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1、判断题 髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方,只在关节面上发生骨折,不发生移位。
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2、单项选择题 1岁女婴。腹泻6~7天,10小时无尿,嗜睡,呼吸深长,皮肤发花,弹性差,前囟、眼眶明显凹陷,肢冷脉弱,心率160次/分,心音低钝,应诊断为()
A.重度脱水+酸中毒
B.重度脱水+低钾血症
C.中度脱水+低钾血症
D.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭
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3、单项选择题 下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现()
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.高脂血症
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4、填空题 声门型喉癌T3说明肿瘤()。
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5、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指()
A.睡眠过程中口鼻气流停止5s以上
B.睡眠过程中口鼻气流停止10s以上
C.睡眠过程中口鼻气流停止20s以上
D.睡眠过程中口鼻气流停止30s以上
E.睡眠过程中口鼻气流停止1min以上
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6、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查()
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
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7、单项选择题 脱敏治疗的给药方法为()
A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次
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8、单项选择题 8个月女婴,腹泻4天,大便每日10余次,蛋花汤样,量中,伴呕吐。体检:精神稍萎靡,皮肤弹性差,哭泣泪液少,心肺(-),腹软。大便常规:少量白细胞,其病原体最可能为()
A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌
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9、多项选择题 目前治疗喉癌的主要手段是()
A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗
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10、单项选择题 下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍()
A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍
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11、填空题 按耳源性并发症发生的部位,可将其分为三类,即:()、()和()。
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12、单项选择题 帕金森病初发最常见的症状是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
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13、填空题 电光性眼炎是由()损伤所致,应该()来预防。
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14、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
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15、单项选择题 鼻咽癌检查最有价值的是()
A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片
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16、问答题 试述喉部各区的淋巴引流。
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17、单项选择题 关于鼻咽癌的描述,下列选项错误的是()
A.颈淋巴结转移有时为首发症状
B.有时表现为分泌型中耳炎
C.以放射治疗为主
D.可引起较多颅神经症状
E.病变局限者手术切除为首选
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18、单项选择题 溃疡膜性咽峡炎的致病菌是()
A.梭形杆菌和螺旋体
B.溶血性链球菌
C.草绿色链球菌
D.白色葡萄球菌
E.金黄色葡萄球菌
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19、单项选择题 急性肾炎患儿出现心率加快,咳嗽、气急,肺底可闻细小湿啰音,肝脏增大,颈静脉怒张等表现,是由于()
A.严重循环充血
B.合并重症肺炎
C.并发急性肾功能不全
D.合并先心、心功能不全
E.心肌病变导致心力衰竭
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20、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
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21、填空题 从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。
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22、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
鉴别诊断时可选择下列辅助检查,但不包括()
A.血气分析
B.心电图和超声心动图
C.胸部X线平片
D.脑电图
E.肌电图
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23、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。
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24、单项选择题 患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭
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25、填空题 喉癌的病理类型以()为主,根据癌肿起源部位可分为()、()、()和()四种类型。
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26、单项选择题 慢性喉炎的主要症状是()
A.喉部有不适、干燥感
B.说话时有喉痛感
C.声音嘶哑
D.喉部分泌物增加
E.讲话时感费力
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27、单项选择题 下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()
A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血
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28、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为()、()、()和()四个阶段。
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29、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病首选治疗是()
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
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30、单项选择题 癫痫大发作的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮
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31、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当()
A.头颅CT检查
B.密切观察,必要时紧急手术
C.脑血管造影检查(DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症
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32、多项选择题 面部疖肿易引起海绵窦感染的原因是()
A.面部血管丰富
B.面部淋巴管丰富
C.面部静脉无瓣膜
D.鼻腔和颅腔相近,感染直接扩散
E.面部静脉与海绵窦相通
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33、多项选择题 可引起闭塞性鼻音的咽部疾病有()
A.腺样体肥大
B.后鼻孔息肉
C.慢性扁桃体炎
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽癌
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34、单项选择题 患者男性,38岁,诊断为颅内肿瘤,可能与肿瘤无关的症状是()
A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降
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35、填空题 涎石症主要好发于(),其与肿瘤鉴别的关键在于:()。
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36、单项选择题 下列哪种药物为缩瞳药()
A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安
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37、多项选择题 "腺样体面容"包括()
A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情
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38、填空题 梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为()。
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39、单项选择题 下咽癌的治疗,下列选项中错误的是()
A.采用手术、放疗、化疗等综合治疗
B.有淋巴结转移者需行颈淋巴结清扫术
C.肿瘤累及喉部需同时行喉的切除
D.根据术后创面的大小,采用带蒂皮瓣、肌皮瓣、胃上提等修复
E.采用上述治疗后预后良好
