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1、单项选择题 前置胎盘的病因与下列哪项无关()
A.受精卵滋养层发育迟缓
B.副胎盘和多产妇
C.子宫内膜炎
D.产褥感染史
E.双胎妊娠
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2、单项选择题 孕妇学校教授内容不包括以下哪项()。
A.妊娠期的生理和心理变化
B.孕妇身心保健
C.正常分娩的过程和准备
D.异常分娩的处理
E.产后计划生育方法的选择
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3、单项选择题 施拉姆双向传播模式的主要贡献是()
A.受众
B.媒介
C.效果
D.信息
E.反馈
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4、单项选择题 孕妇出现心悸、气短、呼吸困难、水肿、乏力、心动过速等,可否诊断为妊娠合并心脏病()
A.不行
B.可以
C.继续观察临床表现,再做诊断
D.不行,需进一步的检查,才能诊断
E.不知道
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5、单项选择题 不属于纵产式的为()
A.枕左横位
B.骶左前位
C.肩左前位
D.枕右后位
E.颏右后位
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6、单项选择题 某女性患者,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
宜首选的检查方法是()
A.子宫颈脱落细胞学检查
B.子宫颈活检
C.子宫颈涂片白细胞检查
D.子宫颈锥切检查
E.阴道镜检查
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7、单项选择题 妊娠期高血压疾病的分类包括()
A.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
B.轻度妊娠高血压、中度妊娠高血压、重度妊娠高血压、极重度妊娠高血压
C.妊娠期高血压、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
D.妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期
E.妊娠期高血压、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压
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8、单项选择题 下列哪项为卵巢恶性肿瘤的特点()
A.肿瘤生长迅速
B.肿瘤表面光滑
C.单侧居多
D.多为囊性
E.血沉正常
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9、单项选择题 孕前指导()
A.新婚阶段双方在性交时心情都比较紧张,又缺乏实践经验,选择的避孕方法要求简便易行
B.婚后短期内性交时女方阴道内外组织较紧,影响某些外用避孕药具的置入及放置的部位
C.所用避孕方法停用后应不影响生育功能和下一代健康
D.做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响,应戒烟,戒酒、避免有害物理化学因素的接触
E.以上均是
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10、多项选择题 标准化死亡比(SMR)具有下列哪些特点()
A.当对暴露组与非暴露组的死亡率进行比较时,可用SMR
B.当对SMR进行比较时,仍需进行年龄的标准化
C.为了排除混杂。可用SMR作为效应测量
D.当对暴露组的死亡率与全人群的死亡率进行比较时,可用SMR
E.常用于职业病流行病学研究中
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11、单项选择题 子宫体壁的组织结构中哪层最厚()
A.内膜层
B.功能层
C.基底层
D.肌层
E.浆膜层
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12、单项选择题 苯系混合物对女性生殖健康的危害不包括()
A.月经异常,患病率增高
B.受孕力降低或受孕时间延长
C.自然流产率增高
D.双胎率增高
E.妊娠呕吐、妊娠高血压综合征及妊娠合并贫血的发生率增高
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13、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。
本例最恰当的处理方案应是()
A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.化疗
D.放射治疗
E.手术治疗
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14、单项选择题 治疗沙眼衣原体的常用药物是()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.干扰素
D.红霉素
E.大观霉素
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15、单项选择题 测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度常用以下哪项指标来测量()
A.复测信度
B.复本信度
C.折半信度
D.效度系数
E.信度系数
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16、多项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
一旦确诊,应做下列哪些处理()
A.卧床休息,禁止性生活
B.静滴硫酸镁抑制宫缩
C.肌注黄体酮保胎治疗
D.口服维生素E及叶酸
E.口服抗炎药物预防感染
F.继续观察,不用任何药物
G.静滴止血药物
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17、单项选择题 狭窄骨盆对胎儿的影响是()
A.发生新生儿产伤
B.导致胎儿窘迫
C.引起感染
D.危及孕妇生命
E.子宫破裂
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18、单项选择题 二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。
体格检查时最可能发现的是()
A.心率>110次/分
B.血压160/110mmHg
C.脾大
D.呼吸>20次/分
E.高热
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19、多项选择题 肛查的内容包括()
A.了解胎方位
B.了解坐骨切迹的宽度
C.了解骨盆入口的前后径
D.能测出口后矢状径
E.了解骶尾关节的活动度
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20、单项选择题 妊高征的孕妇最易出现心衰在()
A.妊娠20周后
B.妊娠24周后
C.妊娠28周后
D.妊娠32~34周
E.妊娠37周后
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21、单项选择题 减少子宫内膜异位症发生可能的方法中错误的是()
A.经期可做妇科检查
B.人工流产吸宫时,防止负压突然降低
C.剖宫产时注意保护腹壁切口
D.及时处理宫颈粘连
E.口服避孕药避孕
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22、单项选择题 晚期产后出血的病因不包括()
A.胎盘残留
B.蜕膜残留
C.感染
D.剖宫产术后子宫切口裂开
E.会阴裂伤
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23、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
提示:宫内胎儿双顶径3.1cm,颅骨环变形,未见胎动及胎心搏动,凝血功能检查未见异常。目前最确切的诊断是()
A.胚胎停育
B.稽留流产
C.死胎
D.不全流产
E.过期流产
F.难免流产
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24、多项选择题 女,33岁,C3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠28周后反复出血4次,曾予保胎治疗。
提示:决定急诊行手术。术前需要做哪些准备()
A.备血
B.备米索前列醇
C.备麦角新碱
D.备缩宫素
E.备明胶海绵
F.备宫纱
G.备沙袋
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25、单项选择题
生育妇女,33岁,月经不规则,现停经86天,伴有恶心,呕吐1周,妇检:子宫增大如孕7+周大小,附件未及包块。
该妇女B超检查,子宫如孕7周,大小,要求人工流产终止妊娠,人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小错误的是()
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上,用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
F.人工流产时,先储存负压,使负压上升到400~500mmHg
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26、单项选择题 产褥感染中最常见病理改变为()
A.急性输卵管炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
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27、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:患者手术后恢复得很好,4年后出现潮热,汗多,脾气焦躁,睡眠差,易疲劳且多疑,经常怀疑其丈夫有第三者,对生活失去信心。考虑进一步的处理为()
A.查血清雌二醇低于正常,可加服雌激素
B.调整饮食结构,补充营养
C.补充雌激素倍美力等
D.雌.孕激素周期疗法
E.动员参加社会活动及晨练
F.丙酸睾丸酮300mg口服,每月1次
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28、单项选择题 妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力,拟静滴缩宫素增强宫缩,0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()
A.2.5U
B.5U
C.10U
D.15U
E.20U
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29、单项选择题 下列哪种方法对控制混杂不起作用()
A.盲法
B.分层分析
C.标准化
D.随机化
E.匹配
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30、单项选择题 人体自身因素和环境因素共同作用形成许多疾病,在分子流行病学中用易感性标志来测量人体自身因素的情况,下列描述正确的有()
A.暴露前已经存在的可测量遗传性标志
B.其存在可导致某种肿瘤的发生
C.易感性基因标志仅表现在遗传性疾病中
D.传染性疾病的易感性只能从特异性免疫力水平判断
E.易感性标志在特定的环境因素作用下才能促成疾病的发生
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31、单项选择题 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
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32、单项选择题 妇女生育期保健服务的重点是()
A.围婚期保健
B.孕产期保健
C.性保健
D.计划生育
E.性传播性疾病的防治
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33、单项选择题 产褥期保健重点不包括以下哪项()。
A.注意产妇情绪的变化
B.推荐孕产妇营养膳食
C.注射乙肝疫苗
D.指导母乳喂养
E.注意卫生
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34、单项选择题 胎头衔接是指()
A.颅顶骨进入骨盆入口平面
B.颅骨到达坐骨棘水平
C.胎头双顶径进入骨盆入口平面
D.胎头双顶径到达坐骨棘水平
E.枕骨进入骨盆入口平面
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35、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。
以下超声指标支持诊断最有价值的是()
A.两个胎儿体重相差较大
B.其中一个胎儿脐血流出现异常
C.一胎儿羊水过多,另一胎儿羊水过少,呈"贴附儿"
D.两胎儿之间未见羊膜分隔
E.一胎儿出现严重水肿(胸腹腔积液)
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36、单项选择题 初级卫生保健的基本任务是()
A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复
B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复
C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复
D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复
E.以上都不是
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37、单项选择题 某男患,23岁,被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为"再障"是不治之症而拒绝一切治疗措施,甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度,一方面反复开导,讲解有关知识,陈述利害关系,一方面精心治疗,获得病人信任。在病人主动配合下,通过中西医结合治疗,使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年,并建立了幸福的家庭。
在这个病人的治疗中,哪一点最能体现医师的美德()
A.重人贵于重病
B.推动自己促进和维护病人利益
C.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作
D."仁者爱人"包括利人、关怀人
E.以上各点都符合医师的美德
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38、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
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39、单项选择题 下列哪项是病例对照研究的优点()
A.可用于研究少见病的病因
B.在选择出暴露因素后,可研究多种疾病的结局
C.可减少研究对象对回忆的依赖性
D.有可能确立该病的真实发病率
E.估计对危险因素的暴露情况时,很少或没有偏倚
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40、单项选择题 患者25岁,人工流产后3天开始发热,下腹坠痛并有血性分泌物,检查:子宫稍大、触痛明显,双附件未发现异常,考虑()
A.吸宫不全
B.子宫肌炎
C.子宫收缩不良
D.宫腔积血
E.宫颈粘连
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41、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。
此后宫缩逐渐减弱,产程已17小时,胎膜已破,宫口开大7cm,此时恰当处理应是()
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射缩宫素
C.静注地西泮加速产程进展
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
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42、单项选择题 协调性宫缩乏力正确的是()
A.子宫收缩的极性倒置
B.容易发生胎儿窘迫
C.不易发生胎盘残留
D.产程常延长
E.不宜静脉滴注缩宫素
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43、单项选择题 下列说法哪种是正确的()
A.现患率和患病率是不一样的
B.发病率是指特定时期内人口中新旧病例所占的比例
C.发病率和患病率是一样的
D.患病率是指在一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
E.发病率的分母不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
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44、单项选择题 传者常根据受传者接受新信息的心理行为发展过程,制定健康传播策略,其中“提供方法、鼓励尝试”属于哪一阶段()
A.知晓阶段
B.决策阶段
C.采纳阶段
D.巩固阶段
E.执行阶段
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45、单项选择题 下面有关产道的说法,不正确的是()
A.产道是胎儿娩出的通道
B.产道包括骨产道与软产道
C.骨产道是指骨盆出口
D.软产道是指子宫下段、宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道
E.产道是决定分娩的因素之一
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46、多项选择题 效应评价的内容包括()
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.社区行动与影响
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47、单项选择题 以下哪种避孕方法作用时间长,适用于已有一胎,小孩尚小的妇女()。
A.短效口服避孕药
B.阴茎套
C.宫内节育器
D.输卵管结扎
E.输精管结扎
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48、单项选择题 早期妊娠的真蜕膜是指()
A.孕卵和子宫壁之间的蜕膜
B.覆盖在囊壁上的蜕膜
C.除底蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜
D.除底蜕膜外所有的蜕膜组织
E.以上均不正确
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49、单项选择题 当第二性征出现后,少女的心理特点是()
A.少女开始感知性别差异的内涵
B.容易疲劳
C.注意力不容易集中
D.往往出现睡眠障碍
E.多表现为抑郁状态
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50、单项选择题 以下()的方差一定等于均数.
