1、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞,除了()。
A.新生儿 B.白血病 C.溶血性贫血 D.正常成人 E.骨髓纤维化
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2、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。
A.巨脾 B.左肾积水 C.回盲部肿瘤 D.游走肾 E.降结肠肿瘤
3、单项选择题 患者的眼球向前外方突出,最可能的情况是()。
A.鼻咽部肿瘤侵入眼眶 B.额窦肿瘤侵入眼眶 C.筛窦肿瘤侵入眼眶 D.上颌窦肿瘤侵入眼眶 E.蝶窦肿瘤侵入眼眶
4、单项选择题
患者男性,37岁,偶发心悸。心电图如图5-13所示,应诊断为()。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞 B.窦性停搏 C.窦性心律不齐 D.交界性期前收缩 E.房性期前收缩未下传
5、单项选择题 引起气管偏移可能性最大的疾病是()。
A.慢性支气管炎 B.支气管扩张症 C.肺气肿 D.一侧肺不张 E.气管异物
6、单项选择题
患者男性,59岁,因心悸持续1小时就诊。心电图如图5-1所示,应诊断为()。
A.室上性心动过速 B.房性心动过速 C.心房扑动 D.窦性心动过速 E.非阵发性交界性心动过速
7、单项选择题 正常人精子低渗肿胀试验中,g型精子应大于()。
A.20% B.30% C.40% D.50% E.60%
8、单项选择题 抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于()。
A.癔症 B.癫痫大发作 C.癫痫小发作 D.低钙血症 E.低镁血症
9、单项选择题 女,36岁,超声心动图提示:二尖瓣关闭不全,体检时最可能发现的杂音是()。
A.心尖区递增递减型收缩期杂音 B.心尖区递增型收缩期杂音 C.心尖区一贯型收缩期杂音 D.心尖区递减型收缩期杂音 E.心尖区连续型收缩期杂音
10、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是()。
A.是HDL的主要结构蛋白 B.组织浓度最高 C.可直接反映HDL水平 D.与冠心病发病率呈正相关 E.与apoA-Ⅱ之比为3:1
11、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是()。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV B.心电图原有ST-T改变,胸痛发作时可转为正常 C.心绞痛缓解后,ST段可恢复正常 D.常出现异常Q波 E.出现ST段抬高
12、单项选择题
60岁男性,咳嗽半个月,支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图,可能的诊断是()
A.支气管脂肪瘤 B.支气管肺癌 C.肺结核 D.肉芽肿 E.肺炎
13、单项选择题 关于CEA,下述正确的是()。
A.早期胎儿的胃肠道及某些组织均有合成CEA的能力 B.是一种特异性肿瘤标志物 C.,临床上单独检测CEA可用于恶性肿瘤的诊断 D.CEA浓度与患者病情无关 E.吸烟的人CEA浓度降低
14、单项选择题
男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热、咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是()
A.葡萄球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎链球菌肺炎 D.肺炎衣原体肺炎 E.病毒性肺炎
15、单项选择题 男,38岁,3年前患结核性渗出性心包炎,近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示:左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是()。
A.颈静脉怒张 B.颈静脉塌陷 C.颈动脉搏动增强 D.颈动脉搏动消失 E.颈部血管杂音
16、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 如果该患者酸化溶血试验阳性,蔗糖溶血试验阳性,则诊断为()。
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.遗传性球形细胞增多症 C.自身免疫性溶血性贫血 D.β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.缺铁性贫血
17、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛,下列哪项错误()。
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射 B.不伴有感觉障碍 C.呈烧灼样或绞榨样痛 D.咳嗽、喷嚏时加重 E.有定位性疼痛
18、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 上例最可能的诊断为()。
A.二尖瓣狭窄 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.二尖瓣关闭不全 E.扩张型心肌病
19、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥()。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结 B.在患者出院后24小时内完成 C.出院记录一式2份,另立专页 D.出院记录由经治医师书写 E.应由住院医师审签
20、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 该患者吞咽困难属于()。
A.机械性吞咽困难 B.运动性吞咽困难 C.口咽性吞咽困难 D.机械性与运动性两者均有 E.精神性吞咽困难
21、单项选择题 对痛风性关节炎描述错误的是()。
A.反复发作的关节痛 B.以足跖趾关节多见 C.常伴皮肤红肿灼痛 D.常因饮酒而诱发 E.一般不遗留畸形
22、单项选择题 窦性心律不齐指同一导联心电图上P-P间期相差()。
A.>0.12秒 B.>0.14秒 C.>0.16秒 D.>0.18秒 E.>0.20秒
23、单项选择题 下列哪项不属于肾后性少尿的病因()。
A.尿路结石 B.特发性腹膜后纤维化 C.严重肾下垂 D.肾血管狭窄 E.神经源性膀胱
24、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()。
A.V1导联R/S≥1 B.RV5>2.5mV C.QRS电轴≥90° D.RVRaVR>0.5mV E.aVR导联R/S≥1
25、单项选择题 男性,50岁。反复上腹痛20年,常发生在餐后半小时,近2个月腹痛节律性消失,胃纳减退,大便每日一次、成形,服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块,应出现在哪一个部位()。
A.脐中部 B.中下腹部 C.中上腹部 D.右下腹部 E.左下腹部
26、单项选择题 有诊断价值的外周血异常血小板比值应大于()。
A.2% B.5% C.7% D.10% E.15%
27、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血 B.缺铁性贫血治疗无效 C.缺铁性贫血治疗有效 D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血 E.典型巨幼细胞贫血
28、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低 B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低 D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低 E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
29、单项选择题 患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()。
A.局限性凹陷 B.局限性膨隆 C.局限性搏动 D.腹部平坦 E.局限膨隆随腹式呼吸而移动
30、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()。
A.无黄疸 B.隐性黄疸 C.轻度黄疸 D.中度黄疸 E.重度黄疸
31、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 最可能的诊断是()。
A.垂体瘤 B.肾上腺皮质功能减退症 C.甲状腺功能亢进症 D.Frohlich综合征 E.希恩综合征
32、单项选择题 急性左心功能不全的体位是()。
A.自主体位 B.强迫仰卧位 C.强迫坐位 D.强迫蹲位 E.辗转体位
33、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大 B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大 C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大 D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大 E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
34、单项选择题 患者,女,28岁,阵发性右侧头痛近10年,头痛在呕吐后可减轻,头痛发作常与月经周期有关,神经系统检查未见异常,且应用麦角胺后头痛可获缓解。最常见的诊断为()。
A.三叉神经痛 B.偏头痛 C.脑血管畸形 D.肌紧张性头痛 E.青光眼
35、单项选择题 在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()。
A.截瘫 B.腰椎麻醉后 C.前列腺肥大 D.昏迷状态 E.妊娠妇女
36、单项选择题 TIBC可用于间接检测()。
A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.游离原卟啉 D.转铁蛋白 E.铁饱和度
37、单项选择题 符合昏睡定义的是()。
A.不能被唤醒 B.不能回答问题 C.回答问话含糊 D.角膜反射消失 E.眼球无转动
38、单项选择题 关于腹痛部位,下列叙述正确的是()。