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40、判断题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者都需要行手术治疗。
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41、判断题 三叉神经痛患者在行神经系统检查时,常有阳性体征。
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42、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为()
A.2:1等张液
B.林格液
C.2:1液
D.1:1液
E.1:4液
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43、填空题 诊断颌骨骨折最重要的依据是()。
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44、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
此时最有助于诊断的检查方法()
A.头颅CT
B.胸部平片
C.EKG
D.空腹血糖
E.头颅X线平片
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45、单项选择题 正常小儿尿蛋白的特点,下列哪一项是错误的()
A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白/肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg/m2
D.定量不超过100mg/kg
E.尿蛋白定性试验阴性
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46、判断题 急性腺样体病是儿童的常见疾病。
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47、单项选择题 属于牙源性良性肿瘤的是()
A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤
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48、多项选择题 引起牙源性上颌窦炎的牙齿通常有()
A.尖牙
B.第1双尖牙
C.第2双尖牙
D.第1磨牙
E.第2磨牙
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49、单项选择题 慢性化脓性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为()
A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是
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50、填空题 输卵管妊娠的治疗原则是以()为主,以()为辅。
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51、配伍题 属于炎性脱髓鞘性疾病的是属于神经系统变性疾病的是属于肌肉疾病的是
A.帕金森病
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓空洞症
D.脑淀粉样血管病
E.周期性瘫痪
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52、单项选择题 对原发性输卵管癌的描述,错误的是()
A.多发生在壶腹部,常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌,多原发于卵巢
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53、单项选择题 患儿女性,15岁。近一周来表现为低热、多汗,精神不振,易怒,常有头疼呕吐,睡眠不安,意识恍惚,对声音刺激敏感。查体有轻度颈强直,血常规检查结果:,白细胞中度升高,以淋巴细胞为主。该患者的诊断应考虑为()
A.糖尿病伴发精神障碍
B.肺炎所致精神障碍
C.流行性乙型脑炎所致精神障碍
D.化脓性脑膜炎所致精神障碍
E.结核性脑膜炎所致精神障碍
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54、判断题 眼压计分为压陷式及压平式两大类。
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55、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
脊管碘水造影表现为()
A.水平面样阻塞
B.阻塞面光滑呈杯口状
C.阻塞面呈楔形
D.脊髓呈梭形膨大
E.碘水分散呈水滴状
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56、单项选择题 喉部外伤的特征性症状是()
A.疼痛
B.声音嘶哑
C.痰中带血
D.吞咽困难
E.发热
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57、单项选择题 正常儿童的尿液比重范围是()
A.<1.010
B.1.005~1.015
C.1.006~1.008
D.1.010~1.025
E.>1.025
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58、单项选择题 属于闭合性喉外伤的是()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性肉芽肿
E.环杓关节脱位
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59、填空题 贝尔麻痹的病理变化主要是()。
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60、问答题 试述感音神经性听力损失的防治。
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61、多项选择题 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()
A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛
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62、判断题 牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
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63、判断题 某患者突发下颌下腺炎,在急性炎症控制后应行下颌下腺摘除术。
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64、填空题 口腔颌面部损伤因组织肿胀移位、舌后坠、上颌下坠等常使呼吸道发生机械性阻塞,抢救伤员时应首先(),防止()。
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65、问答题 试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。
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66、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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67、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
为确定诊断应立即考虑进行的检查是()
A.血细胞计数
B.头颅X线摄片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺
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68、填空题 鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为()、()和()。
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69、单项选择题 小儿败血症抗菌治疗疗程应为()
A.体温正常,周围血象中白细胞正常,再用药14天
B.体温正常,周围血象中白细胞正常
C.体温正常后7~10天,肝脾不肿大
D.体温正常,血培养阴性2次
E.体温正常,局部感染控制后再继续用药7~10天
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70、问答题 试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。
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71、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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72、单项选择题 患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
最可能的诊断是()
A.巨结肠
B.21-三体综合征
C.软骨发育不全
D.散发性甲状腺功能减低症
E.黏多糖病
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73、填空题 在鼻中隔最前下部的黏膜内动脉血管汇集成丛,称()。
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74、单项选择题 ABO母儿血型不合,孕妇血清抗A(B)IgG效价为多少可能发生胎婴儿溶血病()
A.≥1:32
B.≤1164
C.≥1:64
D.≤1:128
E.≥1:128
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75、单项选择题 扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,刺入过深最易导致的并发症是()
A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管
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76、单项选择题 死胎的常见原因不包括()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
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77、多项选择题 男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm:2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性口啰音。
提问:采取何措施()
A.绝对卧床4~6周
B.可下床自由活动
C.20%甘露醇
D.EACA
E.止血敏
F.尼莫地平
G.放脑脊液疗法
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78、判断题 变应性真菌性鼻窦炎其窦内的白褐色物中可见Charcot-leyden晶体。
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79、单项选择题 细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌
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80、填空题 彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠()治疗。
