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临床病理科住院医师：淋巴造血系统题库考点（题库版）
2023-02-10 03:33:25 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列关于淋巴结功能的描述中，错误的是（）

A.参与细胞免疫应答
B.滤过淋巴液
C.参与体液免疫应答
D.神经系统对淋巴结的免疫应答有一定的调节作用
E.淋巴干细胞发生、发育的场所


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2、单项选择题  水肿伴大量蛋白尿常见于（）

A.肾源性水肿
B.营养不良性水肿
C.局部静脉血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.甲状腺功能低下


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3、单项选择题  关于Burkitt淋巴瘤说法错误的是（）

A.具高度侵袭性
B.出现满天星图像具有诊断特异性
C.多见于儿童和青年人
D.常发生于淋巴结外器官和组织
E.年轻人预后好


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4、单项选择题  急性心肌梗死患者最常见的血细胞异常为（）

A.红细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.中性粒细胞增多
D.中性粒细胞缺乏
E.中性粒细胞减少


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5、多项选择题  关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括（）

A.好发于50岁以上者
B.转化为急性白血病者少见
C.B细胞起源居多
D.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞
E.可表达CD5


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6、多项选择题  淋巴液的收集区域下列哪些是正确的（）

A.耳后、乳突区淋巴结收集头皮范围内
B.左锁骨上淋巴结收集气管、胸膜、肺区域
C.腋窝部淋巴结收集乳腺、胸壁、躯干上部区域
D.颈深淋巴结上群收集鼻咽部区域
E.颈深淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺区域


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7、单项选择题  女性，30岁，头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体：全身淋巴结不大，胸骨无压痛，心肺无异常，肝肋下3cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白68g／L，白细胞2×109／L，血小板20×109／L。诊断考虑（）

A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.血小板减少性紫癜
E.急性白血病


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8、单项选择题  多发性骨髓瘤起源于骨髓中的（）

A.骨母细胞
B.造血干细胞
C.破骨细胞
D.浆细胞
E.成纤维细胞


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9、单项选择题  预后最好的霍奇金淋巴瘤的亚型是（）

A.淋巴细胞为主型
B.混合细胞型
C.淋巴细胞消减型
D.网状型的结节硬化型
E.弥漫纤维化型的结节硬化型


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10、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的R-S变异型细胞不包括（）

A.朗汉斯巨细胞
B.单核型R-S细胞（H细胞）
C.腔隙型R-S细胞（陷窝R-S细胞）
D.淋巴组织细胞型（L&H）细胞
E.多核性R-S细胞


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11、单项选择题  组成脾白髓的结构是（）

A.淋巴小结、中央动脉和动脉周围淋巴鞘
B.脾索和脾窦
C.淋巴小结和脾窦
D.淋巴小结和脾索
E.边缘区和脾小梁


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12、单项选择题  关于水肿的发生机制，不正确的是（）

A.血浆胶体渗透压降低
B.钠水潴留
C.毛细血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.毛细血管内静水压降低


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13、单项选择题  恶性淋巴瘤临床Ⅰ期是指（）

A.累及一个区域的淋巴结或结外的一个器官或部位
B.累及腹肌一侧的两个或更多区域的淋巴结
C.累及膈肌两侧的淋巴结区域
D.弥漫性侵及淋巴结外器官和部位
E.孤立性累及淋巴结外器官或部位，并伴远隔部位的淋巴结病变


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14、单项选择题  女性，16岁，下颌淋巴结肿大月余，经口服消炎药及外敷中药治疗无明显好转入院切除活检。淋巴结2．5cm×1．8cm×1．5cm，包膜较完整，切面灰红实质性。镜下大小相近的滤泡样结节性增生、缺乏套区和生发中心的明、暗区，无坏死。正确的诊断是（）

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.淋巴结反应性增生
D.生发中心进行性转化
E.血管滤泡反应性淋巴结增生


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15、多项选择题  符合小淋巴细胞性淋巴瘤的病理形态特点为（）

A.肿瘤起源于B淋巴细胞
B.瘤细胞形态幼稚
C.淋巴窦内充满瘤细胞
D.淋巴结结构可全部消失
E.可表达T细胞抗原CD5


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16、单项选择题  女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。 在检查患者左锁骨上窝淋巴结时正确手法是（）

A.头向后仰，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
B.头向后伸，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
C.头稍向右偏，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
D.头向左偏，左手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部
E.头向前屈，右手触诊左锁骨上由浅触摸至锁骨后深部


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17、单项选择题  滤泡型淋巴瘤起源于B细胞，最常见的病理组织学类型是（）

A.小核裂细胞为主型
B.大无核裂细胞为主型
C.大核裂细胞为主型
D.免疫母细胞型
E.小无核裂细胞为主型


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18、单项选择题  女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。 如果考虑恶性淋巴瘤，最常见的组织学类型是（）

A.大细胞性淋巴瘤
B.小淋巴细胞性淋巴瘤
C.淋巴浆细胞样淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.边缘带B细胞淋巴瘤


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19、单项选择题  男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。 其诊断的主要依据是（）