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B.急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点 C.小肠疾病疼痛多在右上腹部 D.胆囊炎疼痛多在左上腹 E.肝脓肿疼痛多在中下腹
39、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率为()。
A.40%~50% B.50%~60% C.60%-70% D.70%~80% E.80%~90%
40、单项选择题 患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。入院查体:体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。 该患者腹泻的发生机制是()。
A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻
41、单项选择题 患者APTT延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷()。
A.FⅧ、FⅨ、FⅪ B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ C.FⅡ、FⅤ、FⅢ(TT) D.FⅤ、FⅦ、FⅧ E.FⅡ、FⅤ、FⅦ
42、单项选择题 胃黏膜因炎症等病变致血浆、黏液渗出所致的腹泻称为()。
A.渗透性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.分泌性腹泻 E.动力性腹泻
43、单项选择题 腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎()。
A.急性重症胰腺炎 B.十二指肠溃疡急性穿孔 C.胃溃疡急性穿孔 D.肠梗阻穿孔 E.卵巢囊肿破裂
44、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。
A.躯干 B.巩膜、软腭黏膜 C.手掌、脚掌 D.耳廓 E.四肢肢端
45、单项选择题 下列关于心房扑动的描述不正确的是()。
A.P波消失 B.典型的房扑可通过射频消融术治疗 C.扑动波之间无等电位线 D.频率多为240~350次/分,大多能全部下传 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的扑动波最清楚
46、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 此时患者的面容是()。
A.急性面容 B.慢性面容 C.贫血面容 D.二尖瓣面容 E.肝病面容
47、单项选择题 女,23岁,低热、乏力、盗汗伴咳嗽、痰中带血3个月,胸片示右上肺大片状阴影,密度不均,其内可见薄壁空洞,痰抗酸杆菌阳性,拟诊应考虑为()。
A.右上肺脓肿 B.浸润性肺结核空洞形成 C.右上肺炎 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.亚急性血行播散型肺结核
48、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。
A.抗Sm抗体和抗dsDNA抗体 B.抗ANA抗体和抗dsDNA抗体 C.抗ANA抗体和抗ssDNA抗体 D.抗DNP抗体和抗ANA抗体 E.抗SS-A抗体和抗dsDNA抗体
49、单项选择题 女,20岁,干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现:右上肺闻及湿啰音,PPD(+++)。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大,最先肿大组群可能是()。
A.耳后淋巴结 B.颈部淋巴结 C.枕部淋巴结 D.颏下淋巴结 E.颌下淋巴结
50、单项选择题 男,30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L,MCV110fl,MCH36pg,MCHC330g/L。 最可能的病因是()。
A.急性失血性贫血 B.缺铁性贫血 C.尿毒症 D.再生障碍性贪血 E.巨幼细胞贫血
51、单项选择题 男,30岁,左颈部淋巴结无痛性肿大1个月,体温36℃,左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结,检查方法叙述错误的是()。
A.可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位 B.由浅入深滑动触诊 C.触诊时让被检查者头部稍高,或偏向检查侧的对侧 D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等 E.颈部检查完后,还要检查其他部位
52、单项选择题 细条状粪便常见于()。
A.痔疮 B.直肠癌 C.细菌性痢疾 D.便秘 E.肛裂
53、单项选择题 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是()。
A.十二指肠溃疡 B.急性胰腺炎 C.反流性食管炎 D.胃溃疡 E.胃黏膜脱垂
54、单项选择题 下列引起的呕吐为反射性的是()。
A.幽门梗阻 B.脑炎 C.脑膜炎 D.妊娠 E.尿毒症
55、单项选择题 对结核性关节炎描述不正确的是()。
A.儿童与青壮年多见 B.不出现关节畸形 C.伴有低热、盗汗 D.负重大关节易受累 E.有时有窦道形成
56、单项选择题 成年男性与女性颈部外形较明显的区别是()。
A.男性静坐时颈部血管可显露 B.男性颈部较细长 C.男性甲状软骨较突出 D.男性转头时可见胸锁乳突肌突出 E.男性颈部直立,两侧对称
57、单项选择题 男性,36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年,近2周症状加重,今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时,伴呕吐3次,腹部检查见腹式呼吸消失,全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张,是下列哪一种体征()。
A.Murphy征 B.Courvoisier征 C.Grey-tumer征 D.Peritonealirritation征 E.Cullen征
58、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是()。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测 B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物 C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序 D.细胞培养是最常用的病毒分离方法 E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
59、单项选择题 尿17-KS降低见于()。
A.肾上腺皮质功能亢进症 B.Addison病 C.睾丸癌 D.异源性ACTH综合征 E.女性多毛症
60、单项选择题 男性不育症患者,活动不良或无活动精子至少应大于()。
61、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 其基础病因是()。
A.膀胱平滑肌受损 B.膀胱括约肌受损 C.药物副作用 D.前列腺肥大 E.前列腺癌
62、单项选择题 患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大、小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为()。
A.癫痫大发作 B.癫痫小发作 C.癔症性抽搐 D.低钙血症 E.高血压脑病
63、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块()。
A.脏器肿大 B.炎性包块 C.肿瘤 D.乙状结肠粪块 E.肝囊肿
64、单项选择题 运动负荷试验时,极量心率粗略计算法为()。
A.190-年龄 B.200-年龄 C.210-年龄 D.220-年龄 E.250-年龄
65、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于()。
A.支原体肺炎 B.支气管扩张症 C.空洞性肺结核 D.慢性肺脓肿 E.肺梗死
66、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速 B.房性心动过速伴室内差异传导 C.非阵发性室性心动过速 D.交界性心动过速 E.室性期前收缩,三联律
67、单项选择题 男性,55岁,巩膜皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病()。
A.胆囊癌 B.急性胆囊炎 C.胆囊结石 D.急性病毒性肝炎 E.胰头癌
68、单项选择题 肺脓肿患者咳痰为()
A.白色泡沫样痰 B.黄脓痰 C.铁锈色痰 D.粉红色泡沫样痰 E.痰有恶臭味
69、单项选择题 患儿,女,5岁,自幼体弱。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。应考虑为()。
A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉瓣狭窄 E.生理性杂音
70、单项选择题 引起腹痛的全身性疾病不包括()。
A.Crohn病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.卟啉病
71、单项选择题 便秘是指7天以内排便次数少于()。
A.5次 B.4次 C.3次 D.2次 E.1次
72、单项选择题 男性,68岁,胸闷呼吸困难且渐加重一周,入院查肺功能示:VC%为60%,FEV1/FVC%为50%,MVV为60%,RV/TLC%为50%,TLC为7500ml,评价此患者肺功能()。
A.正常 B.轻度减退 C.显著减退 D.严重减退 E.呼吸衰竭
73、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()。
A.主动脉瓣狭窄 B.心包积液 C.心力衰竭 D.主动脉硬化 E.心肌梗死
74、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()。
A.自然光线下 B.日光灯下 C.黄炽灯下 D.电筒光下 E.强光下
75、单项选择题 慢性喘息型支气管炎的特点()
