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临床医学综合：女性生殖系统考试题（考试必看）
2023-02-14 02:05:34 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  不属于滴虫阴道炎传播方式的是（）

A.衣物传播
B.性交传播
C.公共浴池传播
D.母婴垂直传播
E.不洁器械和敷料传播


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2、单项选择题  经产妇40岁，经量多，继发性痛经逐年加重。妇科检查：子宫局限性结节隆起，经期压痛明显、质硬，附件未见异常，常可能是（）

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫


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3、单项选择题  Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是（）

A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁


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4、单项选择题  对于葡萄胎的诊断价值最大的是（）

A.子宫大于孕月
B.停经后阴道流血
C.B型超声检查
D.妊娠试验
E.出现妊高征征象


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5、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药（）
口服避孕药属于（）
无周期性的低雌激素状态（）
米非司酮作用机制（）

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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6、单项选择题  产妇患重症肝炎，其产后出血最常见原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.血小板计数减少
C.胎盘粘连
D.胎盘残留
E.凝血功能障碍


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7、单项选择题  

25岁，初产妇。妊娠40周，规律宫缩5小时，胎心136次／分。为估计头盆关系，检查头盆相称程度，结果如图所示。这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.胎位异常
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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8、单项选择题  

26岁妊娠妇女。GP0，末次月经记不清。产科检查：宫高34cm（宫底于剑突下两横指），胎头入盆，胎心位于脐右下方。其孕周是（）

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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9、单项选择题  初产妇．23岁，妊娠足月，规律宫缩后4小时入院。检查：宫口开全，先露头S+3，胎心156次／分。下列诊断何项正确（）

A.原发性子宫收缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.正常产程
E.加速期延缓


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10、单项选择题  滴虫阴道炎的白带特点（）

A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样


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11、单项选择题  心室扑动心电图的特征是（）

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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12、单项选择题  子宫内膜异位症最主要的症状是（）

A.经期第1～2日出现腹痛
B.经期腹痛伴发热
C.经期腹痛伴肛门坠胀感
D.两侧下腹剧烈腹痛
E.继发性痛经，进行性加重


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13、单项选择题  初产妇第二产程不应超过（）

A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟


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14、单项选择题  属于子宫内膜癌Ⅱa期的是（）

A.病变侵犯肌层>1／2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1／3段
D.病变侵犯浆膜和（或）附件
E.侵犯宫颈间质


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15、单项选择题  习惯性流产是（）

A.1次人工流产，2次不全流产
B.2次人工流产，1次难免流产
C.1次人工流产，1次难免流产
D.1次难免流产，1次完全流产
E.连续自然流产3次或以上


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16、单项选择题  40岁妇女，因阴部有肿物脱出就诊。妇科检查见部分宫体与宫颈外露于阴道口，宫颈较长。患者最恰当的处理应是（）

A.经腹子宫全切除术
B.Manchester手术
C.阴道纵隔形成术
D.阴道前后壁修补术
E.阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术


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17、单项选择题  24岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2800g，枕左前位，胎心良。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉缓注缩宫素
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉推注地西泮10mg


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18、单项选择题  26岁已婚女性，平素月经规律。停经49天，行人工流产术，术中见完整绒毛。术后至今1个月余，阴道淋漓流血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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19、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是（）

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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20、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 若以上检查未发现可疑病灶，下一步最恰当的处理是（）

A.分段刮宫
B.宫颈激光
C.宫颈锥切术
D.子宫镜+子宫内膜活检
E.3～6个月后复查


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21、配伍题  胎体纵轴与母体纵轴的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为（）
胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系（）
胎体纵轴与母体纵轴的关系（）

A.胎方位
B.胎势
C.胎先露
D.骨盆轴
E.胎产式


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22、配伍题  作为推算预产期的根据（）
妊娠20周时（）
早孕6周左右时（）

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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23、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于（）

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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24、单项选择题  22岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕2+月大小半囊半实包块，活动，无压痛，X线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的（）

A.包块可能为恶性
B.包块通常由单胚层细胞构成
C.常为双侧
D.发病高峰年龄是40岁
E.最易发生扭转


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25、单项选择题  子宫壁间肌瘤最主要的症状为（）

A.月经不调
B.绝经后出血
C.经量增多及经期延长
D.接触性出血
E.不规则阴道出血


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26、单项选择题  初次妊娠妇女，足月，估计胎儿约3200g，宫缩正常，胎心140次／分，宫口开大2.5cm。测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，正确的处理方式为（）

A.自然分娩
B.会阴侧切，经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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27、单项选择题  初产妇，确诊为横位，胎头在右侧，宫口开大8cm。为确定胎位，作阴道检查，发现胎手已脱出至阴道内，证明为右手。本病例应诊断为（）

A.肩右前位
B.肩右后位
C.肩左前位
D.肩左后位
E.不能确定胎位


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28、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 最适合的手术方式为（）

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除


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29、单项选择题  女性，28岁。停经43天，1小时前突感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感。体格检查：皮肤苍白，腹肌略紧张，下腹压痛，阴道后穹饱满，有压痛。 首选辅助检查是（）

A.血常规
B.便常规
C.阴道后穹穿刺
D.B型超声
E.尿妊娠试验


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30、单项选择题  

27岁女性。孕38周，持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查：贫血貌，血压130/80mmHg，脉搏120次／分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心114次／分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

此时正确的处理措施是（）

A.静脉滴注止血药物
B.输血输液
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素引产


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31、单项选择题  胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查，不可能出现的是（）

A.子宫收缩力异常
B.病理缩复环
C.胎头衔接
D.胎膜早破
E.胎位异常


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32、单项选择题  28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是（）

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.子宫收缩乏力
D.副胎盘残留
E.胎盘残留


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33、单项选择题  33岁，G2P1，平时月经周期稍缩短，经量多。检查宫颈糜烂Ⅱ度，宫口松，最合适的避孕方法应是（）

A.宫内节育器避孕
B.阴道隔膜避孕
C.阴茎套避孕
D.安全期避孕
E.口服避孕药避孕


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34、单项选择题  胎心率早期减速的原因（）

A.胎儿缺氧
B.胎动
C.子宫收缩
D.胎头受压
E.胎盘功能减低


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35、单项选择题  妊娠12周，阴道流血7天，体温38℃，白细胞12×109/L，首选处理方法是（）

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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36、单项选择题  59岁妇女，绝经6年，阴道不规则出血两个月，左下腹有6cm×5cm×3cm实性肿物，阴道脱落细胞提示雌激素高度影响，可能是（）

A.子宫内膜癌
B.卵巢胚胎性癌
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.以上都不是


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37、单项选择题  绝经后出现血性白带除生殖器恶性肿瘤外，最常见于（）

A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫腔积脓
D.萎缩性阴道炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病


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38、单项选择题  产后子宫内膜完全修复需要（）

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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39、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是（）

A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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40、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为（）

A.2天
B.3～4天
C.2～3周
D.2周左右
E.以上都不是


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41、单项选择题  产褥病率发生在分娩24小时以后的几日内（）

A.7
B.8
C.9
D.10
E.11


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42、单项选择题  26岁，女性。停经7周，突觉右下腹剧痛伴休克，面色苍白。为确诊，进行的最简便、有效的辅助检查是（）