A.腔隙性R-S细胞
B.单核R-S细胞
C.淋巴细胞和组织细胞（LB.H）
D.多形性R-S细胞
E.典型双核RS细胞
F.以上都不是


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20、单项选择题  可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是（）

A.反应性滤泡增生
B.生发中心进行性转化
C.嗜酸性淋巴肉芽肿
D.皮病性淋巴结病
E.结节病


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21、多项选择题  恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种，包括（）

A.T细胞
B.浆细胞
C.B细胞
D.淋巴管内皮细胞
E.组织细胞


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22、单项选择题  正常情况下，肾小管将吸收肾小球滤过液总量的多少（）

A.10％
B.1％
C.90％
D.99％
E.50％


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23、多项选择题  关于急性白血病的正确描述为（）

A.青少年多见
B.致死性
C.起病急剧
D.外周血红细胞增多
E.瘤细胞分化差


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24、单项选择题  霍奇金淋巴瘤最常见于（）

A.腋下淋巴结
B.纵隔淋巴结
C.颈部和锁骨上淋巴结
D.腹膜后淋巴结
E.主动脉旁淋巴结


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25、单项选择题  女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。 如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做哪些标记诊断与鉴别（）

A.CD20、CD79a、CD10、Bc1-6、MUM-1
B.CD45RO、CD3、EMA
C.CD15、CD30
D.CD68、CD117
E.IgG、Bc1-2


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26、多项选择题  腹水形成的机制包括下列哪些（）

A.血浆胶体渗透压增高，毛细血管静水压降低
B.血浆胶体渗透压降低，毛细血管静水压增高
C.淋巴回流受阻
D.继发性醛固酮增多
E.抗利尿激素分泌增多


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27、单项选择题  引起伯基特淋巴瘤的病毒是（）

A.EB病毒
B.Ⅰ型人T细胞病毒
C.人乳头状瘤病毒
D.Ⅱ型人T细胞病毒
E.人疱疹病毒


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28、配伍题  伯基特淋巴瘤（）
慢性淋巴细胞性白血病（）
慢性粒细胞性白血病（）
滤泡型淋巴瘤（）
类白血病反应（）
霍奇金淋巴瘤（）

A.来源于成熟B细胞
B.陷窝细胞
C.多见于中年人
D.流行于非洲地区
E.大量白细胞增生，并有幼稚细胞出现
F.巨脾症


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29、单项选择题  关于类风湿关节炎说法错误的是（）

A.最常发生病变的关节是手足小关节
B.类风湿小结具一定特征性
C.不引起关节畸形
D.细胞免疫在发病中发挥重要作用
E.关节受累表现为慢性滑膜炎


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30、单项选择题  女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。 该患者哪些器官有炎症或肿瘤的可能性大（）

A.纵隔
B.鼻咽部
C.咽喉部、甲状腺
D.气管、胸膜、肺
E.食管、胃


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31、单项选择题  Ph1染色体是指（）

A.22号染色体长臂移位到9号染色体长臂
B.22号染色体长臂移位到9号染色体短臂
C.22号染色体短臂移位到9号染色体长臂
D.21号染色体长臂移位到9号染色体长臂
E.21号染色体长臂移位到9号染色体短臂


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32、单项选择题  在骨髓活检组织中,以异形、幼稚巨核细胞为主(大于30%)的白血病称之为（）

A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性巨核细胞型白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.未分化型急性粒细胞型白病


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33、多项选择题  慢性粒细胞性白血病的特点（）

A.成年人多见
B.可发生急变
C.瘤细胞有特征性Ph1染色体
D.可合并血小板增多症
E.瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞


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34、多项选择题  男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。 其鉴别诊断的疾病是（）

A.间变性大细胞淋巴瘤
B.慢性肉芽肿性炎
C.嗜酸性淋巴结炎
D.组织细胞坏死性淋巴结炎
E.转移癌
F.以上都不是


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35、单项选择题  淋巴结内转移癌首先见于（）

A.淋巴结门
B.淋巴结边缘窦
C.淋巴结中央窦
D.淋巴滤泡
E.淋巴结被膜


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36、单项选择题  伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病，可伴有（）

A.脓肿
B.自身免疫病
C.肿瘤
D.外伤
E.结核


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37、单项选择题  下列关于淋巴管的描述，错误的是（）

A.结构与静脉相似
B.分为毛细淋巴管、淋巴管和淋巴导管
C.淋巴管分布于人体的任何部位
D.多数淋巴管的腔内有瓣膜
E.部分组织液渗透到毛细淋巴管内，即淋巴液


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38、多项选择题  符合结节硬化型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

A.形成陷窝细胞
B.存在胶原纤维素
C.好发于年轻男性
D.典型R-S细胞多见
E.本型最常见


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39、多项选择题  外源性致热源包括下列物质（）

A.原胆烷醇酮
B.淋巴细胞激活因子
C.白细胞介素1
D.抗原抗体复合物
E.无菌性坏死组织


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40、多项选择题  肿瘤细胞的特点包括（）

A.分化程度低
B.体外培养条件下，存在接触依赖抑制现象
C.在低血清条件下生长
D.体外培养可成为永生化细胞系
E.核质比例较小


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41、单项选择题  女性，28岁。左颈部淋巴结肿大近半年，伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1．2cm×1cm×1cm，胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺，取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节，其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。 在鉴别诊断中最不可能出现的是（）