A.气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音 B.坐呼吸,双肺底水泡音 C.气性呼吸困难,两肺散在干湿性罗音 D.气性呼吸困难,呼吸音低 E.行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血
76、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()。
A.三酰甘油 B.单胺氧化酶 C.碱性磷酸酶 D.天冬氨酸氨基转移酶 E.肌酸激酶
77、单项选择题 脂肪酶活性增高最常见于()。
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻 D.胰腺癌 E.胰腺囊性纤维化
78、单项选择题 患儿,男,3岁,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。 可能存在的血流动力学改变是()。
A.体循环血流量增加 B.肺循环血流量增加 C.肺循环血流量减少 D.右向左分流 E.左心室舒张期容量减少
79、单项选择题 眼球向外转动障碍提示有损害的神经是()。
A.动眼神经 B.视神经 C.滑车神经 D.展神经 E.三叉神经
80、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是()。
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s B.PⅡ、Ⅲ、aVL呈双峰,峰间距>0.04秒 C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹 D.电轴左偏 E.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅>0.25mV
81、单项选择题
患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30,应考虑为()。
A.急性前壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.急性心肌缺血 D.早期复极综合征 E.急性下壁心肌梗死
82、单项选择题 内生肌酐清除率的正常值为()。
A.50~70ml/min B.60~90ml/min C.80~120ml/min D.120~150ml/min E.150~170ml/min
83、单项选择题 腰骶椎特殊试验不包括()。
A.旋颈试验 B.直腿抬高试验 C.摇摆试验 D.屈颈试验(Linder征) E.弯腰拾物试验
84、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()。
A.肠粘连 B.肠梗阻 C.结肠良性或恶性肿瘤 D.先天性巨结肠症 E.肠易激综合征
85、单项选择题 女,25岁。面黄、乏力、尿色深30天。Hb100g/L,MCV90fl。血清结合珠蛋白减低,血浆高铁血红素清蛋白阳性。 最可能的病因是()。
A.急性白血病 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.巨幼细胞贫血 E.再生障碍性贫血
86、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 其狭窄程度应为()。
A.正常 B.轻度 C.中度 D.重度 E.极重度
87、单项选择题 55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来出现下肢水肿,治疗后动脉血气体分析结果如下:PH7.45,PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合()
A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒
88、单项选择题 男,45岁,近2个月来,常于餐后出现饥饿感、手抖,心悸、出汗,为确诊糖尿病,最有价值的检查为()。
A.症状发作时的胰岛素水平 B.24小时尿糖测定 C.空腹血糖 D.胰岛素释放试验 E.糖基化血红蛋白
89、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是()。
A.慢性阿米巴痢疾 B.肠结核 C.慢性细菌性痢疾 D.血吸虫病 E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
90、多项选择题 抗生素治疗48~72/小时后,应对病情进行评价,治疗有效表现为
A.X线胸片吸收较迟 B.白细胞逐渐降低或恢复正常 C.X线胸片显示正常 D.体温下降 E.症状改善
91、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×109/L,PLT80×109/L。 若该患者ESR70mm/1h末,外周血涂片示红细胞呈缗钱状排列,可见有核红细胞。最可能的病因是()。
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.红白血病 E.溶血性贫血
92、单项选择题 男性,50岁,持续性腹泻1年,每日4~5次黄色稀水便或糊状便,食欲明显下降,1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体:全身消瘦,皮肤干燥,腹部轻度膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未及,双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎 B.营养不良性水肿 C.慢性肾盂肾炎 D.黏液性水肿 E.老年性水肿
93、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.急性病毒性肝炎 B.脂肪肝 C.肝淤血 D.肝糖原累积症 E.晚期肝硬化
94、单项选择题 水肿首先出现于身体下垂部位,多见于()。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.肾源性水肿 D.黏液性水肿 E.药物源性水肿
95、单项选择题 男,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是
A.应用有效抗生素控制肺部感染 B.祛痰、止咳、平喘 C.应用利尿剂消除下肢浮肿 D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷 E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
96、多项选择题 特发性肺纤维化作为一个独立的疾病在下列哪些方面与其他类型的IIP有明显的区别
A.呼吸病理生理学方面 B.临床演变规律 C.对治疗的反应 D.预后 E.胸部X线特征
97、单项选择题 在腹部外形视诊时,下列哪一种描述不属于正常范围()。
A.健康成年人,腹部平坦 B.肥胖者腹部饱满 C.小儿腹部外形较饱满 D.消瘦者腹部低平 E.中年人常腹部膨隆
98、单项选择题 女性,20岁,自幼有轻伤后出血不止,伴有关节肿痛,反复鼻出血、牙龈出血1年余,常见皮肤黏膜出血点,自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是()。
A.骨髓穿刺检查 B.血常规检查 C.血小板抗体检查 D.凝血因子检查 E.维生素K测定
99、单项选择题 男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有高血压5年,糖尿病3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为()。
A.高血压5年 B.糖尿病3年 C.肥胖3年 D.左侧胸痛1天 E.高血压糖尿病3年
100、单项选择题 脑膜刺激征应该包括()。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性 B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性 C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性 D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性 E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
101、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()。
A.TG B.CM C.HDL D.LDL E.VLDL
102、单项选择题 二尖瓣区器质性收缩期杂音见于()。
A.贫血 B.甲状腺功能亢进 C.高血压性心脏病 D.二尖瓣脱垂综合征 E.扩张型心肌病
103、单项选择题 右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是()。
A.心率明显增快 B.心律显著不齐 C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音 E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
104、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是()。
A.Q波振幅<1/4R B.Q波时间<0.03秒 C.aVR导联可见深而宽的Q波 D.V1导联可呈QS波 E.V1~V2导联应有q波
105、单项选择题 诊断甲状腺疾病时,除T3、T4外,还经常检查()。
A.TSH B.γT3 C.PTH D.CT E.24hUFC
106、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染 B.急性精神错乱 C.痴呆 D.药物反应 E.心理性忧郁症
107、单项选择题 符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是()。
A.心尖区收缩期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 B.心尖区舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 C.心尖区开瓣音,主动脉瓣区收缩期杂音 D.心尖区AustinFlint杂音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音 E.心尖区收缩期喀喇音,主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