A.χ2分布
B.二项分布
C.Poisson分布
D.标准正态分布
E.正态分布
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51、单项选择题 女,27岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛,就诊。
提示:一周后复查B超胎心消失,阴道出血量增多。目前的诊断是()
A.异位妊娠
B.难免流产
C.完全感染
D.流产感染
E.不全流产
F.习惯性流产
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52、单项选择题 满足患病率=发病率×病程的条件是()
A.在相当长的时间内,病程相当稳定
B.在相当长的时间内,当地人口相当稳定
C.在相当长的时间内,发病率相当稳定
D.在相当长的时间内,患病率相当稳定
E.在相当长的时间内,发病率和病程相当稳定
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53、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。
治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭,下列哪项是最有效的措施()
A.呋塞米40mg,每天6小时静脉注射
B.甘露醇脱水
C.20%白蛋白100ml静脉点滴
D.肾透析疗法
E.抗生素治疗预防感染
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54、单项选择题 低危妊娠滋养细胞肿瘤首选的化疗药物不包括()
A.MTX
B.5-Fu
C.Act-D
D.KSM
E.Taxol
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55、单项选择题 测量骶耻外径的标志点在()
A.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cm
B.耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cm
C.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cm
D.耻骨联合上缘中点至菱形窝下角
E.以上均不对
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56、单项选择题 下列关于更年期雌激素变化的知识,不正确的是()
A.绝经过渡早期,雌激素水平呈波动状态
B.在整个绝经过渡期,雌激素水平呈逐渐下降趋势
C.绝经前正常月经妇女体内雌激素主要是E
D.绝经后卵巢不再分泌雌激素
E.卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降
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57、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。
子宫内膜癌Ⅰ期,下述不需行盆腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样的情况是()
A.可疑的腹主动脉旁及盆腔淋巴结转移
B.特殊病理类型
C.子宫内膜样腺癌G3
D.肌层浸润深度≥1/2
E.癌灶累及宫腔面积不足50%
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58、单项选择题 根据1987年国际外阴疾病研究学会(ISSVD)外阴皮肤疾病分类法,外阴皮肤疾病不包括()
A.皮肤和黏膜上皮非瘤病变
B.上皮内瘤变
C.浸润癌
D.外阴炎症
E.外阴湿疣
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59、单项选择题 健康相关行为的影响因素有()
A.知识因素、信念因素、行为因素
B.倾向因素、促成因素、强化因素
C.化学因素、物理因素、生物因素
D.生理因素、遗传因素、心理行为因素、自然环境、社会环境
E.不良嗜好、依赖药物、意志薄弱、自控力差
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60、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
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61、单项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。
提示:入院第6天,主诉乏力,尿量减少,查体:T36.0℃,R16次/分,P80次/分,BP145/100mmHg,膝反射消失,血清镁离子浓度3.0mmol/L。目前最需做的处理是()
A.请呼吸内科会诊
B.放慢滴数,观察2小时
C.立即拔下液体,给予吸氧、半卧位
D.立即停止静滴,静推10%葡萄糖酸钙10ml
E.继续静脉滴注,不必担心此种改变
F.立即停止静滴,静推5%碳酸氢钠10ml
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62、单项选择题 只有巩固了的知识才能形成()
A.信念
B.价值观
C.态度
D.行为
E.技能
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63、单项选择题 关于直肠下列说法正确的是()
A.上接乙状结肠,下接肛管
B.从左侧骶髂关节至肛门
C.全长15~20cm
D.前为子宫及阴道,后为骶骨
E.以上都正确
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64、单项选择题 下列哪项因素与发病率的变化无关()
A.防疫措施的有效与否
B.患病率的升高或下降
C.疾病诊断水平的提高或下降
D.诊断标准的变化
E.致病因素的作用明显加强和减弱
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65、单项选择题 关于描述性研究的叙述,下列哪项是正确的()
A.描述性研究总是设立对照组
B.描述性研究最大的优点是直接验证病因假设
C.生态学研究以个体为单位收集和分析资料
D.现患调查可描述疾病的分布特点,其结果可提供某病的病因线索
E.抽样调查通常要求进行随机分组
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66、单项选择题 与川乌配伍属于相畏的是()
A.贝母
B.犀角
C.白蔹
D.瓜蒌
E.白及
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67、单项选择题 关于慢性宫颈炎正确的是()
A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主
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68、单项选择题 婚前保健的重要意义不包括()
A.有利于男女双方和下一代的健康
B.选择良好的受孕时机,使男女双方在身心健康、社会环境良好的状态下受孕
C.有利于促进夫妻生活的和谐
D.有利于有效地实现调节生育的计划
E.有利于提高出生人口素质
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69、单项选择题 计算乙肝疫苗接种后血清检查的阳转率,分母为()
A.乙肝易感人群
B.乙肝患者数
C.乙肝疫苗接种人数
D.乙肝疫苗接种后的阳转人数
E.乙肝疫苗接种后的阴性人数
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70、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。
该产妇的心功能属于()
A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
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71、单项选择题 关于盆腔子宫内膜异位症错误的是()
A.痛经呈渐进性加剧
B.痛经程度与病灶大小成正比
C.周期性痛不一定与月经同步
D.病变累及直肠陷凹及骶骨韧带时可有性交痛
E.40%患者不孕
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72、单项选择题 如果一个项目的设计和实施仅仅是向慢性病患者发放一些媒体材料,是一种()
A.健康干预模式
B.卫生宣传模式
C.健康促进模式
D.教育干预模式
E.社会动员模式
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73、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。
应采取的措施是()
A.静脉输液用抗生素
B.给予阿托品治疗
C.B超检查
D.停止操作,观察患者情况再作进一步处理
E.将刮出物送病理检查
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74、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。
本例可以排除的诊断是()
A.妊娠40周,胎死宫内
B.低张性子宫收缩乏力
C.继发性贫血
D.重度子痫前期
E.胎盘早剥
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75、单项选择题 某产妇,胎儿胎盘娩出后阴道大量流血,为确定出血原因,以下不正确的操作是()
A.检查胎盘胎膜是否完整
B.检查软产道是否有损伤
C.急查凝血功能
D.检查子宫收缩情况
E.检查脐带长度
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76、单项选择题 感觉胎动明显的时间:()
A.12周
B.16周
C.20周
D.28周
E.36周
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77、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
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78、单项选择题 女性,34岁,因肺炎入院治疗,应用抗生素12日,自觉外阴瘙痒,分泌物增多,应首先考虑()
A.前庭大腺炎
B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎
D.非特异性外阴炎
E.外阴阴道假丝酵母菌病
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79、单项选择题 26岁初产妇,妊娠39周,肩右后位,于2小时前胎膜已破,现宫口开大6cm,胎心140次/分,未见病理缩复环。本例恰当处理应是()
A.行剖宫产术
B.乙醚深麻醉下行内转胎位术
C.在全麻下行断头术
D.静脉滴注缩宫素
E.静脉注射地西泮
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80、单项选择题 下列哪项与外阴鳞癌的发生最密切()
A.尖锐湿疣
B.外阴白色病变
C.特发性外阴瘙痒
D.慢性溃疡
E.乳头瘤
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81、单项选择题 产褥期的临床表现正确的是()
A.产后第1日,宫底稍下降
B.产后初期产妇脉搏增快
C.产后宫缩痛多见于初产妇
D.子宫复旧因哺乳而加速
E.恶露通常持续1~2周
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82、单项选择题 关于产褥期处理,正确的是()
A.产后2小时内严密观察血压情况
B.产后1小时鼓励产妇尽早排尿
C.阴道分娩的产妇产后4小时方可进流食或半流食
D.产后3周即可坐浴
E.每日随时手测宫底高度
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83、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。
对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
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84、单项选择题 女性,45岁,G4P1,月经量多2年,伴痛经,需服止痛药物,妇科检查:子宫前位,均匀增大如孕8周大小,较硬,活动;左侧附件还可触及6cm囊性包块,活动差,后陷凹有大小不等硬结。下列叙述不正确的是()
A.子宫腺肌病并内膜异位症罕见
B.子宫腺肌病合并子宫肌瘤多见
C.多次刮宫可引起子宫腺肌病
D.本例应手术治疗
E.人工流产有增加内膜异位症发病机会的可能
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85、单项选择题 一个春节的凌晨5点左右,一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问:“带钱了吗?”少校摇了摇头,又赶紧吃力地说:“我是现役军人,能报销……”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话,未能搞清伤者身份,于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时,发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后,某报记者走访了当值医师,他很委屈地说:“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里,他既没钱又没同伴,我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试,不先交钱就给你看病的医院有哪家?”
