基础生命支持的6个基本步骤流程为()
A.检查意识→检查呼吸→检查脉搏→开放气道→人工吹气2次→胸外按压 B.检查意识→开放气道→检查呼吸→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 C.检查意识→开放气道→检查呼吸→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压 D.检查意识→检查呼吸→开放气道→人工吹气2次→检查脉搏→胸外按压 E.检查意识→检查呼吸→开放气道→检查脉搏→人工吹气2次→胸外按压
230、单项选择题 下列有关红细胞血型的选项,正确的是()
A.红细胞膜上只含B抗原者为A型 B.含A抗原的为B型 C.含有A与B两种抗原的为O型 D.A和B两种抗原都没有的为O型
231、单项选择题
23岁,男,左侧胸壁刺伤3小时,呼吸窘迫,请结合胸片检查选出最可能的诊断()
A.肺气肿 B.气胸 C.纵隔气肿 D.肺挫伤 E.胸腔积液
232、单项选择题 刺激心脏迷走神经时,会产生()
A.心率加快 B.心输出量增加 C.心肌收缩力增加 D.心率减慢、心肌收缩力减弱
233、单项选择题 男性患者,30岁,多发外伤,急救时发现窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,血压75/40mmHg,脉细数。抢救顺序应该是()
A.窒息-休克-开放性骨折-腹腔内脏脱出 B.休克-窒息-开放性骨折-腹腔内脏脱出 C.开放性骨折-窒息-休克-腹腔内脏脱出 D.开放性骨折-窒息-腹腔内脏脱出-休克 E.腹腔内脏脱出-窒息-开放性骨折-休克
234、单项选择题 休克早期血管扩张见于()
A.皮肤血管 B.胃肠血管 C.肾血管 D.骨骼肌血管 E.心脏血管
235、单项选择题 有机磷农药中毒,毒蕈碱样症状的发生是由于()
A.M型受体敏感性降低 B.胆碱能神经递质老化 C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经 D.乙酰胆碱过度兴奋交感神经和副交感神经节前纤维 E.乙酰胆碱过度兴奋副交感纤维和部分交感神经节后纤维
236、单项选择题 临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用()
A.高渗氯化钠液 B.低渗氯化钠液 C.等渗氯化钠液 D.10%葡萄糖液 E.50%葡萄糖液
237、单项选择题 自身输液的作用是指()
A.组织液回流多于生成 B.动-静脉吻合支开放,回心血量增加 C.容量血管收缩,回心血量增加 D.抗利尿激素增多,水重吸收增加 E.醛固酮增多,钠水重吸收增加
238、多项选择题 符合感染性休克高排低阻型特点下列哪些是正确的()
A.常由G+球菌感染 B.释放组胺 C.β受体兴奋 D.回心血量减少 E.微动、静脉收缩,动静脉短路开放
239、单项选择题 阿托品治疗有机磷杀虫药中毒机制为()
A.恢复胆碱酯酶活性 B.拮抗乙酰胆碱 C.减轻中枢神经系统症状 D.消除烟碱样症状 E.对抗呼吸中枢抑制
240、单项选择题 自身输血的作用主要是指()
A.容量血管收缩,回心血量增加 B.抗利尿激素增多,水重吸收增加 C.醛固酮增多,钠水重吸收增加 D.组织液回流增多 E.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
241、多项选择题 心肺复苏后治疗的近期目标是()
A.提供心肺功能的支持,以满足组织灌注,特别是对大脑的灌注 B.及时将院前心脏骤停患者转运至医院急诊科,再转运ICU病房 C.完善治疗措施 D.对较小的孩子不要给需要仔细咀嚼的食物 E.及时明确诊断心脏骤停可能的原因
242、单项选择题 低血流性缺氧、缺血性缺氧、淤血性缺氧统称为()
243、单项选择题 下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是()
A.高血糖 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低白蛋白血症
244、单项选择题 下列哪一种情况不会发生缺血一再灌注损伤()
A.输血输液后 B.溶栓疗法后 C.器官移植后 D.冠状动脉搭桥后 E.体外循环后
245、单项选择题 能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是()
A.CO2分压下降 B.O2分压升高 C.H+浓度下降 D.O2分压下降和CO2分压升高
246、单项选择题 关于动脉血压的叙述中,正确的是()
A.心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压,称为收缩压 B.平均动脉压是收缩压和舒张压的平均值 C.主动脉血压和左心室内压的变动幅度是相同的 D.其他因素不变时,心率加快使脉压增大 E.男女性的动脉血压均随年龄的增长而逐渐升高