108、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()。
A.CD3 B.CD19 C.CD33 D.CD34 E.CD41
109、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()。
A.阻断中和作用 B.调理作用 C.裂解细胞作用 D.ADCC E.参与超敏反应
110、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()。
A.肾脏B超 B.静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D.CT E.MRI
111、多项选择题 病史中下列哪些情况都可能是间质性肺疾病的重要诊断线索
A.发病经过 B.用药史 C.既往病史和治疗经过 D.伴随症状 E.详细的职业接触史
112、单项选择题 心电图上表现为心室律不规则的是()。
A.阵发性室上性心动过速 B.心房扑动伴2:1传导 C.一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
113、单项选择题 镜面舌(光滑舌)表现为舌头萎缩、舌体较小,舌面光滑呈粉红色或红色,见于()。
A.缺铁性贫血、恶性贫血 B.黏液性水肿 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状腺功能减退症 E.维生素B2缺乏
114、单项选择题 某患者,尿17-OHCS、17-KS、皮质醇均增高,血浆ACTH减低,ACTH兴奋试验呈弱阳性反应,该患者皮质醇增多的可能原因是()。
A.下丘脑垂体性 B.肾上腺皮质腺瘤 C.肾上腺皮质腺癌 D.异位ACTH E.医源性
115、单项选择题 关于腹壁反射消失,错误的是()。
A.可见于儿童 B.可见于老年 C.可见于经产妇 D.可见于昏迷 E.可见于急性腹膜炎
116、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热 B.痛风关节炎 C.腱鞘炎 D.滑囊炎 E.骨关节炎
117、单项选择题 其分泌与体位变化有关的是()。
A.醛固酮 B.皮质醇 C.促甲状腺素 D.甲状腺素 E.肾上腺素
118、单项选择题 进行腹部触诊时,正确的手法应是()。
A.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 B.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用掌指和腕关节的协同动作轻柔地触摸 C.右手前臂与腹部表面呈90°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 D.右手前臂应与腹部表面在同一平面,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和腕关节的协同动作轻柔地触摸 E.右手前臂应与腹部表面呈45°角,令全手掌放于腹壁上部,利用肘和肩关节的协同动作轻柔地触摸
119、单项选择题 诊断铁缺乏最准确的指标是()。
A.Tf B.TIBC C.SF D.FEP E.ZPP
120、单项选择题
男45岁,咳嗽,咯血2月余,20年吸烟史,请结合影像学检查,选出最可能的诊断
A.肺结核 B.小细胞肺癌 C.肺脓肿 D.肺囊肿 E.肺错构瘤
121、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部 B.浊音无移动性 C.液波震颤阴性 D.尺压试验阳性 E.振水音阳性
122、单项选择题 女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个/高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为()
A.轻度到中度尿失禁之间 B.中度尿失禁 C.重度尿失禁 D.轻度尿失禁 E.中度到重度尿失禁之间
123、单项选择题 女,24岁,3天前因野外活动后开始发热,体温39.0~39.8℃,按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐,逐渐意识不清。最可能的诊断是()。
A.休克 B.脑出血 C.乙型脑炎 D.脑梗死 E.败血症
124、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()。
A.肢体末端慢性缺氧 B.维生素B6缺乏 C.代谢障碍 D.中毒性损害 E.肢体末端软组织增生
125、单项选择题 心房颤动出现缓慢规整的心室律提示()。
A.合并一度房室传导阻滞 B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.合并三度房室传导阻滞 D.合并高度房室传导阻滞 E.干扰现象
126、单项选择题 对增生性脊柱炎描述,错误的是()。
A.顽固性腰背痛,晨起更重 B.平卧可缓解疼痛 C.好发于50岁以上年龄 D.局部常有压痛 E.又称退行性脊柱炎
127、单项选择题 低热的体温在()。
A.37.2~38℃ B.37.3~38℃ C.37.3~38.1℃ D.37.2~38.1℃ E.37.1~38℃
128、单项选择题 腹泻伴皮疹或皮下出血可见于()。
A.急性细菌性痢疾 B.伤寒或副伤寒 C.肠结核 D.霍乱 E.细菌性食物中毒
129、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()。
A.上腔静脉阻塞 B.下腔静脉阻塞 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.主动脉瓣关闭不全
130、单项选择题 对系统性红斑狼疮关节痛描述不正确的是()。
A.四肢大小关节均可出现疼痛 B.面部蝶形红斑是特征性改变 C.常伴有脱发 D.关节伸面有皮下结节 E.以女性青年多见
131、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害,需进一步注意是否()。
如考虑是面神经损害,需进一步注意是否 A.微笑或露齿时口角不偏,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 B.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 C.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时右侧漏气 D.微笑或露齿时口角歪向左侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气 E.微笑或露齿时口角歪向右侧,鼓腮及吹口哨时左侧漏气
132、单项选择题 男患,60岁,近5年来感尿频,排尿时需等半分钟方能排出,尿流细,夜尿增多,排尿不尽,经常有尿溢,近1周出现排尿困难。 根据现有病史,该患者最可能的诊断是()。
A.前列腺增生 B.前列腺癌 C.前列腺炎 D.尿路感染 E.前列腺结核
133、单项选择题 单侧上睑下垂见于()。
A.动眼神经麻痹 B.先天性上睑下垂 C.重症肌无力 D.面神经麻痹 E.视神经萎缩
134、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()。
A.ELT缩短 B.PAgT聚集率增高 C.tPA含量增高 D.FDP增高 E.D-二聚体阳性
135、单项选择题 引起头痛的全身性疾病是()。
A.颈椎病 B.脑肿瘤 C.三叉神经痛 D.颅内血肿 E.高血压病
136、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度 B.脑肿瘤的疼痛多为重度 C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛 D.有时神经功能性头痛多颇剧烈 E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
137、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是()。
A.血吸虫 B.滴虫 C.丝虫 D.锥虫 E.疟原虫
138、单项选择题 基因芯片的实质是一种()。
A.高密度的单克隆抗体阵列 B.高密度的多肽阵列 C.高密度的核酸阵列 D.高密度的寡核苷酸阵列 E.高密度的蛋白阵列
139、单项选择题 下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是()。
A.败血症 B.慢性胃炎 C.反流性食管炎 D.化脓性胆管炎 E.消化性溃疡
140、单项选择题 TXB2减少见于()。
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
141、单项选择题 杵状指的特点不包括()。
A.末端指增宽 B.末端指增厚 C.指甲呈拱形隆起 D.指端皮肤与指甲成角≥180° E.指甲表面粗糙有条纹
142、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()。
A.大叶性肺炎 B.支气管哮喘 C.慢性失血性贫血 D.慢性支气管炎 E.肝炎
143、单项选择题 男性,45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值()。
A.X线胃肠钡餐 B.腹部彩超 C.核素显像 D.腹部CT E.胃镜检查
144、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者在体查时应重点注意()。
A.指关节有无梭形样变 B.有无关节僵直 C.有无结节 D.有无杵状指 E.有无反甲
145、单项选择题 关于真菌感染的检验中下列说法中正确的是()。
A.形态学检查是真菌检测的辅助手段之一,随着技术的不断进步现在已经较少使用 B.真菌的血清学诊断适用于浅部真菌感染的标本 C.真菌的抗原检测只适合于检测血清中和脑脊液中隐球菌、念珠菌 D.动物实验由于种种原因现在仍然无法引入为真菌检查的手段之一 E.荚膜组织胞浆菌不可用抗原检测出来
146、单项选择题 大量黄绿色稀汁样粪便并含有肠黏膜状物应考虑()。
A.霍乱 B.假膜性肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎
147、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()。
A.FPG6.1mol/L B.2小时PG7.8mol/L C.OGTT减低 D.血清胰岛素为14mU/L E.空腹C-肽为1.0nmol/L