A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验


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43、单项选择题  下列哪项组合是错误的（）

A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法


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44、单项选择题  下列最容易导致子宫脱垂的是（）

A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良


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45、单项选择题  26岁女性。孕31周，双下肢水肿20天，既往无特殊。查体：BP 150/90mmHg．尿蛋白定量2g/24h。本例最有可能的诊断是（）

A.轻度子痫前期
B.中度子痫前期
C.子痫
D.先兆子痫
E.妊娠合并肾炎


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46、配伍题  B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）
胎儿枕先露，S+2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）
过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）

A.早期减速
B.晚期减速
C.变异减速
D.周期性胎心率加速
E.基线胎心率有变异


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47、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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48、单项选择题  女，23岁。月经周期规律，其末次月经为2007年5月17日，则其预产期为（）

A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日


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49、单项选择题  子宫脱垂的主要原因是（）

A.营养不良
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.过度负重


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50、单项选择题  阴道的自净作用主要是因为（）

A.乳酸杆菌将单糖转化为乳酸，抑制其他病原菌生长
B.棒状杆菌产生抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌
C.阴道局部补体、细胞因子等体液免疫防御功能
D.淋巴细胞的免疫预防功能
E.巨噬细胞吞噬病原体


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51、单项选择题  宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变，癌组织（）

A.达基底膜
B.已延伸至宫颈腺体
C.累及宫体内膜腺体
D.穿透基底膜，深度<5mm
E.穿透基底膜至浅肌层


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52、单项选择题  属于米非司酮终止早孕机制的是（）

A.抑制子宫胶原合成
B.抑制子宫收缩
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.兴奋子宫肌


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53、单项选择题  58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 为明确诊断，最常用的方法是（）

A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.血清肿瘤标志物测定


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54、单项选择题  25岁，初产妇。妊娠38周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心110次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置应是（）

A.急查尿雌激素／肌酐比值
B.吸氧，严密观察产程进展
C.静注25%葡萄糖液内加VitC
D.静脉滴注缩宫素，加速产程
E.立即行剖宫产术


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55、单项选择题  30岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。 右侧附件区囊性肿物最可能为（）

A.卵巢滤泡囊肿
B.输卵管卵巢囊肿
C.卵巢内膜异位囊肿
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢黄体囊肿


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56、单项选择题  初孕妇，32岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后囟位于1点处。该患者最可能的诊断是（）

A.协调性宫缩乏力
B.强直性子宫收缩
C.先兆子宫破裂
D.持续性枕后位
E.宫颈扩张活跃期停滞


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57、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时，昏迷前期口服新霉素是为了（）

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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58、单项选择题  经产妇，产前曾有无原因、无痛性阴道流血。产后检查胎盘，见胎盘边缘有陈旧性凝血，范围不大，胎膜破口距胎盘边缘3cm。本病例最可能的诊断是（）

A.胎盘早期剥离
B.前置胎盘
C.帆状胎盘
D.胎盘边缘静脉窦破裂
E.以上都不是


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59、单项选择题  26岁初产妇。停经18周，无自觉胎动。产科检查：宫高位于脐齿之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是（）

A.腹部X线摄片
B.胎儿心电图检查
C.B型阴道超声检查
D.测定羊水甲胎蛋白值
E.多普勒超声检查


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60、单项选择题  属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是（）

A.卵巢甲状腺肿
B.颗粒细胞癌
C.绒毛膜癌
D.胚胎癌
E.畸胎瘤


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61、单项选择题  新生儿娩出后首先应（）

A.断脐
B.擦洗新生儿面部
C.清理呼吸道
D.刺激新生儿足部
E.抓紧娩出胎盘及胎膜


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62、单项选择题  女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠（）

A.15～16周
B.17～18周
C.9～10周
D.11～12周
E.13～14周


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63、单项选择题  25岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤，现停经60天，阴道流血2周。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。查血HCG增高明显。 患者最可能的疾病是（）

A.子宫肌瘤红色变
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.异位妊娠
E.卵巢巧克力囊肿


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64、单项选择题  雌激素试验阳性，FSH、LH均<5U/L，应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑（）

A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查


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65、单项选择题  最适于进行输卵管结扎术的时间是（）

A.月经来潮前3～4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3～4天


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66、单项选择题  产后出血最常见的病因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘滞留
E.急产


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67、单项选择题  常出现子宫内膜异位症的部位是（）

A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜


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68、单项选择题  不属于宫颈癌临床表现的是（）

A.绝经后阴道流血
B.接触性阴道流血
C.血性白带
D.不孕
E.阴道排液


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69、单项选择题  妊娠早期羊水主要来自（）

A.母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液
B.胎儿尿液
C.胎儿皮肤
D.胎儿肺
E.胎膜


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70、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现最可能的原因是（）

A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩规律性异常
C.子宫收缩对称性异常
D.子宫收缩极性异常
E.子宫收缩缩复作用异常


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71、单项选择题  葡萄胎患者清宫后最适宜的避孕方法是（）

A.短效口服避孕药
B.长效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针


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72、单项选择题  28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，丙氨酸氨基转移酶80U，诊断是（）

A.妊娠合并肝炎
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠水肿
D.妊娠高血压疾病
E.子痫前期


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73、单项选择题  属于子宫峡部形态学特征的是（）

A.属于宫颈的一部分
B.峡部下端为解剖学内口
C.非孕时子宫峡部长度约为1cm
D.妊娠期峡部变软不明显
E.临产后形成子宫下段达平脐


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74、单项选择题  孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应，一般是在末次月经后的（）

A.31～40天
B.41～50天
C.51～60天
D.61～70天
E.以上都不是


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75、单项选择题  初次妊娠妇女开始出现自觉胎动的时间足（）

A.妊娠12～14周
B.妊娠15～17周
C.妊娠18～20周
D.妊娠21～23周
E.妊娠2-4~26周


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76、单项选择题  用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）

A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响


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77、单项选择题  符合女性生殖器结核病理特点的是（）

A.输卵管结核多为双侧性
B.宫颈结核较多见，呈菜花状
C.卵巢结核易侵犯卵巢深层
D.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来
E.盆腔腹膜结核多合并子宫内膜结核


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78、单项选择题  输卵管结扎术最适宜的时间是（）

A.月经来潮前3～4天
B.人工流产后3天
C.足月产后14天
D.月经后14天
E.月经后3～7天


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79、单项选择题  病死率最高的女性生殖系统恶性肿瘤是（）

A.恶性滋养细胞肿瘤
B.子宫内膜癌
C.子宫颈癌
D.外阴癌
E.卵巢癌


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80、单项选择题  女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为（）

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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81、单项选择题  第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素


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82、单项选择题  初产妇，足月，分娩过程中，胎头吸引器加会阴侧切助产，胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体：BP90/60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐上3横指，轮廓清，阴道口少量活动性流血，可凝固。 导致出血最可能的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.软产道损伤
D.胎盘残留
E.尿潴留


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83、单项选择题  25岁，初产妇。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊，检查宫底在脐上2横指，枕右前位，胎心率正常。现在应是（）

A.妊娠满30周，宫底高度符合正常情况
B.妊娠满30周，宫底高度低于正常
C.妊娠满31周，宫底高度符合正常情况
D.妊娠满31周，宫底高度低于正常
E.妊娠满32周，宫底高度低于正常


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84、单项选择题  28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。 首先的处理是（）

