1、名词解释 强直性脊柱炎
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2、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。
3、单项选择题 Spurling试验又称为()
A．椎间孔挤压试验 B．背伸拇趾试验 C．背伸踝试验 D．扳指试验 E．拇指小指夹纸试验
4、单项选择题 青年男性，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断为()
A．慢性腰扭伤 B．腰肌劳损 C．腰椎结核 D．强直性脊柱炎 E．腰椎间盘突出症
5、单项选择题 滑囊炎的诊断一般采用()
A．MRI B．CT C．临床症状与体征 D．抽出液体的检验 E．X线平片
6、单项选择题 对脊髓型颈椎病诊断最有价值的检查是()
A．X线平片 B．CT检查 C．MRI检查 D．肌电图检查 E．神经反射检查
7、单项选择题 35岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散.当时检查腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°阳性，X线片见腰椎向左侧弯曲。可诊断为()
A．棘间韧带损伤 B．急性腰肌损伤 C．腰椎类风湿性关节炎 D．腰椎间盘突出症 E．腰椎管狭窄
8、多项选择题 临床上常见的继发性骨质疏松的病有哪些()
A．截瘫、偏瘫 B．脊髓灰质炎后遗症 C．脑瘫、精神病 D．截肢后肢体 E．骨折后的肢体
9、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A．跟腱区痛与压痛 B．体育活动(如：奔跑)时疼痛加重 C．体育活动(如：奔跑)时疼痛减轻 D．运动中损伤时可听见爆裂声 E．体育训练改变时常出现症状
10、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A．女性24岁，每个月在右侧头部发生头痛，但有时转至左侧 B．女性66岁，过去无头痛史，现在有恒定的低度头痛，伴有全身肌肉关节痛 C．男性33岁，头痛已有15年，有时发生左侧的同侧偏侧上斜视，持续20分钟 D．女性16岁，右侧头痛，呕吐，持续24小时，均有规则地发生于月经期第1天 E．男性52岁，有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂，meiosis与鼻漏，每日2次，每2或3年发作2个月，已有30年
11、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A．血沉＞30mm/小时 B．类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法) C．血沉＜20mm/小时 D．类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法) E．C反应蛋白阳性
12、填空题 交感神经型颈椎病是由于颈椎突出物刺激了颈部的交感神经，产生了________神经功能紊乱的症状。
13、多项选择题 肌力的大小与下列哪些因素有关()
A．肌张力有关 B．肌纤维的数量成正比 C．肌纤维的排列形式有关 D．肌纤维的初长度 E．肌肉的生理横断面积
14、配伍题 椎体钩外侧有()椎间孔前内侧壁为()椎间孔后外侧壁为()
A．椎体钩 B．椎间关节 C．棘突 D．椎动脉、椎静脉及交感神经丛 E．横突后结节
15、多项选择题 软组织损伤的体征可有()
A．压痛 B．肿胀 C．发绀 D．抽屉试验阳性 E．直腿抬高试验阳性
16、多项选择题 颈椎病患者X线正位片上可能见到()
A．钩椎关节增生 B．生理前凸消失 C．椎间隙狭窄 D．椎间孔缩小 E．颈椎棘突排列不在一直线上
17、判断题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫脊髓圆锥。
18、单项选择题 关于后纵韧带，下列哪项是错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面 B．比前纵韧带宽且坚韧 C．有限制脊柱过度前屈的作用 D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连 E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
19、单项选择题 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是()
A．腰3神经根 B．腰4神经根 C．腰5神经根 D．骶1神经根 E．骶2神经根
20、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
A．50%的病人 B．60%的病人 C．70%的病人 D．80%的病人 E．90%的病人
21、问答题 试述骨关节炎病人的治疗原则。
22、名词解释 糖尿病足
23、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
A．全椎板减压加髓核摘除术 B．经皮激光减压术 C．解痉、消炎、止痛药物治疗 D．胶原酶注射腰椎间盘化学溶解术 E．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起
24、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A．软骨下硬化 B．股骨头移位 C．边缘性骨赘 D．软骨下骨囊肿 E．股骨颈断裂
25、问答题 骨密度测定有哪些方法?
26、判断题 面神经炎是一种自限性疾病，多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复，个别迟至1年后才可恢复。
27、填空题 浅感觉检查___、_____和______，深感觉检查____、_____和_____。
28、问答题 患者，女，25岁，理发师。一月前自觉左拇指活动不利，屈指时可听见弹响，渐加重影响工作。查体：拇指掌骨头局部可扪及结节样肿块，压痛，屈伸活动是在结节处有弹跳感和响声。请给出诊断及相应的治疗原则。
29、判断题 类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
30、填空题 肱骨外上髁炎又称_______，典型的体征是_____阳性。
31、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项 B．3项 C．4项 D．5项 E．6项
32、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
33、判断题 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°
34、单项选择题 关于尺神经病的诊断性检查，错误的是()
A．肘部X线平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤 B．越过肘部的神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断 C．PET与SPECT检查会有帮助 D．神经传导检查时记录第一背侧骨间肌(除外小指展肌)可使效果增加 E．针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法
35、单项选择题 对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现()
A．肱二头肌腱反射消失或减弱 B．肘的活动范围减少 C．臂的侧面触痛 D．肱二头肌沟明显压痛 E．上肢肌力正常
36、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
A．胸廓出口扩大松解术 B．颈椎后路双开门成形术 C．颈椎后路椎间孔切开术 D．颈椎前路椎间盘摘除.植骨融合术
37、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A．腰椎前凸加重 B．腘绳肌紧张 C．徒手检查时单侧疼痛 D．下肢徒手肌肉检查正常 E．局部肿胀突起
38、多项选择题 糖尿病足康复预防包括()