148、单项选择题 男性,66岁,发热1周,意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年,查体:T39.7℃,BP80/50mmHg,右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L,血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是()。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑ B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓ C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑ D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑ E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
149、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 如考虑是否合并二尖瓣关闭不全时,应注意心尖区()。
A.连续性杂音 B.双期杂音 C.隆隆样杂音 D.叹气样杂音 E.递增递减型杂音
150、单项选择题 女,53岁,因咳嗽、痰中带血1个月入院,无发热,胸片示右肺门密度增高影,血常规正常,血沉150mm/h。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺癌 B.细菌性肺炎 C.肺结核 D.支原体肺炎 E.病毒性肺炎
151、单项选择题 鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的是()。
A.TSH B.TT3、TT4 C.FT3、FT4 D.TGA、MCA E.甲状腺131I吸收
152、单项选择题
患者女性,32岁,胸闷、头昏症状。心电图如图5-18所示,应诊断为()。
A.完全性干扰性房室脱节 B.高度房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型窦房阻滞 D.三度房室传导阻滞 E.非阵发性交界性心动过速
153、单项选择题 女,32岁,体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限,以及上睑下垂、调节反射消失,提示受损神经是()。
A.左侧展神经 B.右侧滑车神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
154、单项选择题 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当()。
A.入院不足24小时出院的患者,可以书写24小时内入、出院记录 B.需有以下内容:姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者(注明与患者关系)、入院时间、记录日期 C.需写主诉、入院情况 D.因住院时间短,诊治经过可以从略 E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名
155、单项选择题 浆膜腔积液中LDH浓度最高的是()。
A.肝硬化腹水 B.腹膜癌 C.心力衰竭 D.化脓性胸膜炎 E.高度营养不良
156、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()。
A.癫痫 B.破伤风 C.蛛网膜下腔出血 D.高血压脑病 E.脑肿瘤
157、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()。
A.主动脉瓣关闭不全 B.三尖瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.主动脉瓣狭窄
158、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是()。
A.AIDS B.梅毒 C.淋病 D.非淋菌尿道炎 E.生殖器疱疹
159、单项选择题 IC通常被分为()。
A.一种 B.二种 C.三种 D.四种 E.五种
160、单项选择题 男,52岁,患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字,提示()。
A.脊髓丘脑侧束损害 B.后索病损 C.额叶病变 D.皮质病变 E.丘脑水平以上病变
161、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 应首先排除的疾病是()。
A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.局部性水肿 E.血管神经性水肿
162、单项选择题
患者男性,47岁,无症状。心电图如图5-20所示,应诊断为()。
A.右心室肥厚 B.预激综合征 C.完全性右束支阻滞 D.完全性左束支阻滞 E.后壁心肌梗死
163、单项选择题 腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛,首先考虑下列哪一种疾病()。
A.慢性胆囊炎 B.胆囊癌 C.胰头癌 D.急性胆囊炎 E.胆囊结石
164、单项选择题 下列说法错误的是()。
A.肺换气和组织换气是以扩散方式进行的 B.O2的扩散系数是CO2的20倍 C.气体扩散速率与扩散面积成正比 D.气体扩散速率与温度成正比 E.气体扩散速率与弥散距离成反比
165、单项选择题 男性,34岁,因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院,病变神经可能是()。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧动眼神经
166、单项选择题 ABO血型系统中的A型血是指()。
A.红细胞表面有A抗原 B.白细胞表面有A抗原 C.血小板表面有A抗原 D.血清中有A抗原 E.血清中有抗A抗体
167、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()。
A.脊柱结核 B.急性脊髓炎 C.吉兰.巴雷综合征 D.脊髓灰质炎 E.马尾肿瘤
168、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是()
A.积极对症治疗 B.服碱性药,减轻尿路刺激症状 C.用抗真菌药 D.联合应用抗生素,作局部处理 E.抗结核治疗
169、单项选择题 关于焦虑,以下说法正确的是()。
A.正常的焦虑反应在威胁消失后,担忧会持续存在 B.对于不真实的问题过度担心是病理性焦虑的表现之一 C.焦虑与惊恐障碍无关 D.焦虑与遗传无关 E.抑郁和焦虑是情绪障碍的两个不同方面的症状,不同阶段的症状比例不同
170、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于()。
A.11.1mmol/L B.9.0mmol/L C.8.4mmol/L D.7.0mmol/L E.6.1mmol/L
171、单项选择题 检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为()。
A.0度 B.Ⅰ度 C.Ⅱ度 D.Ⅲ度 E.无法判断
172、单项选择题 筛检肾上腺皮质功能的首选指标是()。
A.FC、ALD B.24hUFC、FC C.24hUFC、ALD D.CT、VMA E.CA、VMA
173、单项选择题 女,50岁,心悸、气促,下肢水肿4年。查体:心音低弱,血压12/9.3kPa(90/70mmHg)。X线检查示心影大小正常,左右心缘变直,心包钙化。下列诊断正确的是()
A.风湿性心瓣膜病 B.冠心病 C.心肌病 D.缩窄性心包炎 E.低血压
174、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()。
A.肠钩虫病 B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张 C.消化性溃疡 D.流行性出血热 E.遗传性毛细血管扩张症
175、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是()。
A.性病研究实验室试验 B.快速血浆反应素环状卡片试验 C.荧光螺旋体抗体吸收试验 D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验 E.酶联免疫吸附试验
176、单项选择题 在下列项目中,能较好地反映血栓性疾病的诊断和疗效评价的是()。
A.TXB2增高 B.TXB2减低 C.6-酮-PGF1α水平增高 D.6-酮-PGF1α水平下降 E.TXB2与6-酮-PGF1α比值增高
177、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是()。
A.鼠臭味 B.大蒜味 C.氨味 D.烂苹果味 E.汽油味
178、多项选择题 长期经口气管插管拔管后的喉损伤包括()
A.头消肿 B.部溃疡 C.吸 D.声 E.带麻痹
179、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形,仰卧位不能伸直的疾病是()。
A.佝偻病 B.脊椎退行性变 C.脊椎结核 D.强直性脊椎炎 E.脊椎压缩性骨折
180、单项选择题 血小板减少性紫癜的出血特点是()。
A.反复皮肤瘀点、瘀斑 B.内脏及颅内出血常见 C.常有脾脏肿大 D.常有关节腔出血 E.儿童多见,常呈自
181、单项选择题 细菌感染最重要的确诊方法是()。
A.直接涂片镜检 B.细菌培养 C.抗原检测与分析 D.抗体检测 E.检测细菌遗传物质
182、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是()。
A.肠结核病 B.急性细菌性痢疾 C.消化性溃疡 D.Crohn病 E.急性出血性坏死性肠炎
183、单项选择题 正常人异常形态精子应小于()。
A.10% B.20% C.30% D.40% E.50%
184、单项选择题 甲型血友病的基因缺陷是()。
A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失,点突变或插入 B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失,点突变或插入 C.PAH的严重缺乏 D.CK的水平升高 E.凝血因子X基因片段缺失