A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶


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85、单项选择题  28岁女性，G1P0，孕38周，主诉肋下有圆形球状物。腹部检查：子宫呈纵椭圆形，胎先露部较软且不规则，胎心在脐上偏左，本例应诊断为（）

A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露


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86、单项选择题  卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为（）

A.Meniere综合征
B.Down综合征
C.Meigs综合征
D.Cushing综合征
E.类癌综合征


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87、单项选择题  28岁初产妇，孕39周，规律宫缩5小时，胎心146次／分。查胎头跨耻征阳性，这一结果不会出现的项目是（）

A.胎膜早破
B.病理缩复环
C.第二产程延长
D.胎头衔接
E.子宫收缩乏力


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88、配伍题  盆腔宫旁结缔组织增厚，向两侧盆壁扇形浸润（）
腹膜充血水肿，含少量纤维素的渗出液，形成盆腔脏器粘连（）

A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿
C.急性盆腔腹膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.败血症及脓毒血症


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89、配伍题  检测羊水上述指标，能提示胎儿肺是否成熟的是（）
检测羊水上述指标，能提示胎儿肝是否成熟的是（）

A.肌酐值
B.淀粉酶值
C.卵磷脂／鞘磷脂比值
D.胆红素类物质值
E.脂肪细胞出现率


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90、单项选择题  念珠菌性阴道病的主要感染途径（）

A.血液
B.内源性
C.间接性
D.性传播
E.垂直


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91、单项选择题  不用于检测排卵功能的是（）

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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92、单项选择题  38岁已婚妇女，闭经半年。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予己烯雌酚1mg连服20日，后3天加用甲羟孕酮10mg，出现撤药性流血。此病例诊断为（）

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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93、单项选择题  枕左前位，足月胎儿双肩径即将进入骨盆最小平面时，胎头的位置是（）

A.LOA
B.LOT
C.LOP
D.ROA
E.ROT


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94、单项选择题  女，28岁，葡萄胎清宫术后阴道持续少量流血3个月。妇科检查：子宫如妊娠50天大小，质软，双侧附件均可触及囊性肿物，大小约5cm×4cm，活动好，尿HCG阳性。盆腔超声示子宫肌层有一4cm×3cm不均质回声，血流信号丰富，两侧附件区有囊肿性低回声包块。 首选的治疗为（）

A.卵巢囊肿切除术
B.放射治疗
C.子宫病灶切除术
D.清宫术
E.化学治疗


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95、单项选择题  患者，27岁，停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀。查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。 下述哪样检查首选（）

A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超


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96、单项选择题  女性心理保健有几方面问题，不包括（）

A.与月经有关的心理问题
B.与分娩有关的心理问题
C.与妇科手术有关的心理问题
D.与绝经有关的心理问题
E.与身体健康有关的心理问题


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97、单项选择题  患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。 最有可能的诊断是（）

A.高渗性非酮症昏迷
B.肺部感染
C.气胸
D.导管性脓毒症
E.静脉炎


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98、单项选择题  女，48岁，接触性出血3个月。妇科检查：宫颈呈糜烂状，宫体正常大小，活动好，双侧附件区无异常。三合诊（-）。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌，间质浸润深度6mm。 术后常规病理：各切缘阴性，中分化鳞癌，无淋巴结转移及脉管浸润，应给予（）

A.随访观察
B.放化疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.物理治疗


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99、单项选择题  月经量多，且月经周期紊乱，无痛经，应首先考虑（）

A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫内膜癌
E.宫颈息肉


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100、单项选择题  女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞，氨臭味试验阳性。最可能的诊断是（）

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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101、单项选择题  已婚女性，29岁，停经50+2天，阴道流血伴下腹隐痛5天，加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检：阴道内有较多血块，宫颈口开大，可见血块及组织堵塞子宫颈口，子宫约50天孕大，最可能的诊断是（）

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产


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102、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 出现以上情况最可能的是（）

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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103、单项选择题  正常妊娠38周时羊水量约为（）

A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml


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104、单项选择题  妊娠期间HCG分泌量达高峰的时间是（）

A.妊娠4～7周
B.妊娠8～10周
C.妊娠11～14周
D.妊娠15～19周
E.妊娠20～22周


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105、单项选择题  对萎缩性阴道炎患者，最恰当地处理措施是（）

A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑


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106、单项选择题  胎头跨耻征阳性，骨盆测量径线最有价值的是（）

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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107、单项选择题  关于念珠菌阴道炎的治疗，不正确的是（）

A.用4%碳酸氢钠液冲洗阴道
B.1%甲紫液涂搽阴道
C.克霉唑栓剂放置阴道
D.甲硝唑栓剂放置阴道
E.积极治疗糖尿病


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108、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次／分，此时恰当处置应是（）

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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109、单项选择题  胎儿娩出后阴道持续流血，色鲜红，子宫轮廓清楚、质硬，应选择哪项措施止血（）

A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素


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110、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥，宫口开大4cm，最佳的处理方法是（）

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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111、单项选择题  月经周期长短取决于（）

A.黄体退化为白体时间
B.白体寿命长短
C.增生期长短
D.分泌期长短
E.月经期长短


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112、配伍题  能提示胎儿肾是否成熟的是（）
能提示胎儿肺是否成熟的是（）

A.卵磷脂／鞘磷脂比值
B.含脂肪细胞出现率
C.淀粉酶值
D.胆红素类物质
E.肌酐值


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113、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义，错误的是（）

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸，心率及皮肤颜色


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114、单项选择题  目前我国采用的围生（产）期是（）

A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周


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115、单项选择题  治疗老年性阴道炎，最合适的治疗措施（）

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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116、单项选择题  初产妇，于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快，首先应考虑（）

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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117、单项选择题  治疗哺乳期妇女滴虫阴道炎，最适宜的方法是（）

A.甲硝唑口服
B.甲硝唑栓置入阴道
C.甲硝唑口服及置入阴道
D.1%甲紫涂阴道黏膜
E.局部用克林霉素软膏


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118、单项选择题  不是短效口服避孕药作用机制的是（）

A.使子宫内膜分泌不良
B.抑制子宫内膜增殖变化
C.影响精子获能
D.改变宫颈黏液性状
E.抑制排卵


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119、单项选择题  临产开始的标志，错误的是（）

A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红


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120、单项选择题  下列疾病，无痛经的是（）

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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121、单项选择题  诊断慢性胎儿窘迫的指标是（）

A.胎儿生物物理评分5分
B.24小时尿雌三醇30mg
C.羊水呈深绿色或棕黄色
D.12小时胎动14次
E.胎动时胎心率增加20次／分


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122、单项选择题  女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能（）

A.盆底肌作用，阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴，防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶


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123、单项选择题  62岁，绝经10年，阴道流血1个月，宫颈正常，诊刮病理为：子宫内膜癌，宫腔深9.5cm，子宫活动轻度受限，左附件增厚呈结节状。 下一步治疗应选择（）

A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗


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124、单项选择题  某患儿，足月胎膜早破，产后1天，寒战，体温38℃，白细胞计数18×109/L，选用何项处理正确（）

A.严密观察
B.选用广谱抗感染药物
C.做血培养
D.尿培养
E.给予解热镇痛剂


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125、单项选择题  34岁已婚，G2P2。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）

