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1、单项选择题 妇科检查描述正确的是()。
A.双合诊是指阴道和腹壁的联合检查
B.肛腹诊用于双合诊检查不明确时
C.对未婚者行三合诊检查
D.检查前必须导尿以排空膀胱
E.患者取平卧位
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2、单项选择题 下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施不妥的是()。
A.患儿应卧床休息
B.注意纠正不良的饮食习惯
C.合理搭配患儿膳食
D.及时添加含铁丰富的辅食
E.对早产儿可及早给予铁剂
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3、单项选择题 护士为有机磷中毒患者注射碘解磷定时,患者出现了暂时性呼吸抑制,其原因是()。
A.剂量过大
B.注射速度过快
C.药物浓度过高
D.药物的副作用
E.药物中毒
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4、多项选择题 8岁男童,因少尿、浮肿6天入院,查尿比重1.02,尿蛋白(++),红细胞20~25个/HP,测T36.5℃,BP140/80mmHg。
下列哪些症状与患儿的疾病相关()。
A.水肿
B.少尿
C.血尿
D.高血压
E.高热
F.食欲减退
G.乏力
H.头晕
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5、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
针对该患者尿少的治疗措施有()。
A.扩充血浆容量
B.血管收缩药
C.输注清蛋白
D.透析
E.肝移植
F.减少氨的产生
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6、多项选择题 患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
术后血压平稳,患者采取半卧位的目的是()。(提示经上述检查和剖腹探查证实为外伤性脾破裂、结肠穿孔,行脾切除和结肠修补术。)
A.使脓液积聚于盆腔
B.有利于呼吸和循环
C.有利于炎症局限及引流
D.促进胃肠道功能恢复
E.防止膈下感染
F.预防尾骶部压疮
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7、单项选择题 关于气胸的处理,哪项是错误的()。
A.气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B.如肺萎缩时间长,宜用高负压排气
C.交通性气胸应作胸腔闭式引流
D.血气胸可作低位胸腔插管引流
E.复发性气胸,可用四环素注入胸腔造成粘连
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8、单项选择题 患者男性,45岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次,每次约200g,故来院诊治。体检:口唇无苍白及发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/L,Hb100g/L,尿常规(-),大便隐血(+++)。
为明确诊断,可做何检查()。
A.X线钡餐检查
B.纤维胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
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9、单项选择题 男性,56岁,突然心悸,气促,咯粉红色泡沫痰,血压195/90mmHg,心率135次/分。护士应首先备好下列哪组药物()。
A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠、西地兰,速尿
C.毒K,硝普钠,心得安
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
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10、单项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。
该病人诊断为()。(提示:胸片可见右肋膈角不清,右下肺均匀大片状阴影,血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.88,复测血压78/45mmHg)
A.肺结核
B.肺囊肿
C.支气管扩张
D.休克型肺炎
E.支原体肺炎
F.支气管肺癌
G.肺脓肿
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11、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在()。
A.生后1~2小时内
B.生后2~4小时内
C.生后4~6小时内
D.生后6~8小时内
E.生后12小时内
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12、单项选择题 磺脲类降糖药主要适合于哪种情况()。
A.饮食控制无效的2型糖尿病
B.1型糖尿病伴眼底病变
C.糖尿病酮症酸中毒
D.1型糖尿病
E.肥胖且饮食控制无效的糖尿病
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13、单项选择题 女性,40岁,急性心肌梗塞第一周,血压正常,呼吸平稳,目前未发现并发症,该患者的护理措施中正确的是()。
A.可在床上深呼吸
B.洗漱、翻身由护理人员协助
C.在床上伸展四肢
D.由护士扶行入厕
E.床上坐起
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14、单项选择题 关于血尿的描述错误的是()。
A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B.尿沉渣12h红细胞计数>50万为镜下血尿
C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D.1L尿含:10ml血液即呈现肉眼血尿
E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
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15、单项选择题 新生儿,生后2周黄疸未退,且进行性加重,皮肤呈黄绿色,粪灰白色,伴肝大。可能的诊断是()。
A.先天性胆管闭锁
B.生理性黄疸
C.颅内出血
D.溶血病
E.败血症
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16、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
手术后的主要护理有()。
A.监测生命体征
B.输血、输液
C.早期下床活动
D.术后卧床5~7日
E.避免早期下床活动
F.监测24小时尿量
G.记录肾功能情况
H.记录健侧肾功能情况
I.定时测体温
J.高蛋白饮食
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17、单项选择题 患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
责任护士对于该患者给予的护理措施中,不妥的是()。
A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
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18、单项选择题 脑震荡的表现是()。
A.进行性健忘
B.颅内压增高
C.意识障碍不超过30分钟
D.神经系统检查有阳性体征
E.脑脊液检查有红细胞
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19、单项选择题 患者常于餐后3小时上腹部疼痛,进食后缓解,近3天来上腹部持续胀痛,较以往严重,今日上午突然面色苍白,大汗淋漓,四肢厥冷,烦躁不安,测血压为10.7/5.8kPa。此时考虑为()。
A.急性心梗伴心源性休克
B.急性胆囊炎所致感染性休克
C.溃疡并发失血性休克
D.急性胰腺炎导致低血容量性休克
E.疼痛所致休克
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20、单项选择题 患者,男性,25岁,因“发热、纳差7天”入院,查T39.5℃,P70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,血常规示WBC3.2×109/L,中性粒细胞45%,淋巴细胞55%,诊断考虑为伤寒。
目前病人正处于病程的()。
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
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21、单项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。
自发性气胸典型的临床症状是()。
A.咳嗽、咳痰、咯血
B.胸痛、干咳、咯血
C.咳痰、咯血、呼吸困难
D.胸痛、干咳、呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
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22、多项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。
该疾病的主要护理诊断为()。
A.低效性呼吸型态
B.躯体移动障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.清理呼吸道无效
F.生活自理缺陷
G.感知改变
H.潜在并发症:压疮、肺炎、尿路感染
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23、单项选择题 患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg,R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。
护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()。
A.心律失常
B.心身过劳
C.地高辛用量不当
D.肺部感染
E.利尿剂用量不当
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24、单项选择题 男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。
患儿最可能的诊断是()。
A.生理性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.感染性贫血
D.营养性巨幼红细胞性贫血
E.溶血性贫血
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25、单项选择题 患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。
该病属哪种隔离()。
A.肠道隔离
B.虫媒隔离
C.血液、体液隔离
D.接触隔离
E.呼吸道隔离
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26、单项选择题 晚期产后出血最常见的原因是()。
A.胎盘、胎膜残留
B.子宫胎盘附着部位复旧不全
C.剖宫产术后子宫伤口裂开
D.感染
E.肿瘤
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27、单项选择题 下列哪项不符合癫痫药物治疗要点()。
A.大剂量开始
B.单一用药无效者可联合用药
C.达疗效后继续正规用药
D.连续3年无发作后可缓慢减量
E.以小剂量维持后停药
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28、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
该病人的基础代谢率为()。
A.37%
B.41%
C.45%
D.49%
E.53%
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29、单项选择题 出口横径的正常值应为()。
A.6.5~7.5cm
B.7.5~8.5cm
C.8.5~9.5cm
D.9.5~10cm
E.10~10.5cm
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30、单项选择题 患者男性,56岁,意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安,淡漠少言,经医务室处理后无效,用药不详,患者既往有乙肝病史20年。入院查体:T:37℃P:110次/分R:22次/分BP:100/60mmHg。一般情况差,神志不清,呼吸急促。面色晦暗,巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。
该患者的初步诊断可能是()。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期
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31、单项选择题 结核菌素试验下列哪项不正确()。
A.皮内注射0.1mlPPD
B.48~72小时看结果
C.注射部位左前臂掌侧面中、下1/3交界处
D.注射部位左上前臂三角肌下缘
E.测局部硬结范围,取纵横两者平均直径判断强度
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32、单项选择题 下列不属于门脉高压侧支循环的是()。
A.食管和胃底静脉曲张
B.腹壁静脉曲张
C.脐周静脉曲张
D.痔静脉曲张
E.下肢静脉曲张
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33、单项选择题 对头痛病人,下列护理措施哪项不妥()。
A.鼓励病人应用止痛药
B.鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C.鼓励病人进行放松训练
D.鼓励病人卧床休息
E.鼓励病人避免强光和噪声的刺激,处于安静的环境
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34、多项选择题 休克代偿期的微循环变化是()。
A.微动脉、微静脉收缩
B.动静脉短路开放
C.静脉回心血量增加
D.组织灌注量减少
E.微动脉扩张,微静脉收缩
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35、多项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。
此时的处理原则及措施有()。
A.加强宫缩
B.按摩子宫
C.行刮宫术
D.应用宫缩药
E.使用升压药物
F.若膀胱过度充盈,迅速给予导尿
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36、单项选择题 妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,不正确的是()。
A.不要让产妇屏气用力
B.使用抗生素预防感染
C.产后出血时,立即静脉注射麦角新碱
D.严密观察产妇的生命体征
E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠
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37、单项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
无助于明确诊断的检查是()。
A.尿常规
B.肾功能
C.血糖
D.血脂
E.血电解质
F.心电图
G.超声心动图
H.眼底检查
I.肝功能
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38、单项选择题 患者,女性,40岁。体检时测量血压为155/100mmHg,为进一步确诊是否做下列检查()。