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81、单项选择题 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
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82、判断题 有一个45岁患者,需做眼底检查,用2%后马托品扩瞳。
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83、单项选择题 下列对喉乳头状瘤的描述,不正确的是()
A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄,以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.首选喉镜下摘除
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84、单项选择题 良性位置性眩晕出现的眼震为()
A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕
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85、单项选择题 急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点()
A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯
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86、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查:意识清楚,瞳孔等圆,肌力2级。
为明确诊断,最有鉴别价值的辅助检查为()
A.脑血管造影
B.头颅CT
C.腰穿
D.TED
E.SPECT
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87、单项选择题 咽结核的临床表现主要是()
A.咽黏膜慢性充血,咽后壁黏液附着
B.咽黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,咽侧索肥厚
C.咽后壁、软腭多发浅溃疡,边缘不齐,附有灰白色渗出物
D.咽黏膜变薄、干燥,无光泽
E.咽黏膜弥漫充血肿胀,咽后壁表面有黄白色点状渗出物
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88、多项选择题 鼻咽纤维血管瘤起源于()
A.枕骨底部骨膜
B.蝶骨体骨膜
C.翼突内侧骨膜
D.鼻咽部黏膜
E.鼻中隔后缘黏膜
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89、多项选择题 关于先天性耳前瘘管描述,正确的是()
A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确
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90、单项选择题 急性肾炎最早的症状是()
A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热
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91、单项选择题 不孕症最常见的原因是()
A.较大的子宫肌壁间平滑肌瘤
B.输卵管炎症
C.宫颈原位癌
D.子宫内膜异位症
E.卵巢囊肿
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92、单项选择题 更年期常起始于()
A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后
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93、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
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94、问答题 患者,男性,35岁。咽痛、发热伴头痛5天。自行口服抗生素治疗,现发热及头痛较发病时无明显减轻,咽痛加剧并有吞咽困难,语声含糊。检查:体温37.8℃,脉搏82次/分,血压120/80mmHg,心肺未见明显异常。咽黏膜充血,左侧扁桃体充血,腭舌弓充血,上方隆起明显并有触痛,间接喉镜检查会厌无明显异常。
目前最重要的治疗是什么?
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95、单项选择题 9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()
A.上感,高热惊厥
B.肺炎,中毒性脑病
C.肺炎,高热惊厥
D.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎
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96、多项选择题 玻璃体积血引起的并发症有()
A.视网膜毒性作用
B.血影细胞性青光眼
C.玻璃体视网膜的增殖性病变
D.牵拉性视网膜脱离
E.角膜血染
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97、多项选择题 视网膜中央动脉阻塞的临床特征是()
A.一眼突然发生无痛性完全失明
B.常见视网膜出血
C.樱桃红斑
D.视网膜动脉变细
E.视网膜混浊水肿
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98、多项选择题 有关鼻咽纤维血管瘤的叙述中,错误的是()
A.取活检观察有无恶性变
B.可出现脑神经麻痹症状
C.好发于男性青春期
D.以单侧鼻塞、鼻出血为特征
E.与咽扁桃体肥大鉴别有困难
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99、配伍题 左大脑中动脉TIA临床症状主要特点脑栓塞临床症状主要特点脑血栓形成临床症状主要特点
A.突然昏迷,呕吐,有神经系统局灶体征
B.突然剧烈头痛,呕吐,有脑膜刺激征
C.突然神志丧失又恢复,呕吐,有神经系统局灶体征
D.突然右侧上下肢无力,约十分钟完全缓解
E.突然有神经系统局灶体征,逐渐加重,神志清楚
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100、填空题 外耳道异物分三大类,即:()、()和()。
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101、单项选择题 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟。此时要考虑到()
A.硬膜外血肿
B.硬膜下血肿
C.头皮血肿
D.脑室内血肿
E.脑内血肿
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102、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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103、多项选择题 喉返神经麻痹可致()
A.环杓后肌麻痹
B.环杓侧肌麻痹
C.杓肌麻痹
D.环甲肌麻痹
E.甲杓肌麻痹
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104、单项选择题 男性,30岁。因右眼睑下垂伴眼球固定1周入院。入院第3d洗澡时突然剧烈头痛、恶心、呕吐,随即出现嗜睡。体检:颈项强直,右上睑下垂,右眼球上、下、内运动障碍,克氏征(+)。余神经系统无明显阳性体征。
为明确该病人动眼神经麻痹的病因,对诊断有最大价值的检查为()
A.DSA(数字减影血管造影)
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅平片
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105、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
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106、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
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107、单项选择题 如已确诊为下颌骨成釉细胞瘤,其治疗原则为()
A.放射治疗
B.综合治疗
C.下颌骨切除加颈淋巴清扫术
D.手术彻底刮治或下颌骨方块切除
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108、单项选择题 下列哪项不是婴儿脊肌萎缩症的主要临床特点()
A.进行性四肢无力,自主运动减少,预后不良
B.肌肉弛缓,张力极低,肌肉萎缩明显
C.肌酸磷酸激酶(CPK)正常
D.肌电图见失神经支配改变
E.常伴感觉障碍
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109、单项选择题 安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于()
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可
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110、单项选择题 男性,58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检:运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体瘫痪,右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。
本例最可能的诊断是()
A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
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111、配伍题 角膜呈树枝状或地图状角膜溃疡()角膜溃疡表面有大量黄绿脓性分泌物,发展迅速,很快出现大面积穿孔()角膜溃疡面多呈圆形.表面有灰黄色脓液,边缘卷曲.向四周或深层迅速发展()
A.单疱病毒性角膜炎
B.绿脓杆菌性角膜炎
C.真菌性角膜溃疡
D.匐行性角膜溃疡
E.蚕食性角膜溃疡
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112、判断题 扁桃体周脓肿可有言语含糊不清、张口困难的症状。
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113、单项选择题 男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
最重要的辅助检查是()
A.心电图
B.头颅CT平扫
C.血糖
D.尿酮体
E.肾功能
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114、单项选择题 下列关于鼻咽纤维血管瘤的描述,错误的是()
A.常发生于10~25岁的男性
B.肿瘤富含血管,极易出血
C.活检多属禁忌
D.术前均能明确诊断
E.主要采取手术治疗
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115、判断题 喉癌中以声门型喉癌最常见。
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116、多项选择题 下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因()