A.宫内节育器
B.安全期避孕
C.外用避孕药
D.阴茎套避孕
E.口服短效避孕药


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126、单项选择题  初孕妇，26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，眼底动静脉比为1：2．视网膜水肿。本例诊断应是（）

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压


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127、单项选择题  女，28岁。药物流产后5天，高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查：脓性白带，宫颈举痛，宫体如妊娠6周大小，右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是（）

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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128、单项选择题  可以诊断胎儿窘迫的依据是（）

A.胎心150次／分
B.破膜见羊水粪染
C.胎动40次/24小时
D.胎心监测示“早期减速”
E.胎儿头皮血pH7.25


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129、单项选择题  正常妊娠38周时的羊水量约为（）

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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130、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 下面首选的检查为（）

A.宫颈活检
B.阴道镜
C.宫颈深层细胞学检查
D.阴道分泌物病原学检查
E.宫腔镜


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131、单项选择题  内膜癌的癌前病变是（）

A.萎缩型子宫内膜
B.增生期子宫内膜过长
C.子宫内膜不典型增生
D.子宫内膜腺囊型增生
E.子宫内膜分泌反应不良


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132、单项选择题  关于不同方法的避孕原理，错误的是（）

A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的


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133、配伍题  骨盆入口呈横椭圆形，骶岬向前下凸出，骨盆入口横径正常，属于（）
骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽，属于（）

A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.单纯扁平型骨盆
D.类人猿型骨盆
E.骨软化症骨盆


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134、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应考虑诊断为（）

A.人工流产综合征
B.羊水栓塞
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.漏吸


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135、单项选择题  女性不孕最常见的因素是（）

A.卵巢功能紊乱
B.子宫内膜炎
C.输卵管因素
D.宫颈因素
E.免疫因素


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136、单项选择题  50岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜癌，宫腔深8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用（）

A.单纯手术
B.放疗
C.化疗
D.孕激素治疗
E.放疗+手术


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137、单项选择题  患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。 下述急救措施哪项不恰当（）

A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.抗过敏--地塞米松
D.改善微循环--右旋糖酐
E.抗休克--去甲肾上腺素


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138、单项选择题  女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述正确的是（）

A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升
B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升
C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降
D.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升
E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降


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139、单项选择题  左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自（）

A.髂外动脉
B.髂内动脉
C.腹主动脉
D.肾动脉
E.以上都不是


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140、单项选择题  初孕妇，28岁，妊娠39周，BP130/80mmHg．子宫长度38cm，腹围98cm，无宫缩，头先露，高浮，胎心138次／分，宫颈成熟度评分8分，目前应采取的处理措施是（）

A.观察1周，若产程末发动行缩宫素引产
B.观察1周，若产程末发动行剖宫产
C.期待自然分娩
D.立即静滴缩宫素引产
E.立即行剖宫产


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141、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的（）

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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142、单项选择题  胎心变化中与胎儿窘迫无关的是（）

A.胎心率>160次／分
B.胎心率<120次／分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速


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143、单项选择题  经产妇，44岁。近1年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天，质硬，有压痛，经期压痛明显。 患者痛经逐渐加重，最可能是因为（）

A.功能性痛经
B.子宫腺肌病
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤


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144、单项选择题  26岁，原发不育，月经减少4个月，诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小，活动欠佳，双侧可触及不规则包块、质硬。最可能的疾病是（）

A.月经失调
B.慢性盆腔炎
C.卵巢肿瘤
D.输卵管结核
E.子宫内膜异位症


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145、单项选择题  绒毛膜癌常见的转移部位依次是（）

A.肺、盆腔、肝、脑、阴道
B.肺、阴道、盆腔、肝、脑
C.肺、脑、盆腔、肝、阴道
D.阴道、肺、盆腔、肝、脑
E.肺、肝、阴道、盆腔、脑


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146、单项选择题  女性24岁，人工流产术出现血压下降、心率减慢、面色苍白。 应采取的措施是（）

A.立即剖腹探查
B.输液
C.肌注缩宫素
D.静注阿托品
E.不应停止操作


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147、单项选择题  不是宫内节育器并发症的是（）

A.腰酸
B.感染
C.出血
D.子宫穿孔
E.闭经


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148、单项选择题  52岁女性，盆浴后白带多，外阴瘙痒伴尿频，阴道黏膜有散在出血点，后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物，诊断为（）

A.萎缩性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.细菌性阴道病


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149、单项选择题  女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次／分，BP 70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为（）

A.羊水栓塞
B.腹腔内出血
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.人工流产综合征


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150、单项选择题  女，25岁，停经50天，1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天，伴腹痛。阴道检查：宫口未开，B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是（）

A.吸宫术终止妊娠
B.中药保胎
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注黄体酮
E.肌注入绒毛膜促性腺激素


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151、单项选择题  容易引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是（）

A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.卵巢转移肿瘤
E.畸胎瘤


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152、单项选择题  与中骨盆狭窄无关的是（）

A.坐骨切迹宽度
B.骶尾关节活动度
C.坐骨棘间径
D.骨盆侧壁倾斜度
E.骶骨弯曲度


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153、单项选择题  女，55岁，确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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154、单项选择题  女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0cm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是（）

A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂


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155、单项选择题  18岁女孩，3小时前剧烈活动时，右下腹部剧烈疼痛，恶心呕吐2次，体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是（）

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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156、配伍题  人流术中患者出现心动过缓，心律紊乱，血压下降（）
人流术后闭经，伴周期性腹痛（）
哺乳期子宫鸭卵大，人流术中，宫腔深度为16cm（）

A.人工流产综合征
B.子宫穿孔
C.羊水栓塞
D.人流术后感染
E.宫腔粘连


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157、单项选择题  处理葡萄胎时，最常用的方法是（）

A.吸刮术清除宫内容物
B.利凡诺引产
C.全子宫切除术
D.缩宫素引产
E.预防性化疗


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158、单项选择题  24岁女性，未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块，活动好。血清CA125 20U/ml，B超提示为单房囊性肿物，最可能的诊断是（）

A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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159、单项选择题  患者66岁，孕6产4，于咳嗽、大笑时有尿液漏出，近1个月于排便后阴道口脱出一肿物。查体：外阴口见子宫颈脱出，部分宫体也脱出，宫颈表面有一处小溃疡。该患者诊断为（）

A.阴道前壁膨出
B.子宫脱垂Ⅰ度
C.子宫脱垂Ⅱ度轻
D.子宫脱垂Ⅱ度重
E.子宫脱垂Ⅲ度


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160、单项选择题  子痫前期孕妇，硫酸镁治疗。查体：R14次／分，膝反射消失。此时应立即采取的措施是（）

A.吸氧、左侧卧位
B.肌注冬眠合剂
C.静脉注射钙剂
D.静脉注射地西泮
E.肌注哌替啶


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161、单项选择题  检查胎儿成熟度最常用的方法是（）

A.检测羊水中淀粉酶值
B.检测羊水中肌酐值
C.检测羊水中胆红素类物质
D.检测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
E.B型超声检查胎儿双顶径值


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162、单项选择题  以下不是各期妇女保健内容的是（）

A.青春期保健
B.中年期保健
C.生育期保健
D.围生保健
E.围绝经期保健


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163、单项选择题  妊娠50天，行吸宫术后2周，阴道持续流血，量时多时少。妇科检查：宫口松，子宫如40天妊娠大小，较软，尿妊娠试验阳性，此时最可能的诊断为（）