A.富于T细胞的B细胞淋巴瘤
B.转移性癌
C.胸腺瘤
D.生殖细胞瘤
E.骨肉瘤


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42、单项选择题  下述不属于全身性水肿的是（）

A.肝源性水肿
B.心源性水肿
C.肾源性水肿
D.丝虫病淋巴性水肿
E.黏液性水肿


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43、单项选择题  女性，28岁。左颈部淋巴结肿大近半年，伴胸闷、咳嗽无痰、自觉消瘦、乏力。超声查肿大淋巴结1．2cm×1cm×1cm，胸部影像学显示纵隔增宽。故行纵隔穿刺，取三条小组织。切片显示纤维组织形成大小不等的非完整结节，其中见多种炎细胞和几个腔隙性R-S细胞。 应做哪些标记明确诊断（）

A.1.CA、CD20
B.CD30、CD15
C.CK、CEA
D.TDT、AFP
E.Actin、Desmin


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44、单项选择题  常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外（）

A.白血病
B.结缔组织病
C.淋巴瘤
D.急性菌痢
E.血吸虫病


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45、单项选择题  正常淋巴结大小（）

A.0.2～0.5cm
B.0.6～0.8cm
C.0.9～1.2cm
D.1.3～1.5cm
E.1.6～1.9cm


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46、单项选择题  浆细胞性骨髓瘤好发于（）

A.中老年男性
B.中老年女性
C.青少年
D.婴幼儿
E.新生儿


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47、多项选择题  有关R-S细胞的正确描述是（）

A.双核或多核
B.核仁大而红染
C.核仁周围有空晕
D.胞质少
E.形成镜影细胞


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48、单项选择题  结节硬化型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞为（）

A.镜影细胞
B.爆米花细胞
C.多核瘤巨细胞
D.陷窝细胞
E.干尸细胞


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49、单项选择题  淋巴结最常见的特殊感染为（）

A.猫抓病
B.淋巴结真菌感染
C.结核性淋巴结炎
D.传染性单核细胞增多症
E.组织细胞坏死性淋巴结炎


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50、单项选择题  下列哪个是B细胞来源的淋巴瘤（）

A.多发性骨髓瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.蕈样霉菌病
D.Burkitt淋巴瘤
E.恶性组织细胞增多症


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51、单项选择题  患者，女，65岁，左颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大，其可能性最小的是（）

A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤


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52、单项选择题  男性，53岁，有近30年的放射线工作史。经常感冒，全身乏力，查末梢血白细胞20×109／L，经骨髓穿刺涂片检查为小淋巴细胞性肿瘤，最可能的正确诊断是（）

A.套细胞淋巴瘤累及骨髓
B.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤累及骨髓
C.小淋巴细胞性淋巴瘤
D.浆细胞骨髓瘤
E.淋巴浆细胞淋巴瘤累及骨髓


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53、配伍题  下肢及会阴（）
头皮（）
躯干上部、乳腺、胸壁（）
食管、胃（）
鼻咽部（）

A.腋窝组群
B.颈深上群淋巴结组
C.腹股沟组群
D.耳后及乳突区淋巴结组
E.左锁骨上群淋巴结


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54、单项选择题  下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大（）

A.慢性鼻炎
B.急性咽炎
C.淋巴结结核
D.再生障碍性贫血
E.足癣并感染


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55、单项选择题  淋巴结内T淋巴细胞主要分布在（）

A.浅层皮质
B.副皮质区
C.淋巴窦
D.皮质与髓质交界处
E.被膜与小梁


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56、单项选择题  确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是（）

A.幼稚淋巴细胞
B.多核巨细胞
C.免疫母细胞
D.多形性组织细胞
E.R-S细胞


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57、单项选择题  女性，26岁。左颈部一淋巴结肿大，余无明显不适。查肿大淋巴结1．2cm×1cm×0．8cm，质实。切除活检为鼻咽癌。 如果组织学不易判定时，应做哪种标记物（）

A.CA125
B.HMt~5
C.CDU7
D.CK
E.TTF-1


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58、单项选择题  预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于（）

A.成熟T细胞
B.成熟B细胞
C.早B细胞
D.不成熟T细胞
E.早期前B细胞


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59、单项选择题  男性患者，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛，尿蛋白（++），抗链“O”（+），抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）

A.淋巴结结核
B.慢性淋巴结炎
C.全身坏死性淋巴结炎
D.局限性淋巴结炎
E.淋巴瘤


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60、单项选择题  下列属于低度恶性淋巴瘤的是（）

A.弥漫大B细胞淋巴瘤
B.急性淋巴母细胞淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.NK/T细胞淋巴瘤
E.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤


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61、多项选择题  郎格罕细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括（）

A.胞质丰富、有空泡
B.HLA-DR抗原阳性
C.胞质内有HX（birbeck颗粒）小体
D.CD1抗原阳性
E.核呈空泡状


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62、单项选择题  女性，65岁，上腹部隐痛10余年，乏力、食欲不振、体重减轻，间断黑便半年。查体发现左锁骨上窝2cm×3cm淋巴结2个。 上述淋巴结称为Virchow淋巴结，它是（）