A．控制血糖、血脂、血压 B．清洗足部皮肤常修剪趾甲 C．戒烟酒 D．穿合适鞋子 E．告诉糖尿病患者有并发糖尿病足的危险
39、多项选择题 紧张性头痛临床特点()
A．好发于青年人，女性明显高于男性 B．有明显家族史 C．两侧颞部钝痛和束带样紧箍感，也可同时出现在枕部，顶部和全头痛 D．头痛常为持续性，整天或常年头痛 E．疼痛程度可有变化
40、单项选择题 平衡障碍感或运动的错误感引起颈性眩晕的相关疾病是()
A．梅尼埃病 B．颈部生物力学与肌肉系统异常 C．椎动脉血流动力学异常 D．颈神经根病 E．颈部瘘管
41、多项选择题 下列选项中能反映急性疼痛服务的作用的是()
A．术后疼痛、创伤后疼痛及分娩疼痛的治疗 B．推广术后镇痛的必要性及疼痛评估方法 C．提高病人的舒适度和满意度 D．降低术后并发症的发生率 E．病人有主动参与镇痛的机会
42、单项选择题 糖尿病的肌营养不良主要侵犯()
A．股神经 B．胫神经 C．腓神经 D．隐神经 E．股外侧皮神经
43、判断题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
44、单项选择题 影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是()
A．吸烟 B．寒冷的工作环境 C．前列腺素失调 D．遗传基因异常 E．自身免疫功能紊
45、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩 B．18岁后隆起可自行消失 C．有胫骨结节疼痛，隆起 D．伸膝抗阻试验阳性 E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
46、单项选择题 肌腱部分断裂患者在固定期间，患肢可进行()
A．被动运动 B．肌肉静力性收缩 C．持重训练 D．抗阻训练 E．肌肉静力性收缩与持重训练
47、单项选择题 下列哪项对椎间盘的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘 B．椎间盘与前纵韧带结合不紧密 C．纤维环由透明软骨构成，富有弹性 D．中央为髓核，周围部为纤维环 E．椎间盘不参与脊柱的运动
48、判断题 肩关节周围炎的病理改变为关节外软组织粘连。
49、单项选择题 腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()
A．牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损 B．增强腹肌与背肌的肌力 C．教育、镇痛剂、抗炎药 D．初次出现症状后1个月内行腰椎融合术 E．硬膜外注射类固醇
50、单项选择题 哪种不是促骨形成药()
A．依普黄酮 B．氟化物 C．骨生长因子 D．雄激素、前列腺素 E．维生素B族
51、单项选择题 关于肱二头肌腱炎的Speed试验，正确的描述是()
A．患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外展施加阻力 B．患者伸肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力 C．患者伸肘，前臂旋前，检查者对患者肩的前屈施加阻力 D．患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的前屈施加阻力 E．患者屈肘，前臂旋后，检查者对患者肩的外旋施加阻力
52、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A．肌肉伤病及手术后 B．骨关节伤病及手术后 C．关节急性炎症期 D．关节内骨折未处理 E．神经系统疾患
53、配伍题 顽固性三叉神经痛最佳方法可选用()急性软组织损伤(24h之内)最佳选择()慢性风湿性关节炎可选择()
A．热疗 B．冷疗 C．深部脑刺激 D．射频 E．间动电疗
54、多项选择题 骨质疏松的危险因素有()
A．种族 B．性别、年龄 C．体型、体重 D．个人不良生活习惯(偏食、营养不良、酗酒、吸烟、运动过多) E．长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素、肝素等抗凝剂等
55、单项选择题 下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的()
A．具有自限性 B．是关节周围多种软组织的慢性炎症 C．外展、外旋、后伸受限明显 D．表现为肩痛，关节活动受限 E．病理改变为关节外软组织粘连
56、单项选择题 以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点()
A．全身性疾病 B．病因不明 C．主要为关节退行性改变 D．多呈对称性 E．可能引起畸形和运动功能障碍
57、填空题 膝滑囊炎患者的止痛步态为___________。
58、单项选择题
男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根
A．腰5/骶1棘突间压痛，向右下肢放射 B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 C．右足外侧皮肤感觉减迟 D．右膝反射明显减弱 E．右背伸肌力下降
59、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
A．颈椎MRI B．颈椎CT C．颈椎MRA D．脊髓造影 E．椎动脉造影
60、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
61、多项选择题 肩关节周围炎的病因包括()
A．颈椎间盘突出症 B．冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎 C．肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎 D．老年正常关节局部固定稍久 E．颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者
62、单项选择题 女性，42岁，家庭妇女.右拇指活动弹响伴右拇指问关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响，诊断为()
A．肿瘤 B．风湿结节 C．腱鞘囊肿 D．右拇长屈肌腱腱鞘炎 E．骨关节病
63、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰椎活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
A．窦椎神经受刺激 B．马尾神经受压 C．脊神经后支受压 D．L神经根受压 E．S神经根受压
64、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
A．肌电图检查 B．CT、MRI检查 C．X线摄片检查 D．关节镜检查 E．放射性核素扫描检查
65、单项选择题 跖筋膜起源于()
A．距骨外侧缘 B．跟骨结节内侧 C．跟骨外侧缘 D．载距突 E．近端趾骨基底
66、名词解释 颈椎病
67、配伍题 糖尿病足足部皮肤表浅溃疡感染时治疗用()糖尿病足前足坏疽治疗用()糖尿病足深部溃疡治疗用()
A．截肢 B．血管成形术 C．外科清创术+静脉滴注抗生素 D．紫外线配合超短波 E．红外线
68、判断题 颈枕带牵引适用于各型颈椎病。
69、单项选择题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为哪个神经支配()
A．颈5，胸1 B．颈6，胸1 C．颈7，胸2 D．颈5，胸2 E．颈8，胸1
70、单项选择题 男性，25岁，3天前抬重物扭伤腰部。服用布洛芬，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40度。加强试验阳性。经检查诊断为L～L椎间盘突出症。合适的处理是()
A．佩带腰围活动 B．经皮椎间盘手术 C．卧软床并腰背肌功能锻炼 D．卧硬板床，床头牵引 E．经皮椎间盘注射激素
71、填空题 颈段硬膜外腔灌注法适用于________________、______________和________________。
72、单项选择题 构成踝关节的骨是()
A．舟状骨与距骨 B．胫骨与距骨 C．跟骨与距骨 D．跟骨与骰骨 E．舟状骨与楔状骨
