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1、单项选择题 肥胖是指体重超过标准体重的()。
A.5%以上
B.10%以上
C.15%以上
D.20%以上
E.25%以上
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 下列关于维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥特点,错误的是()。
A.突然两眼上翻,面肌抽动,四肢抽动
B.发作次数可数日1次
C.发作时意识丧失
D.醒后活动如常
E.同时伴发热
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本题答案:E
本题解析:常突然发生,持续时间短者数秒,长者达10分钟。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活动如常。轻者仅有两眼凝视、惊跳或部分面肌抽动,一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。
3、单项选择题 患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。
护士用普萘洛尔为患者行术前准备,最后一次给药时间应在术前()。
A.1~2小时
B.2~3小时
C.4~5小时
D.5~6小时
E.7~8小时
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 使用胰岛素治疗过程中,应告之患者警惕()。
A.低血糖发生
B.酮症酸中毒
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.感染
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本题答案:A
本题解析:使用胰岛素治疗过程中应告之病人警惕低血糖发生。
5、单项选择题 患儿,女,6个月,体重7.1kg,头围43cm,近日出现多汗、夜啼、易惊。体检:前囟平软、颅骨有乒乓球感,枕秃,克氏征(+),巴氏征(+)。患儿生于冬季,一直母乳喂养,尚未添加辅食。本例最大可能是()。
A.呆小病
B.佝偻病
C.营养不良
D.小儿肥胖症
E.大脑发育不全
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 女婴,8个月,体重6.22kg,身长65.2cm,头围43.9cm,胸围44.3cm。
对该患儿的能量供给,正确的是()。
A.供给热量从每日100~120kJ/kg开始,逐渐增加
B.供给热量从每日165~230kJ/kg开始,逐渐增加
C.供给热量从每日165~230kJ/kg开始,逐渐减少
D.供给热量从每日250~330kJ/kg开始,逐渐增加
E.供给热量从每日250~330kJ/kg开始,逐渐减少
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 患者,男,65岁,糖尿病病史10余年。近2年经常出现活动后心慌、气短,伴有心前区疼痛,休息后可缓解。考虑该病患者可能合并()。
A.微血管病变
B.周围神经病变
C.白内障
D.大血管病变
E.酮症酸中毒
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本题答案:D
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8、单项选择题 患儿,男,7个月,体重6kg,身长64cm,腹壁皮下脂肪0.3cm,多汗,好哭,该患儿属于()。
A.正常小儿
B.单纯性肥胖
C.轻度营养不良
D.中度营养不良
E.重度营养不良
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 甲状腺功能亢进病人脉压增大的原因是()。
A.应激
B.收缩压升高
C.舒张压降低
D.心率增快
E.周围血管阻力降低
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本题答案:B
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10、单项选择题 甲状腺功能亢进症与单纯性甲状腺肿的鉴别指标是()。
A.促甲状腺素测定
B.T3抑制试验
C.血清甲状腺素测定
D.甲状腺摄131I率
E.垂体TSH测定
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本题答案:B
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11、单项选择题 足月新生儿,生后2周,为预防维生素D缺乏性佝偻病,护士建议服维生素D至()。
A.6个月
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
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本题答案:C
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12、单项选择题 患儿,女,4个月,人工喂养,今日反复发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,无发热,急诊查血钙1.6mmol/L,首先考虑()。
A.喉痉挛
B.急性喉炎
C.气管异物
D.支气管肺炎
E.佝偻病性低钙惊厥
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 以下关于营养不良患儿最早出现的临床表现,正确的是()。
A.精神萎靡
B.体重不增
C.消瘦
D.感染
E.运动和智能发育落后
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本题答案:B
本题解析:营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染。
14、单项选择题 张某,男,62岁,因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在(+~++)。昨晚因多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了16U胰岛素,1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
该患者送来医院后,为明确诊断,你认为应立即进行下列哪项检查()。
A.血糖
B.尿糖
C.血酮
D.尿酮
E.血pH
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护理体检体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。
根据评估结果,患者目前可能存在的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.心律不齐
D.心房颤动
E.甲状腺危象
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本题答案:E