A.甲状腺癌转移的标志
B.鼻咽癌转移的标志
C.肺癌转移的标志
D.胃癌转移的标志
E.纵隔肿瘤转移的标志


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63、单项选择题  可合并白血病的淋巴瘤主要是（）

A.淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.小淋巴细胞性淋巴瘤
C.免疫母细胞性淋巴瘤
D.伯基特淋巴瘤
E.骨髓瘤


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64、单项选择题  主要由T细胞来源的非霍奇金淋巴瘤是（）

A.小淋巴细胞性淋巴瘤
B.淋巴母细胞性淋巴瘤
C.滤泡型淋巴瘤
D.伯基特淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤


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65、单项选择题  颅内高压症所致呕吐的特点是（）

A.喷射性，有恶心，呕吐后轻松
B.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松
C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松
D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松
E.喷射性，无恶心，呕吐后轻松


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66、单项选择题  男性，56岁，肝硬化行脾切除，肉眼观察见脾门附近多个球形或卵圆形结节，直径1～2．5cm不等，暗紫色。最可能是（）

A.淋巴结
B.副脾
C.异位胰腺
D.血管瘤
E.转移瘤


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67、多项选择题  符合混合细胞型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

A.有大量R-S细胞
B.有大量非肿瘤性炎症细胞
C.无坏死和纤维化
D.起病时常有播散病灶
E.爆米花细胞多见


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68、单项选择题  关于组织细胞坏死性淋巴结炎说法错误的是（）

A.年轻女性多见
B.几乎不见中性粒细胞浸润
C.组织细胞增生活跃
D.出现异型细胞应诊断为淋巴瘤
E.疾病具有自限性


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69、单项选择题  陷窝细胞是一种形态变异的（）

A.变异的淋巴细胞
B.形态特殊的白血病细胞
C.变异的R-S细胞
D.变异的成纤维细胞
E.多形核瘤样细胞


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70、单项选择题  淋巴滤泡性增生与滤泡性淋巴瘤最大的区别之一（）

A.前者不表达Bcl-2蛋白
B.前者有Ig轻链限制性表达
C.前者不见核分裂象
D.后者滤泡主要分布于皮质
E.后者外套层清晰


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71、多项选择题  与白血病发病机制密切相关的因素包括（）

A.放射线
B.遗传
C.病毒
D.吸烟
E.化学药物


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72、单项选择题  AIDS最常发生的肿瘤为（）

A.淋巴瘤
B.脑膜瘤
C.胶质母细胞瘤
D.Kaposi肉瘤
E.白血病


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73、单项选择题  男性，20岁，咳嗽，气急，间断发热2个月，咳黄色黏痰，少量痰中带血，右锁骨上扪及2枚淋巴结，最可能的病因（）

A.肺癌
B.胃癌
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.鼻咽癌


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74、单项选择题  下列关于淋巴组织的描述中，错误的是（）

A.以网状细胞和网状纤维为支架
B.有弥散淋巴组织和淋巴小结
C.无血管分布
D.抗原刺激后增大
E.网状支架内有淋巴细胞、巨噬细胞和浆细胞等


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75、单项选择题  男，50岁，吸烟30年，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（）

A.喉炎
B.肺癌
C.胃癌
D.鼻咽癌
E.肺结核


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76、单项选择题  男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。 骨转移癌最可能的原发部位是（）

A.鼻咽癌
B.皮肤癌
C.胃癌
D.胰腺癌
E.肺癌


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77、单项选择题  浆细胞性骨髓瘤的免疫表型特征是（）

A.表达全B细胞抗原
B.表达全T细胞抗原
C.表达B、T抗原
D.表达上皮性抗原
E.表达CD38和CD138


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78、单项选择题  女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。 如果怀疑原发性肿瘤，肉眼检查切面所见为（）

A.单房性囊肿
B.蜂窝状
C.被膜下破裂
D.大小不等的灰白结节或弥漫浸润
E.多发性脓肿


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79、配伍题  多发性骨髓瘤（）
猫抓病（）
组织细胞增生症（）
绿色瘤（）

A.肉芽肿性炎
B.浆细胞性肿瘤
C.急性粒细胞白血病
D.Langerhans细胞组织细胞增多症
E.传染性单核细胞增多症


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80、单项选择题  女性，40岁。发热，右颈淋巴结肿大月余。切除淋巴结1．5cm×1．5cm×1cm，镜下淋巴滤泡增多，遍及副皮质区和髓索内，大小相近，可见生发中心扩大，内有中心细胞和中心母细胞，伴星空现象，套区略薄，正确的诊断是（）

A.Castleman病
B.生发中心进行性转化
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
D.滤泡性淋巴瘤
E.反应性滤泡增生


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81、单项选择题  女性，16岁，右下腹回盲部包块切除。肉眼检查回盲部不清，肠管增粗，长达9cm，溃疡型肿块至肠壁增厚达3．5cm，系膜淋巴结肿大。病理诊断为结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，并见区域性母细胞化，其意义在于（）