73、单项选择题 禁用于颈部扭伤/劳损的治疗是()
A．肩胛稳定肌的肌力训练 B．颈围 C．扳机点注射 D．三环类抗抑郁剂 E．NSAIDs
74、单项选择题 协助诊断旋转袖撕伤的金标准影像学检查是()
A．X线平片 B．CT C．MRI D．超声检查 E．关节造影
75、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的()
A．减少积累损伤非常重要 B．需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动 C．弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式 D．应同时加强背肌锻炼 E．治疗后病人必须佩戴腰围
76、单项选择题 肩周炎不正确的治疗方法是()
A．理疗 B．封闭 C．按摩 D．服用非甾体抗药物 E．限制肩关节活动
77、单项选择题 由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()
A．枕下区 B．同侧肩痛 C．颈后痛 D．胸椎中段 E．枕区
78、配伍题 与颈椎横突相关()脊髓位于()脊神经穿经()第1～4骶神经穿经()第5骶神经和尾神经穿经()与椎动脉相关()
A．椎孔(管) B．横突孔 C．椎间孔 D．骶管裂孔 E．骶前孔
79、配伍题 背阔肌()上后锯肌()竖脊肌()
A．上提肋，肋吸气 B．使脊柱后伸 C．使肩关节内收 D．使肩胛骨向内侧靠拢 E．使头旋转
80、单项选择题 关于Alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是()
A．主要通过刺激骨形成发生作用 B．肠道吸收良好 C．无胃肠副作用 D．可减少椎体与非椎体骨折 E．与激素替代疗法、降钙素相比，对减少骨折没有更好的效果
81、单项选择题 膝关节损伤三连征是指()
A．髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤 B．外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤 C．髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤 D．交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折 E．内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤
82、单项选择题 下列说法正确的是()
A．脊神经由横突孔穿出 B．椎体两侧有椎动脉经各椎间孔进入颅内 C．颈椎后侧方左右各有一交感神经干 D．椎体后方的椎弓围成椎管，内有脊髓 E．颈椎是脊柱各椎体中体积最小的椎体，且为最灵活的椎节
83、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A．有可活动的物体，有时轻度压痛 B．以笔式电筒光照射肿物时不透光 C．腕伸展范围减小 D．腕背侧痛 E．指甲板变形
84、多项选择题 参与椎体连结的是()
A．椎间盘 B．前纵韧带 C．后纵韧带 D．黄韧带 E．关节突关节
85、单项选择题 评价颈椎关节突所致疼痛的“金标准”诊断措施不包括()
A．增强的MRI B．颈椎斜位片 C．轴位CT扫描 D．手按疼痛部位压痛 E．腰椎穿刺脑脊液压力测定
86、单项选择题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。
A．腰椎B超 B．腰椎X线片检查 C．腰椎MRI检查 D．肌电图检查 E．脊髓造影
87、配伍题 颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是()左肩痛1月余，有外伤史，查体肩半脱位，应诊断()左肩痛1月余，查体外展外旋，后伸活动受限，其诊断考虑()右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills征阳性，可考虑()肩峰与肱骨结节区压痛，外展50°～100°时加重，应考虑()
A．肩周炎 B．颈椎病 C．肩关节不稳定 D．肩峰下滑囊炎 E．肱骨外上髁炎
88、单项选择题 关于肩周炎，下列哪项是错误的()
A．本病是肩关节周围多种软组织的慢性炎症 B．特征是肩关节疼痛，活动受限和肌肉萎缩 C．病变结果为关节外软组织粘连 D．前屈受限最严重 E．本病有自愈倾向
89、填空题 关节活动度通常用________测量。
90、单项选择题 腕关节的功能位为()
A．背屈40～45°，轻度尺侧屈(内收)15° B．背伸40～45°，轻度尺侧屈(内收)15° C．背屈40～45°，轻度桡侧屈(外展)15° D．背伸40～45°，轻度桡侧屈(外展)15° E．中间位
91、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病 B．C神经根病 C．特发性臂丛神经病 D．多病灶性运动神经病，有传导阻断 E．良性臂丛神经鞘瘤
92、名词解释 腰椎间盘突出症
93、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A．关节面的面积差 B．关节囊的厚薄和松紧度 C．关节韧带的强弱 D．年龄 E．关节周围的肌肉的多少及弹性
94、单项选择题 膝骨性关节炎的锻炼应包括()
A．在平行杠间穿高跟鞋行走 B．休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头 C．卧床休息 D．穿舒适的低跟鞋行走 E．深度屈膝以增强股四头肌肌力
95、多项选择题 关节的运动形式通常包括()
A．屈曲 B．伸展 C．内收 D．外展 E．内外旋
96、判断题 促进骨的生长和建造和/或促进骨的改建均可导致骨量减少
97、单项选择题 尺神经在腕部受压的部位是()
A．Struthers弓 B．腕管 C．尺神经沟 D．Guyon管 E．尺神经管
98、单项选择题 副神经支配()
A．竖脊肌 B．前锯肌 C．背阔肌 D．斜方肌 E．菱形肌
99、单项选择题 下列哪项不是引起下腰痛的诱因()
A．急慢性损伤 B．感染 C．骨质疏松、代谢紊乱 D．高位截瘫 E．下肢不等长、扁平足
100、单项选择题 关于骨性节炎的诊断，下列叙述中错误的是()
A．X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘 B．关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析 C．滑膜液分析白细胞少于2000/mm D．患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切 E．老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
101、单项选择题 对竖脊肌的描述，正确的是()
A．为脊肌中最长的肌 B．由脊神经外侧支支配 C．最上至第1颈椎 D．位于胸腰段脊柱棘突的两侧 E．在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
102、问答题 试述运动系统慢性损伤的治疗原则。
103、多项选择题 类风湿性关节炎手X线的特点是()
A．关节间隙狭窄 B．骨质硬化及增生 C．骨质稀疏 D．软组织肿胀，关节变形 E．关节游离体
104、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
A．增加营养，增强抵抗力 B．禁止弯腰活动 C．减轻体重 D．腰背肌肉力量锻炼 E．下肢肌力锻炼
105、单项选择题 1990年美国风湿病学会对纤维肌痛的诊断标准不包括()
A．慢性广泛性疼痛(6个月以上) B．腰上下疼痛 C．18个触痛点至少存在11个 D．情绪障碍 E．身体左右侧均痛
106、单项选择题 评定比目鱼肌的柔软度时应()
A．膝伸展时踝背伸 B．膝屈曲时踝背伸 C．膝伸展时踝跖屈 D．膝屈曲时踝跖伸 E．踝背伸内翻
107、单项选择题
二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
A．类风湿性脊柱炎 B．多发性脊柱结核 C．腰椎管狭窄症 D．强直性脊柱炎 E．椎管内占位性病变
108、单项选择题 诊断股神经病的金标准检查是()