185、单项选择题 治疗药物监测的目的不包括()。
A.验证药物是否达到有效的治疗浓度 B.调整用药时间 C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因 D.调整药物剂量及给药方案 E.诊断药物过量中毒观察处理效果
186、单项选择题 男性,30岁,乏力,心慌,四肢反复出现紫癜。查体:贫血貌,肝脾淋巴结未触及肿大,双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L,PLT50×109/L,Hb80g/L,骨髓检查为脂肪髓,仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞,诊断的可能性是()。
A.白血病 B.血小板减少性紫癜 C.脾功能亢进 D.再生障碍性贫血 E.过敏性紫癜
187、单项选择题 女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是()。
A.手掌、足底、前额 B.巩膜 C.口腔黏膜 D.躯干 E.耳廓
188、单项选择题 胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合,以复合物形式存在、运输()。
A.白蛋白 B.α-球蛋白 C.β-球蛋白 D.γ-球蛋白 E.纤维蛋白原
189、单项选择题 女性,36岁,受凉后寒战、发热5天,意识障碍1天。查体:BP80/50mmHg,昏睡状,口唇发绀,左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是()
A.药物或化学品中毒 B.感染中毒性休克 C.急性心功能衰竭 D.大量自发性气胸 E.缩窄性心包炎
190、单项选择题 单纯性肥胖的叙述正确的是()。
A.多由某些内分泌疾病引起 B.表现为向心性肥胖 C.常有一定的遗传倾向 D.全身脂肪分布不均 E.青少年期没有生殖器发育迟缓
191、单项选择题 血浆凝血酶原时间(PT)明显延长时缺乏的凝血因子最可能是下列哪一组()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ C.Ⅱ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅺ E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
192、单项选择题 男性,56岁,心悸、胸闷2个月,突发胸痛2小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。查体:心率85次/分,心音低,心律不齐,可未闻及期前收缩。 该患者最有可能的诊断是()。
A.心肌梗死 B.心肌病 C.气胸 D.心包积液 E.心房纤颤
193、单项选择题 关于口唇的病变,错误的是()。
A.口唇苍白可见于贫血 B.口唇发绀可见于呼吸衰竭 C.口唇干燥并有皲裂见于营养不良 D.口唇疱疹可见于大叶性肺炎 E.口唇深红见于细菌感染性疾病
194、单项选择题 有关肺炎支原体肺炎的实验室结果,下列哪项最有诊断价值
A.周围血白细胞总数正常或稍增多,以中性粒细胞为主 B.抗支原体抗体测定(免疫荧光法) C.链球菌MG凝集试验阳性 D.抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验) E.冷凝集试验阳性
195、单项选择题 女,35岁,常有胸闷,头颈部搏动感,体检心脏闻及病理性杂音,脉压增宽,有毛细血管搏动征。 如欲明确诊断,需了解的最常见的病史是()。
A.糖尿病史 B.癫痫发作史 C.外伤史 D.家族史 E.风湿活动史
196、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为()。
A.离子钙 B.蛋白结合钙 C.磷酸钙、碳酸钙 D.碳酸钙 E.枸橼酸结合钙
197、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是()。
A.药物干扰 B.药物的吸收 C.用药的途径 D.用药的次数 E.用药的剂量
198、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()。
A.满月面容 B.二尖瓣面容 C.黏液性水肿面容 D.贫血面容 E.病危面容
199、单项选择题 男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30年,加重伴呼吸困难3天入院。查体:T38.7℃,BP150/90mmHg,口唇发绀,双下肺闻及大量干湿啰音,P2>A2,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 假设病情进一步加重,该患者最可能出现的动脉血气结果是()。
A.Ⅱ型呼衰+呼碱 B.Ⅱ型呼衰+呼酸 C.Ⅰ型呼衰+呼酸 D.Ⅰ型呼衰+呼碱 E.Ⅰ型呼衰+代酸
200、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是()。
A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板异常
201、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是()。
A.QRS波群宽大畸形 B.心率140~200次/分 C.QRS时限>0.12秒 D.房室分离且心室率快于心房率 E.节律轻度不齐
202、单项选择题 暂时性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染 B.脑卒中 C.脊髓炎 D.慢性前列腺增生 E.外伤损伤尿道括约肌
203、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 可能出现哪组实验室检查的异常()。
A.BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常 B.BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长 C.BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长 D.BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常 E.BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
204、单项选择题 消化性溃疡发生急性穿孔时,腹部检查时最有诊断价值的体征是下列哪一种()。
A.腹部膨胀且腹式呼吸消失 B.腹部膨胀伴移动性浊音阳性 C.上腹部局限性腹肌紧张、压痛、反跳痛 D.肝浊界上界消失 E.全腹肌紧张、压痛、反跳痛
205、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
A.冷凝集试验 B.脑脊液墨汁染色 C.脑脊液乳胶凝集试验 D.脑脊液培养 E.脑脊液PCR
206、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌,初步病原学诊断是()。
A.肠球菌 B.肺炎链球菌 C.脑膜炎奈瑟菌 D.无乳链球菌 E.化脓性链球菌
207、单项选择题 阻塞性黄疸时尿中胆红素()。
A.阴性 B.正常 C.减少 D.增加 E.不定
208、单项选择题 血液游离胆固醇占总胆固醇的()。
209、单项选择题 能引起凝血功能障碍的疾病为()。
A.维生素C缺乏 B.维生素PP缺乏 C.维生素K缺乏 D.单纯性紫癜 E.再生障碍性贫血
210、单项选择题 男性,20岁。活动后心悸、气急2个月,腹部检查肝脏肿大,质地中等,表面光滑,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,腹部移动性浊音阳性,下肢凹陷性水肿,你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断()。
A.肝硬化腹水 B.原发性肝癌伴腹水 C.肝结核伴结核性腹膜炎 D.肾病综合征伴腹水 E.右心衰竭、肝淤血伴腹水
211、单项选择题
患者女性,36岁,心悸、胸闷1年,有甲状腺功能亢进病史。心电图如图5-26所示,应诊断为()。
A.频发房性期前收缩 B.多源房性心动过速 C.心房颤动 D.心房颤动合并三度房室传导阻滞 E.心房扑动伴不同房室传导比例
212、单项选择题 一小儿玩耍时,突然出现烦躁不安,唇发绀,呈吸气性呼吸困难,并有三凹征,考虑可能的原因是()。
A.气管异物 B.呼吸衰竭 C.大量胸腔积液 D.自发性气胸 E.急性支气管炎
213、单项选择题
患者女性,36岁,无症状。体检时记录到如下心电图(图5-6),应诊断为()。
A.正常心电图 B.右心室肥厚 C.左心室肥厚 D.左前分支阻滞 E.左束支阻滞
214、单项选择题 下列哪个疾病表现为血小板黏附试验(PAdT)的黏附率增高()。
A.血管性血友病 B.肝硬化 C.巨大血小板综合征 D.骨髓增生性疾病 E.血栓性疾病
215、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是()。
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高 B.血小板计数及功能试验 C.尿液分析和血沉试验 D.IgG和IgA E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
216、单项选择题 淀粉酶增高最常见的原因是()。
A.急性胰腺炎 B.胰腺癌 C.腮腺炎 D.慢性胰腺炎 E.急性胆囊炎
217、单项选择题 90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是()。
A.t(8;21)(q22;q22) B.t(9;22)(q34;q11) C.t(6;9)(p23;q34) D.t(15;17)(q22;q12) E.inv/del(16)(q22)
218、单项选择题 张口发啊音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.舌咽神经和迷走神经 D.舌咽神经 E.三叉神经
219、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于()。
A.败血症 B.中毒性菌痢 C.伤寒 D.斑疹伤寒 E.脑出血
220、单项选择题 下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是()。