A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调
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117、多项选择题 有关喉咽恶性肿瘤的说法,正确的是()
A.吞咽困难可提示早期诊断
B.病变多局限于喉咽部,无别处转移
C.组织病理学的半数为鳞状细胞癌,肉瘤也多见
D.可有吞咽痛及耳部放射痛
E.环后癌多见于女性
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118、判断题 喉癌T1病变可行放射治疗。
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119、单项选择题 40岁以上的成人查眼底、扩瞳用()
A.1%阿托品
B.2%后马托品
C.5%新福林
D.0.5%东莨菪碱
E.托吡卡安
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120、单项选择题 女性,26岁,双侧卵巢均增大。
若此患者在妊娠体检时发现双卵巢增大,表面见大小不等囊性结节,壁薄,黄色,最可能的诊断是()
A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿
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121、单项选择题 发声时振幅最大处是()
A.声带的前2/3部
B.声带的中点处
C.声带膜部的中点处
D.声带膜部的前中1/3交界处
E.声带膜部和软骨部交界处
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122、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。
最可能的诊断为()
A.癫痫小发作
B.偏瘫性偏头痛
C.短暂性脑缺血发作(TIA.
D.颈椎病
E.癔病发作
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123、单项选择题 颊间隙感染波及时,炎症发展迅速()
A.颊脂垫
B.嚼肌
C.腮腺导管
D.邻近牙周组织
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124、多项选择题 与维生素缺乏引起的鼻出血关系密切的维生素有()
A.维生素A
B.维生素C
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素P
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125、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是()
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
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126、问答题 异位妊娠的B超特点是什么?
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127、问答题 试述老年性白内障的分类及治疗。
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128、填空题 慢性扁桃体炎需要与()、()、()鉴别。
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129、问答题 试述喉癌的治疗原则。
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130、单项选择题 下列现象中,不属于三叉神经痛痛性抽搐的是()
A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛
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131、判断题 输卵管妊娠的典型临床表现是停经后腹痛和阴道出血。
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132、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
可能的诊断是()
A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作
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133、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。
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134、单项选择题 完全性喉返神经麻痹患者,其声带固定于()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位
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135、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。
患者脑脊液检查结果为:脑脊液压力升高,白细胞和蛋白轻度增高,糖及氯化物正常,未查到细菌。该患者最可能的诊断为()
A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎
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136、多项选择题 关于耳后骨膜下脓肿,正确的是()
A.乳突腔内的脓液经乳突外侧骨板流入耳后骨膜下方形成耳后骨膜下脓肿
B.儿童或乳突良好者多见
C.耳后红肿并有波动,耳后沟消失
D.禁忌脓肿穿刺,以防颅内并发症
E.治疗原则是切开排脓通畅引流
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137、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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138、单项选择题 小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难,喉喘鸣声较响,四凹征明显,脉搏加快,烦躁不安。正确的处理是()
A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素,并做好气管切开术准备
B.立即行气管切开术
C.全身情况较差时,不宜行气管切开术,可行环甲膜切开术
D.若病情许可,可先行气管插管,再行气管切开术
E.以上都不对
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139、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
治疗错误的是()
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染
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140、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。
病人仍须与下列疾病作鉴别诊断,除外()
A.局限性癫痫
B.偏头痛
C.青光眼
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
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141、填空题 慢性颌骨骨髓炎的治疗应以()为主,()为辅。
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142、多项选择题 喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
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143、问答题 试述视功能包括哪些检查。
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144、单项选择题 患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为()
A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
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145、单项选择题 孕妇,28岁,42周入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA。胎心136次/分,下列哪项表示胎盘功能不足()
A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
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146、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的致病原是()
A.A组β型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒B
C.肺炎链球菌
D.伤寒杆菌
E.支原体
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147、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
[假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
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148、填空题 鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现()。
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149、判断题 生理盲点是虚性相对性暗点。
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150、单项选择题 单纯性高热惊厥有以下特点,但除外下列哪项()
A.有遗传倾向
B.发作前后神经系统无异常
C.惊厥多为部分性发作
D.惊厥持续多发生在高热初期
E.有年龄特点
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151、判断题 腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。
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152、单项选择题 下列选项中,不是小儿急性喉炎主要症状的是()
A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难
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153、填空题 妊娠期间拔牙应慎重。在怀孕的()期间,进行拔牙较为安全。
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154、单项选择题 下述疾病中起病最急的是()
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.TIA
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
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155、问答题 试述开放性喉外伤的临床表现。
