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1、单项选择题 肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿,继则四肢、全身亦肿,皮肤光泽,按之凹陷易恢复,伴发热,咽痛,咳嗽,小便不利等症,舌苔薄白,脉浮。应属于以下哪型()
A.风水相搏证
B.湿毒浸淫证
C.水湿浸渍证
D.脾虚湿困证
E.肾阳衰微证
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2、单项选择题 女性易患尿路感染的最主要原因是()
A.妊娠
B.更年期内分泌失调
C.月经期抵抗力下降
D.解剖因素
E.饮食影响尿液pH值
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3、单项选择题 确定肾组织病理类型的惟一手段是()
A.临床表现
B.CT、B超
C.血液生化检查
D.肾活检
E.尿液检查
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4、单项选择题 下列哪项不是肾病综合征的主要特征()
A.大量蛋白尿
B.低蛋白血症
C.高血糖
D.水肿
E.高脂血症
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5、单项选择题 急性肾炎与下列哪项有关()
A.冠状病毒感染
B.溶血性链球菌感染
C.流感病毒感染
D.肺炎双球菌感染
E.结核菌感染
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6、配伍题 慢性肾炎水湿证()慢性肾炎脾肾气虚证()慢性肾炎脾肾阳虚证()慢性肾炎肝肾阴虚证()
A.异功散加味
B.玉屏风散合金匮肾气丸
C.附子理中丸或济生肾气丸加减
D.杞菊地黄丸加减
E.五苓散合五皮饮加减
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7、单项选择题 慢性肾炎有多少由急性肾炎转变而来()
A.没有
B.少数
C.半数
D.大多数
E.全部
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8、单项选择题 肾病综合征所表现的水肿最易损伤五脏中哪些脏器()
A.心、肝、肾
B.脾、肾、肺
C.肺、脾、心
D.肝、肾、脾
E.心、肝、脾
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9、单项选择题 下列哪项不是急性肾炎的正确治疗方法()
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.抗菌素治疗
D.使用利尿剂
E.激素治疗
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10、配伍题 过敏性紫癜性肾炎可表现为()SLE可表现为()NS可表现为()
A.青年女性,发热,皮疹,关节痛,面部蝶形红斑
B.青少年,皮肤紫癜,关节痛,腹痛,黑便,皮疹出现后l~4周左右出现血尿
C.糖尿病l0年,蛋白尿
D.大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿
E.慢性肝炎,伴蛋白尿
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11、单项选择题 王某,男性,6岁,l月前出现眼睑浮肿,尿常规检查为蛋白尿,24小时定量为4.5g,血浆总蛋白为25g/L,B超提示腹水。临床上最可能诊断为()
A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.肾病综合征
D.肝硬化腹水
E.营养不良
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12、单项选择题 关于慢性肾小球肾炎的描述,哪项是不正确的()
A.后期有不同程度的贫血
B.慢性肾炎多数起病隐匿,进展缓慢,病程较长
C.蛋白尿,血尿,高血压,水肿
D.晚期无明显的肾功能减退
E.慢性肾炎可发于任何年龄,但以中青年为主,男性多见
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13、单项选择题 哪种药物可减少尿蛋白()
A.噻嗪类利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.潴钾利尿剂
D.袢利尿剂呋塞米
E.血浆白蛋白
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14、单项选择题 46岁男性,乏力半年,加重1个月,面色萎黄,头晕,时有恶心,血液检查血红蛋白为62g/L,尿液检查提示蛋白尿,血压为156/90mmHg,血肌酐为402μmol/L,尿素氮为27mmol/L。应考虑为什么病()
A.高血压
B.贫血
C.慢性肾功能不全
D.急性肾功能不全
E.营养不良
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15、单项选择题 以下哪种因素与肾性贫血关系最为密切()
A.慢性失血
B.铁缺乏
C.叶酸缺乏
D.红细胞生成素减少
E.饮食减少
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16、单项选择题 张某,因下肢浮肿就诊,24小时尿蛋白定量为5.6g,表现为面浮身肿,按之凹陷不起,心悸,气促,腰部冷痛酸重,小便量少,形寒神疲,面色灰滞,舌质淡胖,苔白,脉沉细或沉迟无力。应选用()
A.实脾饮加减
B.济生肾气丸合真武汤
C.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子
D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
E.越婢加术汤加减
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17、单项选择题 尿路感染的中医病机主要是()
A.湿热蕴结中焦
B.湿热蕴结上焦
C.湿热蕴结下焦
D.痰浊阻于中焦
E.湿热蕴结三焦
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18、配伍题 慢性肾功能不全肝肾阴虚证()慢性肾功能不全脾肾阳虚证()慢性肾功能不全脾肾气虚证()慢性肾功能不全湿浊证()