A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值
B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值
C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值
D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值
E.非同一日测定血压3次,每次测定3个测量值
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39、单项选择题 有关新生儿感染性肺炎的描述不正确的是()。
A.宫内感染以病毒为主
B.可由血行感染引起
C.产后感染性肺炎多在生后5~7天发病
D.可出现体温不升
E.肺部体征明显
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40、单项选择题 患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
首选的康复预防措施是()。提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解
A.增加营养,增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物
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41、单项选择题 女性,32岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。
病人术前进行药物准备的主要目的是()。
A.降低基础代谢率
B.使病人心情放松
C.预防病人术中高血压
D.防止术后痰液堵塞气道
E.使病人适应术中体位,方便手术操作
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42、单项选择题 患滴虫性阴道炎,阴道分泌物的典型特征是()。
A.白色,豆渣样
B.稀薄,泡沫状
C.呈黄水状
D.乳白色、黏稠状
E.血性分泌物
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43、单项选择题 患者,男性,32岁,昨日暴饮暴食后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U/L。
经过两周的治疗,患者病情好转出院,护士给予的出院指导错误的是()。
A.强调禁食在治疗疾病过程中的重要性
B.避免暴饮暴食和饱食
C.可少量饮酒
D.忌食刺激性食物
E.出院初期避免劳累
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44、单项选择题 患者,男性,20岁,1周前开始出现高热,持续不退,伴有食欲不振,大便干燥,轻度腹胀。查体:T39.2℃,P80次/分,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血管规示WBC2.4×109/L,中性粒细胞43%,淋巴细胞57%,肥达反应:“O”1∶160,“H”1∶320,诊断为伤寒。
病人入院15天,体温开始下降,食欲较前明显改变,无腹胀等不适。查体:T38.4℃,P84次/分。对于此时的病人来讲,下列做法错误的是()。
A.给予少渣、少纤维素的饮食
B.由软饭逐渐过渡到正常饮食
C.给予高热量、高蛋白、富含维生素的半流质饮食
D.避免过饱
E.避免进食生冷、不易消化的食物
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45、单项选择题 卵子从卵巢排出后,正常受精部位在()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔
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46、单项选择题 产褥感染的概念是指()。
A.分娩时生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
B.产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
C.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化
D.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部的炎性变化
E.分娩时生殖道受病原体感染,引起全身的炎性变化
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47、单项选择题 急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高的规律是()。
A.发病后6小时开始上升且下降较缓慢
B.发病后12~24小时开始上升且下降较迅速
C.发病后12~24小时开始上升且下降较缓慢
D.发病后48小时开始上升且下降较迅速
E.发病后48小时开始上升且下降较缓慢
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48、单项选择题 同步电击复律的同步触发装置利用病人心电图中的R波来触发,使电流发放于心动周期中的()。
A.绝对不应期
B.除极期
C.相对不应期
D.复极期
E.超常期
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49、单项选择题 患者,女,60岁,患高血压病10年,3个月来间断胸骨后或心前区疼痛,持续1~2分钟,经入院检查确诊为冠心病心绞痛,医生嘱用硝酸甘油,责任护士指导用药注意事项,请找出下列哪项不妥()。
A.嘱患者舌下含服硝酸甘油
B.含该药后应平卧,以防发生低血压
C.该药可扩张冠脉,增加血流,且扩张外周血管,减轻心脏负担
D.该药不良反应有头胀、面红、头晕、心悸
E.出现不良反应需立即停药,不可再服用
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50、单项选择题 患者李某,女,26岁,妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白+,血象WBC18×109。
此患者最可能的诊断()。
A.慢肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.慢性肾炎
E.急性肾盂肾炎
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51、单项选择题 女性,60岁,慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3~4个月,近两周来再次出现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常。最恰当的诊断是()。
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
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52、单项选择题 有可能引起母体发生凝血功能障碍的流产是()。
A.先兆流产
B.不全流产
C.难免流产
D.稽留流产
E.习惯性流产
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53、单项选择题 关于新生儿的气道护理下列哪项是错误的()。
A.室内温度22~24℃,相对湿度55~65%
B.拍击胸背时,可半握空拳从外周向肺门轮流反复拍击
C.鼻咽部吸引时先吸引口腔,换管后再吸引鼻腔
D.吸引时观察患儿有无发生哽噎、喘息、心率过缓和发绀
E.气道护理时患儿头部过度后仰
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54、单项选择题 正常小儿2周岁时,体重约为出生体重的()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
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55、单项选择题 化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是()。
A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松
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56、单项选择题 大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是()。
A.镇静止痛
B.心理护理
C.预防感染
D.保持呼吸道通畅
E.保证液体输入
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57、多项选择题 慢性心力衰竭病人的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.心输出量增加
C.活动无耐力
D.体液过多
E.焦虑
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58、多项选择题 甲状腺危象病人的护理措施可包括()。
A.吸氧
B.大量饮水
C.高热时给予药物降温
D.高热时物理降温或人工冬眠
E.遵医嘱给予丙基硫氧嘧啶等药物
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59、多项选择题 下面哪项情况适合进行电复律的治疗()。
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速
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60、单项选择题 足月新生儿,生后10h,发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素257μmol/L,其他未见异常。
该患儿最可能的诊断是()。
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿破伤风
E.新生儿溶血症
F.新生儿颅内出血
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61、单项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
此患者最可能的诊断为()。
A.急性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急进型高血压
D.肾病综合征Ⅱ型
E.急性肾盂肾炎
F.慢性肾炎
G.肾功能不全
H.肾小球性酸中毒
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62、单项选择题 使用缩宫素引产时,输注液体的浓度配置是()。
A.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液250ml
B.2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
C.2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液500ml
D.2.5U缩宫素加入5%葡萄糖溶液800ml
E.10U缩宫素加入5%葡萄糖溶液1000ml
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63、单项选择题 下面哪项是诊断癫痫的重要检查手段()。
A.神经系统体格检查
B.脑电图检查
C.脑血管造影
D.CT
E.脑脊液检查
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64、单项选择题 患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。
应以下列哪种治疗为主()。(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.营养治疗
E.中医治疗
F.内镜介入治疗
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65、多项选择题 患者,男性,27岁。因被人用刀刺伤背部,伤口流血不止,半小时后急诊入院。查体:神志尚清楚,表情淡漠,自诉口渴,皮肤苍白,脉搏120次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉压小,表浅静脉塌陷,尿少。
此时的处理原则不正确的是()。
A.门诊观察
B.全血细胞计数检查
C.胸部X线摄片
D.输血治疗
E.紧急扩容,手术治疗
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66、多项选择题 患者,男性,35岁,原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次/分,血压18.7/12kPa(140/90mmHg),拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
甲状腺手术前服用碘剂的目的有()。
A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素
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67、单项选择题 骶耻外径可间接判断()。
A.骨盆入口平面前后径
B.骨盆入口平面横径
C.中骨盆平面前后径
D.中骨盆平面横径
E.出口平面横径
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68、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
急性肺水肿处理措施有哪些()。
A.立即协助病人取坐位,双腿下垂
B.予高流量鼻导管吸氧6~8L/min,并于湿化瓶中加入20%~30%酒精
C.遵医嘱正确使用药物
D.保持呼吸道通畅
E.立即协助病人平卧
F.静脉滴注去乙酰毛花苷C
G.密切观察血压、脉搏、心率的变化
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69、单项选择题 有关皮肤损害的描述哪一项是正确的()。
A.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹”
C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬
D.银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
E.以上都正确
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70、单项选择题 某患者以颅内高压收住院,对该患者处理,下列哪项是错误的()。
A.头痛、烦躁、应用镇静止痛剂
B.抽搐者用抗癫痫药
C.呕吐频繁者暂禁食,用脱水剂
D.昏迷,痰多者可行气管切开吸痰
E.便秘者用肥皂水高压灌肠
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71、多项选择题 关于新生儿出生后24小时内护理,正确的是()。
A.不必保温,因为新生儿可以自行调整
B.面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道
C.哺乳后立即换尿布
D.为防止呕吐应予侧卧位
E.脐带出血多时应重新结扎
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72、单项选择题 患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。
若病人左房内有巨大附壁血栓,应给予的护理措施中不妥的是()。
A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
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73、单项选择题 患儿6岁,有食不洁食物史,高热6小时,呕吐2次,惊厥1次,7月入院。体温40℃,面色苍白,四肢冷,脉细速,脑膜刺激征阴性,今日未排大便,7小时无尿。
