1、单项选择题  男性病人，75岁，突发左下肢冷、痛、麻木8小时。有心房纤维颤动史。体检：左小腿中下1/3以下皮温明显降低，足部发绀，患肢无肿胀。双侧股动脉搏动可扪及，左侧腘动脉、足背动脉、胫后动脉搏动均消失，右腘动脉、足背和胫后动脉搏动好。 该病人的初步诊断是（）。

A.左下肢血栓性闭塞性脉管炎
B.左下肢静脉血栓形成
C.左下肢动脉栓塞
D.左下肢大隐静脉曲张
E.雷诺综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  脓液有甜腥臭味的是（）。

A.大肠杆菌
B.拟杆菌
C.绿脓杆菌
D.溶血性链球菌
E.金黄色葡萄球菌

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  细胞外液中主要的阳离子是（）。

A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Mg2+
E.Fe2+

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本题答案：B
本题解析：细胞外液中主要的阳离子是Na

4、单项选择题  女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）。

A.乳腺癌
B.乳房纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房肉瘤

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本题答案：C
本题解析：几种常见的乳房肿块的鉴别：
①纤维腺瘤20～25岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。
②乳房囊性增生20～40岁多见，病程缓慢，周期性疼痛，多数成串，边界不清，活动度良好，无转移，无脓肿。
③乳管内乳头状瘤40～50岁多见，病程缓慢，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好，无转移，无脓肿。
④乳癌40～60岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界不清，活动度不良，局部淋巴结肿大，无脓肿。
⑤肉瘤40～50岁多见，病程快，无疼痛，单发肿块，边界清，活动度良好。

5、单项选择题  下列不应预防性应用抗生素的手术是（）。

A.甲状腺癌根治手术
B.腹外疝修补术
C.门静脉高压症，分流术
D.结肠癌根治术
E.主动脉瘤切除血管移植术

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本题答案：B
本题解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

6、多项选择题  老年男性，65岁，既往有胆囊结石病史，因上腹痛4小时由家属送诊，查体：意识淡漠，血压90/50mmHg，右上腹部肌紧张。 此时最恰当的治疗措施是（）

A.紧急完善术前准备，急诊手术
B.积极补液，抗休克治疗
C.同时行床旁B超检查
D.紧急化验血常规、肝功、胰酶
E.行腹部CT检查
F.行腹部平片检查

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

7、多项选择题  感染伤口的处理原则是（）。

A.控制感染
B.清创后延期缝合
C.加强换药
D.清创缝合
E.全身支持疗法

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显，近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。 其诊断首先考虑（）。

A.泌尿系统肿瘤
B.泌尿系统结核
C.慢性前列腺炎急性发作
D.左侧上尿路结石伴感染
E.慢性肾盂肾炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  维持机体体液平衡的主要器官是（）。

A.肺
B.缓冲系统
C.肾
D.皮肤
E.肝

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本题答案：C
本题解析：机体主要通过肾脏来调节体液平衡，而肾脏又受神经一内分泌的影响，通过肾素一醛固酮系统维持血容量。酸碱平衡主要通过缓冲系统、肺的呼吸和肾的调节来维持。

10、单项选择题  患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。 首选的治疗措施是（）。

A.急症手术
B.肠外营养
C.要素饮食
D.普通饮食
E.输血

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、填空题  肠外营养根据输入途径可分为经（）肠外营养和经（）肠外营养。

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本题答案：防御能力；污染细菌
本题解析：试题答案防御能力；污染细菌

12、单项选择题  男，70岁，上唇一个毛囊尖处出现红肿、疼痛的结节，中央部有灰黄色小脓栓形成，错误的处置是（）。

A.休息
B.外敷鱼石脂膏
C.挤出脓栓，以利引流
D.应用抗生素
E.湿热敷

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本题答案：C
本题解析：面部危险三角区的疖，因挤压结肿可能引起化脓性海绵状静脉窦炎，导致生命危险。故应避免挤压。

13、填空题  急性继发性腹膜炎的主要临床表现有（）、（）、（）和（）全身症状。

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本题答案：腹痛；恶心；呕吐；腹部体征
本题解析：试题答案腹痛；恶心；呕吐；腹部体征

14、单项选择题  血吸虫性肝硬化引起（）。

A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后和肝窦
D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

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本题答案：A
本题解析：门脉高压症分为肝前型、肝内型和肝后型三类。在肝内型又分为窦前阻塞、肝窦和窦后阻塞两种。