A．股部X线片 B．电诊断 C．大腿MRI D．骨盆CT E．三相骨扫描
109、单项选择题
A．牵引 B．手术 C．卧硬床休息 D．硬脊膜外腔强的松龙注射 E．激素，非甾体类消炎止痛药
110、配伍题 骨瘤()内生软骨瘤()
A．好发于颅骨和下颌骨 B．好发于手和足的管状骨 C．好发于骶尾椎和颅底蝶枕部 D．好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端 E．好发于下肢长骨骨干
111、单项选择题 患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()
A．阵发性枕神经痛 B．急性持续性枕神经痛 C．慢性持续性枕神经痛 D．慢性阵发性枕神经痛 E．偏头痛
112、单项选择题 正中神经在肘部的运动点在()
A．肱骨内上髁上方 B．肱骨内上髁与鹰嘴之间 C．肘横纹中点尺侧 D．肘横纹中点 E．肱骨内上髁下方
113、单项选择题 怀疑有肱二头肌腱炎时最适当的检查不包括()
A．Speed试验 B．Yargason试验 C．撞击试验 D．Spurling试验 E．肱二头肌沟压痛
114、判断题 肩袖是由冈上肌，冈下肌，小圆肌，肩胛下肌构成。
115、多项选择题 颈椎牵引的作用有()
A．解除颈肌痉挛，使颈部肌肉放松 B．恢复颈椎椎间关节的正常序列 C．拉大椎间隙，减轻颈椎间盘内压力 D．伸张被扭曲的椎动脉 E．使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫
116、填空题 骨性关节炎特征是_____发生原发性或继发性退行性改变，病理变化以______及______为主。
117、单项选择题 感觉神经传导检查时，记录主电极距刺激电极负极距离应为()
A．1～3㎝ B．4～6㎝ C．7～10㎝ D．10～15㎝ E．15～20㎝
118、单项选择题 下列对椎管的描述，哪项是错误的()
A．上接枕骨大孔 B．下终于第2骶椎 C．与颅腔相通 D．由游离椎骨的椎孔和骶骨的骶管及相应的连结装置构成 E．其内容有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管及少量结缔组织
119、问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
120、单项选择题 如扳机指(弹响指)严重，出现功能限制，一线的治疗通常为()
A．冰 B．夹板 C．NSAIDs D．局部注射类固醇 E．手术
121、单项选择题
A．左肩关节软组织伤 B．左肩关节周围炎 C．左肋骨近端转移性肿瘤 D．颈椎病 E．左肱骨近端不完全性骨折后
122、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A．膝屈曲挛缩 B．膝伸展挛缩 C．足下垂 D．股四头肌肌力不足步态 E．划圈步态
123、判断题 颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在寰枕关节。
124、多项选择题 强直性脊柱炎常累及那些关节()
A．肋椎关节 B．腰椎 C．骶髂关节 D．胸椎 E．颈椎
125、问答题 给腰痛患者如何进行功能评定?
126、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的，但不包括()
A．骨扫描 B．X线平片 C．MRI D．CT E．局部查体
127、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A．后伸运动 B．船形运动 C．颠脚运动 D．踢腿运动 E．挺腹运动
128、单项选择题 按照世界卫生组织的标准，骨质疏松的定义是1个BMD数值()
A．≤1个标准差(SD)，低于年轻成人均值 B．1.0～2.5SD，低于年轻成人均值 C．＞2.5SD，低于年轻成人均值 D．＞2.5SD，高于年龄成人均值 E．≤2.5SD，低于年轻成人均值，但有创伤性骨折
129、判断题 X线平片、MRI片及CT片是诊断腰椎间盘突出症最重要的依据
130、单项选择题 以下哪组症状、体征最符合L～S椎间盘突出症的表现()
A．骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射正常 B．骶髂部、髋部、大腿、小腿后外侧疼痛，小腿和足背麻木。背伸无力。踝反射正常 C．骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。伸膝无力。膝反射减低 D．骶髂部、髋部、大腿、小腿和足外侧疼痛，小腿和足外侧麻木。背伸无力。踝反射减低 E．骶髂部、髋部、大腿前外侧、小腿前侧疼痛，小腿前内侧。跖屈无力。踝反射减低
131、单项选择题 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A．腰5骶1棘间有压痛 B．脊柱侧凸 C．患侧外踝部和足外侧感觉异常 D．患侧趾背伸乏力或不能 E．患侧踝反射异常
132、判断题 当关节的被动活动度正常时，其主动活动度亦正常。
133、填空题 根据类风湿性关节炎的病情变化，临床将其分为______、_______和_______。
134、填空题 类风湿性关节炎的病变特点是______________。
135、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
136、单项选择题 对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()
A．跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot) B．Homen征阳性 C．跟腱附着处以上5～6cm处有压痛与肿胀 D．跟腱远端处可触及发热 E．扁平足
137、单项选择题
A．腰椎后突畸形 B．腰椎前突畸形 C．腰椎生理弧度消失 D．腰椎向健侧或患侧侧突畸形 E．脊柱“S”形畸形
138、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A．参与构成椎间孔的前壁 B．前方有黄韧带 C．后方与椎动脉相邻 D．由脊神经前分支支配 E．由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成，颈部松弛易脱位
139、名词解释 腰椎管狭窄症
140、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A．头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕 B．下肢无力，步伐不稳 C．颈肩臂疼痛麻木 D．心慌、胸闷 E．大小便功能障碍
141、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
A．X线断层检查 B．腰椎CT检查 C．ECT检查 D．腰椎MRI检查 E．腰椎管造影
142、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者 B．有骨折史的四十岁以上患者 C．患者直系亲属有骨折史 D．低体重患者 E．吸烟
143、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核 B．风湿 C．损伤 D．细菌感染 E．类风湿
144、多项选择题 踝关节扭伤的治疗()
A．早期冷疗、固定、制动 B．损伤后应尽早做手法按摩 C．损伤后24～48小时即可进行温热治疗 D．恢复期应加强功能训练 E．可用低、中频电、超声波、磁场治疗
145、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A．屈曲、内旋、内收 B．伸展、内旋、内收 C．屈曲、外旋、内收 D．伸展、外旋、内收 E．伸展、外旋、外展
146、单项选择题 关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是()
A．主要见于男性 B．通常开始于60余岁 C．发病者约占总人口的1% D．只影响关节 E．首先影响大关节
147、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A．只影响有髓鞘神经纤维 B．只影响无髓鞘神经纤维 C．有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响 D．只影响感觉纤维 E．只影响运动纤维