该值班医师严重缺乏的美德是()
A.克己
B.利人
C.同情
D.正直
E.以上都有
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86、多项选择题
患者,25岁,初产妇,停经3个月,阴道少量出血2周来就医。自诉自停经40天后,恶心呕吐等反应较重,阴道少许出血,时有时无,血红蛋白80g/L。妇科检查:外阴已婚式,阴道通常见少许淡红色分泌物由宫颈口外溢,宫颈轻度糜烂。紫兰着色,子宫前位,增大如孕4月+,质软,无压痛,两侧附件未扪及异常。
经检查,考虑诊断为()
A.子宫肌瘤合并妊娠
B.先兆流产
C.葡萄胎
D.绒毛膜上皮癌
E.多胎妊娠
F.过期流产
G.浸润性葡萄胎
H.卵巢肿瘤合并妊娠
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87、单项选择题 下列不是输卵管妊娠辅助检查方法的是()
A.B型超声检查
B.血β-hCG
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
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88、单项选择题 女,40岁,因外阴瘙痒就诊,妇科检查:外阴皮肤变白、变薄、失去弹性,阴蒂萎缩,阴道畅,无异常分泌物,宫颈柱状,光滑,子宫前位,常大,双附件(-)。外阴活检病理检查提示:表皮层过度角化,表皮萎缩变薄,伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝。白带常规:清洁度Ⅱ度,未见滴虫、霉菌。
目前诊断考虑()
A.硬化性苔藓
B.外阴鳞状上皮细胞增生
C.不典型增生
D.混合型外阴色素减退疾病
E.外阴阴道假丝菌酵母病
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89、单项选择题 27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢水肿。检查子宫高度33cm,胎心168次/分。B型超声检查测胎头双顶径8.0cm,羊水最大深度2.0cm,随意尿E/C比值为8。下列诊断错误的是()
A.轻度子痫前期
B.胎儿生长受限
C.胎儿窘迫
D.羊水过少
E.胎盘功能减退
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90、单项选择题 产妇死亡的首位原因是()
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.宫外孕
D.产后出血
E.胎膜早破
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91、单项选择题 产妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男耍,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分。
目前选择的处理哪项是不恰当的()
A.屈曲大腿
B.抬高臀部
C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向侧上旋转,同时将胎头同向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至骨盆斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
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92、单项选择题 女性,30岁,1年前查体发现右侧卵巢囊肿直径5cm,今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检:扪及右下腹肿物增大,有压痛,蒂部最明显,首先的处理是()
A.密切观察
B.急查盆腔磁共振成像
C.抗生素治疗
D.急查血清CA125、甲胎蛋白
E.剖腹探查或腹腔镜检
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93、多项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院后予积极地处理,关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是()
A.症状严重孕妇(胎龄不足37周)应穿刺放羊水
B.一次性放羊水量不超过500ml
C.前列腺素合成酶抑制药,吲哚美辛有抑制胎尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
D.中药不能治疗羊水过多
E.症状轻可继续妊娠,注意休息,低盐饮食
F.妊娠已过37周,在确定胎儿成熟的情况下,可人工破膜
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94、单项选择题 初产妇,40周妊娠规律宫缩18小时,查:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20~30秒/6~7分钟,2小时后复查,宫口仍开大6cm,S-1骨盆外测量正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
首选的处理措施是()
A.缩宫素静脉点滴
B.立即行剖宫产术
C.肌内注射哌替啶
D.鼓励产妇进食、休息
E.等待其自然分娩
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95、单项选择题 社会文化影响健康的途径不包括()
A.教育
B.风俗习惯
C.宗教信仰
D.亚文化
E.生产力水平
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96、单项选择题 常用的卫生技术评价方法中,经济评估的主要类型有()
A.成本最小化分析
B.成本效果分析
C.成本效用分析
D.成本效益分析
E.以上全对
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97、多项选择题 子宫内膜异位症常合并()
A.子宫前屈前倾
B.不孕症
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫内膜增生过长
E.子宫肌瘤
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98、单项选择题 C型行为模式属于危险行为中的()
A.不良生活方式
B.致病行为模式
C.不良疾病行为
D.违反法律行为
E.违反社会道德行为
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99、多项选择题 胎盘的功能有()
A.防御功能
B.合成功能
C.供给营养
D.气体交换
E.保护胎儿
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100、单项选择题 妇女骨盆倾斜度的正常值是()
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
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101、单项选择题
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮肿一周,血压升高3天入院。入院前曾行产前检查5次,孕22周作平均动脉压测定为94mmHg。一周前出现下肢浮肿,休息后不消退,3天前检查血压升高。检查:BP160/105mmHg,下肢浮肿(+),宫高29cm,腹围89cm,胎位LOA,头先露,胎心140次/分。化验尿蛋白(++)。
提示:由于检查该病人卵磷脂/鞘磷脂<2,提示胎肺未成熟。进一步的处理是()
A.立即剖宫产终止妊娠
B.继续妊娠
C.静脉点滴催产素引产
D.人工破膜引产术
E.促胎肺成熟后终止妊娠
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102、单项选择题 盆腔炎性疾病的病原体正确的是()
A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
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103、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。
本例首先应进行的辅助检查是()
A.阴道检查
B.超声检查及羊水染色体检查
C.胎心监护
D.肛门检查
E.超声检查及绒毛活检
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104、单项选择题 子宫破裂最典型的临床表现是()
A.病理性缩复环形成
B.肉眼血尿
C.胎儿娩出后立即出现阴道流血
D.胎动消失伴阴道大量流血
E.子宫缩小,在腹壁下可清楚扪及胎体
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105、单项选择题 二十三岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆外测量未见异常,胎儿头S-1,宫口未开,B型超声测胎头双顶径值为9.6cm,羊水平段3cm。
当胎头下降S+3,宫口开大5cm,此时最恰当的处理应是()
A.行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.让产妇用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.人工破膜
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106、多项选择题 问卷中问题的排列应遵循的原则()
A.先排列容易回答的,无反感的问题
B.先排列封闭式问题,后开放式问题
C.按照一定的逻辑顺序排列
D.检验信度的问题需要分隔开来
E.先排列开放式问题,后排列封闭式问题
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107、多项选择题 在病例对照研究中,影响样本含量的因素有()
A.样本来源的人群的大小
B.假定暴露造成的相对危险度
C.要求的显著性水平
D.人群中暴露者的比例
E.要求的把握度
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108、单项选择题 初产妇,经阴道分娩,会阴侧切,产后6小时,排尿困难。
应采取()
A.温水坐浴
B.留置尿管导尿
C.肌内注射利尿剂
D.肌内注射新斯的明,必要时留置导尿管
E.静脉滴注抗生素
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109、单项选择题 某孕妇第一产程的潜伏期正常,但是到活跃期,宫口开大5cm时,出现继发性宫缩乏力,胎头的最低点在棘下2cm,胎膜未破,最佳的处理是()
A.人工破膜+静脉滴催产素
B.前列腺素静脉滴
C.给能量合剂
D.立即剖宫产
E.地西泮静脉推注
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110、单项选择题 下列哪项不是更年期综合症激素替代治疗的禁忌症()。
A.肝功异常或胆囊疾患
B.血栓性疾病
C.甲亢、糖尿病
D.不明原因的子宫不规则出血
E.有明显的骨质疏松和高脂血症
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111、单项选择题 三十五岁,G2P0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,静脉空腹血糖6.5mmol/L,尿酮体(一)。
对此孕妇的进一步处理()
A.B型超声检查
B.糖化血红蛋白
C.饮食控制
D.监测三餐前后血糖
E.以上均正确
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112、单项选择题 为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能,应测定孕妇()
A.血AFP值
B.血或尿hCG值
C.血或尿雌三醇值
D.羊水肌酐值
E.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值
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113、单项选择题 始基子宫又称()
A.无子宫
B.无宫腔子宫
C.子宫较正常小
D.幼稚子宫
E.痕迹子宫
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114、单项选择题 目前疾病监测的主要对象是()
A.肿瘤
B.传染病
C.地方病
D.非传染病
E.性病
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115、单项选择题 女,26岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。
提示:查阴道液pH值>7.0,阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时可能的诊断是()
A.宫内孕38周胎膜早破
B.宫内孕38周早产临产,胎膜早破
C.宫内孕38周先兆临产,胎膜早破
D.宫内孕38周先兆流产,张力性尿失禁
E.宫内孕38周先兆流产,合并阴道炎
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116、单项选择题 早产治疗中,以下需要使用糖皮质激素促胎肺成熟的是()
A.<37周
B.<36周
C.<35周
D.<34周
E.以上均对
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117、多项选择题
患者,46岁,已婚,月经不规则一年,经期7-10天,末次月经为9月30日,12月l日开始阴道大量流血至今已有3天,贫血貌。妇科检查:外阴已婚己产式,阴道:少量血性分泌物,从宫颈口外溢,宫口闭,宫体中位,正常大小活动好,无压痛,两侧附件未扪及异常。
提示:经激素测定及诊刮报告为分泌期子宫内膜少部伴有增生期内膜。适宜的处理为()
A.促排卵治疗
B.中药治疗
C.成份输血,纠正贫血
D.云南白药
E.雌,孕激素周期疗法
F.增加营养,纠正贫血
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118、单项选择题 脉冲场凝胶电泳用于核酸分离,其优点是分离大片段核酸,这种电泳的电场为()
A.正交的线性电场
B.负交的线性电场
C.正交的交变脉冲电场
D.负交的交变脉冲电场
E.以上都是
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119、单项选择题 正常月经来潮是由于()
A.体内雌、孕激素的撤退性出血
B.体内雌激素的撤退性出血
C.体内孕激素的突破性出血
D.体内雌、孕激素突破性出血
E.体内孕激素的撤退性出血
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120、单项选择题 下列属于主动监测的是()
A.法定传染病报告系统
B.卫生防疫部门开展的传染病漏报调查
C.行为危险因素监测
D.以医院为基础的监测系统
E.单病种如流行性感冒、艾滋病、出血热、伤寒等的监测
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121、单项选择题 为确诊宫颈癌,下列哪项是正确的()
A.宫颈荧光检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.细胞学检查
E.宫颈和颈管活组织检查
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122、单项选择题 绝经后妇女出现脓血性白带,除生殖器恶性肿瘤外,最常见的疾病是()
A.宫颈柱状上皮异位
B.宫颈息肉
C.宫颈黏膜炎
D.宫腔积脓
E.萎缩性阴道炎
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123、单项选择题 产褥感染最常见的致病菌()
A.溶血性的链球菌
B.厌氧链球菌和杆菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.A+B
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124、单项选择题 胎儿循环系统的特点之一是()
A.有两条脐静脉
B.脐静脉汇入肝脏
C.胎儿体内无纯动脉血
D.肺动脉内为含氧量高的动脉血
E.入右心的为含氧量低的静脉血
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125、单项选择题 现代医学目的体现了哪些原则()
A.高尚、节制和谨慎原则
B.供得起和经济上可持续原则
C.公正和公平原则
D.尊重人的选择和尊严的原则
E.以上全包括
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126、单项选择题 首次提出生物-心理-社会医学模式的科学家是()
A.培根
B.希波克拉底
C.恩格尔
D.魏尔啸
E.笛卡尔
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127、单项选择题 初级卫生保健的内容不包括()
A.预防疾病
B.促进健康
C.预测疾病
D.康复服务
E.治疗疾病
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128、单项选择题 子宫肌瘤最常见的变性是()
A.玻璃样变
B.囊性变
C.脂肪样变
D.红色样变
E.肉瘤样变
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129、单项选择题 正常妊娠的生理改变有()
A.肾上腺皮质激素降低
B.醛固酮降低
C.血浆蛋白降低
D.皮质醇降低
E.甲状腺降低
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130、单项选择题 潜伏期延长是指其时间超过()
A.4小时
B.8小时
C.2小时
D.16小时
E.6小时
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131、单项选择题 下列不是多囊卵巢综合征病常见临床表现的是()
A.月经稀发、闭经
B.多毛、痤疮
C.不孕
D.痛经
E.黑棘皮症
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132、单项选择题 早期先兆流产最早出现的症状()
A.腹痛
B.少量的阴道出血
C.宫颈口开大
D.宫颈口有组织物排出
E.妊娠试验由阳转阴
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133、单项选择题 26岁初孕妇,末次月经日期记不清。自觉5周前出现胎动,检查子宫长度为23cm,比较符合实际的妊娠周数应该是()
A.12~14周
B.15~17周
C.18~20周
D.21~23周
E.24~26周
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134、单项选择题 临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是()
A.骶岬
B.坐骨结节
C.坐骨棘
D.耻骨联合后面
E.骶窝
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135、多项选择题 单纯随机抽样的特点是()
A.要求每隔一定数量单位抽一个样本
B.样本代表性较差
C.每个抽样单位有同等的机会被抽中
D.方法简便易行
E.不适于抽样范围及工作量大的研究
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136、单项选择题 初孕妇,28岁,妊娠14周,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音,怀疑为双眙妊娠。
(假设信息)第一胎儿娩出后,下一步处理错误的是()
A.胎盘侧脐带必须立即夹紧
B.行阴道检查,了解第二个胎儿先露部
C.助手应在腹部将第二个胎儿固定成纵产式
D.若等待15分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进子宫收缩
E.无须在腹部将第二个胎儿固定
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137、单项选择题 社会医学研究最常用的研究方法是()
A.调查研究
B.实验研究
C.卫生服务研究
D.生命质量评价
E.健康危险因素评价
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138、单项选择题 28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.正常产程
C.先兆临产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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139、单项选择题 下列关于妇女保健工作特点的说法,不恰当的是()
A.妇女保健属于临床医学范畴
B.妇女保健以预防为主,以保健为中心,密切结合临床
C.妇女保健以生殖健康为核心,以基层为重点,防治结合
D.妇女保健以人为中心,以服务对象的需要为评价标准
E.妇女保健强调性健康,强调社会参与和政府责任
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140、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
该患者妇科检查见阴阜、大小阴唇、阴蒂均发育正常,前庭内未见阴道开口,仅于相应位置见直径约1cm的紫蓝色组织向外膨出,直肠--腹部检查于阴道相应部位可扪及直径约3cm的条索状物,盆腔内可扪及直径约10cm的圆形包块,边界尚清晰,无压痛。双附件区均未扪及异常。该患者诊断考虑()
A.外阴肿瘤
B.阴道肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.先天性处女膜闭锁
E.先天性无阴道
F.两性畸形
G.卵巢肿瘤
H.子宫肌瘤
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141、单项选择题 23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经初步诊断为多囊卵巢综合征。本例妇科检查最明显的阳性体征应是()
A.单侧卵巢增大
B.双侧卵巢增大
C.子宫明显增大
D.子宫与双侧卵巢均增大
E.阴毛稀疏
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142、单项选择题 分离分析是指()
A.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
B.检验实际观察的子代同胞分离比与常染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
C.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体显性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
D.检验实际观察的子代同胞分离比与性染色体隐性遗传所决定的理论分离比有无统计学差异
E.检验实际观察的子代同胞分离比与某特定遗传方式所决定的理论分离比有无统计学差异
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143、单项选择题 总生育率为()
A.某地某年平均每千人口中的活产总数
B.某地某年平均每千育龄妇女的活产总数
C.某年某地按年龄段平均每千人口中的活产总数
D.某年某地15岁以上平均每千人口中的活产总数
E.某年某地25岁以上平均每千人口中的活产总数
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144、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
继续检查,脐部可见一环状凹陷,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院。此时处理原则应是()
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内转胎位术
E.立即行剖宫产术
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145、单项选择题 女,32岁,1个月前自己发现阴道口有一肿块,有增大趋势,伴肿痛。妇科检查:右侧大阴唇下方有一肿块,约5cm直径大小,表面红肿,触之疼痛有波动感。
最有可能的诊断为()
A.右侧前庭大腺囊肿
B.右侧前庭大腺脓肿
C.右侧大阴唇肿瘤
D.右侧大阴唇血肿
E.右侧大阴唇增厚
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146、单项选择题 下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪个不正确()
A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成.同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
B.月经周期从出血的第一日算起
C.正常月经周期是21~35天,平均28天
D.经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子
E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
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147、多项选择题 注射白喉抗毒素的同时,又接种白喉类毒素,关于这种免疫的说法错误的有()
A.人工自动
B.人工被动
C.自然自动
D.自然被动
E.人工自动被动免疫
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148、单项选择题 目前国内统一的围产期的时间范围是()
A.妊娠20周至产后1周