A.可转变成霍奇金淋巴瘤
B.可转变成弥漫性大B细胞淋巴瘤
C.可转变成间变性大细胞淋巴瘤
D.可转变成组织细胞性淋巴瘤
E.可转变成血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤


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82、单项选择题  转移性肿瘤最常见于淋巴结的部位是（）

A.滤泡中心
B.皮质
C.副皮质区
D.髓窦
E.包膜下窦


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83、多项选择题  淋巴母细胞性淋巴瘤的特点是（）

A.多为B细胞来源
B.起源于胸腺
C.多为T细胞来源
D.青少年多见
E.预后差


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84、单项选择题  男性，28岁，发热，关节疼痛半年，晒太阳后面部出现红斑。查体：全身淋巴结肿大，质软、活动、无压痛；尿蛋白++，抗链“O”+，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为（）

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴结结核
C.全身坏死性淋巴结炎
D.局限性淋巴结炎
E.淋巴瘤


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85、单项选择题  巨脾见于下列哪种疾病（）

A.急性粒细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.单核细胞性白血病


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86、单项选择题  本-周（Bence-Jone）蛋白是一种（）

A.免疫球蛋白重链
B.免疫球蛋白
C.免疫球蛋白轻链
D.变性白蛋白
E.纤维蛋白溶解产物


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87、单项选择题  女性，11岁，右侧扁桃体肿大，切除活检。切片见黏膜溃疡，瘤细胞弥漫性增生，中等大，有多个小核仁，胞质中等量，嗜碱性，可见吞噬细胞形成"星空"样分布，易见病理性核分裂象。免疫组化标记IgM+、CD5-、CD10+、CD23-、Ki-67>95％+，EBER+，病理诊断伯基特淋巴瘤。非生发中心B细胞来源的淋巴瘤是（）

A.滤泡性淋巴瘤
B.伯基特淋巴瘤
C.弥漫性大B细胞淋巴瘤
D.霍奇金淋巴瘤
E.套细胞淋巴瘤


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88、单项选择题  男性，35岁，因慢性乙型肝炎，肝硬化腹水，呕血等行脾切除。镜下组织学改变是（）

A.白髓萎缩，脾窦内皮增生，髓索及小梁血管纤维化，巨噬细胞增多并含铁血黄素沉积
B.出血周围含铁血黄素沉着，并见肉芽组织
C.凝固性坏死，尚见脾结构残影，无明显出血带
D.脾小体的淋巴滤泡增生，红髓充血，各种炎细胞浸润
E.单一性非典型淋巴细胞增生，并见成片的坏死


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89、单项选择题  再循环的淋巴细胞进入淋巴结的最主要途径是（）

A.毛细血管后微静脉
B.被膜下窦
C.输入淋巴管
D.输出淋巴管
E.淋巴结小动脉


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90、单项选择题  引起蕈样霉菌病的病原体是（）

A.疱疹病毒
B.Ⅱ型人T细胞病毒
C.毛霉菌
D.结核杆菌
E.曲菌


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91、多项选择题  符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

A.淋巴细胞显著减少
B.R-S细胞少见
C.多见于老年患者
D.预后较好
E.此型最多见


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92、单项选择题  患者，女，29岁，左锁骨上淋巴结肿大半年，活检淋巴结结构破坏，在炎性背景下，见许多直径15～45μm的双核或多核瘤巨细胞，胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状，核膜厚，有的双核细胞双核面对面排列，彼此对称。 可能的诊断是（）

A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性淋巴细胞性白血病
D.淋巴结异物巨细胞炎
E.淋巴结结核


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93、单项选择题  女性，18岁，右颈部淋巴结肿大，低热，乏力，消瘦。淋巴结活检的组织象是大片凝固性坏死，其周见上皮样组织细胞，偶见朗汉斯巨细胞，其病理诊断应为（）

A.结节病
B.结核
C.猫抓病
D.传染性单核细胞增生症
E.间变性大细胞淋巴瘤


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94、单项选择题  男性，75岁，因全身乏力、腰痛，体检X线检查显示第五腰椎骨质破坏，穿刺活检。切片见不规则的小腺腔样结构，瘤细胞核仁显著增大。诊断为骨髓转移性肿瘤，标记结果PSA、P504S过表达，确切的形态报告是（）

A.肺腺癌
B.胆管腺癌
C.胃肠癌
D.胰腺癌
E.前列腺癌


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95、单项选择题  女性，31岁，右下颌淋巴结肿大，切除活检。镜下为上皮样肉芽肿样病变，非融合状，中心有坏死，周围网状纤维胶原化。其坏死的形态为（）

A.凝固性坏死
B.梗死
C.纤维素样坏死
D.液化性坏死
E.出血性坏死


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96、单项选择题  传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的病原微生物是（）

A.结核杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.EB病毒


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97、单项选择题  患者，女，29岁，左锁骨上淋巴结肿大半年，活检淋巴结结构破坏，在炎性背景下，见许多直径15～45μm的双核或多核瘤巨细胞，胞质丰富染色质沿核膜聚集呈块状，核膜厚，有的双核细胞双核面对面排列，彼此对称。 该病最主要的诊断依据为（）