148、判断题 膝关节侧向试验阳性说明膝关节侧副韧带损伤。
149、问答题
150、多项选择题 骨性关节炎的早期治疗，不正确的是()
A．功能训练 B．物理治疗 C．药物治疗 D．关节置换术 E．关节镜手术
151、单项选择题
A．棘间韧带损伤 B．急性腰肌损伤 C．腰椎间盘突出症 D．腰椎管狭窄 E．腰椎类风湿性关节炎
152、单项选择题 骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()
A．屈曲与外展 B．外旋与外展 C．内旋与外旋 D．伸展与水平内收 E．屈曲与内旋
153、单项选择题 可能能控制类风湿关节炎病情进展的是()
A．阿司匹林 B．万络 C．吲哚美辛 D．肾上腺皮质激素 E．慢作用抗风湿药
154、填空题 世界卫生组织对骨质疏松定义和诊断标准，骨矿密度(BMD)低于年轻成人BMD峰值数的2.5s是________，BMD低于健康年轻成人峰值1.0～2.5s是______。
155、单项选择题
A．颈椎牵引 B．颈托固定 C．颈椎按摩 D．药物治疗 E．手术治疗
156、单项选择题 诊断腰椎关节突关节疼痛的最佳方法是()
A．腰椎斜位片 B．MRI的T2加权像 C．对于对比增强的关节内荧光镜引导的关节突关节注射的反应 D．腰椎SPECT骨扫描 E．身体检查
157、单项选择题 肌筋膜疼痛综合征的特有体征是()
A．肌张力增高 B．固定压痛点及肌肉紧张 C．局部有压痛 D．有筋结 E．皮肤感觉改变
158、单项选择题 下列哪项对颈椎的描述是正确的()
A．所有颈椎棘突末端均分叉 B．所有颈椎横突末端特别隆起，称颈动脉结节 C．椎体后面有项韧带 D．所有颈椎横突均有横突孔 E．在24块椎骨中，颈椎体与椎弓围成的椎孔最小
159、多项选择题 类风湿性关节炎的关节保护要点包括()
A．避免同一姿势长时间负重 B．保持关节正常的对位对线 C．在急性疼痛时关节不应负荷或活动 D．使用合适的辅助具 E．更换工作程序，以减轻关节应激反应
160、判断题 下颌关节的活动度常以开口度、左右偏位及下颌前突表示
161、多项选择题 下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是()
A．常见的腰腿痛的疾病 B．多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动居多 C．临床以腰4～5及腰5～骶1两个节段最为多见 D．发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性或慢性损伤而引起 E．患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰椎稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一
162、多项选择题 腰痛通常包括()
A．脊椎源性腰痛 B．神经源性腰痛 C．牵涉性腰痛 D．精神和环境因素引起的腰痛 E．特发性腰痛
163、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
164、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌 B．胸锁乳突肌 C．菱形肌 D．斜角肌 E．背阔肌
165、问答题 试述脊髓型颈椎病的诊断要点。
166、单项选择题 下列关于肱骨外上髁炎，哪项是错误的()
A．网球运动员多见 B．激素痛点注射效果可以肯定 C．伸肌腱牵拉试验阳性 D．临床症状为外上髁疼痛 E．外上髁的慢性损伤性炎症
167、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
A．CT B．MRI C．类风湿性因子 D．血沉 E．血尿酸
168、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼，正确的是()
A．在物理治疗科中进行效果好于在家中 B．一旦无效应中止锻炼 C．在柔软性训练前应进行肌力训练 D．不会影响胸部扩张 E．没有心血管的危险
169、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
A．腰椎正、侧位X线检查 B．腰椎CT检查 C．肌电图测定 D．多普勒血流测定复合仪测定下肢血供情况 E．实验室检查
170、单项选择题 侵蚀性的骨性关节炎常发生于()
A．膝 B．髋 C．肩 D．腕与手指 E．颞颌关节
171、单项选择题 软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习()
A．当日 B．次日 C．消肿后 D．止痛后 E．能开始活动后
172、判断题 睡眠时枕头越高就可以预防颈椎病。
173、单项选择题
女性，45岁，反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体：局部可扪及一小结节，有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
A．滑囊炎 B．腱鞘囊肿 C．神经纤维瘤 D．韧带损伤 E．狭窄性腱鞘炎
174、单项选择题 强直性脊柱炎的特点不包括()
A．属于自身免疫性疾病 B．主要累及骶髂关节和脊柱 C．呈炎性病变 D．最终可导致脊柱强直 E．多数为老年发病
175、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型 B．交感神经型 C．椎动脉型 D．脊髓型 E．颈型
176、配伍题 垂腕征见于哪种神经损伤()“猿手”见于哪种神经损伤()“爪”形手见于哪种神经损伤()
A．腋神经 B．桡神经 C．肌皮神经 D．正中神经 E．尺神经
177、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
178、单项选择题 下列哪项与颈椎病发病不相关()
A．先天性遗传 B．自身免疫 C．慢性创伤 D．慢性劳损 E．长期生病
179、单项选择题 腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是()
A．腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤 B．第三腰椎横突综合征 C．腰椎管狭窄症 D．梨状肌综合征 E．腰椎间盘突出症
180、单项选择题 旋前圆肌综合征时，最重要的临床发现是()
A．第1～3指麻木 B．内附肌萎缩 C．腕屈肌无力、不包括旋前圆肌 D．前臂内侧背面疼痛 E．前臂外侧背面疼痛
181、填空题 肩周炎的病理过程可分为___________、__________和___________。
182、单项选择题 股四头肌挫伤与股四头肌腱完全撕伤的鉴别点的基础是()
A．大腿前压痛的程度 B．大腿前水肿的部位与严重度 C．大腿前部有固定的可触及的肿块 D．尽管股四头肌存在功能，但是不能伸腿抬高 E．下肢隐神经分布区感觉缺失
183、单项选择题
男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎。
A．血红细胞计数 B．血沉 C．寻找红斑狼疮细胞 D．类风湿絮状沉淀试验 E．抗链球菌溶血素“O”滴定度
184、单项选择题 颈椎病时的体征不包括()
A．颈神经根病体征 B．颈部活动范围减小 C．脊旁肌痉挛、压痛 D．颈部姿势异常 E．头部震颤
185、填空题 腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向____、____、_____、______。
186、判断题 腕关节屈伸活动度测量应取仰卧位。
187、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A．脊椎狭窄 B．脊椎前移 C．髓核突出 D．腰部扭伤/劳损 E．肿瘤转移
188、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
189、单项选择题 腰椎间盘突出经卧床休息及骨盆牵引，症状明显好转，开始下床活动，应采取的保护措施是()
A．双拐 B．单拐 C．腰围 D．轮椅 E．石膏背心