A.子宫复旧不良
B.侵蚀性葡萄胎
C.子宫内膜炎
D.吸宫不全
E.绒毛膜癌


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164、单项选择题  最常见的女性不孕因素是（）

A.宫体因素
B.精神因素
C.阴道因素
D.输卵管因素
E.宫颈因素


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165、单项选择题  葡萄胎清宫术后，不属于常规随访项目的是（）

A.定期妇科检查
B.避孕1～2年
C.定期血β-hCG定量测定
D.定期阴道脱落细胞涂片
E.定期胸部X线片或CT检查


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166、单项选择题  30岁，孕1产0，孕34周，无原因少量阴道流血半天，不伴腹痛，宫颈着色显著，处理为（）

A.肛查宫口情况
B.人工破膜
C.静点缩宫素
D.绝对卧床休息，严密观察
E.剖宫产术


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167、单项选择题  60岁，女性，原发不育、绝经10年。既往有高血压，糖尿病病史。因不规则阴道少量流血2周就诊。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。为明确诊断，应进行的检查是（）

A.血清CA125测定
B.细胞学检查
C.盆腔磁共振成像
D.B型超声检查
E.分段诊刮


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168、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 为明确诊断，首选辅助检查是（）

A.血常规及出凝血时间
B.后穹隆穿刺
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.B型超声检查


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169、单项选择题  女性，26岁。停经55天，伴恶心、呕吐。妇科检查：子宫增大约妊娠50天，双侧附件（-）。 若确定为妊娠，应选择最佳的终止妊娠方法是（）

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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170、单项选择题  先兆子宫破裂与重型胎盘早剥共有的临床表现是（）

A.剧烈腹痛
B.子宫板状硬
C.跨耻征阳性
D.合并重度妊高症
E.出现病理缩复环


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171、单项选择题  62岁女性，绝经14年。近半年阴道反复流血。查体：肥胖，BP150／100mmHg，一般情况好。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。 最可靠的诊断方法是（）

A.宫颈活检
B.宫颈管细胞学检查
C.宫腔涂片细胞学检查
D.宫腔镜检查
E.子宫分段诊刮


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172、单项选择题  48岁妇女，绝经5年，腹胀，腹部长大3个月。妇检：宫颈光滑，子宫水平位，稍小于正常，右附件扪及10cm×8cm×6cm大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹腔积液；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大（）

A.纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Krukenberg瘤
E.浆液性囊腺瘤


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173、单项选择题  患者28岁，孕1产0，妊娠40周，阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查：宫高36cm，腹围94cm，胎位ROA，胎心124次／分，肛门指诊宫口扩张4cm，先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2～3分钟，持续40～50秒，2小时后产程无明显进展，骨盆内测量：骶耻内径11.5cm，坐骨棘间径<8.5cm。

处理方法正确的是（）

A.正常分娩
B.阴道助产
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.以上都不是


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174、单项选择题  26岁女性。停经60天，下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是（）

A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术


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175、单项选择题  如果孕妇需要检测胎盘功能，可以检测尿中的（）

A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌酮
D.孕酮
E.睾酮


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176、单项选择题  试管婴儿是（）

A.人工授精
B.配子输卵管内移植
C.宫腔配子移植
D.体外授精与胚泡移植
E.胚泡移植


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177、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是（）

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈，未及盆壁，侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1／3
E.癌超越骨盆，或累及直肠、膀胱


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178、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是（）

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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179、单项选择题  关于急性宫颈炎，下列何项是正确的（）

A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深，通过淋巴管引起蜂窝织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状


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180、单项选择题  胎心率变异减速的特征不包括哪项？（）

A.发生与宫缩无固定关系
B.胎心率下降迅速
C.胎心率恢复缓慢
D.持续时间长短不一
E.胎心率恢复迅速


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181、单项选择题  卵子受精是在输卵管的（）

A.间质部
B.峡部
C.内侧1/4处
D.壶腹部与峡部连接处
E.伞部


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182、单项选择题  关于卵巢形态学特征，说法正确的是（）

A.卵巢白膜是平滑肌组织
B.成年妇女卵巢重约15g
C.卵巢表面无腹膜
D.髓质内含许多始基卵泡
E.皮质内含血管、神经、淋巴管


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183、单项选择题  38岁初产妇，在家中经阴道自然分娩，胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时，急诊就诊。 对患者诊断有价值的病史是（）

A.肝炎病史
B.滞产
C.高龄初产妇
D.新生儿体重3200g
E.臀先露经阴道分娩


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184、配伍题  多发生于潜伏期（）
治疗以刺激宫缩为主（）
由于分娩梗阻，平脐出现一环形凹陷（）

A.不协调性宫缩乏力
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.子宫痉挛性狭窄环
E.病理缩复环


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185、单项选择题  女，26岁。停经7周，剧烈腹痛2天，阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。查体：贫血貌，下腹部压痛、反跳痛明显。恰当的处置是（）

A.应用止血药剂
B.吸宫术终止妊娠
C.脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行腹腔镜手术


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186、单项选择题  初孕妇，妊娠37+2周，夜间睡眠中突然出现阴道大量流血，无阵发性腹痛。查体：重度贫血貌，P110次／分，BP80/60mmHg。妇科检查：子宫软，枕左前位，胎心率166次／分。此时最佳的处理措施是（）

A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验


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187、单项选择题  Sheehan综合征的病因（）

A.胎盘早期剥离
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.产后大出血休克
E.不全流产大出血休克


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188、单项选择题  胎儿娩出后心率为100次／分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，喉反射轻微，躯干红，四肢皮肤呈紫色。新生儿Apgar评分（）

A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分


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189、单项选择题  26岁已婚女性，停经6周，少量阴道流血2天，突感下腹坠痛及肛门坠胀感，伴头晕呕吐半天。查体：面色苍白，BP90/60mmHg，右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛（+），后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意 确诊后，正确的处理措施为（）

A.纠正休克
B.静脉输液
C.输血同时手术探查
D.雌激素治疗
E.应用抗生素


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190、单项选择题  患者女性，34岁，不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团，无绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.水泡状胎块


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191、单项选择题  不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是（）

A.心脏容量增加10%左右
B.叩诊心浊音界稍扩大
C.心率增快而有心悸
D.心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音
E.增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少


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192、单项选择题  女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 其分期应为（）

A.ⅠA
B.ⅠB
C.Ⅱ
D.Ⅲ
E.Ⅳ


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193、配伍题  产生麦格征（）
最易发生蒂扭转（）

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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194、单项选择题  患者，38岁，近5年月经8～10天/20～28天，血量多，月经期常感头昏。查：贫血外观，子宫约手拳大，表面不平，软硬不均，无压痛，附件正常。 下一步应进行的检查（）

A.腹平片
B.腹腔镜
C.气腹造影
D.B超
E.肿瘤系列检查


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195、单项选择题  34岁，女性，妊娠30周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。应采取的措施是（）

A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟
B.任其自然
C.注意休息，并给予镇静剂
D.左侧卧位
E.氧气吸入，给予止血剂


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196、单项选择题  某妇，33岁。孕3产0。最后一次妊娠至今已5年，其间未采取任何避孕措施。妇查：宫体正常大小，双侧附件区压痛明显，可触及不规则片状物。 此患者的最佳治疗方案是（）