A.R-S细胞
B.异物巨细胞
C.干酪样坏死
D.幼稚的造血细胞
E.星空现象


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98、单项选择题  组织细胞性坏死性淋巴结炎为下列哪类疾病（）

A.癌前病变
B.交界性病变
C.特异性感染
D.急性炎症
E.慢性炎症


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99、多项选择题  符合伯基特淋巴瘤的特点是（）

A.多起源于淋巴结
B.与EB病毒感染有关
C.肿瘤细胞多样性
D.可形成星空状图象
E.肿瘤由未分化T细胞构成


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100、单项选择题  男性，65岁。送检标本为肿大的脾，质硬，切面呈弥漫的粟粒大结节，并见楔形边界不清的梗死区。显微镜下为小淋巴细胞形成大小相近的结节，有的见中央动脉，结节间红髓中散在小淋巴细胞，窦索结构不清。免疫标记为B细胞表型，其诊断为（）

A.急性髓系白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.毛细胞白血病


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101、多项选择题  符合多发性骨髓瘤特点的是（）

A.起源于骨髓浆细胞
B.骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生
C.患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体
D.尿中本-周蛋白可呈阳性
E.是一种良性肿瘤


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102、单项选择题  男性，45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊，X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏，MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶，故行右髂骨穿刺活检，诊断为转移性癌。 查胸部CT后发现右上肺内肿块影，最可能是肺的哪种类型癌（）

A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.细支气管腺癌


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103、单项选择题  检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚（）

A.大小、数量及活动度
B.硬度及有无压痛
C.原发病灶
D.有无红肿及粘连
E.有无瘢痕及瘘管


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104、单项选择题  巨脾症最常见于（）

A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病


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105、单项选择题  有关正常淋巴结正确的是（）

A.浅表淋巴结正常时较小，直径多为0.3～0.6cm
B.质地较韧，表面光滑
C.与毗邻组织粘连
D.不易触及
E.有压痛


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106、单项选择题  在霍奇金淋巴瘤结节硬化型中不易见到的细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.成纤维细胞
C.陷窝细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.R-S细胞


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107、单项选择题  乳腺癌最常见的转移部位是（）

A.肝脏
B.肺
C.骨
D.同侧腋窝淋巴结
E.脑


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108、单项选择题  女性，20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块，3．5cm×3cm，无皮色改变，质实。 对诊断最可靠的技术方法是（）

A.细胞涂片
B.组织印片
C.冷冻切片
D.石蜡切片
E.免疫标记片


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109、单项选择题  关于慢性淋巴细胞白血病说法错误的是（）

A.瘤细胞浸润包膜
B.淋巴结结构破坏
C.淋巴结切面见大片坏死
D.淋巴结切面呈鱼肉状
E.肿大淋巴结可相互融合


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110、单项选择题  下列哪组淋巴结肿大见于脚气合并感染（）

A.腘窝淋巴结
B.腋窝淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.颌下淋巴结
E.锁骨上淋巴结


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111、单项选择题  男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为（）

A.脾梗死
B.血管瘤
C.完全性脾破裂
D.被膜下脾破裂
E.淤血性脾肿大


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112、单项选择题  关于白血病的描述错误的是（）

A.急性白血病起病急
B.急性白血病可转变为慢性白血病
C.急性白血病骨髓中原始细胞超过30%
D.慢性白血病可发生急变
E.急性白血病外周血中白细胞可低于正常


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113、单项选择题  咯血伴皮肤黏膜出血，在下列疾病中不常见的是（）

A.肺癌并纵隔淋巴结侵犯
B.血液病
C.出血型钩体病
D.风湿热
E.流行性出血热


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114、单项选择题  急性白血病最重要和具有诊断意义的病理改变是（）

A.外周血白细胞增多
B.骨髓幼稚白细胞增多
C.骨髓巨核细胞减少
D.肝内幼稚白细胞浸润
E.淋巴结肿大


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115、单项选择题  右心功能不全引起的水肿主要因（）

A.淋巴回流受阻
B.血浆蛋白降低
C.毛细血管内压力增高
D.下肢静脉血栓形成
E.下肢动脉梗阻


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116、单项选择题  淋巴小结的生发中心最主要的细胞是（）

A.T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.浆细胞
E.成纤维细胞


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117、单项选择题  诊断SLE特征性依据是（）

A.狼疮细胞
B.狼疮性肾炎
C.心瓣膜非细菌性疣状赘生物
D.脾小体出现洋葱皮样结构
E.纤维素样坏死


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118、单项选择题  下列哪个是淋巴结异物肉芽肿的可靠诊断依据（）

A.上皮样组织细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.胆汁
D.吞噬含铁血红素的组织细胞
E.黑色素细胞


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119、单项选择题  大多数霍奇金淋巴瘤细胞来源于（）

A.T淋巴细胞
B.浆细胞
C.组织细胞
D.生发中心细胞或生发中心后的B细胞
E.淋巴母细胞


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120、多项选择题  淋巴结检查时应包括下列哪些内容（）