190、单项选择题 应用TENS治疗急、慢性疼痛，为达到长期止痛效果，应选用的主要参数()
A．频率110Hz，T宽0.2ms，运动阈上 B．频率70～100Hz，T宽0.3ms，运动阈下 C．频率70Hz，T宽0.1ms，感觉阈上 D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上 E．频率20Hz，T宽＞0.3ms，感觉阈
191、填空题 在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______，下肢的主要功能是________和_____。
192、单项选择题 关于翼状肩的检查，正确的叙述是()
A．很少需要诊断性试验，常无帮助 B．肩的X线平片的诊断价值高 C．应作臂丛的MRI检查 D．电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在 E．在诊断目的方面CT比MRI更加准确
193、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．脑卒中 B．颈椎肿瘤 C．颈椎病 D．颈椎结核 E．颈神经根炎
194、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A．防止受潮受寒 B．加强锻炼预防关节畸形 C．保护关节少爬楼梯 D．进含钙高的食物 E．坚持正规治疗
195、填空题 肩周炎的临床症状是_____和________。
196、单项选择题 跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()
A．足底内侧神经传导 B．小趾展肌EMG C．趾短伸肌EMG D．跟内神经传导 E．足底外侧神经传导
197、问答题 患者，女，50岁，两周前觉拧毛巾、提物时右肘酸胀痛伴有右手乏力，查体：右侧肱骨外上髁压痛明显，抗阻力伸腕时疼痛加重。请给出诊断及相应的治疗原则。
198、配伍题
患者女性，46岁，软件工程师，近3个月来颈部酸胀感，右手指麻木
A．颈椎正侧位X线平片 B．颈椎双斜位X线片 C．颈椎MRI D．头颅MRI E．颈椎CT
199、单项选择题 腕管综合征时，下列哪项在腕管内受压()
A．尺神经 B．尺动脉 C．桡神经 D．桡动脉 E．正中神经
200、单项选择题 关于挤压试验，正确的叙述是()
A．有助于诊断联合韧带损伤，包括远端胫腓前韧带的部分撕伤 B．可评定跟腓韧带的完整性 C．不适用于外侧韧带扭伤 D．可确定高位踝扭伤 E．阳性试验表示恢复时间延长
201、判断题 旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为腰5神经根
202、单项选择题 对脊柱区脊神经后支的描述，正确的是()
A．自椎间孔的内侧由脊神经分出，绕上关节突的内侧向后行 B．至相邻横突间分为内侧支和外侧支 C．臀区皮肤仅由骶尾神经支配 D．手术中横断背深肌，其中的脊神经后支受损，引起肌瘫痪 E．分布的节段性不如脊神经前支明显
203、单项选择题
A．前凸 B．后凸 C．侧凸 D．生理弧度增大 E．“S”形弯曲
204、多项选择题 关于急性腰扭伤，正确的是()
A．也称腰肌劳损 B．常有外伤史 C．病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节 D．多见于中老年人 E．主要症状为腰痛、肌肉痉挛
205、单项选择题 转子滑囊炎的表现不包括()
A．蹲坐时疼痛加重 B．内旋外展时疼痛加重 C．疼痛向下放射至大腿外侧，甚至到膝下 D．难以登梯 E．行走的耐受力下降
206、配伍题 类风湿性关节炎病变始于()成人股骨头无菌坏死病变始于()
A．滑膜 B．肌肉及肌腱 C．软骨 D．骨 E．关节囊
207、单项选择题 有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是()
A．直腿抬高手法 B．Patrick手法 C．腰部压痛 D．Spurling手法 E．Lhermitte征
208、多项选择题 高位腰椎间盘突出症的特点有()
A．腰腿痛症状重，范围大 B．下肢肌肉无力多见 C．括约肌功能障碍多见 D．直腿抬高试验多阳性 E．应尽最保守治疗
209、单项选择题 确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是()
A．颈痛 B．肩胛间痛 C．枕下区头痛 D．手感觉异常 E．臂痛
210、问答题 患者，男，50岁，1周前酒后夜间突起左足足趾，踝关节肿痛，难以步行。查体：左足，足趾，踝关节红肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸290μmol/L，诊断为痛风，请给出对应的治疗原则。
211、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
212、填空题 跟痛症是指__________________。
213、单项选择题 患者，男，60岁，工人，2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛，向左臀部及股后放射，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转。查体：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚；L～S左椎旁压痛，放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()
A．腰脊神经后支卡压征 B．腰椎退行性骨关节炎 C．急性腰肌劳损 D．腰椎间盘突出症 E．腰椎滑脱症
214、填空题 __________是糖尿病周围血管病(PVD)典型的临床症状，_____________是PVD的重要体征。
215、配伍题 男性，28岁，2年前感骶尾部酸痛伴腰部活动不便，近来出现驼背畸形及颈部僵直，X线片示两侧骶髂关节间隙基本消失，脊柱呈竹节样改变，最可能的诊断为()女性，36岁，8年前出现腰骶部疼痛，并进行性加重，查体：两侧臀部压痛(+)，两侧“4”字试验(+)，X线片示两侧骶髂关节间隙存在，两侧骨密度增高，生化检查：类风湿因子(-)，诊断首先考虑()男性，25岁，2年前感腰骶部疼痛伴低热，无明显肺结核史，生化检查：血沉35mm/h，X线片示骶髂关节间隙狭窄，相邻骨缘破坏，诊断首先考虑为()
A．强直性脊柱炎 B．骶髂关节骨关节炎 C．类风湿性关节炎 D．骶髂关节骨关节病 E．骶髂关节结核
216、单项选择题
A．保暖 B．注意姿势 C．卧硬板床 D．手术软组织松解 E．适当药物治疗
217、单项选择题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A．血液检查 B．腰脊液检查 C．CT扫描 D．B超 E．肌电图
218、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A．痉挛性瘫痪 B．肌张力增高 C．深反射亢进 D．出现病理性反射 E．肌萎缩明显
219、判断题 肩周炎疼痛的特点是一般位于肩部后外侧。
220、单项选择题
A．颈椎MRI B．颈椎CT C．正侧位X线片 D．过伸过屈位X线片 E．脊髓造影
221、多项选择题 类风湿性关节炎可有以下哪些临床表现()
A．全身酸痛 B．低热 C．多关节肿痛 D．关节表现常为非对称性 E．贫血
222、单项选择题 下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘 B．所有椎弓之间均有黄韧带 C．关节突关节为滑膜关节 D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧 E．关节突关节属于多轴关节
223、问答题 患者，男，50岁，2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛，步行加重，制动休息后疼痛好稍好转，为持续性，无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体：左足第一跖趾关节红、肿，皮温高，压痛明显，关节活动受限。血尿酸：500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。
224、单项选择题 以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()