A.人工周期
B.宫颈扩张
C.全身抗炎治疗+输卵管通液
D.氯米芬
E.IVF/ET


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197、单项选择题  黄体功能不足所致的功血，下列哪项是错误的（）

A.生育年龄妇女居多
B.月经周期缩短有不孕及流产史
C.基础体温双相升高时间维持9～10天
D.子宫内膜显示分泌反应不良
E.于月经第5天刮宫见有分泌反应内膜


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198、单项选择题  分泌性激素的卵巢恶性肿瘤是（）

A.未成熟型畸胎瘤
B.浆液性囊腺癌
C.子宫内膜样癌
D.颗粒细胞瘤
E.原发性绒癌


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199、单项选择题  老年性阴道炎治疗的首选药物（）

A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.抗生素
E.糖皮质激素


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200、单项选择题  40岁已婚女性，G3P2，近半年月经经期延长，量多，痛经明显。妇科检查：子宫孕50天大小，有压痛，双附件正常。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜异位症
B.子宫腺肌病
C.子宫肌瘤
D.子宫肥大
E.早孕


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201、单项选择题  中年女性，外阴瘙痒1周。查阴道黏膜覆以膜状物，擦除后露出红肿黏膜面，正确的治疗是（）

A.阴道内放置尼尔雌醇片
B.阴道内放置硝酸咪康唑栓
C.阴道内放置甲硝唑片
D.局部用克林霉素软膏
E.外阴部用0.5%醋酸液洗涤


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202、单项选择题  未婚女性，24岁，闭经2年。肛诊：子宫正常大小，孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是（）

A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验


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203、单项选择题  子宫肌瘤变性最常见的是（）

A.钙化
B.玻璃样变
C.红色变
D.肉瘤变
E.囊性变


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204、单项选择题  以下哪项不属于急性盆腔炎（）

A.急性子宫内膜炎
B.肝周围炎
C.输卵管积水
D.急性盆腔腹膜炎
E.急性盆腔结缔组织炎


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205、单项选择题  

女性，25岁。平时月经规则，3个月前妇科检查有子宫肌瘤，现停经2月余，阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大，软，轻压痛，双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是（）

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤


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206、单项选择题  临产后进入第二产程的主要标志是（）

A.外阴膨隆
B.胎头拔露
C.胎头着冠
D.宫口开大10cm
E.肛门括约肌松弛


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207、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是（）

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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208、单项选择题  某妇，28岁。孕1产0。继发不孕2年，月经5～6天/28～30天。妇查：宫颈光滑，宫体大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可及，进一步处理首选（）

A.人工周期
B.全身抗炎治疗
C.氯米芬
D.输卵管通液
E.宫颈扩张


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209、单项选择题  由宫口脱出坏死赘生物，下述哪项最常见（）

A.宫颈结核
B.子宫颈癌
C.子宫黏膜下肌瘤
D.慢性子宫内翻
E.子宫颈肌瘤


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210、单项选择题  足月初产，外测量骨盆正常，临产16小时，破膜2小时，胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处扪及子宫病理缩复环，宫口开大6cm，立即施行（）

A.产钳助产
B.内倒转术
C.碎胎术
D.剖宫产术
E.胎头吸引器助产


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211、单项选择题  女，58岁。绝经8年，发现阴道内脱出肿物3个月，休息后可消失。妇科检查：平卧位屏气向下用力时，宫颈脱出阴道口外，宫体仍在阴道内。该患者子宫脱垂的临床分度是（）

A.Ⅲ度
B.Ⅱ度重
C.Ⅰ度轻
D.Ⅱ度轻型
E.Ⅰ度重型


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212、单项选择题  女性，28岁，结婚3年未孕，月经规律。妇科检查：子宫正常，双侧附件正常。男方精液检查正常。本例应首先进行（）

A.阴道脱落细胞学检查
B.输卵管通畅检查
C.宫颈黏液结晶
D.子宫内膜病理检查
E.子宫输卵管造影


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213、单项选择题  正常妇女排卵的时间一般在（）

A.两次月经中间
B.下次月经来潮前12天左右
C.下次月经来潮前14天左右
D.本次月经干净后14天左右
E.本次月经来潮后14天左右


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214、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 关于结扎时间的选择哪项正确（）

A.2次剖宫产时
B.剖宫产后1个月
C.人流术后1周内
D.月经前3～7天
E.滞产产后


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215、单项选择题  应用孕激素治疗有效的是（）

A.子宫性闭经
B.功血，子宫内膜萎缩型
C.子宫内膜结核
D.子宫内膜异位症
E.过期流产


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216、单项选择题  枕后位俯屈不良时，分娩位置最低的是哪一部分（）

A.颜面部
B.前额部
C.前囟
D.后囟
E.上述部位均不是


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217、单项选择题  女，40岁。反复双手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重，肘关节伸侧出现多个皮下结节，化验检查ESR40mm/h，超声心动图发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。 最适宜的治疗措施是（）

A.维持原治疗方案
B.改用皮质激素
C.加用青霉素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用糖皮质激素联合慢作用抗风湿药


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218、单项选择题  某县1982年全年出生10000人，死产20人，新生儿10天内死亡10人（其中7天内死亡5人），先天愚型儿1人，唇裂1人，无脑儿3人，巨大脑积水2人。该县1982年围生期死亡率为（）

A.2.8‰
B.2.7‰
C.3‰
D.3.5‰
E.3.6‰


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219、单项选择题  关于恶露的特点，正确的是（）

A.白色恶露含少量胎膜
B.浆液恶露持续3天
C.正常恶露持续4~6周
D.血性恶露持续7天
E.血性恶露含有脱膜及细菌


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220、单项选择题  胎盘的组成包括（）

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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221、单项选择题  宫颈鳞状上皮化提示为（）

A.宫颈原位癌
B.宫颈上皮内瘤样病变
C.人乳头状瘤病毒感染
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈未分化储备细胞增生


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222、单项选择题  复方短效口服避孕药的副作用不包括（）

A.类早孕反应
B.影响月经
C.增加体重
D.增加子宫内膜癌发生率
E.色素沉着


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223、单项选择题  枕先露行阴道助产时，确定胎位除注意卤门外，可作为依据的颅缝是（）

A.额缝
B.矢状缝
C.冠状缝
D.人字缝
E.颞缝X


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224、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次／分，此时的处理应是（）

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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225、单项选择题  女，28岁，已婚，无子女。葡萄胎清宫术8周后，HCG持续阳性，拟诊断为侵蚀性葡萄胎。正确的治疗方法是（）

A.清宫术
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.放疗+子宫切除术


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226、配伍题  经产妇，27岁，32周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是（）
27岁初孕妇，妊娠38周，患重度妊娠高血压综合征，昨晚突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断应是（）

A.前置胎盘
B.羊水过多
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂


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227、单项选择题  心脏病孕妇易发生心衰常出现在下述哪一时期（）

A.妊娠24～26周
B.妊娠26～28周
C.妊娠32～34周
D.妊娠34～36周
E.妊娠36～38周


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228、单项选择题  一孕妇妊娠38周，胎膜早破后行缩宫素引产，宫缩强，产妇仅3小时即分娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道仍出血不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是（）