A.P波规则出现 B.QRS波群规则出现 C.PR间期不固定 D.心室律快于心房律 E.出现交界性或室性逸搏心律
221、单项选择题 男性,62岁,有糖尿病病史,感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查:血酮体5.2mmol/L(54.17mg/dl),CO2-CP18mmol/L,该患者呕吐是由于()。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带 B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器 C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢 D.高热刺激延髓化学感受器触发带 E.高热刺激延髓呕吐中枢
222、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 测量血压时,关于注意事项的描述中错误的是()。
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟 B.测量时需仰卧或坐位测血压 C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展,肘部置于心脏同一水平 D.向袖带内充气,一般充气到200mmHg以上后,缓慢放气 E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2~3cm
223、单项选择题 精子活动良好是指精子()。
A.呈前向直线运动 B.呈缓慢或呆滞的前向运动 C.在原地打转或抖动 D.不活动,加温后活动迟缓 E.不活动,加温后仍不活动
224、单项选择题 在问诊内容方面的基本要求是()。
A.语言简练 B.表达清晰 C.文字通顺 D.全面系统 E.格式正确
225、单项选择题 具有昼夜分泌规律的是()。
A.降钙素 B.皮质醇 C.儿茶酚胺 D.孕酮 E.促甲状腺素
226、单项选择题 完全性梗阻性黄疸时,粪胆素的含量()。
A.增加 B.显著增加 C.正常 D.减少或无 E.不定
227、单项选择题 直肠指诊触及质硬凹凸不平的包块,应考虑为()。
A.肛裂伴感染 B.直肠周围脓肿 C.直肠癌 D.直肠脱垂 E.内痔
228、单项选择题 对创伤组织和脓肿标本的采集正确的是()。
A.对损伤范围较大的创伤,应采集伤口处最典型的位置单一采集鉴定 B.若标本过少则可用无菌低渗盐水以防干燥 C.封闭性脓肿采集时,则应在无菌的环境下切开,小心采集脓液或分泌物 D.开放性脓肿的采集,用无菌棉拭子采集脓液及病灶深部分泌物 E.创伤部位采集标本应先清除污物,但不可用碘酒、酒精消毒皮肤,以防影响检验结果
229、单项选择题 检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是()。
A.外耳道炎 B.急性中耳炎 C.颅底骨折 D.骨膜穿孔 E.慢性中耳炎
230、单项选择题 运输铁的蛋白质为()。
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.铁蛋白 D.铜蓝蛋白 E.血红蛋白
231、单项选择题 女性外生殖器不包括()。
A.阴阜 B.大阴唇 C.小阴唇 D.阴蒂 E.前庭大腺
232、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于()。
A.心包炎 B.心肌梗死 C.食管炎 D.心绞痛 E.过度通气综合征
233、单项选择题 女,54岁,因车祸造成颅底骨折,临床表现为左侧不能闭眼,微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经()。
A.左侧面神经 B.右侧面神经 C.左侧三叉神经 D.右侧三叉神经 E.左侧迷走神经
234、单项选择题 患者,男,30岁,受到多种细菌感染,并发现缺乏C3成分,那么在该患者中哪些由补体介导的功能将不会受到影响()。
A.裂解细菌 B.对细胞的调理 C.产生过敏毒素 D.产生中性粒细胞趋化因子 E.调节血小板的功能
235、单项选择题 病理性血糖增高不见于()。
A.糖尿病 B.嗜铬细胞瘤 C.肢端肥大症 D.甲状腺功能减退症 E.脑出血
236、单项选择题 高钠血症常见于()。
A.尿崩症 B.醛固酮增多症 C.肾上腺皮质功能减退症 D.营养不良 E.肺结核
237、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是()。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
238、单项选择题 晕厥伴呼吸深而快、手足发麻、抽搐者,最可能为()。
A.心源性晕厥 B.脑源性晕厥 C.换气过度综合征 D.颈动脉窦综合征 E.高原晕厥
239、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 如治疗效果不好,最好应选择()。
A.加大抗生素用量 B.使用激素 C.痰培养 D.用血管活性药物
240、单项选择题 用于检测抗ENA抗体的免疫印记技术属于()。
A.放射免疫技术 B.酶联免疫技术 C.膜载体酶免疫技术 D.对流免疫电泳技术 E.以上都不是
241、单项选择题 脱落细胞检查背景成分不包括()。
A.黏液 B.异物 C.上皮细胞 D.红细胞 E.坏死物
242、单项选择题 有关化脓性关节炎描述有误的是()。
A.细菌直接侵入关节引起 B.多累及双下肢 C.伴有高热、寒战 D.开放性外伤是重要感染途径 E.常有多关节同时受累
243、单项选择题 一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是()。
A.迷走神经 B.面神经 C.滑车神经 D.副神经 E.三叉神经
244、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 根据以上病史,最可能诊断为()。
A.强直性脊柱炎 B.类风湿脊柱背 C.脊柱退行性变 D.脊柱肿瘤 E.脊柱结核
245、单项选择题 霍乱患者常出现()。
A.脓血便 B.鲜血便 C.黏血便 D.米泔样便 E.干结便
246、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()。
A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作 B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作 C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作 D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作 E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
247、单项选择题 下列说法错误的是()。
A.直接镜检适用于初步诊断,速度一般为5~10分钟 B.免疫荧光(直接法)适用于快速诊断,速度一般为1~2小时 C.微量鉴定系统适用于鉴定的,速度为3~6小时 D.常规培养鉴定适用于确定诊断,速度为数天 E.胶乳凝聚适用于慢速诊断,速度一般需要数天以上
248、单项选择题 正常成人PR间期为()。
A.0.10~0.20秒 B.0.12~0.20秒 C.0.06~0.08秒 D.0.32~0.44秒 E.0.08~0.22秒
249、单项选择题
患者男性,38岁,因晕厥就诊。心电图如图5-25所示,应诊断为()。
A.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律 B.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律 C.高度房室传导阻滞,左束支阻滞 D.窦性停搏 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
250、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过()。
A.135mmol/L B.145mmol/L C.155mmol/L D.165mmol/L E.175mmol/L
251、单项选择题 对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于()。
A.5 B.4 C.3 D.2 E.1
252、单项选择题 下列哪种情况不能出现血性痰()。
A.肺癌 B.肺结核 C.支气管扩张 D.肺尘埃沉着病 E.肺梗死
253、单项选择题 引起乳糜尿的最常见原因是()。
A.慢性丝虫病 B.肾病综合征 C.肾小管慢性疾病 D.腹膜结核 E.慢性肾炎
254、单项选择题 属于诱导性提问的是()。
A.您哪里疼痛 B.您感觉哪儿不舒服 C.多在什么情况下发病 D.您起病有什么原因 E.您上腹痛时向右肩放射吗
255、单项选择题 腹部肥胖与腹腔内容物增多(积液、积气或巨大包块)进行鉴别时最简单的方法是()。
A.腹部外形的变化 B.脐部凸出或凹陷 C.脐周腹围的大小程度 D.腹壁静脉有无曲张 E.腹式呼吸存在与否
256、单项选择题 男,40岁,近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛,停下休息后可缓解疼痛,最近发现足趾麻木,疼痛,体查见右足第3~5趾末端发绀皮肤冷,足背动脉搏动不明显,该患者应考虑为()。
A.下肢静脉炎 B.血栓闭塞性脉管炎 C.下肢动脉栓塞 D.血栓形成 E.雷诺病
257、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 明确诊断,首选哪项检查()。
A.胸部CT B.X线上消化道造影 C.胃镜检查并活检 D.磁共振成像 E.血管造影检查
258、单项选择题 有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的()。
A.实习医生、进修医生签全名 B.经治医生应在上级医生修改后再签名 C.实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。 D.签名位置在各项书写的右下角 E.上级医师在署名的左侧以斜线相隔
259、单项选择题 可作为SLE特异性标志的自身抗体是()。
260、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是()。
A.FPG B.GHb C.OGTT D.C-肽 E.insulin
261、单项选择题 1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈助产士手,最可能为()。