A．水肿型 B．创伤型 C．关节炎型 D．强直型 E．活动受限型
225、单项选择题 硬膜外注射类固醇的最适合的适应证是()
A．椎骨关节突关节痛 B．神经根病 C．交感性持续性痛 D．椎骨骨折 E．中枢性痛
226、配伍题 远端指间关节()前臂伸侧()近端指间关节()近端指间关节过屈.远端指间关节过伸()近端指间关节过伸，远端指间关节过屈()
A．Bouchard结节 B．鹅颈样畸形 C．类风湿结节 D．纽扣花样畸形 E．Heberden结节
227、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A．消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状 B．保证育龄期妇女的正常生育 C．保证儿童、青少年患者的正常生长发育 D．改善糖尿病患者的生活质量 E．防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率
228、多项选择题 骨质疏松症特征有哪些()
A．低骨量 B．易骨折 C．骨脆性增加 D．骨质增生特别明显 E．骨组织微细结构破坏
229、填空题 颈椎病的分型为_______，________，________，_______，________。最常见的为________，最重的为_________。
230、判断题 关节的起始位均为解剖位。
231、多项选择题 下列选项中是腰脊神经后支卡压征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．当腰椎小关节的关系不正常时，可因滑膜嵌顿产生疼痛 B．此种疼痛多发生于棘突旁，可有向同侧臀部或大腿后放射，一般不超过膝 C．此种疼痛不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征 D．此种疼痛可伴有感觉减退，但无肌力减退及反射消失等神经根受损之体征 E．此种疼痛可伴有肌力减退，但无感觉减退、反射消失等神经根受损之体征
232、单项选择题 腰椎间盘变性的已知危险因素不包括()
A．吸烟 B．作业应力 C．肥胖 D．创伤 E．适当的体育活动
233、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
234、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查，类风湿因子常为_____，HLA-B27为________。
235、判断题 临床上，治疗效果最差的疼痛是中枢性疼痛。
236、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A．骨扫描 B．CT扫描 C．X线平片 D．超声检查 E．MRI
237、单项选择题 踝骨性关节炎的症状不包括()
A．行走困难 B．卡住 C．疼痛 D．肿胀 E．红热
238、单项选择题
A．非手术治疗无效 B．病程时间太长 C．马尾神经受压 D．病人年轻可接受手术 E．病人要求手术
239、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降，中枢神经损伤则使关节活动度过度。
240、单项选择题 下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()
A．鼓励平卧 B．非甾体类抗炎药 C．抗生素 D．腰椎截骨术 E．适当牵引
241、单项选择题 在单纯的腓肠-比目鱼肌瘫痪时，足的情况是()
A．下垂位 B．跟位 C．扁平位 D．弓形足 E．畸形足
242、填空题 确定关节活动的起点即________点_______位。
243、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A．手术并发症 B．腹膜后出血 C．放疗 D．化疗 E．药物过敏反应
244、单项选择题 肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是()
A．腋神经分布区感觉缺陷 B．后束分布区感觉缺陷 C．肩带疼痛 D．无力，肩带不痛 E．头痛
245、填空题 仰卧位检查腘绳肌肌力时要防止_______的替代作用，检查股四头肌力时要防止_________的协调作用。
246、判断题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到60°度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性。
247、判断题 有否间歇性跛行是腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点
248、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A．鹰嘴 B．肩峰 C．锁骨 D．肩胛骨 E．肱骨
249、单项选择题 评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时，可以进行的治疗是()
A．股四头肌进行性抗阻性肌力训练 B．只进行非冲击性练习 C．不锻炼，因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高 D．登梯 E．蹲-冲锻炼
250、填空题 肩袖损伤后表现为________和__________。
251、单项选择题 关于腰间盘突出症的叙述，下列哪项是错误的()
A．本病是髓核突出刺激或压迫了神经根，马尾神经所表现的一种综合征 B．椎间盘退行性变是发病的基本因素 C．积累性伤力是间盘变性的主要原因 D．高处坠落的一次性暴力，也是造成本病的常见原因 E．妊娠增加椎间盘损害的机会
252、单项选择题 软组织一般是指()
A．肌肉、韧带、血管 B．肌肉、血管、神经 C．骨与软骨以外的组织 D．软骨、肌肉、韧带 E．软骨、肌肉、血管
253、单项选择题 颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括()
A．闭合性颈椎骨折或脱位 B．颈椎间盘的病变 C．颈椎肿瘤 D．颈椎感染 E．慢性支气管炎
254、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗 B．口服氨糖美辛 C．制动休息 D．股四头肌运动练习 E．关节内注射皮质醇激素
255、单项选择题 提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是()
A．椎管造影 B．B超检查 C．CT或MRI检查 D．腰椎X线摄片 E．可视性椎间盘造影
256、问答题 简述颈椎病诊断原则。
257、单项选择题 不是单纯损伤时，前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()
A．内侧副韧带与内侧半月板 B．内侧副韧带与外侧半月板 C．外侧副韧带与内侧半月板 D．外侧副韧带与外侧半月板 E．内侧副韧带与后交叉韧带
258、单项选择题 肌张力增高是由于()
A．上运动神经元损伤引起 B．下运动神经元损伤引起 C．感觉神经损伤引起 D．交感神经损伤引起 E．肌纤维损伤引起
259、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．椎体粗大、横断面呈三角形 B．横突上有横突孔 C．上下关节突呈冠状位 D．各棘突之间间隙较宽 E．棘突短而分叉，水平后伸
260、单项选择题 男性，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊。检查发现颈肩部压痛，神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低。最可能的诊断是()
A．交感神经型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．椎动脉型颈椎病 D．神经根型颈椎病 E．混合型颈椎病
261、填空题 类风湿性关节炎的发病特点是关节痛和__________反复发作。在晚期常出现关节僵直，这是由于关节软骨被_____________破坏后形成的。
262、单项选择题 颈神经根病时的电诊断最有助于()
A．排除其他神经病变 B．辨别受侵的平面 C．判定预后 D．确定病原 E．决定手术