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156、填空题 据裂隙程度可将唇裂分为:()、()、()、()。
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157、多项选择题 咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
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158、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
镜下见肿瘤细胞核居-侧,印戒样,胞质丰富淡染,单个或成群分布,间质纤维增生,此时应诊断为()
A.黏液性腺癌
B.Krukenberg瘤
C.白血病
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤
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159、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。
如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重,可能的诊断是()
A.急性胃炎
B.肾静脉血栓形成
C.低钾血症
D.肾上腺危象
E.肾结石
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160、判断题 穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。
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161、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
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162、单项选择题 患儿,男,10岁,多饮,尿量4000~5000ml/天达1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。
最可能的诊断是()
A.糖尿病
B.肾小管酸中毒
C.慢性肾炎
D.尿崩症
E.精神性烦渴
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163、单项选择题 小儿尿路感染最常见的病原菌是()
A.大肠杆菌
B.克雷伯杆菌
C.变形杆菌
D.铜绿假单胞菌
E.金黄色葡萄球菌
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164、单项选择题 下列对喉麻痹的描述,不正确的是()
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
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165、判断题 胆脂瘤型中耳炎易导致颅内、外并发症,应尽早手术治疗。
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166、单项选择题 如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重()
A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片
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167、判断题 确诊急性化脓性上颌窦炎后,立立即行上颌窦穿刺冲洗,并向窦内注射抗生素。
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168、多项选择题 肾病综合征的并发症有()
A.感染
B.低钠
C.低钙
D.血栓形成
E.电解质紊乱
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169、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
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170、多项选择题 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()
A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤
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171、多项选择题 耳硬化症手术治疗的术式有()
A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术
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172、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
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173、填空题 因()和()发育较早,故常先发生鼻窦炎;()和()一般在2~3岁后才开始发育,故较迟发生鼻窦炎。
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174、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
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175、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
以下最恰当的处理不包括()
A.增加每日服药次数
B.减少服药剂量
C.增加每次服药剂量
D.加用DA受体激动剂
E.缩短两次服药间隔时间
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176、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
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177、填空题 鼻疖引起最严重的颅内并发症是()。
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178、填空题 急性化脓性中耳炎患者,起病前多数有()病史。
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179、多项选择题 喉阻塞常见的原因有()
A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹
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180、判断题 下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。
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181、多项选择题 急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于()
A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常
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182、单项选择题 脊髓半侧损害的感觉障碍为()
A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍
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183、单项选择题 5岁男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音减弱,股动脉血氧饱和度86%。诊断首先考虑()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
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184、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
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185、多项选择题 甲状腺相关性眼病可包括下列哪些()
A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视
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186、多项选择题 可发生颈部淋巴结肿大的疾病有()
A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌
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187、单项选择题 处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确()
A.降低体能消耗
B.加强吸痰
C.补充碳酸氢钠
D.保持气道通畅
E.加强通气
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188、多项选择题 有关眶底爆折正确的是()
A.眼部受钝器伤,眼内压骤增,使眶底骨折,眼内软组织疝入上颌窦内
B.骨折多发生于眶下沟后部内侧
C.可产生复视和眼球固定
D.眶上神经分布区麻木
E.X线拍片可见眶底下移、骨折处呈"天窗"影
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189、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。
若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()
A.总液量减少1/3,2:3:1液
B.总液量增加1/5,2:3:1液
C.总液量减少1/3,4:3:2液
D.总液量减少1/5,4:3:2液
E.总液量增加1/3,2:3:1液
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190、多项选择题 下列哪些现象与脑脊液鼻漏相关()
A.血性液体,其痕迹中心红色,周边清澈
B.无色液体干燥后不成痂状者
C.液体清澈透明,低头用力时流量增多
D.液体清澈透明无色,葡萄糖定量试验在30mg/dl以上
E.液体清澈透明,压迫颈静脉时流量增多
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191、多项选择题 麻痹性斜视的特点包括()
A.骤然发病
B.向麻痹肌动作方向障碍
C.第二斜视角小于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
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192、填空题 上颌骨LeFortⅡ型骨折,又称()骨折或()骨折,骨折线自()向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再经上颌骨侧壁至()。
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193、填空题 眼的屈光系统包括()、()、()以及()。
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194、单项选择题 中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的()
A.精神萎靡或烦躁不安
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.哭时泪少,尿量减少