此患儿最可能的诊断是()。
A.中毒性痢疾
B.爆发型流脑
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.中毒性肺炎
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74、单项选择题 患者男性,28岁,自诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。
若用心电监护仪监护该病人时,荧光屏上突然出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。下列哪项处理措施不妥()。
A.严密观察病情变化
B.可于心内注射利多卡因
C.可施行同步电除颤
D.可施行非同步电除颤
E.立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸
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75、多项选择题 指导糖尿病病人进行体育锻炼时,正确的方法是()。
A.最好做有氧运动
B.随身携带糖果,以便出现低血糖时食用
C.运动时的心率最好不要大于170
D.活动前后检查足部,以免受伤
E.血糖>14mmol/L时,不宜活动
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76、单项选择题 脑血栓形成的“超早期”治疗时间一般是指发病后的()。
A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内
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77、单项选择题 女性,28岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃左右,并伴有头痛,面部有散在分布、边缘清楚的斑块,呈暗红色,口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查:类风湿因子(-),狼疮细胞(-),血沉70mm/h,ANA(+),抗dsDNA(+),抗Sm(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是()。
A.皮肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.硬皮病
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78、多项选择题 患者,男性,22岁,某工地建筑工人。3小时前不慎从约6米高处摔下,腹部先着地,意识清楚,自觉腹痛,头晕,四肢活动自如,被同伴送医院急诊。
该病人可能会出现哪些损伤()。
A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折
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79、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。
对于该心脏病产妇,第三产程及产褥期的护理措施有()。
A.保证产后72h内充足休息
B.产后出血须输血时,注意输血速度
C.预防性使用抗生素
D.腹部放置砂袋6~8h
E.适当延长住院时间
F.心功能Ⅰ~Ⅲ级的产妇可母乳喂养
G.积极推行母婴同室
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80、单项选择题 侵蚀性葡萄胎最早发生转移的部位是()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.脑
E.阴道
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81、单项选择题 恶性葡萄胎和绒毛膜癌主要区别取决于()。
A.距患良性葡萄胎后发生时间的长短
B.绒毛膜促性腺激素(HCG)值的高低
C.阴道出血时间长短
D.子宫大小程度不同
E.镜下见有无绒毛结构
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82、单项选择题 能反映患者取血前8~12周血糖水平的检查是()。
A.尿糖
B.随机血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.糖化血红蛋白
E.餐后2h血糖
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83、单项选择题 结核菌素试验判断结果的时间是注射后()。
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
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84、单项选择题 关于门静脉高压症分流术后护理,错误的是()。
A.早期起床活动
B.低蛋白饮食
C.使用抗生素
D.忌食过烫食物
E.术后平卧48小时
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85、多项选择题 对传染病人进行发热评估的内容包括有()。
A.热型
B.持续时间
C.发热过程
D.伴随症状
E.发热部位
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86、单项选择题 判断甲亢病人可否停药的最好检查是()。
A.血清总胆红素测定
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)
C.血清蛋白结合碘测定
D.促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验
E.基础代谢率(BMR)测定
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87、单项选择题 关于羊水栓塞产妇产科处理原则的陈述中,正确的是()。
A.在第一产程发病者应鼓励其试产
B.在第二产程发病者应立即行剖宫产术结束分娩
C.在中期妊娠钳刮术中发病者应尽快结束手术
D.在产程中发病者应先处理分娩,再改善其呼吸循环功能
E.发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即停止
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88、单项选择题 3个月小儿,查体见口唇及睑结膜稍苍白,红细胞3.0×1012/L,血红蛋白110g/L,该患儿可能是()。
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.生理性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞性贫血
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89、单项选择题 一汽车司机,近一段时间常感上腹正中或偏右处疼痛不适,尤以夜间为甚,疼痛为饥饿感,进食可缓解。可初步诊断为()。
A.胃溃疡
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.肝癌
E.急性胰腺炎
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90、单项选择题 宋女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病()。
A.急性风湿病
B.SLE
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
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91、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
吴女士入院后因高热出现抽搐,此时最适宜的降温措施是()。
A.温水擦浴
B.酒精擦浴
C.口服退热药
D.冰水灌肠
E.头部及大血管处放置冰袋
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92、单项选择题 患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。
为明确诊断还需哪项检查()。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
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93、多项选择题 以下符合小儿胃–食管反流护理措施的有()。
A.体位治疗防治窒息
B.少量多餐
C.胃管喂养
D.保证药物的进入
E.保证液体的进入
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94、单项选择题 足月自然分娩,婴儿重4000克,胎盘娩出后出血400ml,最可能的出血原因是()。
A.使用镇静剂
B.产妇疲乏
C.巨大儿
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
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95、单项选择题 男性,12岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为54%。
对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为()。
A.减少毒物吸收
B.预防脑水肿
C.解除呼吸中枢抑制
D.对抗毒碱样症状
E.恢复胆碱酯酶活力
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96、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
下列检查对诊断最有提示意义的是()。
A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验
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97、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理原则是()。
A.给予小剂量持续胰岛素
B.大量补液
C.见尿补钾
D.酸则补碱
E.治疗并发症
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98、单项选择题 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。
关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关()。
A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白饮食
D.大量放腹水
E.感染
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99、多项选择题 患者男,35岁,因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体:T36.5℃,P106次/min,R30次/min,BP60/30mmHg;全腹压痛和腹肌紧张,以左上腹为主,肝浊音界缩小。
医师接诊后询问病史和查体,护士此时对患者采取的措施是()。(提示患者面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢湿冷。)
A.半坐卧位
B.吸氧
C.建立静脉通道
D.鼓励患者多喝水
E.监测生命体征
F.抽血送检血常规、血型等
G.保暖
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100、单项选择题 患者男性,40岁,于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。
经治疗后,腹痛呕吐基本缓解。患者饮食宜()。
A.高脂、高糖
B.高脂、低糖
C.低脂、高糖
D.低脂、低蛋白
E.低脂、低糖
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101、多项选择题 患者男,50岁,因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体:P100次/min,BP85/60mmHg;面色苍白,出冷汗;全腹有腹膜刺激征,以上腹部为主。初步诊断:胃十二指肠溃疡病急性穿孔。
关于术前准备的护理措施,叙述正确的是()。(提示立位腹部X线透视:膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。)
A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试
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102、单项选择题 关于过期妊娠的叙述,正确的是()。
A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠
B.对于过期妊娠者,不应鼓励试产
C.宫颈成熟度与分娩方式无关
D.胎儿大小与分娩方式无关
E.若出现胎盘功能减退,应立即行剖宫产术结束分娩
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103、单项选择题 患者女性,45岁,肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。
出血部位最可能在()。
A.食管中上段
B.食管下段及胃底
C.直肠
D.胃体
E.十二指肠
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104、单项选择题 患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。
护士所做的健康指导不妥的是()。
A.急性期可正常活动
B.告知患儿家长,患儿忌玩锐利玩具,选用软毛牙刷
C.去公共场所戴口罩,衣着适度,尽量避免感冒
D.忌服阿司匹林或含阿司匹林的药物
E.教会家长识别出血征象,一旦发现出血,立即到医院就诊
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105、单项选择题 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标()。
A.血沉快
B.发热
C.PPD强阳性
D.痰中找到结核菌
E.胸片显示钙化灶
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106、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过()。
A.14小时
B.12小时
C.10小时
D.8小时
E.6小时
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107、多项选择题 病历摘要:护士夜间巡视病房时,发现一61岁男性患者突然坐起,呼吸困难,烦躁,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。体检:P112次/min,R32次/min,听诊肺部两侧布满湿性啰音和哮鸣音。
急性肺水肿用药注意事项有哪些()。
A.注意病人有无呼吸抑制、心动过缓
B.静脉快速推注毛花苷C
C.监测血压变化
D.静脉快速滴注硝酸甘油
E.严格记录尿量
F.用扩张血管药物应先快后慢
G.用硝普钠应现用现配,避光滴注
H.注意病人皮肤情况
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108、多项选择题 下列有关急性胰腺炎引发的腹痛叙述正确的是()。
A.可向腰背部放射
B.为间断性的疼痛
C.进食后缓解
D.弯腰时加重
E.为持续性的疼痛
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109、单项选择题 用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时,应用下述哪种液体作悬液()。
A.4%碳酸氢钠
B.10%氢氧化钠
C.0.9%盐水
D.0.2%新洁尔灭
E.1%乳酸液
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110、单项选择题 吴女士,30岁,头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余,曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查,诊为再生障碍性贫血
鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是()。
A.临床表现
B.预后的观察
C.血象检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果
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111、单项选择题 引起急性胰腺炎的最常见病因为()。
A.大量饮酒及暴饮暴食
B.手术创伤
C.胆道疾病
D.并发于流行性腮腺炎
E.高钙血症
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112、单项选择题 男性,46岁,体重60kg,Ⅱ°烧伤面积50%。医嘱大量补液,第一天补液总量应为()。
A.4500ml
B.5400ml
C.6000ml
D.6500ml
E.8000ml
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113、单项选择题 对心力衰竭病人输液,应严格限制滴速在()。
A.10~19滴/min
B.20~30滴/min
C.31~40滴/min
D.41~50滴/min
E.61~70滴/min
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114、单项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。
该患儿最可能的诊断是()。
A.新生儿肝炎
B.新生儿败血症
C.新生儿寒冷损伤综合征
D.新生儿溶血症
E.新生儿生理性黄疸
F.新生儿颅内出血
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115、单项选择题 患者,男,58岁,车祸伤3h后送来急诊,检查发现骨盆骨折,左股骨干骨折伴左骨盆骨折,查体:面色苍白,血压75/45mmHg。
病人目前最可能出现的并发症是()。
A.休克
B.创口感染
C.尿路感染及结石
D.创伤性关节炎
E.坠积性肺炎
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116、单项选择题 病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。
每分钟滴尿激酶多少()。(提示:医嘱“尿激酶150万U1h滴完”)
A.2万U
B.2.5万U
C.5万U
D.1万U
E.1.8万U
F.7万U
G.4万U
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117、单项选择题 肾衰期内生肌酐清除率是()。
A.<50ml/min
B.<25ml/min
C.=60ml/min
D.<70ml/min
E.<120ml/min
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118、单项选择题 患者,男性,58岁,高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛两年,医生确诊为高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气促咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。
该患者目前最可能的诊断是()。
A.急性支气管炎
B.急性左心衰竭
C.全心衰竭
D.急性心肌梗死
E.劳累性心绞痛
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119、多项选择题 病历摘要:患者,男性,54岁,于3d前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧,血压88/56mmHg,心率50次/min,手脚冰凉。
心肌梗死的常见并发症是()。
A.心律失常
B.心力衰竭
C.心肌炎
D.心源性休克
E.血管栓塞
F.心脏破裂
G.心肌病
H.猝死
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120、单项选择题 早产儿晨间护理时的室内温度应保持在()。
A.20~22℃
B.22~24℃
C.24~26℃
D.27~28℃
E.29~30℃
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121、单项选择题 新生儿出生后1min,Apgar评分为6分,该新生儿为()。
A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息
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122、多项选择题 中毒病人洗胃时的体位宜取()。
A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位
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123、多项选择题 慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于()。
A.任何慢性胃炎者
B.有胃癌家族史者
C.伴有糜烂性十二指肠炎者
D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者
E.消化不良症状经常规治疗效果差者
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124、多项选择题 护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆()。
A.疼痛发作频繁
B.疼痛持续时间缩短
C.疼痛程度加重
D.疼痛持续时间延长
E.含服硝酸甘油无效
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125、单项选择题 患儿,男,8个月,因夜间睡眠不安、多汁、易激惹就诊,生后人工喂养,至今未加辅食,体检可见患儿有方颅、肋膈沟,手镯、足镯。
本病最主要的病因是()。
A.维生素D缺乏
B.牛乳中钙磷不足
C.血磷增高
D.未给母乳喂养
E.甲状旁腺功能亢进
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126、单项选择题 上消化道出血患者的饮食护理不正确的是()。
A.严重呕血者要暂时禁食8~24小时
B.溃疡伴小量出血一般不需禁食
C.食管静脉曲张破裂出血要禁食
D.一般溃疡出血可进牛奶等流质
E.大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食
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127、单项选择题 患者,女性,35岁,因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估:体温37.5℃,心率100次/分,血压140/90mmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。
根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()。
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
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128、单项选择题 某女婴,出生72小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素0.01μmol/L。
估计此黄疸的消退时间为生后()。
A.2~3天
B.4~5天
C.6~10天
D.10~14天
E.15~20天
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129、单项选择题 脐带中的静脉条数是()。
A.5条
B.4条
C.3条
D.2条
E.1条
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130、单项选择题 急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是()。
A.脉搏快,血压升高
B.脉搏慢,血压降低
C.脉搏快,呼吸急促
D.脉搏快,血压降低
E.脉搏慢,呼吸深慢,血压升高
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131、多项选择题 自身免疫性胃炎伴恶性贫血的原因为()。
A.存在内因子抗体
B.壁细胞数量增多
C.维生素B12吸收障碍
D.胃酸增多
E.存在壁细胞抗体
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132、单项选择题 患者男,因“腹部外伤2h”来诊。查体:P130次/min,BP70/55mmHg;呼吸浅弱,全身苍白,外周湿冷,皮肤花斑样改变,毛细血管充盈时间延长。
考虑患者可能出现的问题是()。(提示抽血时,护士发现血液不易抽出、易凝固,全身皮肤可见多处出血点和发绀,伤口及注射部位渗血不止。)
A.肝衰竭
B.DIC
C.凝血因子缺乏
D.纤溶亢进
E.继续失血
F.出血倾向
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133、单项选择题 男性,20岁,因多碣、多吃、多尿及体重下降,被疑诊为1型糖尿病,查后2小时血糖15mmol/L,给予胰岛素静脉点滴,正点滴中病人自觉多汗、手抖、饥饿难挨,此时虽尚未查血糖,能确定何病()。
A.静点速度太快
B.对静点药过敏
C.精神紧张
D.十二指肠溃疡发作
E.低血糖
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134、单项选择题 患者男性,54岁,因感冒发热,使用感冒通和庆大霉素治疗3天后症状好转。一周后出现尿量持续增多,每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,尿蛋白(+),红细胞0~4个/HP,白细胞2~3个/HP。
对该患者应立即采取的处理措施是()。
A.增加输液量
B.停止感冒通和庆大霉素治疗
C.继续感冒通和庆大霉素治疗
D.增加其他抗生素治疗
E.限制入液量
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135、单项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。
此时患者最可能出现了什么情况()。提示:该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升
A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进
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136、单项选择题 儿童脑积液检查压力正常值为()。
A.30~60mmH2O
B.30~80mmH2O
C.40~90mmH2O
D.60~120mmH2O
E.70~200mmH2O
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137、多项选择题 患者入院8小时后,突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,通知医生。
给予护理措施,正确的是()。
A.静点硝甘
B.肌注哌替啶
C.经酒精湿化后给氧,流量5~6L/分
D.静注缓慢
E.开放两条静脉,同时大量快输静脉药物
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138、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。
肾癌的三联征是指()。
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血
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139、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时,昏倒在地,现场人员将其急送至附近卫生院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺布满湿啰音。
目前病人最主要的护理诊断是()。
A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍
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140、单项选择题 患者,男性,40岁,发热流涕3天,继而恶心呕吐,少尿,乏力,血压160/100mmHg。血红蛋白70g/L,血肌酐707.2μmol/L,尿素氮57mmol/L,血浆总蛋白48g/L,B超双肾长轴约8cm。
本例最可能诊断为()。
A.急进型肾炎
B.急性肾衰竭
C.急性肾炎
D.慢性肾衰竭急性加剧
E.脱水引起氮质血症
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141、单项选择题 引发病毒性心肌炎的病毒主要是()。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
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142、单项选择题 患者,某男,25岁,因车祸致头部外伤,当时昏迷10分钟,清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷,诊断为硬脑膜外血肿。
颅内高压是指脑脊液压力超过()。
A.160mmH2O
B.170mmH2O
C.180mmH2O
D.190mmH2O
E.200mmH2O
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143、多项选择题 属于等渗溶液的有()。
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢纳溶液
D.1.4%碳酸氢纳溶液
E.1.87%碳酸氢纳溶液
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144、多项选择题 病历摘要:患者,女性,33岁,于1年前起经常感到头昏、乏力,动则心悸、气促,门诊以头昏原因待查收入院。体检:神志清楚,精神可,T37.1℃,P76次/min,R18次/min,BP120/85mmHg。中度贫血貌,心率76次/min,律齐,心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软,无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞5×109/L,中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.3,血小板计数130×109/L,红细胞形态偏小,染色较浅。大便常规(-),尿常规(-)。X线检查:心肺无异常。
下列是可造成缺铁性贫血的原因,除外()。
A.人工喂养的婴儿
B.妊娠期妇女
C.月经过多
D.胃切除术后
E.遗传性缺陷
F.长期腹泻
G.缺乏游离盐酸
H.血管内溶血
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145、单项选择题 患儿生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹症,两肺呼吸音粗糙,可闻干湿啰音。
首选的最重要的治疗是()。
A.激素
B.抗生素
C.能量合剂
D.镇静剂
E.脱水剂