A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫复旧不良


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229、单项选择题  40岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫正常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.合体细胞性子宫内膜炎


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230、单项选择题  女性，33岁，慢性肝炎病史5年，妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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231、配伍题  26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）
30岁初产妇，足月，于晨4时临产，13时宫口开大3cm，21时宫口开大7cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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232、单项选择题  初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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233、单项选择题  患者，34岁，重复剖宫产术中。既往有风心病史，心功能无改变。 结扎术中的注意事项哪个不正确（）

A.抽心包埋法成功率高
B.提出输卵管，追溯到伞端后再结扎
C.有生殖器感染者，不宜手术
D.经阴道手术操作简单，不易感染
E.术前排空膀胱


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234、单项选择题  完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鉴别（）

A.细胞滋养层细胞增生
B.合体滋养层细胞增生
C.绒毛间质内血管完全正常
D.绒毛因间质高度水肿而增大
E.前者间质内胎源性血管消失


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235、单项选择题  17岁女患者，下腹部包块2个月，增大迅速。查体：肿物如妊娠6个月大小，质块不均匀、实性，血性腹腔积液，血清AFP测定阳性，最可能诊断是（）

A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌


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236、单项选择题  鉴别功血与子宫内膜息肉最好的方法是（）

A.基础体温测定
B.宫颈黏液检查
C.诊断性刮宫，内膜活检
D.子宫输卵管碘油造影术
E.阴道脱落细胞涂片检查


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237、单项选择题  25岁，平时月经规则，半年前体检发现有小肌瘤，现停经60天，阴道流血2周。妇科检查：子宫如妊娠14周大，软，轻压痛。双侧附件区触及5cm囊性包块，壁薄活动好，无压痛。查血HCG增高明显。 为明确诊断，应进一步进行的检查是（）

A.B型超声检查
B.血清CA125测定
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.盆腔CT


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238、单项选择题  26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 具有最重要参考价值的病史是（）

A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有患病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史


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239、单项选择题  50岁女性，G5P5，绝经3年，阴道不规则流血1个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈肥大、糜烂、触之易出血，子宫后屈、稍小，双侧附件未见异常。 本病例最可能的诊断是（）

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣


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240、单项选择题  初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉胎动减少10小时入院。 入院后B超检查提示羊水平段5cm，无应激试验反应型，此时正确的处理措施是（）

A.人工破膜
B.间歇吸氧并严密观察
C.复查无应激试验
D.静脉滴注缩宫素
E.米索前列醇引产


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241、单项选择题  初产妇，26岁。孕40周，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，头先露，宫缩时子宫体部不变硬，持续时间30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声示胎儿双顶径为9．0cm。 此病例最合适的处理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宫产
C.静脉滴注缩宫素5U
D.肌注哌替啶100mg
E.观察1小时后再决定


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242、单项选择题  宫口开全后，开始保护会阴的时机应是（）

A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时


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243、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 患者初步考虑的诊断是（）

A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.漏吸


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244、单项选择题  临产后，肥皂水灌肠可用于（）

A.胎膜早破
B.胎头未衔接
C.胎位异常
D.初产妇宫口开大3cm
E.严重心脏病


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245、单项选择题  患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血量增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛（±），附件正常。 该病人诊断为吸宫不全的下一步处置应为（）

A.刮宫术
B.子宫切除
C.缩宫素肌注
D.益母丸口服
E.观察经过


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246、单项选择题  人工流产术后3天低烧，下腹坠痛并有血性分泌物。子宫：稍大、触痛明显，附件正常，应考虑（）

A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫颈粘连
D.子宫复旧不全
E.宫腔积血


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247、单项选择题  心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处理方法是（）

A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后，继续妊娠
C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠
E.边控制心力衰竭，边终止妊娠


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248、单项选择题  60岁妇女，绝经11年，阴道流血2个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕8周大小，质软；分段诊刮病理报告：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片（-），心电图正常，其最佳手术方式是（）

A.子宫全切术
B.子宫全切术+双附件切除术
C.子宫根治术
D.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫次全切除术


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249、单项选择题  首先应考虑切除子宫止血的是（）

A.凝血功能障碍
B.子宫胎盘卒中
C.胎盘大部植入
D.胎盘粘连
E.宫缩乏力


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250、单项选择题  36岁经产妇，妇科检查：宫颈中度糜烂，宫颈口松弛，子宫后倾屈，双附件未扪及，最适宜的避孕方法是（）

A.口服单纯含激素短期避孕药
B.体外排精
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.阴茎套


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251、单项选择题  女性，48岁。接触性出血1年，白带多，有臭味。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚。为明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.宫颈涂片检查
B.宫颈和宫颈管活检
C.阴道镜检
D.宫颈锥切术
E.宫颈荧光检查


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252、单项选择题  最易引发病理性缩复环的是（）

A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露


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253、单项选择题  Ⅰ期子宫内膜癌患者的治疗首选（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.手术、放射联合治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗


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254、单项选择题  已婚女性，26岁，G1P1，两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片（甲地孕酮），正确的服药方法是（）

A.性交后即服1片，次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片
C.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天
E.探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片


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255、单项选择题  14岁女患者，右下腹包块3个月，肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物，光滑、活动佳，腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影，诊断是（）

A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤


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256、单项选择题  子宫脱垂Ⅰ度重型是指（）

A.宫颈达坐骨棘水平
B.宫颈达处女膜缘
C.宫颈距处女膜缘<3cm
D.宫颈距处女膜缘<4cm
E.宫颈距处女膜缘>4cm


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257、单项选择题  初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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258、单项选择题  38岁女性，月经周期28天，有排卵，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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259、配伍题  妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐，治疗首选药物是（）
妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg，治疗首选药物是（）

A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注


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260、单项选择题  妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度，不宜使用下列何种利尿剂（）

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）
C.甘露醇
D.呋塞米（速尿）
E.利尿酸钠


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261、单项选择题  孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是（）

A.皮质醇
B.孕二醇
C.雌二醇
D.雌三醇
E.醛固酮


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262、单项选择题  月经周期为28天型有排卵的妇女，于月经周期第11天刮宫，镜检子宫内膜应为（）

A.增生期中期
B.增生期晚期
C.分泌期早期
D.分泌期中期
E.分泌期晚期


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263、单项选择题  初产妇，26岁，足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史，心功能Ⅱ级。产科检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确（）

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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264、单项选择题  患者为初产妇，临产后子宫收缩时间12～20秒，间歇时间5～7分钟，宫缩规律，宫口不能如期扩张，应诊断为（）

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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265、单项选择题  

女，45岁，月经，量多。基础体温如图4，应诊断为（）

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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266、单项选择题  硫酸镁中毒时最先出现的症状是（）

A.呼吸减慢
B.血压下降
C.心率加快
D.膝反射消失
E.尿量减少


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267、单项选择题  28岁初产妇，因第二产程延长，行产钳助产，产后阴道流血约700ml，诊断为子宫收缩乏力所致，其主要临床表现应是（）

A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血，无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血，时多时少


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268、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是（）

A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素


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269、配伍题  初产妇，轻度妊高征，孕39周，临产，宫口开全90分钟，LOA，S+3,胎心116次／分，羊水轻度胎粪污染。此时恰当的治疗措施是（）
孕36周，子痫，抽搐控制6小时，此时恰当的治疗措施是（）