263、单项选择题 颈椎病具有以下退行性变化，但除外()
A．椎间盘变性 B．椎体变性 C．关节间部溶解 D．椎骨钩突关节变性 E．关节突关节变性
264、多项选择题 颈椎病的X线片表现有下列哪些改变()
A．颈椎椎体压缩变形 B．椎体前后缘骨质增生 C．钩椎关节，关节突关节增生 D．椎间孔狭窄 E．颈椎生理弧度消失，椎间隙变狭窄
265、单项选择题 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是()
A．拇短展肌与拇对掌肌 B．小指展肌与拇短屈肌 C．拇对掌肌与小指收肌 D．拇短屈肌与小指对掌肌 E．拇长展肌与拇短伸肌
266、单项选择题
A．类风湿性脊柱炎 B．腰肌劳损 C．强直性脊柱炎 D．腰椎间盘突出症 E．化脓性脊柱炎
267、单项选择题 前交叉韧带上有最大生物力学力的时间是()
A．完全屈曲 B．屈曲90° C．伸展最后的30° D．完全伸展 E．屈曲120°
268、单项选择题
269、单项选择题 在评定股神经病时可不予鉴别诊断的疾病是()
A．腰神经根病 B．股骨头无血管性坏死 C．梨状肌综合征 D．腰神经丛病 E．多肌痛性类风湿病
270、判断题 经卧床休息、牵引无效者不是腰椎间盘突出症开放手术适应证之一。
271、单项选择题
A．腰扭伤 B．椎管内肿瘤 C．腰椎管狭窄症 D．第三腰椎横突综合征 E．强直性脊柱炎
272、填空题 腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和______。
273、单项选择题 关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致()
A．前唇撕脱 B．胸廓出口综合征 C．肩胛上神经病 D．臂丛病 E．二头肌腱半脱位
274、单项选择题 单独的颈部扭伤/劳损的主要体征是()
A．局灶性神经缺陷 B．颈部活动范围减小与/或疼痛 C．颈区淤斑 D．颈部明显可见的肿胀 E．斜方肌有多个扳机点
275、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A．腰椎滑脱均应积极手术治疗 B．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ° C．峡部裂型滑脱多无明确的外伤史 D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
276、多项选择题 关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成()
A．大圆肌 B．小圆肌 C．冈上肌 D．冈下肌 E．肩胛下肌
277、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50% B．多发生于上颈段 C．早期颈肩痛明显 D．痛觉和温度觉分离 E．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状
278、名词解释 肩周炎
279、问答题 腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法?
280、配伍题 美国运动医学会推荐的骨质疏松症运动方案是()对骨骼的应力刺激大于有氧运动的是()一般身体功能好的中老年人适宜采用()
A．大负重、爆发力的运动 B．力量训练如健身跑和步行 C．中、大负荷运动综合运动 D．静功运动 E．太极拳运动
281、单项选择题 转子滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A．膝骨性关节炎 B．脊柱侧凸 C．下肢长度差异 D．盆腔炎 E．髋关节炎
282、单项选择题 下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎的帮助最小()
A．肢体抬高试验 B．皮肤测温检查 C．X线平片 D．多普勒超声检查 E．肢体血流图
283、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的表现错误的是()
A．头痛为本病最常见的症状 B．不同程度的运动及感觉障碍 C．视觉障碍 D．猝倒 E．眩晕
284、单项选择题 扳机指(弹响指)发生的部位靠近滑车，所属的肌腱是()
A．浅屈肌腱 B．深屈肌腱 C．浅屈肌腱与深屈肌腱 D．浅伸肌腱 E．深伸肌腱
285、问答题
286、单项选择题 对胸长神经损伤者体格检查时常存在的情况是()
A．休息时肩胛骨上内缘向上移位 B．对墙壁推起将加重肩胛骨内缘展起如翼状 C．肩外展时翼状肩更明显 D．翼状肩在臂的任何位置上都不会改变 E．由Ⅺ脑神经支配的肌肉无力
287、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A．各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C．颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D．颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。 E．颈椎病均应行颈椎X线检查
288、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
289、单项选择题 关于Spurling对抗试验的叙述，正确的是()
A．用于评定上运动神经元病变 B．对神经根施加张力 C．神经根病变时敏感 D．分开神经孔 E．可使根性症状重现
290、单项选择题 腰椎狭窄患者的保守治疗不包括()
A．NSAIDs B．加巴喷丁 C．Mckenzie脊椎练习 D．腰椎硬膜外注射类固醇 E．热、电刺激、超声等物理因子
291、多项选择题 颈椎病的体征可有()
A．颈椎牵伸试验阳性 B．臂丛牵拉试验阳性 C．低头试验阳性 D．仰头试验阳性 E．屈颈试验阳性
292、多项选择题 类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标包括()
A．晨僵持续1小时以上 B．3个以上关节有肿胀 C．6个关节以上有压痛或活动时有疼痛 D．握力男＜35kPa，女＜29kPa E．发热1周以上，体温高于37.5℃
293、填空题 腰椎间盘突出症中以_______、_______间隙发病率最高。
294、单项选择题 关于腰椎狭窄的影像学检查，下列叙述中正确的是()
A．在放射学诊断上腰椎的CT超过MRI B．椎体滑脱在腰椎狭窄的男性中不常见 C．脊髓造影在诊断侧孔狭窄时是金标准 D．腰椎椎管的前后径正常时为19～23mm E．前后径≤10mm时可诊断腰椎椎管狭窄
295、多项选择题 腰椎间盘突出症的体征有()
A．脊柱侧凸，可凸出健侧或患侧 B．突出间隙的棘突旁可有压痛，并向同侧臀部及坐骨神经方向放射 C．直腿抬高试验和加强试验阳性，跟臀试验阳性 D．小腿前外侧、足背内侧，趾背伸肌力减弱，可初步判定为腰3～4椎间盘突出 E．咳嗽或用力时可使症状加重
296、判断题 关节面上形成纤维性粘连是类风湿性关节炎引起关节强直的原因。
297、多项选择题 下列选项中是第3腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．疼痛主要在腰部 B．检查可见骶棘肌痉挛，第3腰椎横突尖压痛 C．可能有坐骨神经损害征象 D．局部封闭有很好的近期效果 E．牵引无效
298、单项选择题 下列哪项不是神经根型颈椎病症状()
A．颈僵活动受限 B．头、枕、颈痛 C．手麻 D．下肢无力、步态不稳、手足颤动 E．肘部痛、胀
299、多项选择题 下列哪些骨关节炎的临床表现是错误的()
A．初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧 B．X线片早期关节间隙狭窄 C．膝关节浮髌试验阳性 D．Thomas征阴性 E．关节交锁征阳性
300、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()
A．痛温觉分离，肌萎缩 B．四肢麻木，出现病理反射 C．出现四肢瘫，有脊髓腔梗阻现象 D．颈肩痛反复发作，手部有放射性痛，牵拉试验阳性 E．头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒