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146、单项选择题 糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是()。
A.运动疗法
B.口服降糖药
C.心理护理
D.控制饮食
E.胰岛素治疗
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147、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。
与病人的临床表现特点最符合的是()。
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
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148、单项选择题 中毒性痢疾时的护理要点不包括()。
A.观察生命体征
B.用药前作大便培养
C.防止肛门和直肠脱垂
D.记录大便次数、性状
E.做好抢救的准备
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149、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
护理人员临床观察的要点是()。
A.意识改变
B.腹水消退情况
C.心率与血压改变
D.有无并发感染
E.水与电解质变化
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150、单项选择题 患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。
如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
A.原发综合征
B.结核感染
C.粟粒性肺结核
D.支气管淋巴结结核
E.淋巴结炎
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151、单项选择题 患儿,男,3岁,1周前曾患感冒,今晨发现全身散发瘀点,下肢尤多见,有4处瘀斑,查体:T37℃,肝脾不大,实验室检查:血小板40×109/L,其他未见异常。
该病死亡的主要原因是()。
A.肾衰
B.颅内出血
C.脑疝
D.心力衰竭
E.失血性休克
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152、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。
左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是()。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
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153、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低
结脑确诊的最可靠依据()。
A.脑脊液外观成毛玻璃状
B.脑脊液检查糖和氯化物均降低
C.脑脊液结核菌培养阳性
D.X线胸片有结核病改变
E.结核接触史+脑膜刺激征阳性
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154、单项选择题 下列小儿运动发育中正常的是()。
A.6个月时抱起能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月会坐
D.12个月站立
E.18个月独走
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155、单项选择题 第一胎,产钳助产,产后第4天,产妇自述发热,下腹微痛。查:体温38℃,双乳稍胀,无明显压痛,子宫脐下2指,轻压痛,恶露多而浑浊,有臭味,余无异常发现。
在护理中,应采取哪种隔离()。
A.保护
B.床边
C.呼吸道
D.严密
E.消化道
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156、单项选择题 收缩性心力衰竭表现特点是()。
A.心肌收缩力下降→心排血量不足→组织血液灌注不足→肺循环和体循环淤血
B.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
C.心肌收缩力下降→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
D.心肌收缩力正常→心排血量正常→静脉回流受阻→肺循环淤血
E.心肌收缩力正常→心排血量不足→静脉回流受阻→肺循环和体循环淤血
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157、单项选择题 病历摘要:患者,男性,35岁,会计,近1年来,晨起感眼睑肿,下午有肢体紧张感,未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检:T38.5℃,P110次/min,R24次/min,BP135/80mmHg。颜面水肿,尤其双下肢水肿明显,腹部移动性浊音阳性,其余未见异常。实验室检查:尿常规示蛋白(++++),白细胞2个/高倍视野,红细胞3个/高倍视野;血常规示红细胞4×1012/L,血红蛋白110g/L,白细胞5.5×109/L,血肌酐70mmol/L,血尿素氮7mmol/L,血浆白蛋白<25g/L,24h尿蛋白定量5.5g,血清胆固醇7.5mmol/L,甘油三酯2.4mmol/L。现收治入院。诊断为肾病综合征。
该病人出现大量蛋白尿的病理生理基础,其准确的描述为()。
A.肾小管急性坏死
B.肾脏灌注不足
C.肾小球滤过膜通透性增加
D.毒素所致肾脏损坏
E.肾组织纤维化
F.肾盂黏膜充血水肿
G.肾小管重吸收能力下降
H.肾小管对重吸收的白蛋白进行分解
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158、单项选择题 某女婴,出生72小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素0.01μmol/L。
对此新生儿正确的处理方法是()。
A.使用抗生素
B.光疗
C.静脉输液
D.密切观察
E.静脉注射白蛋白
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159、单项选择题 小儿糖尿病全热量分三餐,早中晚正确的是()。
A.2/5,2/5,1/5
B.2/5,1/5,2/5
C.1/5,2/5,2/5
D.1/3,1/3,1/3
E.1/4,2/4,1/4
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160、多项选择题 肺炎合并中毒性脑病,病情观察的重点是()。
A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律
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161、多项选择题 患者,男性,45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系,全身乏力,排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。
根据病人的情况,可采取的手术方式有()。(提示:压迫止血效果不好,拟行手术治疗)
A.脾切除
B.门-腔静脉分流术
C.脾-腔静脉分流术
D.脾-肾静脉分流术
E.肠系膜-上、下腔静脉分流术
F.断流术
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162、单项选择题 B超显像检查,妊娠几周才可见到妊娠环()。
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
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163、单项选择题 患者男性,39岁,于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛,伴频繁呕吐,吐出食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,有反跳痛,肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U/L,诊断为急性胰腺炎。
对该患者首选的处理措施为()。
A.解痉镇痛
B.静脉输液,补足血容量,维持水、电解质和酸碱平衡
C.应用生长抑素抑制胰液分泌
D.禁食、胃肠减压
E.应用抗生素
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164、单项选择题 一氧化碳中毒最好的氧疗措施是()。
A.氧气湿化瓶内加酒精
B.低流量持续吸氧
C.高流量间歇吸氧
D.入高压氧舱
E.静脉注射双氧水
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165、单项选择题 初产妇27岁,阴道助娩一女婴,产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。
此种情况一般几天后自然消退()。
A.2~5天
B.4~10天
C.8~12天
D.10~14天
E.14~20天
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166、单项选择题 男性,33岁,因甲状腺功能亢进准备接受手术治疗。查体:T36.6℃,P110次/分,R19次/分,BP125/75mmHg。
护士应在术前指导病人练习()。
A.侧卧位
B.脊柱过伸位
C.头颈过伸位
D.去枕平卧位
E.垫枕平卧位
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167、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
妊娠期女性肾盂肾炎哪些抗生素不能应用()。
A.磺胺类
B.大剂量青霉素
C.氯霉素
D.四环素
E.链霉素
F.新生霉素
G.呋喃坦啶
H.庆大霉素
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168、单项选择题 患者男,64岁,因“反复咳嗽、咳痰18年,活动后气促7年,间断下肢水肿1年,加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体:口唇发绀,颈静脉怒张;桶状胸,双肺呼吸音低,散在干性啰音,双下肺可闻及湿性啰音;肝肋下2cm。
提示右心功能不全的体征为()。
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
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169、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏,多能自愈,时间约()。
A.2周内
B.2~3周
C.3~4周
D.3周内
E.2~4周
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170、单项选择题 风湿性心脏病造成心瓣膜反复感染的相关病原体是()。
A.葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.支原体
D.流感嗜血杆菌
E.甲族乙型溶血型链球菌
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171、单项选择题 传染病感染后最易识别的是()。
A.潜在性感染
B.亚临床感染
C.慢性病原携带者
D.隐性感染
E.显性感染
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172、多项选择题 胃癌的癌前病变包括()。
A.胃溃疡
B.萎缩性胃炎
C.胃息肉
D.胃酸缺乏症
E.应激性溃疡
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173、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。
为明确诊断应检查的项目包括()。
A.血常规
B.红细胞沉降率
C.血生化
D.尿常规
E.心电图
F.抗核抗体
G.抗双链DNA
H.腹部X线片
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174、单项选择题 患者,末女士,20岁。腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑。口腔有溃疡。
如脱发加重,以下护理哪项不妥()。
A.温水洗发
B.每周洗发两次
C.边洗边按摩
D.梅花针刺头皮
E.烫发可使毛发看起来蓬松
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175、多项选择题 婴儿心力衰竭的特点是()。
A.起病急
B.病情重
C.进展快
D.左心衰为主
E.颈静脉怒张明显
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176、单项选择题 重型腹泻与轻型腹泻的主要区别是前者出现()。
A.恶心、呕吐
B.水、电解质紊乱及全身中毒症状
C.每日排粪达10余次
D.粪镜检见脂肪球
E.食欲减退
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177、多项选择题 甲状腺危象的处理哪些是错误的()。
A.大量补充葡萄糖溶液
B.大量肾上腺皮质激素
C.大剂量抗生素
D.大剂量复方碘溶液
E.应用水杨酸类药物
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178、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA
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179、单项选择题 患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。
为明确诊断,应首先做的辅助检查是()。
A.呕吐物鉴定
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.CT
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180、单项选择题 成人正常窦房结冲动频率是()。
A.小于20次/分
B.小于60次/分(一般40~60次/分)
C.60~100次/分
D.100~160次/分
E.180~200次/分
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181、单项选择题 急性肺水肿的处理措施中,下列哪项不妥()。
A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入,流量2~4L/min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
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182、多项选择题 消化性溃疡的治疗目的包括()。
A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发
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183、单项选择题 男性,40岁,建筑施工中,从三层楼脚手架摔下,头部、肩部同时触地,当即昏迷,送来急诊,昏迷程度为格拉斯哥计分5分,住院观察治疗。伤后约40分钟,患者醒来,基本恢复正带,但有头痛、头晕。伤后约2小时,患者再次昏迷,并逐渐加深,左侧瞳孔散大,对光反应消失,右侧肢体瘫痪。
当前初步确定患者的病变在()。
A.右侧
B.左侧
C.双侧
D.左右无法确定
E.脑干
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184、单项选择题 正常新生儿护理哪项不正确()。
A.新生儿需保暖
B.1~2天内可有呕吐
C.24小时无大小便属正常情况
D.每日测体温2次,如有异常需加测
E.出生2小时内密切观察脐带有无渗血