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16、单项选择题 患者,女性,37岁。近来易怒,出汗多,体重明显减轻,心率118次/分,基础代谢率+45%。甲状腺听诊可闻及杂音。诊断为“原发性甲状腺功能亢进”。
该患者原发性甲状腺功能亢进的临床特点是()。
A.腺体呈弥漫性肿大,两侧对称,常伴有眼球突出,多发生于20~40岁
B.腺体多呈弥漫性肿大,两侧对称,可不伴有眼球突出
C.腺体肿大呈结节状,两侧不对称,无眼球突出,多发生在20~40岁
D.腺体肿大呈结节状,两侧对称,有眼球突出,多发生在40岁以上
E.结节周围的甲状腺呈萎缩改变,放射性碘扫描示:“热结节”
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 乔太太,67岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,"三多一少"症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。
乔太太向你咨询,你宜建议她()。
A.减少主食量
B.静脉滴注胰岛素
C.接受运动疗法
D.增加降糖药剂量
E.测血酮和尿酮
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本题答案:C
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18、单项选择题 患者,女性,40岁,有2型糖尿病史3年,经规律治疗,血糖控制好。提示患者可能出血低血糖的血糖化验值为()。
A.3.9mmol/L
B.4.9mmol/L
C.6.0mmol/L
D.7.0mmol/L
E.8.0mmol/L
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本题答案:A
本题解析:空腹血糖正常值为3.9~6.0mmol/L。
19、单项选择题 测得基础代谢率是+40%。其甲状腺功能为()。
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.偏低
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本题答案:C
本题解析:基础代谢率正常值是±10%,+20%~30%是轻度甲亢,+30%~60%是中度甲亢,+60%以上是重度甲亢。现在基础代谢率是+40%,所以应该是中度甲亢。故本题选C。避错:本题考生除应记住各种程度甲亢的数值范围外,还需记住基础代谢率的计算公式:基础代谢率=(脉率+脉压)-111。
20、单项选择题 正常人体OGTT试验时血糖降至空腹水平或以下的时间是()。
A.30分钟
B.60分钟
C.120分钟
D.150分钟
E.180分钟
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 静脉注射10%葡萄糖酸钙时,应注意监测()。
A.体温
B.呼吸
C.心率
D.血压
E.意识改变
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者经注射胰岛素及静滴生理盐水后,血糖降低、失水纠正、尿量增多,此时最应注意防止()。
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低血压
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本题答案:B
本题解析:糖尿病酮症酸中毒是因为血糖过高引起,注射胰岛素即可纠正。随着血糖的降低和补液,尿量增多,此时应注意水、电解质的平衡了,尤其是血钾,它的高低均能影响人的生命。此时一般不会发生低血压。故本题选B。避错:本题考生应注意题干中的“尿量增多”,在补钾原则中有一条见尿补钾,且在酮症酸中毒的病情监测中,特别要注意电解质中钾的含量,以防低钾血症。
23、单项选择题 患者,女,58岁,体检时发现空腹血糖6.4mmol/L,作葡萄糖耐量试验,OGTT2hPG为8.6mmol/L。下列哪一项是正确的()。
A.可诊断糖尿病
B.可排除糖尿病
C.应重复葡萄糖耐量试验
D.空腹血糖过高
E.患者糖耐量减低
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 甲状腺功能亢进性心脏病病人最常出现的心律失常是()。
A.期前收缩
B.室性期前收缩
C.室上性心动过速
D.心房纤颤
E.心室纤颤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 糖尿病患者,男性,57岁,采用胰岛素治疗,下午3时半突然出现多汗、心慌、无力,后神志不清,护士检测脉搏120次/分、化验尿糖(-),尿酮(-),尿素氮轻度升高,该护士考虑患者最可能为()。
A.药物过敏
B.酮症酸中毒昏迷
C.低血糖昏迷
D.脑出血
E.尿毒症昏迷
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本题答案:C
本题解析:糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应。
26、单项选择题 甲状腺功能亢进患者考虑停用甲硫咪唑(他巴唑),最可能的原因是()。
A.全身酸痛、出汗
B.突眼加重
C.胃肠道症状
D.白细胞计数<3.0×109/L
E.中性粒细胞低于2.0×109/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 患者,女性,28岁。因畏寒、乏力、记忆力减退3个月,经检查示:FT3↓、FT4↓、TSH↑,诊断为甲状腺功能减退。
甲状腺功能减退者终末期的表现是()。
A.黏液水肿,昏迷
B.痴呆,昏睡
C.木僵,惊厥
D.精神抑郁,反应迟钝
E.嗜睡,心动过缓
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于()。
A.新生儿
B.婴儿
C.幼儿
D.学龄前儿童
E.学龄儿童
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本题答案:B
本题解析:典型发作时,会出现①惊厥:多见于婴儿;②手足搐搦:见于较大婴儿、幼儿和年长儿童;③喉痉挛:见于2岁以下的小儿。故本题选B。避错:维生素D缺乏性手足搐搦症又称婴儿手足搐搦症。多见于2岁以下小儿,婴幼儿指的就是1岁至3岁的儿童。
29、单项选择题 不符合甲状腺功能减退症的临床表现是()。
A.记忆力减退,反应迟钝
B.窦性心动过缓
C.女性月经过多
D.寒冷时有暂时性肌强直、痉挛
E.排便次数增加
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 糖尿病患者常应用磺脲类药物,该药物的主要作用是()。
A.直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素
B.增加外周组织对葡萄糖的利用
C.抑制葡萄糖的异生
D.抑制小肠α-葡萄糖苷酶的活性
E.增加胰岛素的功能
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本题答案:A
本题解析:胰岛素促泌剂类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,改善胰岛素受体和(或)受体后缺陷,增强靶细胞对胰岛素的敏感性。磺脲类药物属此类。
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