A.淋巴结的部位、数目、大小
B.硬度、压痛
C.局部皮肤有无红肿、瘘管、瘢痕
D.注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E.肿大淋巴结的活动度及有无粘连


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121、单项选择题  霍奇金淋巴瘤最常见的组织学类型是（）

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NL-PHL）
B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSI-IL）
C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（URHL）
D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）
E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（UGHL）


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122、单项选择题  男性，28岁，切除脾送检。肉眼见肿大的脾，一侧表面灰白，质软，切面以囊为主，内为陈旧性血性液体，单房，内壁见白色小絮样结构。镜下囊壁为致密的纤维结缔组织，局灶状钙化，诊断为假性囊肿，其主要依据是（）

A.无内衬上皮
B.内衬表皮样上皮
C.内衬单层立方上皮
D.内衬柱状上皮
E.内衬移行上皮


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123、单项选择题  Ph1染色体通常发生于（）

A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.急性粒细胞性白血病


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124、单项选择题  内源性致热源不包括下列物质（）

A.淋巴细胞激活因子
B.白细胞介素I
C.原胆烷醇酮
D.抗原抗体复合物
E.炎性渗出物


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125、单项选择题  淋巴瘤以B细胞起源居多，非B细胞的标记物是（）

A.表面球蛋白
B.CD19
C.CD7
D.CD20
E.CD10


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126、单项选择题  男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是（）

A.血丝虫病所致象皮肿
B.静脉炎所致水肿
C.慢性淋巴管炎所致水肿
D.下腔静脉阻塞所致水肿
E.营养不良


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127、单项选择题  男性，56岁，左颈部淋巴结无痛性进行性肿大，抗感染治疗无效。无肿瘤家族史。受累淋巴结呈融合状，直径6cm，不活动，质硬。切除活检，肿块结节状，切面灰白质细腻，有灶状坏死。病理诊断混合型霍奇金淋巴瘤。 应做哪些标记以明确诊断与鉴别（）

A.CD15、CD30、L，CA、CD20、CD3、EMA
B.CD21、Bc1-2、Ki-67
C.CD10、Bc1-6、MUM-1
D.CK7、CK20、CEA
E.CK、EMA
F.以上都不是


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128、单项选择题  女性，34岁，公务员。低热，左颈部淋巴结肿大，压痛。抗感染治疗无效，实验室检查白细胞在正常范围，血沉快。活检部分碎组织，切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗，其主要组织学改变为（）

A.单克隆性淋巴细胞增生，区域性坏死
B.窦组织细胞增生，可见T小结
C.大片状坏死的淋巴组织和上皮样组织细胞结节
D.副皮质区增生，淋巴滤泡减少
E.组织细胞增生并见细胞核碎片，其周为转化的T细胞


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129、单项选择题  在非霍奇金淋巴瘤中,非B细胞起源的肿瘤细胞是（）

A.小核裂细胞
B.大无核裂细胞
C.大核裂细胞
D.曲核细胞
E.小无核裂细胞


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130、单项选择题  患者，男，12岁，左颈部淋巴结肿大半年，消炎治疗无效，活检见淋巴结结构破坏，以小裂细胞为主，诊断可能为（）

A.霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.淋巴结反应性增生
E.淋巴结结核


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131、单项选择题  可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是（）

A.急性淋巴细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞型白血病
D.急性粒-单核细胞型白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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132、单项选择题  生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是（）

A.外套层小淋巴细胞
B.边缘区细胞
C.中心母细胞
D.中心细胞
E.窦组织细胞


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133、单项选择题  下述哪项是正确检查滑车上淋巴结的手法（）

A.左手扶托患者的左前臂以右手向滑车上由浅入深进行触摸
B.患者左前臂屈曲，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸
C.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴上由浅入深进行触摸
D.左手扶托患者的左前臂以右手向鹰嘴下由浅入深进行触摸
E.患者左前臂伸直，检查者以左手向滑车上由浅入深进行触摸


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134、单项选择题  结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）表达（）

A.LCA和CD20
B.CD15和CD30
C.CD21和CD68
D.CD56和CD138
E.CD99和TDT


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135、单项选择题  女性，41岁，因咽痛、鼻塞就诊，查咽部肿胀，鼻内肿块堵塞，表面溃疡，有臭味。取活检小组织碎块，镜下组织坏死重，其下为小、中、大的淋巴样细胞，混有浆细胞和组织细胞，小血管破坏。此例明确诊断为NK／T细胞淋巴瘤，其免疫表型是（）

A.LCA、CD20、CD79a
B.CD15、CD30、EMA
C.CD45RO、CD56、CD3
D.CD10、Bc1-6、MUM-1
E.CD5、CD10、CD23


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136、单项选择题  慢性白血病最大的危害性在于（）

A.巨脾症
B.慢性感染
C.慢性贫血
D.急性变
E.血小板增多


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137、单项选择题  Virchow淋巴结指的是（）

A.颈深淋巴结
B.胸锁乳突肌上淋巴结
C.右锁骨上淋巴结
D.左锁骨上淋巴结
E.耳后淋巴结


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138、单项选择题  女性，20岁。右颈部淋巴结肿大3个月。查颈部肿块，3．5cm×3cm，无皮色改变，质实。 对明确诊断最有意义的检查方法是（）