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185、单项选择题 王女士,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。
该病人首选的治疗方案是()。
A.选用广谱抗生素
B.选用1﹕5000的高锰酸钾溶液坐浴
C.性伴侣需常规同时接受治疗
D.局部用药较全身用药好
E.选用1%乳酸溶液阴道灌洗后阴道用药
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186、单项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。
应该给予补充的液体是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖酸钙
E.10%氯化钾加入晶体液中
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187、单项选择题 1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。
治疗3~4周后,血红蛋白达正常,治疗反应满意,停药的方法是()。
A.可以马上停服
B.继续服用1~2周
C.继续服用3~4周
D.继续服用6~8周
E.继续服用2个月左右
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188、单项选择题 心房颤动心电图的典型表现为()。
A.大小形态及规律不一的f波替代窦性P搏,QRS波形态正常,R-R间隔不等
B.QRS波群与T波消失,呈现完全不规律的波浪状曲线
C.QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
D.规律的锯齿状f波,QRS波形态正常
E.QRS波提前出现,T波常与QRS波主方向相反,随之出现完全代偿间歇
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189、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
肺血栓栓塞症的确诊依据有()。
A.左胸痛,心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低,与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速
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190、单项选择题 下列关于碘剂的叙述正确的是()。
A.突出的副作用是白细胞和粒细胞减少
B.抑制甲状腺素的分泌
C.使腺体肿大、充血
D.甲亢病人术前服用1周即可手术
E.对消化道黏膜无刺激
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191、多项选择题 患者,女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路。约3分钟后,患者又人事不醒。体格检查:T36.8℃.P60次/分,R15次/分,BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
行气管切开术的注意事项有()。
A.用吗啡类镇静剂作为术前用药
B.病人的头、颈、胸保持在一直线上
C.头后仰位
D.术中应避开颈前静脉和甲状腺
E.气管与气管前筋膜应同时打开
F.手术完毕,应注意观察呼吸情况
G.了解有无并发症存在
H.记录手术过程
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192、单项选择题 患者,女性,26岁,患支气管扩张多年,常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院,经救治后咯血已止。
24小时内咯血量超过多少称为大量咯血()。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
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193、单项选择题 患者,女,因休克进行扩容疗法,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),应采取的措施是()。
A.用升压药
B.控制速度,减慢输液
C.减慢输液加用强心剂
D.暂停输液
E.大量输液加快速度
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194、单项选择题 关于胎产式,下列描述错误的是()。
A.胎产式是胎儿身体长轴与母亲身体长轴的关系
B.胎儿身体长轴与母亲身体长轴平行称纵产式
C.胎儿身体长轴与母亲身体长轴垂直称横产式
D.胎儿身体长轴与母亲身体长轴交叉成角度称斜产式
E.在足月分娩过程中,横产式可转换为纵产式
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195、单项选择题 患者女性,15岁,诊断为急性淋巴细胞性白血病,查体:体温39℃,面色苍白,贫血貌,双下肢皮肤瘀斑。
确诊白血病的主要依据是()。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.细胞化学检查
D.免疫学检查
E.基因检查
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196、单项选择题 心室颤动的脉搏特征是()。
A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到
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197、多项选择题 脑疝的急救护理是()。
A.迅速降低颅内压
B.呼吸骤停的枕大孔疝者,立即做好钻颅术准备
C.监测生命体征
D.保持呼吸道通畅
E.加强心理护理,保持周围环境安静
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198、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
应采取的最主要的治疗措施为()。(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)
A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林
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199、单项选择题 患者,男,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。
输液过程中简便又可靠的观察指标是()。
A.收缩压>90mmHg
B.中心静脉压正常
C.尿量>30ml/h
D.脉搏<120次/min
E.肢端温暖
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200、单项选择题 肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项()。
A.外科手术
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.感染
E.大量摄入高蛋白饮食
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201、单项选择题 急性心肌梗死所致心律失常最常发生在急性心梗后()。
A.头24h内
B.1~3d
C.4~7d
D.2周以内
E.1个月以内
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202、多项选择题 病历摘要:男性患者,45岁,因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛,拒按,伴恶心、呕吐,呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体:T38.6℃,BP90/60mmHg,P110次/min,R20次/min。痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。心率110次/min,心肺余无异常,肠鸣音1次/min。
应如何配合医生对该病人进行抢救()。
A.迅速准备急救用物
B.病人平卧,注意保暖
C.保持通畅的静脉通道
D.吸氧
E.准备引流用物
F.给病人用止痛药
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203、单项选择题 患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。
如对该病人进行进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外()。
A.血小板减少
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体阳性
D.丙球蛋白下降
E.补体C3下降
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204、多项选择题 胰岛素治疗的不良反应包括()。
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.白细胞减少
D.注射部位皮下脂肪萎缩
E.肝功能损害
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205、单项选择题 1岁小儿血象:Hb70g/L,MCV75fl,MCH26ρg,MCHC30%。
首先考虑是()。
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.失血性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.慢性感染性贫血
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206、多项选择题 异位心律包括()。
A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐
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207、单项选择题 致糖尿病患者失明的主要原因是()。
A.白内障
B.角膜溃疡
C.视神经炎
D.视网膜微血管病变
E.玻璃体出血
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208、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
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209、单项选择题 张女士,35岁,白带增多半年,近来出现性交后出血现象。妇科检查发现宫颈糜烂面约占宫颈面积的2/3以上,子宫及附件未见异常。
该病人最适宜的医疗诊断是()。
A.宫颈炎
B.宫颈轻度糜烂
C.宫颈中度糜烂
D.宫颈重度糜烂
E.宫颈癌早期
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210、单项选择题 结核患儿PPD出现假阴性,不包括()。
A.初次感染4~8周内
B.严重结核病
C.合并麻疹
D.1岁以内婴儿
E.合并重度营养不良
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211、单项选择题 女性,40岁,因山洪暴发房屋倒塌,下半身被压2小时,救出后病人尿量少,每小时不足20ml,查尿有红细胞。
初步考虑是()。
A.脱水
B.急性肾衰
C.急性肝功能衰竭
D.心功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
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212、多项选择题 缺铁性贫血发病的常见因素有()。
A.铁的吸收障碍
B.女性月经过多
C.食物加热、煮沸过度
D.婴幼儿未及时添加辅食
E.慢性失血
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213、单项选择题 颅内压增高患者禁用的检查方法是()。
A.颅脑X线片
B.颅脑CT
C.颅脑MRI
D.脑血管造影
E.腰椎穿刺
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214、单项选择题 患者女性,35岁,低热、腹泻3个月,2~4次/日,粪便呈糊状,不含黏液或脓血。近2日脐周疼痛,为隐痛。查体:右下腹可触及一个4cm×5cm大小的包块,中等质地,轻度压痛,肠鸣音亢进。化验:血沉(ESR)72mm/h,PPD皮试硬结直径是15mm,结合肠镜所见诊断为肠结核。
对该病人应采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱病人卧床休息,减少机体消耗
B.向病人及家属说明营养的重要性
C.嘱病人多吃些豆制品和牛奶
D.监测病人腹痛程度和性质的变化
E.患者用过的餐具和用品要进行消毒
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215、多项选择题 张力性气胸的表现是()。
A.进行性呼吸困难
B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声
D.皮下捻发感
E.呼吸音消失
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216、单项选择题 肝硬化失代偿期患者,突然出现呕血,测血压75/45mmHg,脉搏130次/分,面色苍白,神志恍惚,四肢厥冷,无尿。
对该患者护理措施错误的是()。
A.迅速建立静脉通道进行补液
B.可在出血停止48~72小时后给半量冷流质饮食
C.输库存血
D.硬化剂注射止血
E.指导患者呕吐时取侧卧位
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217、单项选择题 患儿,1岁半,半天来发热、流涕、咳嗽,半小时前突然抽风一次,持续约5分钟,为全身大抽,1岁发热时曾抽风一次,情况与本次类似。查体:神清、一般情况好,T38.6℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查(-)来院急诊。
该患儿的预后()。
A.患儿会越来越重
B.随年龄增长,多数会自愈
C.需服用抗癫痫药治疗
D.需长期服用钙片、鱼肝油治疗
E.需加大抗生素的量治疗
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218、多项选择题 常用的血管扩张剂包括()。
A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.异丙肾上腺素
E.东莨菪碱
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219、单项选择题 边缘性前置胎盘阴道流血时间多出现在妊娠()。
A.14~18周
B.18~24周
C.24~28周
D.28~36周
E.37~40周
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220、单项选择题 妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是()。
A.产后24小时内应绝对卧床休息
B.产后48小时内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动
C.心功能Ⅱ级或以下可母乳喂养
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素
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221、单项选择题 肺炎球菌肺炎患者吸氧方式为()。
A.吸入纯氧
B.4~6L/min乙醇湿化吸氧
C.2~4L/min鼻导管吸氧
D.1~2L/min持续鼻导管吸氧
E.低流量间断鼻导管吸氧
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222、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。