A.六君子汤加减
B.济生肾气丸加减
C.小半夏加茯苓汤加减
D.杞菊地黄汤加减
E.六味地黄丸
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19、单项选择题 慢性肾功能不全的饮食治疗中,哪一项是不正确的()
A.进食大量蛋白
B.控制蛋白摄入
C.低磷饮食
D.低盐饮食
E.高热量饮食
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20、单项选择题 患者张某,男性,7岁。2周前有咽痛,现出现下肢及眼睑浮肿,晨起时明显,小便色如洗肉水,血压l40/95mmHg。临床上最可能诊断为()
A.扁桃体炎
B.肾盂肾炎
C.急性肾小球肾炎
D.感冒
E.高血压
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21、单项选择题 下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近()
A.肾著
B.关格
C.水肿
D.中风
E.淋证
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22、配伍题 钠水潴留容量依赖性高血压患者可选用()肾素依赖性高血压应首选()
A.噻嗪类利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.糖皮质激素
D.氨基糖苷类抗生素
E.细胞毒药物
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23、单项选择题 最易引起尿路感染的细菌是()
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.粪链球菌
D.变形杆菌
E.产气杆菌
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24、单项选择题 慢性肾功能不全患者表现为面肢浮肿或全身浮肿,甚则有胸水、腹水,应选用()
A.黄连温胆汤加减
B.五皮饮或五苓散加减
C.六君子汤加减
D.济生肾气丸加减
E.二妙丸加减
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25、单项选择题 膀胱湿热型尿路感染者应选用()
A.知柏地黄丸加减
B.龙胆泻肝汤加减
C.八正散加减
D.丹栀逍遥散加减
E.泻白散加减
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26、单项选择题 患者刘某,男性,34岁。因身体不适就诊,全身浮肿,面色苍白,畏寒肢冷,腰脊冷痛,神疲,纳少,便溏,舌嫩淡胖,有齿痕,脉沉细或沉迟无力。尿常规检查见尿蛋白,血压l60/90mmHg。应诊为慢性肾炎哪一型( )
A.肺肾气虚证
B.脾肾阳虚证
C.脾肾气虚证
D.肝肾阴虚证
E.气阴两虚证
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27、配伍题 慢性肾功能不全营养不良()慢性肾功能不全氮质血症期,血压140/110mmHg()尿毒症()肾衰竭期,血红蛋白为58g/L()
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B.红细胞生成素
C.替代疗法
D.必需氨基酸
E.抗生素
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28、配伍题 急性肾炎风热犯肺,水邪内停证()急性肾炎恢复期脾气虚弱证()急性肾炎恢复期肺肾气阴两虚证()急性肾炎脾肾亏虚,水气泛溢证()
A.参芪地黄汤加减
B.参苓白术散加减
C.五皮饮合五苓散加减
D.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
E.越婢加术汤加减
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29、配伍题 急性肾炎见咽喉肿痛()急性肾炎出现肾功能衰竭()急性肾炎出现下肢高度浮肿()
A.细胞毒药物
B.抗生素
C.利尿剂
D.血液透析
E.降压药
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30、单项选择题 在中国,引起慢性肾功能不全的次序是()
A.糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎
B.高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病
C.肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病
D.糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾
E.高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾
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31、单项选择题 患者李某,男性,35岁。体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐103μmol/L。临床上最可能诊断()
A.急性肾小球肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾功能衰竭
E.慢性肾盂肾炎
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32、单项选择题 王某,9岁,男性,2周前咽部疼痛,口服药物后好转,近两日晨起眼睑浮肿,小便色红,到医院就诊,尿潜血试验阳性,镜检8~10个红细胞/高倍镜,血压130/70mmHg,诊为肾炎。患者发热而不恶寒,咽喉疼痛,口干口渴,头面浮肿,尿少色赤,舌质红,苔薄黄,脉浮数,治疗宜选用()
A.越婢加术汤加减
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减
C.麻黄汤合五苓散加减
D.五皮饮合五苓散加减
E.防己黄芪汤加减
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33、单项选择题 糖皮质激素的使用原则是()