A.小儿癫痫 B.婴儿痉挛 C.低钙血症 D.高热惊厥 E.重症感染
262、单项选择题 周围性眩晕可见于()。
A.迷路炎 B.癫痫 C.多发性硬化 D.高血压脑病 E.小脑出血
263、单项选择题 女,25岁,心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大,心腰丰满,听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时,尚可能发现的重要的体征是()。
A.心尖区收缩期杂音 B.开瓣音 C.AustinFlint杂音 D.S1减弱 E.P2亢进和逆分裂
264、单项选择题 肝脏肿大患者,医生用手压迫肝脏时出现颈静脉怒张更明显,称为肝颈静脉回流征阳性,是下列哪一种疾病的征象()。
A.右心衰竭肝淤血症 B.肝硬化门静脉高压症 C.上腔静脉阻塞综合征 D.下腔静脉阻塞综合征 E.肝静脉阻塞综合征
265、多项选择题 反映肝实质细胞损伤的血清酶包括()。
A.γ-谷氨酰转移酶 B.天冬氨酸氨基转移酶 C.单胺氧化酶 D.丙氨酸氨基转移酶 E.乳酸脱氢酶
266、单项选择题 男,47岁,反复咳脓痰7年,7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰,使用抗菌、止咳化痰治疗后,体温下降,胸痛消失,但咳嗽、吐脓痰一直未好转,多因感冒后加重。 X线片下哪种改变有特征性诊断意义()。
A.肺纹增粗 B.纤维空洞 C.纤维空洞并液平面 D.云雾状阴影 E.肺气肿征
267、单项选择题 满足左心房肥大的标准应是()。
A.P波时限>0.10秒 B.PⅠ、Ⅱ、aVL有切迹,P波时限>0.12秒 C.PⅠ、Ⅱ、aVF高尖 D.V.的正向P波振幅>0.15mV E.P波有切迹
268、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()。
A.感染性心内膜炎 B.恶性组织细胞病 C.猩红热 D.单核细胞白血病 E.肺结核
269、单项选择题 引起杵状指的常见病不包括()。
A.胸膜炎 B.支气管扩张 C.发绀型先心病 D.肝硬化 E.慢性肺脓肿
270、单项选择题 发生下壁心肌梗死时出现V导联R波增高,最可能的原因为()。
A.右束支阻滞 B.右心室肥厚 C.正常变异 D.后壁心肌梗死 E.预激综合征
271、单项选择题 凝血酶时间(TT)延长时,加入硫酸鱼精蛋白可使其明显缩短,提示血浆中增高的是()。
A.肝素或类肝素物质 B.纤维蛋白降解产物 C.狼疮抗凝物 D.纤维蛋白原 E.抗心磷脂抗体
272、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行()。
A.3天 B.5天 C.1周 D.2周 E.1天
273、单项选择题 引起颈椎活动受限的疾病不包括()。
A.颈肌纤维组织炎 B.先天性斜颈 C.颈椎病 D.颈椎骨折 E.颈椎结核
274、单项选择题 关于抑郁,以下哪项不正确()。
A.不会发展到出现幻觉或妄想 B.显著而持久的情绪低落 C.可出现扩大性自杀 D.可出现木僵状态 E.可出现躯体疼痛
275、单项选择题 女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()。
A.输卵管结核 B.慢性输卵管炎性梗阻 C.卵巢囊肿 D.继发性不孕 E.先天性输卵管狭窄
276、单项选择题 下列引起便血的小肠疾病是()。
A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性细菌性痢疾 C.结肠癌 D.非特异性溃疡性结肠炎 E.痔疮
277、单项选择题 关于腹部体毛分布,下列哪一项不正确()。
A.男性阴毛分布呈三角形,尖端向上,直达脐部 B.女性阴毛分布呈倒三角形,上缘止于耻骨联合上缘为一水平线 C.皮质醇增多症,腹部体毛增多,或女性阴毛呈男性型分布 D.腺垂体功能减退症见腹部体毛稀少 E.肾上腺性变态综合征见腹部体毛缺如
278、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()。
A.不伴耳鸣和听力减退 B.常先有口周及四肢发麻 C.多在发热后突然出现眩晕 D.都伴有眼球震颤 E.发作多短暂,很少超过两周
279、单项选择题 卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示的疾病是()。
A.十二指肠雍滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡
280、单项选择题 泡沫样脓性阴道分泌物见于()。
A.念珠菌性阴道炎 B.输卵管癌 C.滴虫性阴道炎 D.慢性宫颈炎 E.老年性阴道炎
281、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括()。
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种 B.细菌的分离、鉴定 C.药敏试验 D.仪器、培养基、试剂的质量控制 E.人员的培训
282、单项选择题 影响血氧读数的准确性的原因不包括()。
A.者躁动 B.部光源干扰 C.体颤抖 D.趾 E.磁波干扰
283、单项选择题 下列内容属于现病史的是()。
A.习惯与嗜好 B.生育史 C.本次发病到就诊的时间 D.药物过敏史 E.职业
284、单项选择题 男,41岁,左侧眼球向外转动障碍3天,提示受损神经是()。
A.左侧展神经 B.右侧展神经 C.左侧滑车神经 D.左侧动眼神经 E.右侧动眼神经
285、单项选择题 铅管样强直是指()。
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加 B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱 C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致 D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应 E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
286、单项选择题 PAgT减低,见于()。
A.糖尿病 B.口服避孕药物 C.高凝状态 D.血小板无力症 E.吸烟者
287、单项选择题 肝上下径间距离,是指在右锁骨中线上所叩的肝界,其正常范围应是多少()。
A.7~9cm B.8~10cm C.9~11cm D.10~12cm E.11~13cm
288、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×109/L,Hb90g/L,WBC8.9×10/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血 C.血栓性血小板减少性紫癜 D.Evans综合征 E.溶血尿毒症综合征
289、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()。
A.主要存在于心肌组织中 B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK C.高峰时间与预后有一定关系 D.高峰出现早者预后差 E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
290、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定,错误的是()。
A.S1音调较S2低 B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短 C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步 D.S2在心底部较响 E.S1时限较S2长
291、单项选择题 关于焦虑的临床表现,以下说法不正确的是()。
A.可表现为木僵 B.可表现为肌肉疼痛 C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻 D.注意力难以集中 E.可表现为静坐不能
292、单项选择题 可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是()。
A.甲状腺的大小 B.甲状腺质地 C.甲状腺是否为结节状 D.甲状腺是否有血管杂音 E.是否伴有颈总动脉搏动
293、单项选择题 女,20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃,红细胞系统明显增生,幼红细胞40%,细胞体积增大,染色质疏松,细胞质量丰富,细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是()
A.溶血性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.缺铁性贫血 D.急性失血性贫血 E.慢性再生障碍性贫血
294、单项选择题 水肿与月经周期有明显关系见于()。
A.黏液性水肿 B.经前期紧张综合征 C.特发性水肿 D.血管神经性水肿 E.间脑综合征
295、单项选择题 血小板聚集试验反映了()。
A.血小板数量 B.血小板膜磷脂的水平 C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性 D.血小板GPⅡb/Ⅲa复合物活性 E.血小板的释放功能
296、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()。
A.舌前1/3味觉丧失 B.舌后2/3味觉丧失 C.舌前2/3味觉丧失 D.舌后1/3味觉丧失 E.舌中2/3味觉丧失
297、单项选择题 弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点不包括()。
A.血小板聚集率减低 B.病理性凝血酶生成 C.纤维蛋白在微血管内沉积 D.微血栓形成 E.原发性纤溶亢进
298、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.阑尾脓肿 B.增生性肠结核 C.回盲部肿瘤 D.右侧卵巢及输卵管包块 E.血吸虫病肉芽肿
299、单项选择题 腹部胀大,叩诊两侧腹部鼓音,中腹部为浊音,不应见于下列哪一种疾病()。
A.卵巢囊肿 B.妊娠子宫 C.子宫肌瘤 D.腹水 E.尿潴留
300、单项选择题 右心衰竭时,产生水肿的始动因素是()。
A.毛细血管滤过压增高 B.毛细血管通透性增高 C.肾小球滤过率下降 D.血浆胶体渗透压降低 E.淋巴液回流受阻