15、填空题  （）是胰腺癌最突出最主要的症状体征。

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本题答案：梗阻性黄疸
本题解析：试题答案梗阻性黄疸

16、单项选择题  女，32岁，乳腺癌切除术后激素治疗宜选用（）。

A.卵泡刺激素
B.促肾上腺皮质激素
C.地塞米松
D.己烯雌酚
E.双侧卵巢切除术

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本题答案：E
本题解析：年轻女性乳腺癌的激素治疗宜首选卵巢切除术。

17、多项选择题  伤口放置引流物的适应证包括（）。

A.脓肿或积液部位切开后
B.感染较重、止血不彻底的创面
C.肝切除术后
D.脾切除术后
E.胆道术后

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本题答案：A, B, C, E
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  手术中常用的止血方法有（）。

A.压迫止血
B.钳夹止血
C.结扎止血
D.填塞止血
E.电凝止血

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  男性，35岁。间歇性右下腹绞样痛3天，尿常规：红细胞充满/HP，白细胞2～3/HP，腹部X线平片：可见右输尿管下段走行区高密度阴影0．6cm，IVU检查：可见右输尿管下段结石，其上段输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。 根据患者情况，应给予的治疗是（）。

A.大量饮水，促使结石排出
B.体外冲击波碎石
C.立即手术取石
D.输尿管导管套石
E.用药物解除绞痛症状

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  女，38岁，左乳外上象限可及3cm×2cm肿块，与周围皮肤有粘连，左腋窝可及lcm大淋巴结、活动，未触及远处淋巴结，临床活检为左乳癌。TNM分期应为（）。

A.T1N1M3
B.T2N1M0
C.T2N2M2
D.BN1M0
E.T3N2M0

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本题答案：B
本题解析：肿瘤直径2～5cm为T2；同侧可及肿大淋巴结，活动，为N．；无远处转移为M0。因此，该病人的TNM分期为T2N1M0。

21、单项选择题  肛周脓肿（）。

A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  大面积烧伤创面感染最常见的细菌（）。

A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.变形杆菌

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本题答案：D
本题解析：绿脓杆菌是一种广泛存在于自然界的条件致病菌，耐药性强。当大面积烧伤后机体全身及烧伤局部抵抗力下降，易致绿脓杆菌在烧伤创面繁殖感染。

23、单项选择题  下述各项控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中错误的是（）。

A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素

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本题答案：B
本题解析：梭状芽孢杆菌为厌氧菌，缺氧环境促进其繁殖，故用止血带可加重感染。

24、单项选择题  男，18岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近一天出现乏力、头痛及张口困难，不恰当的诊治措施是（）。

A.手背部烧伤部位清创
B.TAT2万U静脉注射
C.腰穿脑脊液检查
D.白蛋白20g静脉注射
E.10%水合氯醛30ml保留灌肠

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本题答案：C
本题解析：患者有较深伤口，具有厌氧菌生长条件，近一天出现乏力、头痛及张口困难，考虑破伤风的可能性大，故应给予针对破伤风治疗：手背部烧伤部位清创，TAT2万U静脉注射，白蛋白20g静脉注射，10%水合氯醛30ml保留灌肠。

25、单项选择题  乳腺癌术后皮下积液（）。

A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体，无臭味
C.稀脓性液体，略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味下列疾病的穿刺液分别是以上哪种液体

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

26、填空题  乳腺检查时，手指掌面应平放于乳房上扪触，不得（）。

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本题答案：用手指抓捏
本题解析：试题答案用手指抓捏

27、单项选择题  男性，46岁，左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：血压17.2/12.0kPa（130/90mmHg），右下肢正常，左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。TrendelenburgI式试验和Ⅱ式试验均阳性，Pratt试验阳性。应考虑的诊断是（）。

A.大隐静脉瓣膜功能不全
B.小隐静脉瓣膜功能不全
C.大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全
D.深静脉瓣膜功能不全
E.深、浅静脉间交通支瓣膜功能不全

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

28、单项选择题  患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上近乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。目前最恰当的术式是（）。

A.乳房单纯切除术
B.肿块局部切除术
C.乳腺癌根治术
D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E.乳腺癌改良根治术

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本题答案：E
本题解析：患者诊断已经明确为乳腺癌，目前没有远处转移，应该行根治性手术治疗。

29、单项选择题  患者，男，70岁，体重60kg，全胃切除术后5天，大量肠液自腹腔引流管引出，左上腹疼痛。查体：左上腹轻压痛，无肌紧张。 该病人热量每天基本需要量是（）。

A.800kcal
B.1200kcal
C.1500kcal
D.2000kcal
E.2500kcal

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、填空题  外科病人营养补给常用方法有（）和（）。

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本题答案：要素饮食（TEN）；完全胃肠道外营养（TPN）
本题解析：试题答案要素饮食（TEN）；完全胃肠道外营养（TPN）