B.妊娠20周至产后2周
C.妊娠28周至产后1周
D.妊娠28周至产后2周
E.妊娠28周至产后4周
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149、单项选择题 双生子分析的基本原理是通过比较同卵双生子和(或)异卵双生子人群中某疾病和症状发生率的不同判断遗传和环境的贡献程度,下列说法正确的是()
A.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由遗传因素决定的
B.同卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
C.异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
D.同卵双生子和异卵双生子疾病和症状的差别主要是由环境因素决定的
E.以上结果都不对
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150、单项选择题 学者们发现,一个人一年生活变化单位累积分超过300分时,第二年患病的可能性大概有多少()
A.0~25%
B.26%~50%
C.51%~80%
D.>80%
E.无
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151、单项选择题 孕妇,33岁,G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低风险。
该孕妇在18~22周时需要做什么检查()
A.羊水染色体检查
B.尿E3检测
C.羊水AFP检查
D.B型超声检查
E.终止妊娠
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152、多项选择题 关于卵巢的周期性变化正确的有()
A.卵泡的发育过程中产生雌激素
B.排卵发生在两次月经中间
C.排卵后黄体细胞分泌大量的孕激素
D.黄体在排卵后9~10天退化
E.黄体萎缩后月经来潮
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153、单项选择题 治疗念珠菌阴道炎时,以碱性溶液冲洗阴道后,不选用的治疗药物是()
A.克霉唑栓剂
B.咪康唑栓剂
C.制霉菌素栓剂
D.米可定阴道泡腾片
E.广谱抗生素
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154、单项选择题 下列对于滴虫阴道炎的治疗,正确的是()
A.全身用药甲硝唑
B.妊娠早期及哺乳期亦可全身使用甲硝唑
C.甲硝唑100mg,每晚塞入阴道1次,1周为1个疗程
D.若使用1%乳酸冲洗阴道,会降低甲硝唑的疗效
E.对初患者不可一次给药,会造成滴虫耐药
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155、单项选择题 子宫肌瘤的红色变多见于()
A.妊娠期或产褥期
B.黄体期
C.月经期
D.卵泡期
E.非孕期
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156、单项选择题 关于子宫脱垂下列哪项是正确的()
A.发生原因为盆底组织松弛
B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜缘为Ⅰ度轻
D.宫颈已脱出至阴道口外为Ⅱ度重
E.宫颈及部分宫体脱出至阴道口外为Ⅲ度
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157、单项选择题 可使人群易感性升高的主要原因是()
A.新生儿增加
B.易感人口的增加
C.免疫人口免疫力的自然消退
D.免疫人口的死亡
E.以上均是
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158、单项选择题 医院健康促进涉及三级预防中的()
A.二级预防
B.三级预防
C.一、二级预防
D.二、三级预防
E.一、二、三级预防
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159、单项选择题 子宫内膜癌病变最好发的部位是()
A.子宫底部及前后壁
B.子宫底部及子宫两角附近
C.子宫体部前后壁
D.子宫下段
E.宫体左、右两侧壁
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160、多项选择题 下列哪些属于强化因素的内容()
A.个人的偏爱
B.父母的赞扬
C.同伴的劝告
D.自己对行为后果的感受
E.为提倡人们喝安全饮用水,提供饮水及保持饮水清洁的技能
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161、单项选择题 一个人经常盲目行动,处理问题代柔寡断,办事也常半途而废,这表现出他性格的()
A.态度特征
B.理智特征
C.意志特征
D.情绪特征
E.社会特征
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162、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
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163、单项选择题 二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。
此时最可能的诊断是()
A.协调性子宫收缩过强
B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力
D.先兆子宫破裂
E.重型胎盘早剥
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164、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。
首先应做的检查是()
A.尿妊娠试验
B.妇科检查
C.诊刮术
D.B超了解宫内、宫外情况
E.血HCG
F.输卵管通液术
G.继续观察
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165、单项选择题 疑为子宫内膜不规则脱落,取内膜活检的时间应是()
A.月经第1日
B.月经第5日
C.月经干净后3日
D.月经周期中间
E.月经来潮前12小时
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166、单项选择题 一项对控制吸烟的干预研究中,对观看录像的参与人数的评估属于()
A.形成评价
B.过程评价
C.近期效果评价
D.远期效果评价
E.结局评价
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167、单项选择题 二十八岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为()
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
E.局部或口服雌激素制剂
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168、单项选择题 围绝经期保健()
A.合理营养
B.保持外阴清洁
C.防治绝经前期月经失调
D.自然生理过程不需治疗
E.预防生殖道萎缩及子宫脱垂的发生
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169、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现脱出的胎手是胎儿右手,能与医生右手相握,其可能的胎位是()
A.肩左前位
B.肩左后位
C.肩右前位
D.肩右后位
E.肩右横位
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170、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查是最敏感和特异的检测方法()
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.核酸检测(PCR)
D.血清抗体检测法
E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体
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171、单项选择题 高催乳激素血症的临床表现不包括()
A.月经紊乱
B.不育
C.溢乳
D.腹痛
E.性功能改变
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172、单项选择题 子宫动脉是哪条动脉的分支()
A.髂总动脉
B.髂内动脉
C.髂外动脉
D.腹主动脉
E.肾动脉
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173、单项选择题 血栓性静脉炎的治疗不包括()
A.绝对卧床休息2周左右
B.抬高患肢
C.应用抗生素
D.局部热敷
E.局部封闭
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174、单项选择题 组织变化要经过一系列的阶段,在不同的变化阶段匹配于不同的改变策略,这种理论模式是()
A.合理行动理论
B.健康信念理论
C.行为分阶段转变理论
D.创新扩散理论
E.组织分阶段改变理论
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175、单项选择题 初产妇胎头入盆多发生在临产前()
A.3~4周
B.2~3周
C.临产时
D.1周
E.1~2周
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176、单项选择题 妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是()
A.易合并妊高征
B.易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率高
C.易发生早产,围生儿死亡率高
D.易发生产后出血、DIC
E.易发生宫缩乏力,致产程延长
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177、单项选择题 人绒毛膜促性腺激素(hCG)的产生来自()
A.底蜕膜
B.羊膜
C.细胞滋养细胞
D.合体滋养细胞
E.真蜕膜
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178、单项选择题 人工流产最常见的并发症是()
A.吸宫不全
B.子宫穿孔
C.漏吸
D.术后感染
E.术后出血
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179、单项选择题 双胎妊娠最常见的胎位是()
A.双臀先露
B.双头先露
C.一头先露一肩先露
D.一臀先露一肩先露
E.以上都不是
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180、单项选择题 关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是()
A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
B.绝经后不再发生绒毛膜癌
C.前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌
D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
E.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
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181、单项选择题 女性,46岁,患慢性肾炎多年。半年前曾因早孕行人工流产术,现要求避孕指导。本例选择最恰当的避孕措施是()
A.安全期避孕
B.复方短效口服避孕药
C.皮下埋植
D.阴茎套
E.输卵管绝育
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182、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。
此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
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183、单项选择题
28岁,停经40天,阴道点滴出血5天,右下腹疼痛5小时,伴有恶心、头晕、排便感,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,下腹部有明显的压痛、反跳痛、移动性浊音阳性,宫颈举痛明显,子宫稍软。
本病例可能是()
A.卵巢黄体囊肿破裂
B.急性盆腔炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
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184、单项选择题 学校健康教育的评价重点应放在()上.
