1、名词解释  发作性去极化漂移(PDS)

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本题答案：在癫痫活动过程中，神经元的放电形式由单个动作电位转变为
本题解析：试题答案在癫痫活动过程中，神经元的放电形式由单个动作电位转变为动作电位群的暴发，而且在暴发的头几个动作电位之后，膜的复极化过程趋缓，使神经元保持除极状态约100毫秒之久，这种现象称PDS。PDS为神经元的致痫活动性，通过突触联系和强直后易化作用，可诱发致痫灶外围及远处的神经元过度异常同步放电，导致癫痫的痫性发作。

2、填空题  有自主神经症状的发作又称间脑癫痫，其病灶在___________。

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本题答案：杏仁核、岛回和扣带回
本题解析：试题答案杏仁核、岛回和扣带回

3、填空题  卡马西平的主要不良反应为___________。

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本题答案：白细胞减少
本题解析：试题答案白细胞减少

4、问答题  癫痫失神发作的治疗首选哪些药物?

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本题答案：丙戊酸钠、乙琥胺。
本题解析：试题答案丙戊酸钠、乙琥胺。

5、单项选择题  

患者40岁，女性，2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声，双眼上翻四肢强直，伴咬舌，尿失禁，呼之不应，5～6min后清醒。自觉头痛，全身疼痛。2年内有3次类似发作，事后不能回忆。

A．因多在夜晚发作，用药可以集中在下午和入睡前
B．一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药
C．口服药剂量均自高剂量开始；如不能控制，可换药
D．发作在完全控制一年后可考虑终止治疗
E．终止治疗时可一次停用抗癫痫药

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、问答题  何谓精神运动性发作?

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本题答案：即复杂部分性发作，为部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性
本题解析：试题答案即复杂部分性发作，为部分性发作伴不同程度意识障碍。痫性放电通常起源于颞叶或额叶内侧，也可起源于其它部位，由于起源、扩散途径及速度不同，临床表现有较大差异。

7、单项选择题  复杂部分性发作的特征是()

A．发作性昏睡
B．发作性抽搐及意识障碍
C．发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍
D．持续存在的精神异常并且发作性加重
E．EEG上易发现棘慢波

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  具有平肝疏肝功效的药物是（）。

A.石决明
B.牡蛎
C.珍珠母
D.代赭石
E.刺蒺藜

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

9、填空题  全面性发作应与___________、___________、___________、___________和___________鉴别。

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本题答案：晕厥；低血糖症；发作性睡病；基底型偏头痛；假性癫痫发作
本题解析：试题答案晕厥；低血糖症；发作性睡病；基底型偏头痛；假性癫痫发作

10、单项选择题  20岁，女性患者，1天来四肢发作性抽搐10余次，不省人事，检查：昏迷，无肢体瘫痪，仍有抽搐发作，其治疗首选药物是()

A．氯丙嗪肌注
B．地西泮静脉注射
C．鼻饲苯妥英钠
D．苯巴比妥肌内注射
E．水合氯醛灌肠

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、填空题  部分性发作应与___________、__________等鉴别。

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本题答案：偏头痛；短暂性脑缺血发作
本题解析：试题答案偏头痛；短暂性脑缺血发作

12、名词解释  benign childhood epilepsy with centro-temporal spikes

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本题答案：良性儿童中央一颞部棘波性癫痫(benign child
本题解析：试题答案良性儿童中央一颞部棘波性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes)：好发于3～13岁，尤以9～10岁多见。男孩多见。常在晚间发作，出现一侧口角、面部、唇、舌、咽部抽动。偶尔抽搐可波及该侧肢体，甚至发展为全面性发作。发作稀少，1个月或数个月一次，16岁前可自愈。脑电图为重要辅助诊断依据，有一侧或双侧中央—颞区高幅尖波。

13、多项选择题  癫痫必须具备的特征包括()

A．反复发作性
B．神经元异常放电
C．肢体抽动
D．意识丧失
E．暂时性脑功能异常

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  癫痫持续状态是()

A．频繁的发作
B．持续性意识障碍
C．反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复
D．连续发作不缓解
E．大发作后有较长时间的昏睡

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、名词解释  Jackson epilepsy

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本题答案：杰克逊癫痫(Jackson epilepsy)：是指癫
本题解析：试题答案杰克逊癫痫(Jackson epilepsy)：是指癫痫按大脑皮质运动区的分布顺序扩散，发作自一侧手指开始随即累及腕、前臂、上臂，甚至面的部分，少数也可扩散到同侧下肢的运动性发作，病灶在发作肢体的对侧运动区。

16、问答题  强直性发作和无张力性发作的临床表现?

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本题答案：①强直性发作：多见于弥漫性脑损害儿童，全身或部分肌肉&
本题解析：试题答案①强直性发作：多见于弥漫性脑损害儿童，全身或部分肌肉’强烈持续的强直性收缩，不伴阵挛期；使头眼和肢体固定于某一位置，躯干呈角弓反张，伴短暂意识丧失，以及颜面青紫、呼吸暂停和瞳孔散大，持续数十秒，睡眠中发作较多，典型发作期脑电图为爆发性多棘波；②失张力性发作：是姿势性张力丧失所致，部分或全身肌肉张力突然降低，造成垂颈、张口、肢体下垂或躯干失张力而跌倒，持续数秒钟，短暂意识丧失或意识障碍不明显，发作后立即清醒和站起；EEG示多棘.慢波或低电位活动。

17、问答题  West综合征(称婴儿痉挛症)的临床特点是什么?