E.四肢厥冷、血压下降
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195、单项选择题 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是()
A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量
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196、填空题 口腔癌在临床上常表现为()型、()型、()型三种。
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197、多项选择题 急性扁桃体炎的局部并发症有()
A.急性鼻窦炎
B.急性喉炎
C.咽旁脓肿
D.急性淋巴结炎
E.急性中耳炎
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198、判断题 一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感,细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
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199、判断题 月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。
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200、单项选择题 确诊Alzheimer病的方法是()
A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检
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201、单项选择题 凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是()
A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物
B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发
C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫
D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长
E.以上都是
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202、填空题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指()引起的呼吸暂停和通气不足。
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203、单项选择题 下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现()
A.氮质血症
B.尿毒症
C.严重循环充血
D.高血压脑病
E.肉眼血尿
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204、单项选择题 女性,69岁。有高血压史10余年,平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛,呕吐1次后呈嗜睡状态,送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。
3个月后,病情稳定,右侧偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。此时最佳处理方法是()
A.可中断抗高血压药
B.继续服用抗高血压药
C.继续服用止血药物
D.常用抗生素
E.常用降颅压药物
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205、单项选择题 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。
实验室检查可表现为,但除外()
A.BUN、Cr增高
B.血白蛋白2.5g/L
C.血清总蛋白4.5g/L
D.血胆固醇10.6mmol/L
E.α2球蛋白降低,γ球蛋白增高
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206、单项选择题 咽部最常见的异物是()
A.骨片
B.假牙
C.鱼刺
D.铁钉
E.果核
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207、多项选择题 喉内部伤包括()
A.喉挫伤
B.喉火器伤
C.喉烧灼伤
D.接触性喉肉芽肿
E.气管插管后环杓关节脱位
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208、填空题 对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行()术。
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209、单项选择题 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用()
A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液
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210、单项选择题 流行性乙型脑炎的主要传播途径是()
A.呼吸道传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.血液传播
E.密切接触
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211、配伍题 男,1岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽,伴发热,胃纳明显减少,无呕吐、腹泻。查体:无发绀,呼吸急促,胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤,两肺闻及细湿啰音,肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损,X线胸片示心脏中度增大,以左心室增大为主,两肺纹理显著增多,有气肿,两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是()男,5岁,患室间隔缺损合并心功能不全,用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振,胃纳明显减少,并伴有头晕、嗜睡。最可能发生()
A.低钾血症
B.地高辛剂量不足,心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支气管肺炎
E.气管炎
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212、单项选择题 患儿,男,6岁,患肾病综合征1年余,激素治疗中,病后一直忌盐。近5天发热、咳嗽,面部、下肢水肿,在外院用速尿静脉注射,出现纳差,恶心、呕吐,体检:精神萎靡,眼睑、双下肢水肿,血压115/98kPa,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常。可能的诊断是()
A.败血症
B.低钠血症
C.氮质血症
D.低钾血症
E.低钙血症
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213、单项选择题 在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大()
A.血沉明显增快
B.周身严重的水肿
C.有选择性蛋白尿
D.血胆固醇明显增高
E.可出现暂时性轻度氮质血症
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214、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属()
A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是
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215、填空题 萎缩性鼻炎在()性青年患者相对较多,鼻咽纤维血管瘤常发生在10~25岁()性青年。
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216、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的狭窄和阻塞的部位是()
A.鼻和鼻咽
B.气管和支气管
C.口咽和软腭
D.舌根部
E.喉咽部
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217、填空题 睑缘炎可分为()、()和()三种。
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218、填空题 腮腺黏液表皮样癌组织病理表现分为()型和()型。
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219、判断题 面神经核上瘫有味觉和唾液分泌障碍。
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220、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点()
A.呈地方性流行
B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎
C.人是唯一的传染源
D.流行性脑脊髓膜炎流行时,仅少数患者发展成败血症或化脓性脑膜炎
E.以上都不是
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221、多项选择题 前上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置在()
A.经腭舌弓游离缘下端垂直线与经悬雍垂根部水平线相交处
B.穿刺获脓处
C.腭舌弓最隆起处
D.悬雍垂底与最后磨牙连线的中点
E.扁桃体与腭舌弓之间
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222、多项选择题 皮质性白内障按其发展过程分哪几期()
A.初发期
B.膨胀期
C.进展期
D.成熟期
E.过熟期
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223、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
该患者以下哪项诊断最为可能()
A.右侧大脑中动脉主干血栓形成
B.左侧大脑中动脉主干血栓形成
C.右侧内囊基底节区出血
D.左侧内囊基底节区出血
E.小脑出血
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224、问答题 试述眶内肿瘤的诊断要点。
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225、判断题 颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。
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226、填空题 扁桃体术后原发性出血发生在术后()内,继发性出血发生在()。(填时间)
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227、填空题 右上颌第一磨牙拔除,需麻醉的神经包括()、()和()。
