消化内科学(医学高级)：食管疾病必看题库知识点（强化练习）

2025-06-18 01:19:35 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法（）。

A.食管pH值测定
B.食管镜伴活检
C.食管脱落细胞检查
D.食管压力测定
E.食管滴酸试验

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2、单项选择题下列关于Gerg-GERD临床诊断的叙述，正确的是（）。

A.内镜是判断Gerg-GERD的最准确方法
B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断
C.LES压低于10mmHg均发生反流
D.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数
E.pH≤5为酸反流指标

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3、单项选择题女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。诊断首先考虑是（）。

A.食管贲门失迟缓症
B.食管癌
C.硬皮病
D.食管裂孔疝
E.反流性食管炎

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4、单项选择题患者男，67岁，半日前间断呕血2次，量约20ml，无头晕、心悸，查体血压、心率正常，既往糖尿病史20年。应该给予的治疗（）。

A.法莫替丁
B.阿莫西林
C.吗丁啉
D.氟康唑
E.奥美拉唑

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5、单项选择题食管癌的典型临床症状是（）。

A.食管内异物感
B.咽部干燥感
C.吞咽停滞感
D.咽后疼痛感
E.进行性吞咽困难

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6、单项选择题男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为几周（）。

A.8～12周
B.2～8周
C.3～6周
D.5～11周
E.4～10周

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7、单项选择题患者女，45岁，主因“间断反酸、胃灼热5年，加重3周”就诊，5年前行胃镜检查诊断为反流性食管炎，近3周上述症状加重，并自觉吞咽困难，上消化道造影未见占位性病变。其最易发展为（）。

A.食管腺癌
B.食管鳞癌
C.GERD
D.食管裂孔疝
E.食管穿孔

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8、单项选择题食管裂孔疝（）。

A.食管下段括约肌松弛障碍
B.胃酸分泌增加
C.支配食管的交感神经兴奋占优势
D.食管下段括约肌功能减弱
E.膈食管韧带解剖缺陷

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9、单项选择题女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常治疗最有效的药物为（）。

A.PPI
B.H2受体拮抗剂
C.胃黏膜保护剂
D.促动力剂
E.抗酸剂

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10、单项选择题病例摘要：女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该病例最可能是哪一种诊断（）。

A.食管癌
B.心绞痛
C.反流性食管炎
D.食管贲门失弛缓症
E.食管憩室

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11、单项选择题导致霉菌性食管炎最常见的病原菌是（）。

A.放线菌
B.白色念珠菌
C.毛霉菌
D.组织胞浆菌
E.曲霉菌

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12、单项选择题较早出现食管阻塞的食管癌的病理类型常是（）。

A.溃疡型
B.硬化型
C.蕈伞型
D.髓质型
E.癌侵及周围组织

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13、单项选择题关于食管下段括约肌（LES）的结构与功能，下面哪些说法是不正确的（）。

A.正常人LES长3～4cm
B.LES的作用是防止胃内容物反流入食管
C.腹内压升高，胃内压升高可导致LES压力降低
D.一过性LES松弛不发生于正常人
E.正常人休息时LES压为10～30mmHg

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14、单项选择题下列哪些症状不常见于反流性食管炎（）。

A.胸骨后烧灼感
B.呕血
C.腹胀
D.吞咽困难
E.胸骨后疼痛

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15、单项选择题男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。诊断首先考虑是（）。

A.反流性食管炎
B.食管孔疝
C.食管癌
D.癔球症
E.硬皮病

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16、单项选择题胃食管反流病治疗至少应维持用药（）。

A.3个月
B.6个月
C.1年
D.1年半
E.2年

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17、单项选择题病例摘要：女性，34岁。咳嗽、声嘶半年，以夜间为甚，间断伴反流，胸片、喉镜和胃镜均未见异常，给予抗感染、止咳等治疗均无明显效果。该病例最可能是哪一种诊断（）。

A.慢性咽喉炎
B.肺部感染
C.反流性食管炎
D.非糜烂性反流病
E.哮喘

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18、单项选择题女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。为确诊应选何种检查（）。

A.24小时食管pH检测
B.食管测压
C.内镜检查
D.食管滴酸试验
E.食管吞钡X线检查

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19、单项选择题在治疗胃食管反流病时，为增加食管下括约肌（LES）压力，选择的主要药物是（）。

A.促进胃动力药
B.H2受体拮抗剂
C.硝酸甘油
D.质子泵抑制剂
E.钙通道阻滞剂

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20、单项选择题男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查（）。

A.胃镜
B.心电图
C.冠脉造影
D.食道24小时pH监测
E.食道测压

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21、单项选择题食管癌转移的主要方式是()

A．直接扩散
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．少见转移到其他部位

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22、单项选择题患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是（）。

A.病变食管切除，食管重建
B.食管内置管术
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造瘘术

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23、单项选择题非居民企业在中国境内未设立机构、场所的，或者虽设立机构、场所但取得的所得与其所设机构、场所没有实际联系的，应当就其来源于中国境内的所得缴纳企业所得税，使用税率为（）。

A.17%
B.20%
C.25%
D.28%

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24、多项选择题患者女，45岁。主因误服少量强碱，胸骨后不适6h入院。查体：脉搏70次/min，血压125/70mmHg，体温36.5℃，呼吸18次/min。为明确诊断应采取的必要检查项目包括（）。

A.钡餐造影
B.腹部B型超声
C.腹部CT
D.胸部CT
E.内镜

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25、单项选择题女，55岁，反复发作胸骨后疼痛2年，伴反酸，烧心，间断反食，食管测压示LES压力6mmHg，该患者最可能的诊断（）。

A.胃食管反流病
B.冠心病
C.慢性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.反流性食管炎

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26、单项选择题食管癌最典型的临床表现是（）。

A.进行性吞咽困难
B.咽下疼痛
C.咽部异物感
D.食物反流
E.左锁骨上淋巴结肿大

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27、多项选择题普查是一种（）

A、专门组织的调查
B、连续性调查
C、一次性调查
D、全面调查
E、非全面调查

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28、单项选择题下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是（）。

A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B.常住餐后半小时出现
C.腹压增高时可加重
D.弯腰时可加重
E.卧位可加重

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29、单项选择题反流性食管炎的主要特征性症状为（）。

A.上腹隐痛
B.消化不良，腹部不适
C.服用抗酸剂无效
D.进行性吞咽困难
E.胸骨后烧灼感

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30、单项选择题胃食管反流病手术适应证不包括哪项()

A．不能耐受长期服药者
B．扩张治疗后食管狭窄仍反复
C．反流引起严重呼吸道疾病
D．并发Barrett食管
E．内科治疗无效

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