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本题答案：West综合征的特点是：
(1)多在1岁内发
本题解析：试题答案West综合征的特点是：
(1)多在1岁内发病，发病高峰为4～7个月，男孩多见。
(2)特征性的三联征：①婴儿痉挛：短促的强直性痉挛，以屈肌较显著，曲颈、弯腰、下肢屈曲，双上肢外展，偶下肢伸直状，但大多数为混合性，常连续发作数次或数十次，以睡前和醒后最为密集；②精神运动发育迟滞；③EEG特征性高幅失律(不规则慢活动，杂有棘波和尖波。
(3)多有脑损伤病史或明确病因，预后不良。
(4)特发性少见，早期用ACTH或口服类固醇治疗预后较好。

18、配伍题  患者，王某，女，20岁，10年来反复发作四肢抽搐，意识丧失，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3min左右。应选哪一种药物治疗较理想()
上述患者在治疗过程中，因突然停药及近一段时间劳累，1天来有反复四肢抽搐发作20次，持续昏迷来急诊。应首选的治疗措施为()
若上述患者在急诊治疗中体温达39℃为尽快控制体温，应给予何种治疗()
若上述患者在急诊治疗中，持续抽搐及意识不清，为控制脑水肿选用()
若上述患者在急诊治疗中，口腔内分泌物增多，呼吸困难，应选用哪种措施()

A．快速静脉注射地西泮
B．保持呼吸道通畅
C．物理降温
D．口服苯妥英钠
E．20%甘露醇250ml静脉滴注

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本题答案：D,A,C,E,B
本题解析：试题答案D,A,C,E,B

19、填空题  常见的癫痫或癫痫综合征为___________、___________、___________、___________。

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本题答案：具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫；具有枕区放电的良性儿童期
本题解析：试题答案具有中央-颞部棘波的良性儿童期癫痫；具有枕区放电的良性儿童期癫痫；婴儿痉挛症；Lennox-Gastaut综合征

20、名词解释  不典型失神发作

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本题答案：意识障碍发生及休止较典型者缓慢，肌张力改变则较明显，E
本题解析：试题答案意识障碍发生及休止较典型者缓慢，肌张力改变则较明显，EEG示较慢而不规则的棘—慢波或尖—慢波，背景活动异常。

21、名词解释  癫痫病理灶

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本题答案：是指脑内形态学异常，可间接或直接导致EEG上的痫性放电
本题解析：试题答案是指脑内形态学异常，可间接或直接导致EEG上的痫性放电及临床痫性发作，是癫痫发作的基础。病理灶在CT和MRI上多可显示，如肿瘤、脑软化灶、脑血管畸形及外伤瘢痕等，但有的需在显微镜下方能发现。

22、多项选择题  反复发作的癫痫患者的药物治疗应()

A．每次发作后服药
B．长期服药，至少2年
C．首先考虑单药治疗
D．注意药物不良反应
E．尽早大剂量联合用药控制发作

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本题答案：B, C, D
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  基底型偏头痛与癫痫的鉴别包括()

A．可以脑干症状为先兆
B．先兆持续20～30分钟
C．以枕颈部疼痛为主
D．可有意识模糊、跌倒发作
E．EEG上无棘慢波

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

24、填空题  部分性发作有___________、___________、___________3种临床类型。

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本题答案：单纯部分发作；复杂部分发作；继发泛化
本题解析：试题答案单纯部分发作；复杂部分发作；继发泛化

25、单项选择题  癫痫持续状态，一般所说指的是()

A．精神运动性发作数
B．一侧肢体抽搐不止
C．阵挛发作一处开始逐渐扩散
D．大发作频繁，间期意识持续丧失
E．大发作频繁不能用药物控制

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  

男性，16岁，10年前出现发作性四肢抽搐，每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常，一周前感冒，发烧，3天来每15～30min抽搐一次，意识欠清，体温40℃。

A．癫痫大发作
B．复杂部分性发作
C．癫痫持续状态
D．Lennox-Gastaut综合征
E．高热抽风

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

27、问答题  简述癫痫的药物治疗原则?

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本题答案：癫痫药物治疗的原则是：
(1)确定癫痂的诊断
本题解析：试题答案癫痫药物治疗的原则是：
(1)确定癫痂的诊断并明确其类型后用药。
(2)病因明确者应同时行病因治疗。
(3)根据痫性发作类型选择癫痫药物。
(4)药物剂量必须个体化，儿童按体重(kg)计算药量，根据血药浓度调整剂量。
(5)坚持单药治疗原则。
(6)如系统规则足量单药治疗失败，可加用第二种药物，进行联合治疗。
(7)长期治疗。
(8)坚持增减药物、停药及换药原则。

28、单项选择题  下列组合哪项错误()

A．杰克逊(Jackson)癫痫属部分性发作
B．精神运动性发作属部分性发作
C．West综合征主要为症状性癫痫
D．具有枕区放电的良性儿童期癫痫的发作形式为全面性发作
E．一次发作持续30分钟以上为单纯部分性发作持续状态

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  阵挛性发作的特点是()

A．全身性阵挛性抽动
B．仅见于婴幼儿
C．有自动症
D．肌张力改变
E．EEC上为不规则棘—慢波

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

30、问答题  全面性强直—阵挛发作需与哪些疾病鉴别?

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本题答案：需与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病和低血糖症等鉴别。<
本题解析：试题答案需与晕厥、假性癫痫发作、发作性睡病和低血糖症等鉴别。