A.人工破膜
B.剖宫产
C.引产
D.会阴侧切
E.低位产钳术


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270、单项选择题  35岁女性，腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发）。查体：体温38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧肿块，压痛(+)，活动欠佳。妇科检查：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛(+)。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理（）

A.抗生素静脉、肌内同时给药
B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术
C.立即剖腹探查
D.应用退热药（激素等）并手术治疗
E.经阴道穿刺排脓


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271、单项选择题  患者，26岁女性。停经3个月，阴道不规则流血2周，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验（+）。 子宫切除术后，病理检查回报：光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润，并有绒毛结构。最可能的诊断为（）

A.子宫内膜癌
B.绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎
D.水泡状胎块
E.子宫颈癌


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272、单项选择题  50岁妇女，绝经2年后出现不规则阴道出血达半年。妇科检查：宫颈大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁组织中部均有明显浸润，阴道壁未受侵犯，宫颈刮片查到癌细胞，宫颈活检为鳞状上皮癌。本例按国际临床分期应诊断为（）

A.子宫颈癌ⅡA期
B.子宫颈癌ⅡB期
C.子宫颈癌ⅢA期
D.子宫颈癌ⅢB期
E.子宫颈癌ⅣA期


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273、单项选择题  子宫内膜异位症常见侵犯的部位是（）

A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺


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274、单项选择题  58岁，绝经10年。既往高血压病史10年，子宫肌瘤病史5年。不规则阴道流血2周就诊。查体：肥胖，一般情况好。妇科检查：子宫如妊娠6周大，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫内膜厚而不规则。 经病理确诊后首选的治疗方法是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.抗感染治疗
D.化学治疗
E.中医药治疗


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275、单项选择题  36岁女患者，阴道黏液脓性分泌物增多，性交后出血，尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查：尿道口、阴道口黏膜充血，多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管内可见大量脓性分泌物，宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为（）

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎


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276、单项选择题  关于女性生殖器结核的叙述，正确的是（）

A.宫颈结核在生殖道结核中最常见
B.输卵管结核多为双侧性，由子宫内膜结核蔓延而来
C.子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小
D.卵巢结核通常使卵巢深部形成结节和干酪样坏死
E.盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连型不易形成瘘管


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277、单项选择题  子宫小于孕3个月的稽留流产，其处理原则应是（）

A.先给予抗生素后行钳刮术
B.立即行宫颈扩张及钳刮术
C.先给予缩宫素，后行钳刮术
D.先给予雌激素，后行钳刮术
E.药物引产


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278、单项选择题  月经后12天进行输卵管结扎，术后3周阴道少量出血，2天后排出粉色膜状物，下腹突然剧痛，向肛门放射，腹部有明显压痛反跳痛，移动性浊音，后穹隆饱满，宫颈举痛，可能诊断（）

A.不全流产
B.盆腔感染
C.黄体破裂
D.痛经
E.输卵管妊娠破裂


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279、单项选择题  24岁初孕妇。妊娠33周，头痛6天，经检查血压160／110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。最可能的诊断是（）

A.痉挛性子宫收缩
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.先兆早产


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280、单项选择题  25岁，初孕妇。停经18周，不觉胎动。产科检查：宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是（）

A.腹部X线摄片
B.多普勒超声检查
C.B型超声检查
D.胎儿心电图检查
E.测定羊水甲胎蛋白


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281、单项选择题  无排卵型功血促排卵常用（）

A.氯米酚，月经第5日起，每日50mg，连续5日
B.雌孕激素序贯法
C.孕激素替代疗法
D.雌孕激素合并疗法
E.雌激素序贯法


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282、单项选择题  臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是（）

A.内转胎位术
B.暂不需要处理
C.左侧卧位术
D.外转胎位术
E.胸膝卧位


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283、单项选择题  胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是（）

A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍


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284、单项选择题  前置胎盘首选的检查方法是（）

A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描


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285、单项选择题  服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血，正确处理应选择（）

A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇


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286、单项选择题  月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为（）

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素


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287、单项选择题  60岁女性，接触性出血半年。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂，质脆，子宫及双附件未见异常。 病理检查报告宫颈鳞状细胞异型性增生，占宫颈上皮全层2/3以上，伴人乳头瘤病毒感染，该患者应诊断为（）

A.CINⅠ
B.CINⅡ
C.CINⅢ
D.宫颈癌
E.宫颈糜烂


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288、单项选择题  40岁女患者，近1年来月经欠规则，7～10天/40～60天。进行性头痛2+月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐，继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查：子宫稍大稍软，附件无异常，此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断（）

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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289、单项选择题  24岁初产妇。足月，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2750g，枕左前位，胎心好。肛查宫口开大4cm，s=0。最适宜的处置应是（）

A.不需干涉产程进展
B.人工破膜
C.静脉滴注缩宫素
D.静脉缓注25%硫酸镁16ml
E.静脉推注地西泮10mg


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290、单项选择题  关于孕激素的生理作用，正确的是（）

A.促使并维持女性第二性征的出现
B.使子宫内膜发生分泌期变化
C.使子宫内膜发生增生期变化
D.促进子宫收缩
E.降低血浆低密度脂蛋白含量


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291、单项选择题  绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

A.肺转移
B.脑转移
C.肾转移
D.胃肠道转移
E.肝转移


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292、单项选择题  26岁初产妇，妊娠39周，于晨6时临产，12时宫口开大3cm，22时宫口开大6cm，应诊断为（）

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞


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293、单项选择题  36岁，已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg，出现撤药性流血。本例应诊断为（）

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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294、单项选择题  24岁女性，停经58天，2周前行人工流产吸宫术。术后持续阴道流血。 确诊后应选用的治疗措施是（）

A.应用抗生素
B.抗生素+宫缩剂
C.抗生素+止血剂
D.抗生素+清宫术
E.宫缩剂+清宫术


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295、单项选择题  病人用力加腹压时，子宫颈及部分子宫体脱出阴道外口，诊断为（）

A.子宫脱垂Ⅱ度轻
B.子宫脱垂Ⅱ度重
C.子宫脱垂Ⅱ度轻合并膀胱膨出
D.子宫脱垂Ⅲ度
E.以上都不是


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296、单项选择题  患者人工流产术后2天，仍持续阴道流血，较多，伴下腹疼痛，体温38.5℃。双合诊子宫略大，呈球形，压痛明显。患者可能的诊断为（）

A.人工流产综合征
B.吸宫不全并发感染
C.吸宫不全
D.输卵管妊娠
E.漏吸


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297、单项选择题  女性，35岁。发现右附件区囊性肿块3个月。腹腔镜手术剥离右卵巢子宫内膜异位症囊肿，术后不宜使用的药物为（）

A.孕激素
B.GnRH-α
C.达那唑
D.孕烯三酮
E.雌激素


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298、配伍题  初孕妇，妊娠36周，无痛性阴道少量流血3天。胎心136次／分，宫口开大5cm，胎膜未破，胎头+1。恰当处理是（）
风湿性心脏病孕妇，妊娠38周心衰治疗后心率110次／分，能平卧，胎心140次／分。恰当处理（）

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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299、配伍题  不完全流产（）
完全流产（）

A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关


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300、单项选择题  子宫脱垂患者，宫颈已脱出阴道外口，宫体仍在阴道内，应属于（）

A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度


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