A.切除肿块活检
B.局部活检
C.穿刺活检（NB.
D.穿刺细胞学
E.超声


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139、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是（）

A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B.混合细胞型→结节硬化型
C.结节硬化型→淋巴细胞消减型
D.淋巴细胞为主型→混合细胞型
E.淋巴细胞消减型→结节硬化型


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140、单项选择题  女性，26岁。左颈部一淋巴结肿大，余无明显不适。查肿大淋巴结1．2cm×1cm×0．8cm，质实。切除活检为鼻咽癌。 下列诊断哪一个是正确的（）

A.组织细胞坏死性淋巴结炎
B.传染性单核细胞增生症
C.淋巴结反应性增生
D.恶性淋巴瘤
E.转移癌


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141、单项选择题  检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚（）

A.大小、数量及活动度
B.硬度及有无压痛
C.原发病灶
D.有无红肿及粘连
E.有无瘢痕及瘘管


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142、单项选择题  预后最差的霍奇金淋巴瘤是（）

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）
B.结节硬化型霍奇金淋巴瘤（NSHL）
C.富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤（LRHL）
D.混合细胞型霍奇金淋巴瘤（MCHL）
E.淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤（U）HL）


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143、配伍题  可发生白血病转化的是（）
可转化为弥漫性大B细胞淋巴瘤的是（）

A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
B.经典型结节硬化型霍奇金淋巴瘤
C.经典型富于淋巴细胞型霍奇金淋巴瘤
D.经典型混合细胞型霍奇金淋巴瘤
E.以上均不是


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144、多项选择题  符合淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的特点为（）

A.以成熟淋巴细胞增生为主
B.常伴坏死和纤维化
C.R-S细胞多不典型
D.预后较差
E.可伴有组织细胞增生


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145、单项选择题  关于艾滋病不正确的是（）

A.HIV侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统
B.艾滋病病毒寄生于T2淋巴细胞内最核心部位
C.人体没有能力杀灭HIV
D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制
E.人体的免疫功能受到根本破坏


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146、多项选择题  霍奇金与非霍奇金淋巴瘤在组织学上的主要区别在于前者有（）

A.R-S细胞
B.大量炎症细胞
C.大量分化不成熟细胞
D.核分裂相少见
E.异形组织细胞


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147、单项选择题  急性非淋巴细胞性白血病的特征之一是（）

A.好发于儿童
B.DNA多聚酶（TdT）阳性
C.B细胞起源者居多
D.瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒
E.瘤细胞核染色质粗大、成堆


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148、单项选择题  非郎格罕组织细胞起源的肿瘤是（）

A.Letterer-Siwe综合征
B.Hand-Shuller-Christian病
C.嗜酸性肉芽肿
D.恶性组织细胞型淋巴瘤
E.多灶性嗜酸性肉芽肿


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149、单项选择题  女性，54岁，因亚急性细菌性心内膜炎左心瓣膜赘生物脱落，栓塞脾动脉，形成脾梗死。故其梗死的病理改变是（）

A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.凝固性坏死
D.液化性坏死
E.以上都不是


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150、单项选择题  女性，9岁，纵隔肿块，CT下穿刺活检。见到弥漫增生的淋巴母细胞，其间散在有吞噬核的巨噬细胞，呈“星空现象”，诊断为淋巴母细胞性淋巴瘤。该肿瘤最特异性的标记物是（）

A.LCA
B.TDT
C.BC1-2
D.CD20
E.CD3


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151、多项选择题  全身性淋巴结肿大可见于（）

A.急性白血病
B.系统性红斑狼疮
C.食管癌
D.布氏杆菌病
E.结节病


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152、单项选择题  肝源性水肿发生的原因，不正确的是（）

A.有效血量减少
B.门脉高压
C.低蛋白血症
D.淋巴回流受阻
E.继发性醛固酮增多


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153、配伍题  伯基特淋巴瘤（）
急性淋巴母细胞性白血病（）
急性粒细胞性白血病（）
慢性粒细胞白血病（）
霍奇金淋巴瘤（）

A.Ph1染色体
B.满天星现
C.R-S细胞
D.原始粒细胞明显增生
E.最常见于儿童


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154、单项选择题  常出现淋巴结坏死破溃形成瘘管的疾病是（）

A.慢性淋巴结炎
B.淋巴瘤
C.结节病
D.淋巴结结核
E.恶性肿瘤淋巴结转移


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155、单项选择题  淋巴结结核最常见于哪个部位淋巴结（）

A.支气管
B.肠系膜
C.腹股沟
D.颈部
E.腋窝淋巴结


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156、配伍题  急性肝炎（）
淋巴瘤（）
脾周围炎（）
脾囊肿（）
骨髓纤维化（）

A.轻度脾肿大
B.中度脾肿大
C.高度脾肿大
D.脾肿大表面囊性感
E.脾触诊有摩擦感及压痛


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157、单项选择题  患儿，5岁，颅骨多发性溶骨性病变活检，其肿瘤细胞是（）

A.嗜酸性粒细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.成纤维细胞
E.朗格汉斯巨细胞


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