此时应给予的处理是()。
A.先进行中段尿细菌培养,随即给予抗革兰阴性杆菌药物
B.立即给抗革兰阴性杆菌药物
C.第2天做中段尿细菌培养
D.立即做中段尿细菌培养,等结果出来后再用抗生素
E.立即给抗革兰阳性球菌药
F.立即给抗革兰阴性球菌药
G.先做肾B型超声
H.肾功能检查
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223、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。
该患者目前最主要的护理问题是()。
A.有感染的危险
B.潜在并发症:脑出血
C.有受伤的危险
D.气体交换受损
E.营养失调:低于机体需要量
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224、单项选择题 患者女,50岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年,夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎,诊断的主要依据是()。
A.反复尿频、尿急、尿痛、腰痛,病程3年
B.尿浓缩功能减退
C.尿蛋白(+~++),尿白细胞(++~+++)
D.尿细菌培养大肠埃希菌>105/ml
E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
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225、多项选择题 上消化道出血的病因有()。
A.胃溃疡
B.胃癌
C.肝硬化
D.结肠癌
E.肝动脉瘤破裂胆道出血
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226、单项选择题 患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。
患儿胸部X射线检查,可见()。
A.靴型心
B.肺门舞蹈征
C.左心室明显增大
D.左心房明显增大
E.肺纹理明显增多
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227、单项选择题 女性,49岁,患有糖尿病酮症酸中毒,尿糖阳性。患者呼吸气味呈()。
A.芳香味
B.氨臭味
C.大蒜味
D.烂苹果味
E.腐臭味
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228、单项选择题 男,4个月。小儿肺炎,体温40℃,两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。
如该患儿出现瞳孔大小不等,应考虑发生哪种并发症()。
A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.颅内出血
D.脑疝
E.电解质紊乱
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229、单项选择题 脑血栓形成的临床表现特点不包括()。
A.常在情绪激动、活动过度、用力排便时发生
B.可有头痛、眩晕、肢体麻木等先兆
C.多发生于有动脉硬化、糖尿病、高脂血症的中老年人
D.常表现出各种类型的偏瘫
E.可无意识障碍
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230、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。
患者出现水肿,哪项措施可暂不考虑()。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
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231、多项选择题 患者女,18岁,高空坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,胸腰痛,不能站立。查体:L棘突压痛和叩痛,双足跟肿胀,双下肢感觉障碍,活动不便。
为明确诊断,需要做的进一步检查是()。
A.双足X线片
B.胸椎X线片(正、侧位)
C.腰椎X线片(正、侧位)
D.胸椎CT
E.腰椎CT
F.胸椎MRI
G.腰椎MRI
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232、多项选择题 病历摘要:患者,女,18岁。冬季某天,服敌敌畏40ml,曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。
对上述病人应尽快做哪些处理()。
A.洗胃
B.脱去污染衣服
C.按医嘱立即注射阿托品
D.导尿
E.大量抗生素
F.留取胃内容物做分析
G.吸氧
H.灌肠
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233、多项选择题 患者女,40岁,因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体:左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物,质硬,表面不光滑,边界不清,活动度小,同侧腋窝淋巴结不大。
导致皮瓣坏死的原因有()。(提示术后第6天更换敷料时,发现5cm×8cm皮瓣呈紫黑色。)
A.手术止血不彻底
B.术中大的淋巴管未结扎
C.伤口感染渗出
D.皮下脂肪液化
E.伤口包扎欠妥
F.引流管不通畅
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234、单项选择题 正常婴儿吃母乳和牛乳胃排空时间分别为()。
A.1h、1.5h
B.1.5h~2h、2~3h
C.2~3h、3~4h
D.3~4h、4~5h
E.4.5h、5.5h
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235、单项选择题 门静脉高压症形成后首先出现的是()。
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.交通支扩张
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236、单项选择题 胃溃疡的疼痛节律为()。
A.餐后即开始,持续2小时缓解
B.餐前30分钟出现,进餐缓解
C.餐后2小时出现,进餐缓解
D.餐后1/2~1小时出现,至下餐前缓解
E.餐后3~4小时出现,进餐缓解
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237、多项选择题 对新生儿病理性黄疸所采取的护理措施下列正确的是()。
A.蓝光疗法
B.换血疗法
C.观察大小便颜色
D.观察黄疸发生的时间及进展程度
E.延迟喂养
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238、单项选择题 患者,男性,40岁。因车祸撞伤腹部4h,面色苍白,四肢厥冷,血压10/7.3kPa(75/55mmHg),脉率140次/分。查体:全腹轻度压痛,反跳痛,腹肌紧张,腹部透视无异常。诊断为脾破裂、失血性休克。
在等待配血期间,静脉输液宜首选()。
A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.生理盐水
E.5%碳酸氢钠
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239、单项选择题 胎儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.分泌型IgA
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240、单项选择题 女性,46岁,因青霉素过敏,面色发绀、呼吸急促、四肢冷、神经紧张、烦躁不安,脉细弱,每分钟100次,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。
病人早期可以应用的药物是()。
A.阿拉明
B.多巴胺
C.山莨菪碱
D.东莨菪碱
E.异丙肾上腺素
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241、单项选择题 患者,男性,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
有关患者自我保健措施中哪项错误()。
A.定时测血糖、尿糖
B.保持情绪稳定
C.经常温水洗脚
D.戒烟、忌酒
E.少吃粗纤维食物
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242、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑()。
A.急性坏死型胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.合并胆囊结石
D.败血症
E.急性腹膜炎
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243、单项选择题 女性,26岁,患支气管扩张症10年,间断咳嗽、咳脓痰,痰量40ml/d,下列哪项治疗措施是错误的()。
A.长期应用抗生素
B.体位引流
C.加强营养
D.体育锻炼
E.生理盐水雾化吸入
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244、多项选择题 病历摘要:患者,女,25岁,妊娠27周出现寒战、高热、腰痛、尿痛、下腹痛,耻骨上压痛(+)。尿白细胞计数量30个/HP,尿蛋白(+),血象WBC18×109/L。
如何指导肾盂肾炎病人出院后预防复发()。
A.鼓励病人多喝水,勤排尿
B.告诉病人不去游泳
C.注意会阴部清洁卫生
D.积极控制糖尿病等慢性病
E.禁止盆浴
F.减少和避免不必要的导尿或泌尿系统器械检查
G.增加营养
H.邻近有慢性病灶者应彻底治疗
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245、单项选择题 消化性溃疡的好发部位是()。
A.十二指肠球部
B.十二指肠降部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠上升部
E.幽门
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246、单项选择题 心绞痛发作时疼痛的部位主要在()。
A.心尖部
B.胸骨后或心前区
C.咽、下颌部
D.剑突下
E.背部
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247、多项选择题 中毒的治疗原则有()。
A.对症治疗
B.使用特效解毒药
C.立即终止接触毒物
D.清除进入人体的毒物
E.清除尚未吸收的毒物
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248、单项选择题 肋骨骨折多发生于()。
A.2~5肋
B.3~6肋
C.4~7肋
D.5~8肋
E.6~9肋
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249、单项选择题 人工心脏起搏术后病人的卧位应为()。
A.左侧卧位或平卧位
B.右侧卧位
C.右侧卧位或平卧位
D.头低脚高位
E.头高脚低位
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250、单项选择题 2岁小儿实验室检查Hb为75g/L,可认为该小儿()。
A.不贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
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251、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。
肝硬化患者引起贫血的机制是什么()。(提示:该患者经实验室检查发现贫血)
A.溶血后红细胞破坏过多
B.缺乏叶酸与维生素B
C.肠道吸收功能障碍
D.营养缺乏
E.脾功能亢进
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252、单项选择题 结核菌素试验结果(+++)是指局部()。
A.硬结直径<5mm
B.硬结直径5~9mm
C.硬结直径10~19mm
D.硬结直径>20mm
E.硬结直径>20mm伴水泡
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253、单项选择题 患者,女性,24岁,患风湿性心脏病,心房颤动已7年,近来体力活动后感心悸,气急及下肢水肿。门诊给予地高辛等药物治疗。
地高辛每日维持量为()。
A.0.125~0.5mg
B.0.5~1.5mg
C.1.5~2.0mg
D.2.0~2.5mg
E.2.5~3.0mg
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254、多项选择题 临床上甲型肝炎可以分为()。
A.急性黄疸型
B.急性无黄疸型
C.慢性型
D.急性重型
E.淤胆型
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255、多项选择题 对于高危人群伴有以下两项或两项以上者为艾滋病疑似病例,说法正确的是()。
A.近期体重下降10%以上
B.全身淋巴结肿大
C.慢性咳嗽或腹泻1个月以上
D.间歇或持续发热1个月以上
E.口咽念珠菌感染
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256、多项选择题 病历摘要:患者,男,74岁,慢性肺心病。近1周来病情加重,痰稠易咳出,嗜睡,发绀,双肺可闻湿性啰音。血常规:WBC12.5×109/L,N0.85,尿蛋白(+),显微镜下白细胞0.3个/HP,大便隐血试试验(±)。
可选下列哪些方法改善症状()。(提示:夜间病人出现烦躁不安难以入睡)
A.首选安定
B.面罩改善过度呼气
C.加大吸氧浓度
D.根据病情吸痰
E.据病情解除气道痉挛
F.呼吸兴奋剂
G.采取舒适体位
H.首选镇静药
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257、单项选择题 在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.甘油
B.生理盐水
C.液体石蜡
D.1﹕5000高锰酸钾
E.碳酸氢钠
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258、单项选择题 狂犬病的主要传播途径是()。
A.粪-口传播
B.直接接触
C.空气飞沫传播
D.媒介昆虫传播
E.以上均不正确
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259、单项选择题 新生儿窒息复苏抢救时通气有效的主要指标是()。
A.出现自主呼吸
B.瞳孔出现对光反射
C.摸到大动脉搏动
D.口唇和面色转红
E.可见胸廓起伏
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260、单项选择题 某心脏病病人,出现心悸,心率130~140次/分,律齐,首选的措施是()。
A.加强巡视
B.心电监护
C.安慰病人
D.立即报告医生
E.做好生活护理
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261、单项选择题 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是()。
A.发绀
B.烦躁不安
C.心率加快
D.PaO265mmHg
E.恶心,纳差
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262、多项选择题 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。
治疗过程中,早期应特别注意是否出现()。
A.膀胱、尿道的损伤
B.骨筋膜室综合征
C.休克
D.精神障碍
E.深静脉血栓形成
F.关节僵硬
G.皮肤坏死
H.肢体肿胀
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263、单项选择题 适用于各型糖尿病病人的治疗,最基本的办法是()。
A.注射胰岛素
B.口服格列本脲(优降糖)
C.饮食疗法