247、单项选择题
A.16~18mmHg B.21~25mmHg C.18~20mmHg D.25~30mmHg E.16~20mmHg
248、单项选择题 在机体防御化脓性细菌入侵时起主要作用的细胞是()
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.嗜碱性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞
249、单项选择题 患者,男性,72岁,因黑蒙、晕厥发作3次入院,心电图提示窦性停搏,此患者如考虑病窦综合征,除哪一项外,下列检查有助于病窦综合征诊断()
A.动态心电图 B.阿托品试验 C.食管心房调搏 D.心腔内心电生理检查 E.超声心动图
250、单项选择题 男性,64岁,4小时前突然剧烈胸痛、大汗、尿量减少、脉细弱。肺毛细血管楔嵌压与左室舒张末期压力均明显升高,为尽早行冠脉再灌注,宜首选哪种方法()
A.尿激酶溶栓治疗 B.经皮腔内冠状动脉成形术 C.急诊冠脉旁路移植术 D.主动脉内球囊反搏 E.大量输液补充血容量
251、单项选择题 患者,女,46岁;风湿性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周来服用地高辛和奎尼丁,突然出现意识丧失,瞳孔散大ECG示平直线。在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是()
A.利多卡因 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.碳酸氢钠 E.阿托品
252、单项选择题 急性心肌梗死的诊断依据,下列哪项是最主要的()
A.心肌缺血症状 B.心电图病理性Q波形成 C.心肌肌钙蛋白阳性 D.心电图ST段抬高 E.心脏超声心动图示有节段性运动异常
253、单项选择题 通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是()
A.氨苯蝶啶 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.呋塞米 E.螺内酯
254、单项选择题
患者,女性,70岁,气短数年,无明显发热、胸痛,最可能的诊断是
A.心包积液并右水平裂积液 B.心包积液并右下肺炎 C.心包积液并右斜裂积液 D.心包积液并右双叶间裂积液
255、单项选择题 动脉出血的表现是()
A.血色鲜红,血液像喷泉样射出 B.血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出 C.血色暗红,血液像喷泉样射出 D.血色鲜红,血液从创面渗出 E.以上都有可能
256、单项选择题 苯二氮类镇静药中毒后的特效解毒剂是()
A.氯解磷定 B.氟马西尼 C.纳洛酮 D.亚硝酸钠 E.维生素K
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257、多项选择题 钙通道阻滞剂适应证()
A.经房室结的折返性心动过速 B.心房扑动 C.频发房性早搏 D.心房颤动 E.严重左心功能衰竭
258、单项选择题 AG增高反映体内发生()
A.高血氯性代谢性酸中毒 B.正常血氯性代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
259、单项选择题 “生存链”的环节中,哪个环节为抢救患者生命的关键一环()
A.早期识别 B.早期电除颤 C.早期心肺复苏 D.早期启动急救医疗服务体系 E.早期高级心血管生命支持
260、单项选择题 患者,女,20岁。作静脉胆道造影检查时,出现神志淡漠,心悸、出冷汗,口唇发绀,面色苍白,HR110次/分,RR25次/分,BP60/45mmHg,最可能的诊断是()
A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克
261、单项选择题 患者,男,33岁。用煤炉取暖,并食自制咸菜晚餐,1小时后出现中上腹痛,伴恶心、呕吐,体检示有口唇发绀,血压120/80mmHg,HR118次/分,RR18次/分,瞳孔正常大小。 最可能的诊断是()
A.亚硝酸盐中毒 B.有机磷杀虫剂中毒 C.急性胃肠炎 D.一氧化碳中毒 E.酒精中毒
262、单项选择题 关于测定清除率的意义的叙述,错误的是()
A.可以了解肾的功能 B.可以测定肾小球滤过率 C.可以测定肾血流量 D.可以推测肾小管的转运功能 E.不能推测肾小管的转运功能
263、单项选择题 患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO230mmHg,PaO240mmHg,拟诊为ARDS。 为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()
A.气管切开后机械通气 B.经口气管插管后机械通气 C.面罩吸氧 D.鼻导管吸氧 E.置入口咽通气管吸氧
264、单项选择题 对各种镇静催眠药均有效的治疗措施是()
A.解毒药氟马西尼 B.活性炭吸附 C.碱化尿液 D.血液透析 E.腹膜透析
265、单项选择题 下列哪一项口服中毒后,会出现“肠源性发绀”()
A.砒霜中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.有毒蘑菇中毒 D.有机磷杀虫剂中毒 E.杀鼠剂(敌鼠)中毒
266、单项选择题 心率超过180/min时,心排血量减少的主要原因是()
A.快速射血期缩短 B.减慢射血期缩短 C.等容收缩期缩短 D.等容舒张期缩短 E.心室充盈时间缩短
267、单项选择题 男,25岁,突发昏迷送入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。 高压氧治疗CO中毒,大气压通常为()
A.1~2 B.2~3 C.3 D.4 E.3~4
268、单项选择题 死亡人数百至千人,或直接经济损失在百万元至千万元之间的属于()
A.小灾 B.中灾 C.微灾 D.大灾 E.巨灾
269、单项选择题 导致心源性休克的决定性因素是()
A.心肌收缩力减退 B.过多使用止痛镇静剂 C.心律失常 D.血容量不足 E.剧烈的疼痛
270、单项选择题 治疗二、三度房室传导阻滞宜选用()
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺
271、单项选择题 男性,65岁,患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力,意识清楚,心脏听诊无异常,脑脊液正常。首先考虑诊断为()
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓形成 D.脑栓塞 E.脑肿瘤
272、单项选择题 使用米力农的禁忌证是()
A.对儿茶酚胺反应差的患者 B.快速心律失常的患者 C.心肌梗死的心衰患者 D.瓣膜阻塞性疾病的心衰患者 E.对洋地黄类药物反应差的患者
273、单项选择题 下列哪项不是现场急救原则()
A.先排险后施救 B.先救命后治伤 C.先重伤后轻伤 D.先疏导后救伤 E.以上都不对
274、单项选择题 患者,女,37岁。因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕,嗜睡,呕吐,发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。 应采取下列哪一项措施进行急救()
A.1%亚甲蓝10ml+50%GS40ml静脉滴注 B.1%亚甲蓝20ml静脉滴 C.1%亚甲蓝30ml+50%GS40ml静脉滴注 D.维生素C1g+5%GS500ml静脉滴注 E.碳酸氢钠片Ig3次/日口服
275、单项选择题 女性,37岁,因喷洒农药杀虫脒后,出现头晕、嗜唾、呕吐、发绀和血尿,拟“农药杀虫脒中毒”。应采取下列急救措施,哪一项是不正确的()
A.迅速脱离中毒环境 B.可用1%美蓝(亚甲蓝)30~50ml缓慢注射 C.补液加速毒物排出 D.1%美蓝(亚甲蓝)200ml缓慢注射 E.对症治疗:碳酸氢钠片1g,3次/日,口服
276、单项选择题
男,44岁,发热、右上腹痛半月,加重1天,查体:右下肺呼吸音低,影像检查如图,最佳诊断是()
A.腹腔积液 B.膈下脓肿 C.肝包膜下出血 D.肝硬化腹水 E.肝癌
277、单项选择题 一老年男性患者,突然意识丧失,血压测不到,颈动脉搏动消失,心电图监测为心室颤动,此时应采用的最有效的治疗是()
A.心脏按压 B.人工呼吸 C.非同步直流电复律 D.静注利多卡因 E.心腔内注射肾上腺素
278、单项选择题 一个患者的腋温为35.3℃,而血温为39℃,则提示患者的病情为()
A.病情轻 B.患者发生了脑血管意外 C.患者因为发热 D.病情危重 E.以上均不是
279、单项选择题 男性,45岁,平素体健,上午田间喷洒农药后感头晕、恶心、呕吐、多汗,自以为中暑而“放痧”治疗无好转,下午出现意识不清而就诊。查体:浅昏迷状态,多汗,双侧瞳孔针尖样大小,两肺听诊可闻及较多湿啰音,可见肌束颤动,双侧病理征(-)。 经过治疗,患者出现口渴,视物不清,随后躁动、胡言乱语,出现幻觉。查体:呈谵妄状态,双侧瞳孔直径约4mm,T38.5℃,心率105次/分,血压110/70mmHg,心肺听诊(-)。可能是出现()
A.有机磷中毒反跳 B.急性氯解磷定中毒 C.急性脑血管意外 D.中间综合征 E.急性阿托品中毒