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228、单项选择题 患儿,6岁,肾病综合征复发,面部、双下肢明显凹陷性水肿,阴囊水肿,腹部移动性浊音(+),可选用以下方法利尿消肿,但除外()
A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注
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229、判断题 鼻骨复位术宜在2周内进行,最长不超过4周。
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230、单项选择题 患儿,2岁,有发热、声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性喉喘鸣和吸气性呼吸困难等症状。应首先考虑的诊断是()
A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.气管支气管异物
D.喉白喉
E.喉痉挛
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231、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。
目前此患者考虑以下哪些综合征可能()
A.Weber综合征
B.MiUard-Gubler综合征
C.基底动脉尖综合征
D.Wallenberg综合征
E.颈内动脉闭塞综合征
F.大脑前动脉闭塞综合征
G.大脑中动脉闭塞综合征
H.大脑后动脉闭塞综合征
I.10cked-in综合征
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232、多项选择题 喉乳头状瘤的描述中,正确的是()
A.喉乳头状瘤的治疗以手术切除为主
B.小儿喉乳头状瘤不主张采用喉裂开术
C.放疗效果不肯定
D.成人喉乳头状瘤多次复发有恶变的可能
E.干扰素、雌激素等治疗有辅助治疗作用
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233、填空题 扁桃体周脓肿的常见致病菌有()、()、()、()等。
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234、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
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235、填空题 视网膜脱离是指视网膜的()与()的分离。
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236、单项选择题 小儿急性喉炎会引起()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中枢性呼吸困难
E.以上都不是
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237、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。
如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
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238、判断题 颌骨骨折后先手法与牵引复位,如无法达到准确复位者再手术切开复位。
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239、单项选择题 6岁青紫型先心病患儿,近2天出现腹泻,大量水样便,伴高热、呕吐频繁,4小时前出现神志不清,右侧上、下肢频繁抽搐。最可能的原因是()
A.腹泻病并发脑炎
B.腹泻病并发低钙血症
C.脑缺氧发作
D.心源性休克
E.脑栓塞
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240、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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241、填空题 颌面损伤尤其是面中1/3损伤,常易并发颅脑损伤,包括()、()、()和()等,使伤情加重。
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242、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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243、多项选择题 急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童的原因是()
A.小儿咽鼓管较成人短、平而宽
B.咽鼓管咽口位置较高,中耳引流不好
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织少,免疫力差
E.中耳局部免疫功能发育不完全,防御能力较差
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244、填空题 急性化脓性腮腺炎的治疗措施包括:(),(),(),()等。
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245、多项选择题 鼻腔鼻窦恶性肿瘤的常见症状为()
A.单侧鼻出血或涕中带血
B.单侧持续性鼻塞、流脓涕或臭涕
C.面颊部麻木、疼痛、隆起
D.单侧突眼、眼球移位
E.头痛、头胀和嗅觉减退或丧失
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246、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
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247、单项选择题 患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()
A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉
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248、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。
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249、单项选择题 羊水甲胎蛋白(AFP)测定,最适宜于诊断()
A.开放性神经管畸形
B.先天愚型
C.脑积水
D.染色体异常
E.呼吸窘迫综合征
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250、单项选择题 患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
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251、单项选择题 女性,30岁。停经46天,下腹部隐痛半月余,其后阴道持续少量出血3天,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
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252、问答题 试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。
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253、单项选择题 泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出。未见脓性分泌物,其诊断为()
A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞
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254、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
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255、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
[假设信息]若给病人进行了腰椎穿刺,压力增高,脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是()
A.脑动脉硬化
B.血小板减少性紫癜
C.烟雾病
D.先天性颅内动脉瘤
E.血友病
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256、单项选择题 运动性失语,其病变部位在()
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.主侧(优势)半球额下回后部
D.角回
E.第一、二颞回后部
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257、填空题 面神经损伤常用的定性检查法有4种,即()、()、()、()。
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258、单项选择题 患儿,6个月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40℃,皮肤干,前囟凹陷,肌张力高。
该患儿首批补液应补充()
A.4:3:2液
B.2:6:1液
C.2:3:1液
D.2:1液
E.5%的糖盐水
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259、单项选择题 治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是()
A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染
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260、单项选择题 有关耳廓外伤的论述,错误的是()
A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿,但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗,并用肝素冲洗后,尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生,也可伴发于邻近组织的外伤
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261、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
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262、单项选择题 1个月女婴,生后3周出现溢乳,后出现喷射性呕吐,多于喂奶后不到半小时即吐,吐出物为带凝块奶汁,呕吐后哭吵、欲食。体检:可见胃蠕动波,右季肋下触到橄榄大小肿块,可以移动。最可能的诊断为()
A.胃扭转
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.先天性巨结肠
E.先天性肥厚性幽门狭窄
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263、单项选择题 6个月女婴,低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检:T38℃,稍烦躁,气促,呼吸60次/分。面色尚可,呼气相延长,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音,心率160次/分,心音强,肝肋下3.0cm。