A.健康教育工作的内容
B.健康教育工作的结果
C.健康教育工作的目标与目的
D.健康教育工作的过程
E.健康教育工作的所有方面
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185、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。
确诊后主要的治疗手段为()
A.手术治疗
B.口服激素和抗生素
C.局部药物治疗结合物理治疗
D.物理治疗
E.局部药物治疗
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186、单项选择题 五十岁妇女,接触性出血2个月余,白带有恶臭。妇科检查:阴道无异常,子宫颈前唇有质脆赘生物,最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,子宫旁无增厚及结节,附件未扪及。
最可靠的确诊方法是()
A.子宫颈刮片细胞学检查
B.子宫颈碘试验
C.阴道镜检查
D.子宫颈活组织检查
E.子宫内膜活组织检查
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187、单项选择题 健康危险因素评价的最关键步骤是()
A.收集年龄别疾病死亡资料
B.收集个人的健康危险因素
C.将危险因素转化为危险分数
D.计算存在的死亡危险
E.计算评价年龄
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188、单项选择题 用硫酸镁治疗子痫前期最早出现的毒性反应是()
A.血压降低
B.心率减慢
C.膝反射消失
D.尿量减少
E.呼吸次数减少
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189、单项选择题 经产妇,28岁。妊娠40周,枕左前位,规律宫缩5小时,自然破膜,流出羊水10ml,Ⅲ度粪染。胎心146次/分。
3小时后,检查胎心114次/分,宫口已开全,先露已达坐骨棘平面下3cm。正确的处理是()
A.持续吸氧,指导产妇屏气用力,阴道助产
B.指导产妇用力,开放静脉,纠正酸中毒
C.阴道助产,开放静脉,纠正产妇酸中毒
D.剖宫产并做好新生儿抢救准备
E.开放静脉,纠正产妇酸中毒
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190、多项选择题
女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。
子宫内膜癌的病理类型有()
A.子宫内膜腺癌有多种细胞类型
B.子宫内膜样腺癌
C.子宫内膜腺癌伴鳞状上皮化生
D.浆液性腺癌
E.透明细胞癌
F.鳞腺癌
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191、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。
此时首选的处理应除外哪项()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
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192、单项选择题 “知信行”模式是有关行为改变较成熟的模式,其间的关系是()
A."知"是基础、"信"是动力、"行为改变过程"是目标
B."知"是动力、"信"是基础、"行为改变过程"是目标
C."知"是目标、"信"是动力、"行为改变过程"是基础
D."知"是基础、"信"是目标、"行为改变过程"是动力
E."知"是目标、"信"是基础、"行为改变过程"是动力
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193、单项选择题 盆腔炎性疾病的高危因素不包括()
A.分段诊刮术
B.阑尾炎
C.细菌性阴道病
D.性伴侣使用避孕套
E.性伴侣患性传播疾病
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194、单项选择题 预防风心病产妇发生心力衰竭的错误措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.为预防产后出血快速静推给予缩宫素
C.助产缩短第二产程
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.吸氧
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195、单项选择题 月经周期为28日,宫颈黏液羊齿植物叶状结晶完全消失,相当于月经周期的()
A.第1日左右
B.第14日左右
C.第18日左右
D.第20日左右
E.第22日左右
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196、单项选择题 四十七岁妇女,平时月经周期规律。近2个月有接触性出血。妇科检查:子宫颈见菜花样赘生物,触之易出血。
本例的诊断可能性最大的是()
A.子宫颈息肉
B.子宫黏膜下肌瘤
C.子宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.子宫颈结核
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197、单项选择题 患病率指标来自()
A.住院病例资料
B.专科医院病例资料
C.现况调查资料
D.门诊病例资料
E.对所有病人的调查
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198、单项选择题 二十六岁初孕妇,妊娠30周,头痛5日就诊。查体:血压160/110mmHg,脉搏90次/分。宫底高度28cm,臀先露,胎心144次/分,尿蛋白2g/24小时,水肿(+)。
本例应诊断为()
A.妊娠期高血压
B.妊娠期水肿
C.妊娠期蛋白尿
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期
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199、单项选择题 关于萎缩性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
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200、多项选择题 影响行为的重要的心理因素包括()
A.需要,动机和动机冲突
B.认知
C.态度
D.情感
E.意志
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201、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
根据上述病例可能考虑的诊断是()
A.急性乳腺炎
B.乳腺乳汁淤积
C.急性膀胱炎
D.急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎
E.上呼吸道感染
F.糖尿病酮症
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202、单项选择题 一般卵子排出后多少小时之内受精效果较好()。
A.1~2小时
B.7~8小时
C.10~12小时
D.13~15小时
E.15~18小时
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203、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
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204、单项选择题 下列哪项不是促使生物-心理-社会医学模式产生的动因()
A.疾病谱和死因谱的转变
B.人民健康需求的增加
C.医学科学与相关学科的发展与相互渗透
D.健康影响因素的多元化
E.现代医疗技术的发展
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205、单项选择题 维持正常阴道生态平衡的激素主要是()
A.GnRH
B.FSH
C.LH
D.雌激素
E.孕激素
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206、单项选择题 开放式问卷的优点是()
A.答案标准化,便于资料的整理分析
B.适用于答案较多、较复杂的问题
C.适用于文化程度较低的应答者
D.有助于提高问卷的回收率
E.可以得到丰富资料,反映应答者深层次看法
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207、单项选择题 有关月经初潮知识,不正确的是()
A.月经第一次来潮称月经初潮
B.月经初潮年龄多在13~14岁
C.月经初潮年龄可提前至11~12岁,迟至15~16岁
D.月经初潮多发生于儿童期
E.16岁以后月经尚未来潮者应当引起注意
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208、单项选择题 以下哪项不是初级卫生保健的基本原则()
A.成本-效益
B.社会公正
C.促进健康
D.社区参与
E.部门间协作行动
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209、单项选择题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全,胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式是()
A.行会阴侧切尽快娩出胎儿
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.继续催产素静脉滴注
F.剖宫产同时切除子宫
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210、多项选择题 女,30岁,单胎足月妊娠,胎膜早破,漏斗骨盆行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉预防感染3天,后改为口服药物4天,术后第7天出院;出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
为明确患者感染的病原体,可采用的鉴定方法为()
A.病原体培养
B.分泌物涂片检查
C.病原体抗原检测
D.病原体特异性抗体检测
E.血清急性期C反应蛋白
F.血常规检查
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211、单项选择题 妊娠28周末,宫底的高度在()
A.脐下1横指
B.脐上1横指
C.脐上3横指
D.脐和剑突之间
E.脐平
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212、单项选择题 女性性发育包括()
A.生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育
B.外生殖器发育和乳房发育
C.内生殖器发育和乳房发育
D.主要是卵巢和乳房发育
E.月经来潮和乳房发育
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213、单项选择题 健康信念理论模式的形成主要受两个理论的影响,即刺激反应理论和()
A.社会认知理论
B.自我效能理论
C.社会学习理论
D.价值期望理论
E.需要层次理论
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214、单项选择题 妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是()
A.孕期理想增长10~12kg
B.肥胖孕妇增长9~10kg
C.妊娠早期共增长1~2kg
D.妊娠中期及晚期,每周增长0.3~0.5kg
E.肥胖者每周增长0.3kg
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215、单项选择题 女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。
此时最有价值的辅助检查方法是()
A.B型超声检查
B.诊断性刮宫
C.阴道后穹隆穿刺
D.血常规、CRP检查
E.腹部X线检查
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216、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠29周,1小时前产前检查时首次发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性。
再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是()
A.卧床休息
B.检测尿蛋白
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿剂
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217、单项选择题 恶性卵巢肿瘤的治疗方法是()
A.以化疗为主
B.手术为主,加化疗和放疗
C.以放疗为主
D.恶性卵巢肿瘤五年存活率很低,因此应保守治疗
E.以化疗和放疗为主
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218、单项选择题 二十五岁初产妇,孕39周,肩先露,由外院转来。检查:产妇烦躁不安,疼痛难忍,宫口开大5cm,胎心音152次/分。
此时最恰当的处理为()
A.吸氧、左侧卧位送回胎手
B.待宫口开全行内转胎位术
C.行外转胎位术,转成纵产式
D.在深麻醉下行内倒转术
E.立即行剖宫产术
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219、单项选择题 行为治疗的方法是()
A.纠正不适应的认知模式
B.改变不适应的行为模式
C.重现童年期的心理冲突
D.发挥个人潜能
E.以患者为治疗中心
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220、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠41周,因临产3小时突然破水,羊水黄绿,胎心率110~120次/分,宫缩40秒/2~3分。考虑胎儿宫内窘迫立即行子宫下段剖宫产术。术中取出胎儿后,产妇突感呼吸困难,烦躁不安,呛咳,发绀,血压80/50mmHg,脉搏50次/分,双肺听诊有湿啰音。
最可能的诊断为()
A.子痫
B.休克
C.羊水栓塞
D.心力衰竭
E.急性肺炎
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221、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2505g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
此时诊断应是()
A.足月妊娠,潜伏期延长
B.足月妊娠,正常产程
C.足月妊娠,活跃期停滞
D.足月妊娠,第一产程延长
E.足月妊娠,第二产程延长
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222、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。
应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
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223、单项选择题 子宫内膜由增生期转为分泌期的直接原因()
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.雌孕激素共同作用
E.孕雄激素共同作用
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224、单项选择题 孕妇分娩时,横产式是指()
A.胎儿为肩先露
B.胎儿为头先露
C.胎儿为腿先露
D.胎儿为臀先露