D.卧床休息
E.纠正电解质紊乱
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264、单项选择题 女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。
为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。
A.CT
B.脑电图
C.头颅超声波
D.脑脊液测定
E.呕吐物鉴定
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265、单项选择题 急性白血病的早期表现是()。
A.贫血
B.出血
C.发热
D.四肢关节痛
E.骨骼疼痛
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266、多项选择题 急进性肾小球肾炎在实验室指标方面应重点监测()。
A.ASO滴度
B.血红蛋白
C.尿量
D.尿比重
E.内生肌酐清除率
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267、多项选择题 机械通气病人可能出现的呼吸机故障有()。
A.气管插管脱出
B.气管插管滑入右主支气管
C.黏痰堵塞人工气道
D.单向活瓣方向装反
E.呼吸机管道扭曲
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268、单项选择题 某农民,男性,55岁。烈日下在田间劳动,1小时后感到恶心、头晕、头痛、面色苍白,大汗淋漓,脉数、呼吸浅快、意识不清,BP10.5/6.5kPa(79/49mmHg)。
下列哪项护理措施不妥()。
A.立即移至阴凉通风处
B.取平卧位
C.建立静脉通路
D.头部置冰帽,四肢用冰水敷擦
E.给予清凉饮料
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269、单项选择题 患者男,40岁,因“咳嗽、胸痛1个月,发热、腹部不适2周,体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛,胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热,体温37.4~37.8℃,伴乏力,上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体:T37.4℃,P80次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。
第1次抽液量应为()。(提示患者心包积液量较多。)
A.≤50ml
B.≤100ml
C.≤200ml
D.≤300ml
E.≤400ml
F.抽干净
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270、单项选择题 心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥的是()。
A.密切观察生命体征、呼吸困难和发绀的程度
B.持续低流量吸氧
C.加强生命护理,减少体力活动
D.侧卧位,减轻心脏负担
E.保持情绪稳定,降低交感神经性兴奋性
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271、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
为明确诊断最应紧急检查的项目是()。(提示患者疼痛持续。血气分析:PaO270mmHg,PaCO230mmHg;心脏超声:右心室扩大。)
A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影(CTPA.
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272、单项选择题 患者女,32岁,因重度慢性宫颈炎行物理治疗,术后禁止性生活和盆浴的时间是()。
A.2周
B.4周
C.6周
D.8周
E.10周
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273、多项选择题 患者男,45岁,因“呕吐血性液2次,晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙,晕倒在厕所,被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院,经保肝、支持、对症治疗,3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀,伴牙龈出血和鼻出血,经休息可缓解。查体:T36.5℃,P118次/min,R20次/min,BP90/45mmHg;意识清楚,面色苍白,四肢厥冷,巩膜轻度黄染,面部及颈部各见一蜘蛛痣;腹平软,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音可疑阳性。
针对存在的护理问题,急需采取的护理措施包括()。
A.开放静脉通道
B.嘱患者严格卧床休息
C.密切观察生命体征
D.执行医嘱
E.嘱患者禁食
F.吸氧
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274、单项选择题 关于白血病预防感染的措施,不正确的是()。
A.限制探视
B.加强口腔护理
C.当成熟粒细胞绝对值低于1.5×109/L时。应进行保护性隔离
D.定时进行空气和地面消毒
E.加强肛周皮肤护理
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275、单项选择题 脑血栓形成病人不宜冷敷的原因是因为冷敷可使()。
A.血管收缩
B.血管舒张
C.血管破裂
D.血流加快
E.血流增加
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276、单项选择题 某小儿,5个月,牛乳喂养,家长来院咨询可添加的辅食是()。
A.菜水
B.碎肉
C.蛋黄
D.豆制品
E.带馅食品
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277、单项选择题 下列不属于妇科常见症状的是()。
A.腹痛
B.大便异常
C.白带异常
D.腹部包块
E.阴道流血
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278、单项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。
对上述患者采取的最重要的措施是什么()。(提示:体检结果示右胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。X线检查可见右肺向肺门萎陷呈球形阴影,透亮增加,无肺纹)
A.吸痰
B.补充液体促进排痰
C.加大吸氧量
D.止痛
E.及时实施排气疗法
F.心理安慰
G.静脉补液
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279、单项选择题 女性,29岁,患支气管扩张10年,咳嗽、咳脓性痰,痰量每天500ml,下列处理不当的是()。
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
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280、单项选择题 患者,女性,23岁,未婚,不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑,怕见人,口腔内有溃疡灶,右膝、左踝关节轻度红肿,有压痛,无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),颗粒管型(+),WBC3.5×109/L,ANA(+),狼疮细胞(-)。
你考虑此患者为()。
A.SLE
B.类风湿性关节炎
C.肾小球肾炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
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281、单项选择题 新生儿窒息复苏时胸外按压的频率为()。
A.60次/分
B.80次/分
C.100次/分
D.120次/分
E.150次/分
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282、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者初步诊断包括()。(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)
A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累
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283、单项选择题 一产钳助产新生儿,头皮血肿3cm×3cm×3cm,Apgar评分4分,有呕吐,护理措施下列哪项不正确()。
A.严密观察面色、呼吸
B.保持绝对安静,3天内每天只能淋浴1次
C.补充营养
D.使用促凝剂
E.预防感染
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284、单项选择题 门静脉高压症手术治疗主要目的是()。
A.止血或防止出血
B.消除腹腔积液
C.消除脾功能亢进
D.根除肝损害
E.改善消化功能
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285、单项选择题 患者女,31岁,宫内妊娠36周,因“行车中急刹车后突感剧烈腹痛2h”急诊入院。查体:BP100/70mmHg;阴道无流血,子宫似足月妊娠大小,硬如木板,有压痛;胎心90次/min,胎位不清。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.早产临产
B.前置胎盘
C.妊娠期腹膜炎
D.胎盘早剥
E.不完全子宫破裂
F.Braxton Hicks子宫收缩
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286、多项选择题 患者,孙某,女,33岁,因甲状腺功能亢进入院,准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃,P104次/分,R18次/分,BP121/75mmHg。
甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有()。
A.出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤
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287、单项选择题 男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶或糖皮质激素
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288、单项选择题 关于贫血的描述中错误的是()。
A.急性贫血的症状常较显著
B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关
C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受,症状相对较轻
D.慢性贫血,由于机体对缺氧已适应,故即使贫血很重,症状也可以较轻
E.贫血是一种症状,而不是一种疾病
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289、单项选择题 有关胎儿先露的描述,是横产式的有()。
A.肩先露
B.头先露
C.面先露
D.臀先露
E.枕先露
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290、单项选择题 在诊断心肌梗死时,不作为血清酶辅助诊断的是()。
A.肌酸磷酸激酶
B.谷草转氨酶
C.乳酸脱氢酶
D.碱性磷酸酶
E.β-羟丁酸脱氢酶
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291、单项选择题 对于癫痫持续发作患者,护士首先应作何种准备()。
A.作好约束准备
B.准备地西泮静脉注射
C.准备20%甘露醇静脉注射
D.准备鼻饲抗癫痫药
E.准备50%葡萄糖静注
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292、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选()。
A.地西泮
B.水合氯醛灌肠
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.氯胺酮
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293、多项选择题 诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()。
A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片
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294、单项选择题 临床上最常见的慢性呼吸衰竭的病因是()。
A.重症肺结核
B.呼吸肌病变
C.严重胸廓畸形
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
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295、单项选择题 结核性脑膜炎进入晚期的特征是()。
A.昏迷,半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B.脑膜刺激征
C.脑神经受损
D.腹壁反射消失
E.偏瘫或肢体瘫痪
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296、单项选择题 患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1∶2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()。
A.曾有结核感染
B.活动性结核病
C.接种卡介苗后反应
D.结素试验假阳性反应
E.结素试验假阴性反应
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297、单项选择题 对年长体胖而无并发症的轻症糖尿病病人,治疗应选择()。
A.饮食控制
B.口服降糖药
C.注射胰岛素
D.运动疗法
E.胰岛移植
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298、单项选择题 患者,男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时候不省人事,急送医院。查体:BP130/90mmHg,P66次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是()。
A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害
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299、单项选择题 一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴疼痒,白带多。检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑
局部用哪种溶液冲洗最好()。
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.2%新洁尔灭
D.1﹕5000高锰酸钾
E.生理盐水
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300、单项选择题 支气管哮喘长期反复发作最常见的并发症是()。
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸
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