急诊医学(医学高级):危重症抢救考试题(最新版)
2025-06-17 05:01:16 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  SaO正常值为()

A.80%以上
B.90%以上
C.95%以上
D.100%
E.85%以上


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2、单项选择题  

女,10岁,右下腹痛,腹部包块一月余,站立时突出明显,平卧时消失,表面光滑,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.腹壁囊肿
B.右侧腹股沟疝
C.小肠梗阻
D.腹壁纤维瘤
E.腹壁血肿


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3、单项选择题  一个羊水栓塞的患者出现:血小板计数<100×10/L,纤维蛋白原>2.0~4.0g/L,PT及TT比正常值延长3s,优球蛋白溶解试验>2h,全身性出血不明显。该患者可诊断为()

A.DIC的中期
B.DIC的晚期
C.纤维蛋白原增多症
D.纤溶期
E.DIC的早期


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4、单项选择题  患者,女,38岁。气急,夜间不能平卧,下肢水肿,HR120次/分,律齐,BP96/60mmHg,RR20次/分,安置Swan-Ganz导管后,监测心排出量,心排出量的正常值是()

A.2~31/min
B.4~81/min
C.8~101/min
D.10~151/min
E.3~41/min


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5、问答题  进行中枢神经系统功能监测哪些内容?


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6、单项选择题  下列哪种情况应减慢补液的速度()

A.甲亢患者
B.高热患者
C.休克
D.一般的贫血患者
E.严重主动脉瓣关闭不全的患者


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7、单项选择题  

患者,男,80岁。恶心、呕吐,尿量减少,全身水肿,贫血貌,BP180/1OOmmHg,HR90次/分,24h尿量800ml,拟进行肾功能检查。

血肌酐的正常值是()

A.30.4~60.8μmol/L
B.100.4~210μmol/L
C.150~250μmol/L
D.150~200μmol/L
E.88.4~176.8μmol/L


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8、单项选择题  血管扩张性中毒性休克的标准治疗措施错误的是()

A.抗感染
B.扩充血容量
C.缩血管
D.增加心肌收缩力
E.纠正酸中毒


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9、多项选择题  使用硝普钠可能出现的并发症()

A.低血压
B.头痛
C.呕吐
D.氰化物中毒
E.腹痛


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10、多项选择题  静脉应用硝酸甘油的不良反应有()

A.心动过速
B.低血压
C.反常的心动过缓
D.头痛
E.低氧血症


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11、多项选择题  下列哪些药物不能和碱性液体配伍()

A.去甲肾上腺素
B.肾上腺素
C.血管升压素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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12、单项选择题  

患者,女,46岁。因患类风湿关节炎,长期服泼尼松30mg/d。今起发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气:PaCO30mmHg,PaO40mmHg,拟诊为ARDS。

为改善低氧,采取下列哪一项措施是最合适的()

A.气管切开后机械通气
B.经口气管插管后机械通气
C.面罩吸氧
D.鼻导管吸氧
E.置入口咽通气管吸氧


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13、单项选择题  降低颅内压最迅速、最有效的方法是()

A.脱水
B.控制躁动
C.降低动脉CO分压
D.止痛
E.降低动脉血O分压


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14、配伍题  呼气末二氧化碳分压监测()
反映肺气体的交换效率()
通气量的监测()
呼吸力学监测()
呼吸机管道和气管内的压力是指()
用于判断ARDS的指标为()

A.机械通气压力
B.呼吸作功量
C.呼吸气二氧化碳曲线
D.氧合指数
E.每分钟通气量


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15、单项选择题  

82岁,女性,突发右侧胸痛,呼吸急促,行急诊CT检查,如图所示,请选择最佳答案()

A.中央型肺癌
B.肺门淋巴结肿大
C.肺动静脉瘘
D.肺动脉栓塞
E.肺动脉瘤


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16、单项选择题  

患者,男,68岁,神志淡漠,尿量增多,血钠115mmol/L,血钾3.8mmol/L,血氯80mmol/L,血BUN15mmol/L,Cr200μmol/L。

下列哪一项检查不能监测肾小管功能()

A.肌酐清除率
B.尿比重
C.尿渗透压
D.动脉血气分析
E.自由水清除率


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17、单项选择题  下列哪项指标可预示6个月内急性冠状动脉综合征发生的恶性心脏事件()

A.C反应蛋白(CRP)
B.心肌钙蛋白T(CTn-T)
C.乳酸脱氢酶(LDH)
D.肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)
E.肌红蛋白(Mb)


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18、判断题  心源性休克主要系心室功能严重减退,心排出量急剧下降和周围循环衰竭


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19、多项选择题  提示AMI的实验室指标有()

A.肌红蛋白
B.心肌钙蛋白T
C.C-反应蛋白
D.肌酸磷酸激酶
E.乳酸脱氢酶


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20、单项选择题  多巴酚丁胺的主要药理作用是激动下列哪个受体()

A.α受体
B.平滑肌V-受体
C.多巴胺R1
D.多巴胺R2
E.β受体


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21、单项选择题  正常成人肺活量约为()

A.50ml/kg
B.60ml/kg
C.55ml/kg
D.70ml/kg
E.45ml/kg


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22、单项选择题  患者,男,30岁。被人发现时晕倒在地,送入医院急诊室后,立即进行心肺复苏,在使用肾上腺素时,下列哪一项是其主要药理作用()

A.多巴胺受体I兴奋作用
B.多巴胺受体Ⅱ兴奋作用
C.刺激血管平滑肌V受体
D.受体兴奋作用
E.α受体兴奋作用


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23、单项选择题  

男,31岁,反复咳嗽,咯血十年余,请结合影像学检查,选出最可能的诊断()

A.肺囊肿
B.间质性肺炎十年余
C.肺曲菌病
D.支气管扩张
E.肺结核


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24、单项选择题  

男,43岁,有高血压病史10年,突发剧烈头痛、呕吐,CT检查如图,最可能的诊断是()

A.脑梗死
B.脑膜瘤破裂出血
C.外伤性脑出血
D.脑室内出血
E.以上都不对


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25、多项选择题  对急性冠状动脉综合征高危患者积极的药物治疗包括哪些()

A.肝素
B.阿司匹林
C.硝酸甘油
D.β受体阻滞剂
E.血小板Ⅱb/Ⅲa拮抗剂


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26、单项选择题  如果去甲肾上腺素发生药物渗漏,应尽快给予处理的药物是()

A.东莨菪碱
B.阿托品
C.酚妥拉明
D.阿拉明
E.硝酸甘油


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27、配伍题  碱中毒时()
酸中毒时()

A.离子钙水平升高
B.离子钙水平下降
C.离子钠水平下降
D.离子钾水平无影响
E.离子钠水平升高


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28、单项选择题  

43岁女性患者,突发左手疼痛伴多个指头麻木就诊,行左上肢动脉照影,示左侧桡动脉广泛的充盈缺损,结合临床考虑左侧桡动脉病变为()

A.桡动脉夹层
B.桡动脉炎
C.桡动脉真性动脉瘤
D.桡动脉血栓形成
E.桡动脉假性动脉瘤


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29、多项选择题  关于去甲肾上腺素应用的适应证不正确的是()

A.严重低血压
B.周围血管低阻力
C.低血容量性休克早期
D.急性呼吸衰竭早期
E.重型颅脑外伤昏迷期


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30、单项选择题  

男,32岁,有头颅外伤史,结合CT图像选择最可能诊断()

A.硬膜下血肿
B.硬膜外血肿
C.硬膜下积液
D.蛛网膜下隙出血
E.脑错裂伤


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