E.胎儿为足先露
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225、单项选择题 关于母乳喂养,下列不正确的是()
A.哺乳期间可吸吮橡皮奶头当安慰物
B.指导母亲如何喂奶
C.与其婴儿分开时应保持泌乳
D.禁止给婴儿喝饮料
E.促进母乳喂养,支持组织的建立
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226、单项选择题 妊娠合并梅毒错误的是()
A.孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿
B.先天梅毒儿一般病情较重
C.梅毒螺旋体试验可用于观察疗效
D.首选青霉素治疗
E.妊娠早期和晚期应各进行一个疗程的治疗
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227、单项选择题 关于子宫内膜异位症,下述哪项是错误的()
A.子宫腺肌病是子宫内膜异位症的一种
B.常发生于生育年龄
C.最常发生的部位是卵巢
D.妊娠后症状可以缓解,甚至消失
E.很少发生恶变
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228、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
该患者最可能的诊断是()
A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.盆腔炎症性包块
C.结核性腹膜炎
D.卵巢肿瘤合并感染
E.卵巢肿瘤蒂扭转
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229、单项选择题 女,48岁,接触性阴道流血3个月。妇检:宫颈重度糜烂,宫颈刮片报告为巴氏Ⅲ级。
如确诊为宫颈癌,妇检发现宫旁增厚,达盆壁,则临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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230、单项选择题 月经周期中的激素变化错误的是()
A.排卵前24小时,FSH出现高峰
B.排卵前24小时,LH出现陡直高峰
C.LH陡直高峰持续24小时后骤降
D.雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E.孕激素在排卵前后各出现一个高峰
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231、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。
最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.稽留流产
C.不全流产
D.葡萄胎
E.功能性子宫出血
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232、单项选择题 在进行费用效益分析时,应计算()
A.直接卫生费用
B.间接卫生费用
C.两者都包括
D.视具体情况而定
E.其他
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233、单项选择题 关于产后出血以下哪项是错误的()。
A.胎儿娩出后24小时内阴道流血量≥400ml为产后出血
B.多次分娩者易发生产后出血
C.产后出血最常发生在胎儿娩出后2小时内
D.按摩子宫可预防产后宫腔积血
E.宫缩好而出血多应检查有无产道损伤
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234、单项选择题 假设检验中,P与α的关系是()
A.P值的大小与α的大小无关
B.P越小,α越大
C.P越大,α越大
D.二者均需通过计算确定
E.二者均可事先确定
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235、单项选择题
女,62岁,绝经11年,咳嗽负重时小便失控2年,阴道脱出鸡蛋大小肿物1年。
入院后妇科检查:平卧用力向下屏气时,子宫颈外口已脱出于阴道口外,宫体在阴道内。部分阴道前壁脱出于阴道口外。目前的诊断为()
A.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅰ度,张力性尿失禁
B.阴道前壁膨出Ⅰ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
C.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
D.阴道前壁膨出Ⅱ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
E.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅲ度,张力性尿失禁
F.阴道前壁膨出Ⅲ度,子宫脱垂Ⅱ度,张力性尿失禁
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236、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。
病人经抢救病情好转,产科处理()
A.观察产程,让其自然分娩
B.立即剖宫产
C.催产素静点,促进产程进展
D.宫口开全后,助产结束分娩
E.剖宫产+子宫切除
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237、单项选择题 老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量()
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.糖皮质激素
E.促性腺激素
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238、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
引起该病人月经量增多的主要原因是下列哪项()
A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.粘膜下子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.有排卵性功能失调性子宫出血
E.子宫内膜息肉
F.子宫颈癌
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239、单项选择题 下列关于前置胎盘的知识,错误的是()
A.妊娠晚期的严重并发症
B.妊娠晚期出血最常见的原因
C.妊娠30周后,胎盘附着于子宫下段
D.胎盘位置低于胎先露部
E.胎盘下缘可达到或覆盖宫颈内口
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240、单项选择题 患者,男,35岁,主诉“舌感异常”到医院就诊,确诊为舌癌,入院治疗。其病情为病灶尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患者的家属作了说明,希望他们向患者做工作,着重说明“病灶盘是溃疡,因为是恶性的,所以必须切除舌头的1/3。”患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命,又向患者解释说,不是切掉舌头,而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术,切掉了舌头的1/3,术后出现语言障碍,咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己,因而忧郁愤懑,在精神和肉体上蒙受了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿,该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后,患者撤回了上诉。
本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的()
A.医生的动机是好的,目的是为了救人
B.医生以"恶性溃疡"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,动机是正确的
C.切除1/3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发,其手术动机也是好的
D.当患者反对手术,医生用烧灼舌部溃疡,来隐瞒手术真相,动机是好的
E.以上都是
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241、单项选择题 初产妇,29岁,G2P0,现妊娠35周,既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多,胎儿大于孕周,未见明显畸形。孕妇体态肥胖,近期有多饮、多食、多尿症状。
明确诊断后首选的治疗方法是()
A.抗生素预防感染
B.控制饮食治疗
C.肾上腺皮质激素治疗
D.磺脲类降糖药试行治疗
E.胰岛素治疗
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242、单项选择题 宫颈癌的好发部位是()
A.柱状上皮
B.鳞状上皮
C.鳞柱状交界移行上皮
D.子宫峡部
E.宫颈内口处
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243、单项选择题 多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是()
A.双侧卵巢均匀性萎缩
B.卵巢表面坚韧,呈灰白色,包膜增厚
C.卵巢有≥5个囊性卵泡
D.卵泡直径多<1mm
E.卵巢切面见包膜均匀性变薄
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244、单项选择题 下列哪项不是社区诊断的基本内容()
A.确定社区的主要卫生问题
B.确定社区的主要危险因素
C.找出社区的高危人群
D.了解社区资源
E.社区卫生人才的培养
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245、单项选择题 关于诊断胎膜早破的方法,下列说法错误的是()
A.阴道后穹隆有羊水池
B.阴道pH值偏碱性
C.阴道液涂片见黏液细胞
D.羊膜镜检查无胎膜,可直视胎先露部
E.子宫颈分泌物中胎儿纤连蛋白浓度上升
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246、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。
如果血HCG是5U/L,B超显子宫内5cm×3cm低回声,最合理的处理是()
A.服中药生化
B.止血药
C.单纯扩张宫颈
D.肌注黄体酮
E.人工周期
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247、单项选择题 流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的()
A.选择依从性较好的人群
B.选择能将实验坚持到底的人群
C.选择预期发病率较低的人群
D.选择的对象应能够从实验研究中受益
E.选择干预措施对其无害的人群
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248、单项选择题 某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。
护理对象的什么权益被侵犯()
A.生命健康权
B.求偿权
C.自主权
D.知情权
E.人身自由权
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249、单项选择题 孕妇患急性肾盂肾炎的常见致病菌()
A.变形杆菌
B.大肠杆菌
C.葡萄球菌
D.链球菌
E.厌氧杆菌
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250、单项选择题 两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()
A.χ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
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251、单项选择题 流行病学研究的主要用途是()
A.探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法
B.研究疾病的发生概率
C.研究疾病的死亡情况
D.进行统计学检验
E.研究疾病的临床表现
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252、单项选择题 二十六岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,恶露量多且臭味明显,检查下腹压痛明显,盆腔触及边缘不整形肿块。
本例最可能的诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
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253、单项选择题 妊娠期母体血容量增加,在哪段时间达高峰()
A.孕12~20周
B.孕20~28周
C.孕28~30周
D.孕32~34周
E.孕36~38周
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254、单项选择题 下面关于妊娠期高血压疾病描述不正确的是()
A.是妊娠期特有的疾病
B.是造成孕产妇死亡的主要原因之一
C.我国发病率为9.4%
D.是围生儿死亡的主要原因
E.我国发病率为19.4%
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255、多项选择题 关于影响流行病学实验样本量大小的主要因素的叙述下列哪几点是正确的()
A.干预因素实施前发生率越高所需样本越大
B.干预因素实施后发生率越低所需样本越大
C.干预因素实施后发生率越低所需样本越小
D.干预因素实施前发生率越高所需样本越小
E.单侧检验比双侧检验所需样本量小
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256、多项选择题 要判断为因果关联,除统计学关联外尚需确定的是()
A.关联的强度
B.时间顺序
C.有特异性
D.无随机误差
E.无三大偏倚
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257、单项选择题 孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是()
A.新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染
B.产道感染少见
C.影响胎儿易患结膜炎、肺炎
D.核酸扩增试验是诊断沙眼衣原体感染的金标准
E.喹诺酮类药物有显效
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258、单项选择题 女,26岁,G1P0,孕40周,下腹阵痛6小时入院,胎方位LOA,肛门检查:宫颈管消失,宫口开大2cm,行胎心监护。
此时进行的胎心监护类型为()
A.NST
B.OCT
C.CST
D.CT和CST
E.上述都不是
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259、多项选择题 漏斗骨盆的特点有()
A.坐骨棘间径<10cm
B.坐骨结节间径<9cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.耻骨弓角度<90°
E.耻骨弓角度<80°
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260、单项选择题 相关系数的假设检验方法是()
A.T检验
B.F检验