280、单项选择题 细胞外液量占体重的()
A.30% B.20% C.15% D.5%
281、多项选择题 终止心肺复苏抢救的标准()
A.患者呼吸和循环已有效恢复 B.无心搏和自主呼吸 C.心肺复苏术常规下实施超过30分钟 D.有专门医师接手承担复苏或其他人员接替抢救 E.脑死亡
282、单项选择题 下列哪种情况禁用硝酸盐类药物
A.心功能状态 B.下壁心肌梗死 C.右室心肌梗死 D.急性冠状动脉综合征 E.高血压急症
283、单项选择题 休克时产生心肌抑制因子的主要部位是()
A.心 B.肺 C.肝 D.脾 E.胰腺
284、多项选择题 下列哪些情况应使用硝酸甘油()
A.心动过缓 B.右室心肌梗死 C.严重的心动过速 D.心绞痛 E.心肌梗死相关的充血性心衰
285、单项选择题 急性心肌梗死所导致的室性心律失常应首选()
A.奎尼丁 B.胺碘酮 C.普萘洛尔 D.利多卡因
286、单项选择题 苯胺的中毒机制是()
A.阻碍血红蛋白释放氧 B.使还原型谷胱甘肽减少 C.代谢产物直接毒害珠蛋白分子中的巯基 D.可导致溶血性贫血 E.以上都是
287、单项选择题 下列有关轻度昏迷病人的叙述正确的是()
A.大声呼叫病人,可有微弱反应 B.对轻微的疼痛刺激有反应 C.对强烈的疼痛刺激可有反应 D.角膜反射迟钝 E.瞳孔对光反射消失
288、单项选择题 男性,58岁,高血压12年,劳力性心前区疼痛2年。平时活动量稍大或上三楼时出现胸部疼痛,休息可缓解。近1个月发作频繁,1~2次/天,每次约持续15分钟左右,休息时也有发作。发作时心电图表现为ST段压低。该患者应该诊断为()
A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异性心绞痛 D.主动脉夹层 E.心肌梗死
289、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 抢救该病人错误的为()
A.2%碳酸氢钠液洗胃 B.氯磷定静脉滴注 C.输液,利尿 D.阿托品静脉注射 E.1:5000高锰酸钾液洗胃
290、单项选择题 应激过程最突出的表现是()
A.胸腺细胞肥大 B.淋巴组织增生 C.肾上腺皮质增大 D.淋巴细胞增多 E.中性粒细胞减少
291、单项选择题 视网膜中对暗光最敏感的部位是()
A.视网膜中中央凹 B.黄斑 C.视网膜周边部 D.整个视网膜 E.视盘处
292、单项选择题 心脏骤停后几分钟脑细胞将发生不可逆的损伤()
A.30~45分钟 B.10~15分钟 C.5~10分钟 D.4~6分钟 E.2~3分钟
293、单项选择题 甲状腺功能活动主要受下列哪种因素的调节()
A.甲状旁腺 B.性腺 C.下丘脑与垂体 D.松果体与胸腺
294、单项选择题 判断毒鼠强中毒程度、指导治疗和评估预后的一项较有意义的指标是()
A.头颅CT检查 B.脑电图检查 C.肝功能检查 D.肌电图检查 E.血胆碱酯酶测定
295、单项选择题 该病人入院后,化验血胆碱酯酶活力为正常的50%,治疗2小时后复查恢复到正常的90%,且临床症状明显好转。 有机磷中毒时,下列哪一项不符合毒蕈碱样表现()
A.肌力减退 B.呕吐、腹痛、腹泻 C.心率减慢 D.瞳孔针尖样缩小 E.多汗
296、单项选择题 在骨骼肌兴奋-收缩耦连中起关键作用的离子是()
A.Na+ B.Cl- C.Ca2+ D.K+
297、单项选择题 吗啡的镇痛作用机制是()
A.抑制中枢PG的合成 B.抑制外周PG的合成 C.阻断中枢的阿片受体 D.激动中枢的阿片受体 E.减少致痛因子的产生
298、单项选择题 患者,男,16岁。高热,呼吸急促,HR120次/分,BP80/60mmHg,血培养示:金黄色葡萄球菌生长,拟“脓毒性休克”,给予亚冬眠疗法的常用剂量是()
A.氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,哌替啶100mg B.氯丙嗪100mg C.异丙嗪50mg D.哌替啶100mg E.异丙嗪100mg,哌替啶100mg
299、单项选择题
男性,23岁,蓄电池厂工人,在车间工作3个月后出现阵发性腹部剧烈绞痛,伴恶心、呕吐、食欲缺乏。查体:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm、有触痛。血常规:RBC3.6×1012/L,Hb102g/L;肝功能:ALT240U/L,最可能的是()
A.亚急性汞中毒 B.慢性铅中毒 C.砷化氢中毒 D.氯化钡中毒 E.硫酸镉中毒
300、单项选择题 患者,女,16岁。坐船旅途中;面色苍白,冷汗,头晕,呕吐,HR60次/分,BP90/60mmHg,诊为晕动病。 晕动病常用治疗药不包括()
A.茶苯海明 B.东莨菪碱 C.异丙嗪 D.氨茶碱 E.地西泮