A.起始足量,快速减药,长期维持
B.逐渐加量,缓慢减药,长期维持
C.起始足量,缓慢减药,短期维持
D.逐渐加量,快速减药,短期维持
E.起始足量,缓慢减药,长期维持
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34、配伍题 尿路感染见肾阴不足,湿热留恋宜用()尿路感染见脾肾亏虚,湿热屡犯宜用()尿路感染见气滞血瘀证宜用()尿路感染见膀胱湿热证宜用()
A.八正散
B.丹栀逍遥散
C.无比山药丸
D.知柏地黄丸
E.小蓟饮子
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35、单项选择题 谷某,男性,49岁,因恶心、呕吐、小便量少就诊,查血肌酐为1020μmol/L,应诊为慢性肾功能不全哪一期,立即采用何种方法治疗()
A.尿毒症期,肾脏移植
B.肾衰竭期,透析治疗
C.氮质血症期,透析治疗
D.尿毒症期,透析治疗
E.肾贮备功能下降期,内科服药治疗
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36、单项选择题 临床上儿童最常见的肾病综合征的病理类型是()
A.系膜毛细血管性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.微小病变型肾病
E.新月体肾炎
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37、单项选择题 列哪项说法是正确的()
A.血液透析能够代替内分泌和代谢功能
B.腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能
C.肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能
D.血液透析不能替代内分泌但能替代代谢功能
E.肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能
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38、单项选择题 下列哪项检查不提示泌尿系感染()
A.尿白细胞显著增加,>10个/高倍视野
B.尿白细胞<10个/高倍视野
C.清洁中段尿培养,菌落计数>105/ml
D.清洁中段尿培养,菌落计数<105/ml
E.12小时尿Addis计数白细胞和上皮细胞计数超过l00万
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39、配伍题 病理为微小病变型的肾病综合征最有效的药物()肾病综合征激素抵抗型应用()肾病综合征表现为下肢明显浮肿并伴有腹水可用()
A.呋塞米
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.麦考酚吗乙酯
E.双嘧达莫
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40、配伍题 尿路感染全身感染中毒症状明显()尿路感染患者细菌培养对大肠杆菌敏感且肾功能正常者()尿路感染初次发作者()
A.复方磺胺甲嗯唑或氟哌酸
B.庆大霉素
C.头孢曲松钠+氨基糖苷类抗菌素
D.羧苄青霉素
E.两性霉素B
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41、单项选择题 尿路感染初发者宜选用()
A.四环素
B.磺胺类
C.链霉素
D.氯霉素
E.青霉素
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42、单项选择题 临床上最易患尿路感染的患者的年龄及性别为()
A.20岁以下女性
B.20~40岁男性
C.40岁以上男性
D.20~40岁女性
E.40岁以上女性
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43、单项选择题 氮质血症期的血肌酐值为()
A.小于133μmol/L
B.大于707μmol/L
C.450~707μmol/L
D.133~450μmol/L
E.133~707μmol/L
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44、单项选择题 急性肾小球肾炎多发于()
A.老年人
B.青年
C.儿童
D.壮年
E.各类人群
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45、单项选择题 慢性肾功能不全有各脏器及系统的异常,但下列哪项不是其主要特征()
A.水、电解质紊乱
B.代谢产物和毒素潴留
C.酸碱平衡紊乱
D.脂代谢异常
E.内分泌功能异常
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46、单项选择题 下列哪项不是慢性肾炎的主要表现()
A.高血压
B.蛋白尿
C.血尿
D.高脂血症
E.水肿
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47、单项选择题 刘某,女性,46岁,小便淋沥不已,时作时止,每于劳累后发作或加重,小便有灼热感,时有尿痛,面色苍白,神疲倦怠,少气懒言,腰膝酸软,食欲不振,舌质淡,苔薄白,脉沉细。治疗宜选用()
A.八正散加减
B.丹栀逍遥散加减
C.无比山药丸加减
D.知柏地黄丸加减
E.补中益气汤加减
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48、单项选择题 哪项因素不是慢性肾炎发病的主要中医病机()
A.禀赋不足
B.劳倦太甚
C.饮食不节
D.情志不遂
E.饮水过多
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49、单项选择题 张某,男性,24岁。两天前出现尿频,尿急,伴有小便后疼痛,腰痛,时有发热,肾区叩击痛阳性,尿沉渣镜检5~8白细胞/高倍视野,红细胞4~6/高倍视野,B超检查未见异常。最可能的临床诊断为()
A.前列腺炎
B.膀胱炎
C.肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.肾结石
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