此患儿最常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.支气管扩张
C.中毒性肠麻痹
D.中毒性脑病
E.休克
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264、填空题 发生面神经麻痹者,当上下眼睑用力紧闭时,眼球转向外上方,此现象称为()。
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265、单项选择题 急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使()
A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调
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266、配伍题 胎头受压胎盘功能减退脐带受压
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验(+)
E.无激惹试验有反应型
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267、填空题 死胎在宫腔内停留过久,能引起母体()。
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268、单项选择题 女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
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269、单项选择题 4岁小孩,生长发育正常,体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音,无明显传导,心电图和X线胸片检查正常,考虑最大的可能性()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.以上都不是
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270、单项选择题 女,9岁,干咳1周伴咽痛、低热,右下肺呼吸音减弱,无明显干、湿啰音,X线两下肺呈云雾状浸润影。
该患儿最可能的诊断是()
A.大叶性肺炎
B.肺结核
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.腺病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
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271、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
关于上述病例,下列哪项处理不正确()
A.头颅CT检查
B.密切观察,必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症
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272、填空题 面瘫按发病部位分为二大类,即:()和()
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273、多项选择题 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()
A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
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274、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
此患者有必要进一步行以下哪些检查()
A.头颅MRA
B.脑干诱发电位
C.颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
D.DSA
E.血脂
F.胰岛素释放试验
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275、多项选择题 耳源性脑脓肿时,处理脓肿常用的方法有()
A.穿刺抽脓
B.切开引流
C.脓肿切除
D.20%的葡萄糖和20%的甘露醇交替注射
E.腰穿减轻颅内压
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276、多项选择题 可引起喉返神经麻痹的肿瘤是()
A.甲状腺瘤
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.食管癌
E.脑肿瘤
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277、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。
提问:患者治疗2天后出现昏迷,考虑其原因可能为()
A.再出血
B.血管痉挛
C.形成新的脑梗死
D.形成脑积水
E.电解质紊乱
F.镇静药中毒
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278、单项选择题 男,56岁,心房颤动患者,突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是()
A.基底动脉系
B.椎动脉系
C.颈内动脉系
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
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279、名词解释 死胎
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280、填空题 腮腺沃辛氏瘤的病理特征为由()和()组成。
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281、单项选择题 引起儿童打鼾的最常见疾病是()
A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲
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282、单项选择题 肥达反应假阴性的原因,以下哪一项是错误的()
A.免疫缺陷者
B.重度营养不良
C.合并重症肺炎
D.伤寒杆菌的变异
E.早期应用抗生素
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283、多项选择题 鼻出血止血的方法有()
A.烧灼法
B.填塞法
C.血管结扎法
D.输血
E.血管栓塞法
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284、单项选择题 下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是()
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
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285、单项选择题 下列哪项符合病毒性肺炎的特点()
A.易并发脓胸和脓气胸
B.病变累及肺实质为主
C.腺病毒、合胞病毒肺炎高热可持续1~3周
D.肺部啰音以小水泡音为主
E.临床多见咳喘或喘憋
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286、单项选择题 男孩,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
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287、单项选择题 小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是()
A.呼吸中枢不健全
B.肺血管丰富,间质发育旺盛
C.纤毛运动差
D.呼吸肌不发达
E.血sIgA、IgG含量少
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288、填空题 颞骨骨折中预后最好的类型是()。
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289、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性,PLAP定位于()
A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜
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290、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
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291、多项选择题 鼓膜完整,传导性耳聋可见于()
A.分泌性中耳炎
B.鼓室硬化
C.耳硬化症
D.听骨链中断
E.胆固醇肉芽肿
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292、单项选择题 因鼓膜内陷形成囊袋,囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于()
A.先天性原发性胆脂瘤
B.先天性继发性胆脂瘤
C.后天性原发性胆脂瘤
D.后天性继发性胆脂瘤
E.以上都不是
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293、单项选择题 影响眼压的因素不包括下列哪项()
A.房水排出率
B.房水生成率
C.房水排出受阻
D.眼内容物的体积
E.视网膜的血流量
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294、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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295、填空题 外耳道疖常见的发病诱因是(),其最主要的临床表现是()。
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296、填空题 腭裂系由()或()造成胚胎发育过程中()所致。
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297、多项选择题 病程较长的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者可并发()
A.高血压
B.心律失常
C.心绞痛
D.心肺功能衰竭
E.肾衰竭
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298、多项选择题 失代偿性代谢性酸中毒的血气分析和pH改变为()
A.pH↓
B.BE↑
C.HCO3↓
D.PaCO2↑
E.HCO3/HCO3<20/1↓
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299、单项选择题 7岁患儿,查体发现胸骨左缘第2、3肋间闻及Ⅱ级收缩期杂音,P2固定分裂。如果此患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量增高
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力增高
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300、填空题 梅尼埃病时,挤压耳屏使其封闭外耳道口,并借此改变外耳道内气压,若能诱发眩晕与眼震,则称为()征阳性,提示:()。
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