C.U检验
D.H检验
E.χ2检验
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261、多项选择题 双胎妊娠的并发症有()
A.妊高征
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.胎位异常
E.胎儿宫内发育迟缓
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262、单项选择题 以下不属于家庭功能的是()
A.养育子女
B.生产和消费
C.休息和娱乐
D.赡养老人
E.恋爱
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263、单项选择题 29岁孕妇,孕2产0,孕34+5周,发现腹部较大1个月入院,无其他不适,产检:腹部较孕月大,胎心音遥远感。
入院B超检查:因羊水过多,临床上羊水量超过多少,称羊水过多()
A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
F.3000ml
G.3500ml
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264、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径值为9.8cm,羊水平段4cm。
经处置后宫缩正常,胎头下降,S=+3,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是()
A.人工破膜
B.静脉滴注缩宫素
C.嘱产妇在宫缩时用腹压
D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
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265、单项选择题 重症肝炎初产妇,妊娠38周,临产6小时,宫口开大4cm,以下处置不合适的是()
A.输新鲜血
B.静滴葡萄糖液内加维生素C
C.肌注维生素K
D.静脉滴注缩宫素
E.剖宫产术
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266、单项选择题 自病原体侵入机体到临床症状最早出现的一段时间称为()
A.潜伏期
B.传染期
C.前驱期
D.发病前期
E.隔离期
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267、单项选择题 27岁重度子痫前期孕妇,估计其病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是()
A.全血粘度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.测定血丙氨酸转氨酶值
D.眼底检查
E.测定尿雌激素/肌酐值
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268、单项选择题 妊娠中晚期合并急性阑尾炎的鉴别诊断不包括()
A.右侧输尿管结石
B.右侧输卵管妊娠
C.急性胆囊炎
D.急性脂肪肝
E.胎盘早剥
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269、单项选择题 与输卵管癌治疗原则基本相同的是()
A.上皮性卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫肉瘤
D.子宫内膜癌
E.腹膜间皮瘤
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270、单项选择题 输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是()
A.壶腹部与峡部连接部
B.伞部
C.峡部
D.间质部
E.壶腹部
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271、单项选择题 社会因素影响健康的途径有()
A.身体、心理、社会适应
B.神经、体液、免疫
C.神经、心理、社会适应
D.身体、心理、免疫
E.神经、免疫、社会适应
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272、单项选择题 对他人知觉时,所谓的“一白遮百丑”属于知觉心理偏差的()
A.首因效应
B.近因效应
C.刻板印象
D.月晕效应
E.优先效应
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273、单项选择题 关于HELLP综合征,下列哪项是错误的()
A.有溶血发生
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.常与子痫、先兆子痫并存
E.常与特发性血小板减少性紫癜并存
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274、单项选择题 外阴癌手术后,手术标本经组织病理学确诊,病变侵犯至会阴邻近结构(下1/3阴道),但淋巴结转移阴性。按FIGO(2009年手术病理分期)分期标准,它属于()
A.ⅠB期
B.ⅢA期
C.Ⅱ期
D.ⅢC期
E.ⅢB期
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275、单项选择题 “入芝兰之室,久闻不觉其香”,这是()
A.感觉的适应性
B.感觉的对比现象
C.知觉的选择性
D.联觉
E.知觉的理解性
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276、多项选择题 妊娠早期的保健要点()
A.及早确诊妊娠
B.保护胚胎
C.警惕异位妊娠
D.心理保健
E.及早进行第一次产前检查
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277、单项选择题 孕早期用药对胎儿的影响不包括以下哪项()
A.用药时的胎龄
B.药物的性质及毒性强弱
C.用药的剂量、途径
D.用药的方法
E.药物的价格
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278、单项选择题 尿碘量是观察缺碘与否和观察补碘效果的重要指标。孕期应保持尿碘不低于()。
A.100μg/L
B.200μg/L
C.300μg/L
D.400μg/L
E.500μg/L
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279、单项选择题 初产妇,孕40周自然分娩,阴道出血600ml,检查胎盘完整,胎膜的破口距胎盘的边缘5cm。
此患者还主要应预防()
A.产后贫血
B.产褥感染
C.产后尿潴留
D.便秘
E.急性乳腺炎
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280、单项选择题 医院健康促进的重点应放在()的工作上.
A.转变医院领导卫生观念
B.提高医疗与护理水平
C.有利于改进健康
D.治愈疾病
E.促进康复
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281、多项选择题 女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。
提示:血压75/0mmHg,听诊:心音弱,心率50次/分,双肺无明显湿啰音,无阴道出血。此时如何紧急处理()
A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
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282、单项选择题 二十六岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。
若不久出现胎心快,168次/分,此时恰当处理应是()
A.吸氧左侧卧位
B.立即剖宫产
C.静脉滴注维生素C
D.羊膜镜检查
E.静脉滴注缩宫素
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283、单项选择题 与造成孕妇死胎无关的病因是()
A.孕妇因素
B.胎儿因素
C.胎盘因素
D.孕妇营养不良
E.脐带因素
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284、单项选择题 为考核口服痢疾弧菌疫苗预防细菌性痢疾的效果,将1000名研究对象随机分成疫苗组和对照组,两组分别500人。以血清抗体的阳转和细菌性痢疾发病率的下降为结局变量指标,随访观察2年时间。研究结果表明,疫苗组的痢疾杆菌抗体阳转者450人,对照组的抗体阳转者50人;疫苗组发生细菌性痢疾病人15人,对照组发生细菌性痢疾病人60人。
该研究中主要结局变量是()
A.细菌性痢疾发病率
B.抗体阳转率
C.服苗率
D.随访率
E.细菌性痢疾发病率和抗体阳转率
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285、单项选择题 三十岁孕妇,宫内妊娠28周,乏力、恶心、呕吐3日来诊。既往史无特殊。查体:宫高26cm,腹围90cm,胎心140bpm,肝脾肋下未触及,肝区无叩痛。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),血清HBV-DNA2.3×107,血清谷丙转氨酶明显升高586U/L,谷草转氨酶203U/L,血清总胆红素及凝血功能正常。肝胆胰脾B型超声无异常发现。
对该孕妇最合适的处理是()
A.肝功能明显异常,应尽快终止妊娠
B.积极治疗,待病情平稳后剖宫产终止妊娠
C.积极内科治疗,视病情变化决定下一步处理
D.建议患者放弃胎儿
E.以上都不对
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286、单项选择题 关于产妇月经复潮,下列说法不正确的是()
A.不哺乳的产妇一般在产后6~8周时月经复潮
B.哺乳产妇月经复潮会延迟
C.哺乳产妇在哺乳期间,可能月经一直不来潮
D.不哺乳的产妇平均在产后4个月左右恢复排卵
E.哺乳产妇平均在产后4~6个月恢复排卵
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287、单项选择题
下图所示的是()

A.中国同盟会的革命纲领
B.五四运动的爱国口号
C.中国共产党的奋斗目标
D.《共同纲领》的有关规定
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288、单项选择题 淋菌的特征有()
A.为革兰染色阳性菌
B.为球菌
C.对复层鳞状上皮有亲和力
D.隐匿于泌尿生殖道
E.孕妇感染淋菌并不多见
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289、单项选择题 三十八岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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290、单项选择题 关于胎儿成熟度,下列选项不正确的是()
A.B超胎头双顶径值>8.5cm,提示胎儿已经成熟
B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎儿肺成熟
C.羊水中肌酐值≥176.8μmol/L,提示胎儿肾已成熟
D.羊水中胆红素类物质值<0.02,提示胎儿肝已成熟
E.羊水中含脂肪细胞出现率达20%,提示胎儿胃成熟
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291、单项选择题 女,14岁,体格及智力发育与同龄人相似,已出现第二性征3年,一直无月经来潮。近1年常感下腹胀痛,每1~2月发作一次,每次持续3~4天,可自然缓解,近来偶于腹痛时伴有腰骶部胀痛及肛门坠胀,亦可自然缓解。2月前无意阎发现下腹部有一包块。查体:身高160cm,体重50kg,乳房发育良好,女性体态,其他系统查体未发现异常。
为明确诊断,该患者首先应做何种检查()
A.腹部B超
B.胸部X线片
C.妇科检查
D.染色体检查
E.血常规检查
F.心电图检查
G.肿瘤标志物检查
H.肝肾功能检查
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292、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病正确的是()
A.主要为外源性传染
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.白带增多,灰白稀薄泡沫状
D.多见于长期服用丙酸睾酮的妇女
E.病原体适宜pH值多在4.0~4.7
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293、单项选择题 孕妇每日需豆类及豆制品()。
A.50~100g
B.30~50g
C.20~30g
D.100~150g
E.150~200g
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294、单项选择题 患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。
一经确诊,最恰当的处理是()
A.大剂量抗生素治疗
B.抗结核和抗炎治疗
C.立即手术治疗
D.先抗炎待病情稳定行手术治疗
E.以上都不是
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295、单项选择题 健康相关生命质量的主要内容()
A.客观体验和主观体验
B.健康状态和主观体验
C.生物-心理-社会医学模式的具体表现
D.健康状态和生命质量
E.疾病的体验和老化的体验
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296、单项选择题 口服短效避孕药的反应正确的是()
A.类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C.能使经血量多,不适用于经量多的妇女
D.体重减轻系因进食少、恶心所致
E.白带增多系孕激素作用的结果
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297、多项选择题 女,27岁,因"痛经3年,未避孕未孕2年"就诊。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科检查:子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅,盆腔弥散欠佳。血CA12568.3U/ml。
诊断主要应考虑()
A.不孕症
B.卵巢恶性肿瘤
C.子宫内膜异位症
D.盆腔结核
E.子宫肌瘤
F.慢性盆腔炎
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298、单项选择题 枕前位的分娩机制正确的是()
A.胎头进入骨盆入口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
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299、单项选择题 女性,停经35周,发现血压升高1周。今突然下腹隐痛,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查体:血压130/90mmHg,脉搏120次/分钟,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,宫口未开。
一经确诊后,需进行的处理是()
A.终止妊娠
B.期待疗法
C.降压
D.间断吸氧
E.解痉
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300、多项选择题 关于正常妊娠哪项正确()
A.早孕反应约有半数妇女出现
B.妊娠18~20周临床上听到胎心音
C.脐带杂音和胎心率一致
D.妊娠40周末宫底最高
E.妊娠16周后腹部触诊能区分胎头和胎臀
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