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1、单项选择题 患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢腱反射(+),双下肢腱反射(+++),Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常,颈椎第4~5、5~6椎间隙明显变窄。
患者的首要诊断为()
A.神经衰弱
B.脑动脉硬化
C.基底动脉供血不足
D.PD
E.血管性帕金森综合征
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本题答案:D
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2、单项选择题 接受免疫抑制治疗的患者CNS感染了乳头多瘤空泡病毒,最容易导致()
A.肾上腺脑白质营养不良
B.MS
C.亚急性硬化性全脑炎
D.进行性多灶性白质脑病
E.异染性脑白质营养不良
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本题答案:D
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3、单项选择题 人类的朊蛋白病是()
A.羊瘙痒病
B.皮质-纹状体-脊髓变性
C.进行性多灶性白质脑病
D.亚急性硬化性全脑炎
E.进行性风疹全脑炎
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本题答案:B
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4、单项选择题 大脑皮质额中回后部(第8区)破坏性病变表现为()
A.双眼向病灶侧凝视
B.双眼向病灶对侧凝视
C.双眼不能协同下视
D.双眼向病灶对侧同向偏斜
E.双眼不能协同上视
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本题答案:A
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5、多项选择题 脊髓压迫症的患者常可以出现()
A.神经根损害症状
B.传导束性感觉障碍
C.运动障碍
D.反射改变
E.自主神经障碍
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本题答案:A, B, C, D, E
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6、单项选择题 六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是()
A.左侧大脑半球
B.右侧大脑半球
C.脑桥
D.右侧基底节
E.左侧基底节
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本题答案:A
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7、多项选择题 癫痫持续状态的并发症()
A.电解质紊乱
B.酸碱失衡
C.血压下降
D.高热、缺氧
E.脑水肿
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本题答案:A, B, D, E
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8、单项选择题 以下哪个部位损伤产生双颞侧偏盲()
A.视束
B.交叉束
C.枕叶
D.颞叶
E.丘脑
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本题答案:B
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9、单项选择题 确定癫痫最有价值的检查是()
A.脑脊液
B.脑电图
C.CT&nbs,p
D.血糖及电解质
E.脑血管造影
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本题答案:B
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10、单项选择题 肌无力危象可出现()
A.注射腾喜龙后症状减轻
B.注射腾喜龙后症状状加重
C.腾喜龙试验无反应
D.腾喜龙试验无意义
E.以上均不是
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本题答案:A
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11、多项选择题 异常的自发电位包括()
A.肌强直放电
B.纤颤电位
C.正锐波
D.病理干扰相
E.束颤电位
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本题答案:B, C, E
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12、单项选择题 重症肌无力危象抢救的关键是()
A.积极控制感染
B.肌内注射新斯的明
C.给予免疫抑制剂
D.辅助通气
E.去除使病情加重的诱因
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本题答案:D
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13、多项选择题 脑出血病人出现下列哪些情况提示有脑疝的可能()
A.意识障碍加重
B.呕吐频繁
C.血压升高
D.心率变慢
E.烦躁不安
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本题答案:A, B, C, D, E
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14、单项选择题 橄榄-脑桥-小脑变性常见的首发症状()
A.核上性眼肌麻痹
B.不自主运动
C.双下肢共济失调
D.吞咽困难
E.双上肢共济失调
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本题答案:C
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15、单项选择题 女性,60岁。长期头晕不适,未就诊。本次突然发病,意识不清2小时,送医院诊断为脑出血。
脑出血最常见的动脉为()
A.豆纹动脉
B.大脑前动脉
C.椎-基底动脉
D.后交通动脉
E.前交通动脉
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本题答案:A
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16、单项选择题 患者,女性,40岁。突然出现剧烈头痛,项枕部痛和呕吐8小时。不发热。无高血压病史。体检:神清,血压轻度增高。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT示脑正中裂,大脑外侧裂和基底池呈高密度影,其受累的脑神经为()
A.右侧动眼神经
B.右侧面神经
C.右侧视神经
D.右侧外展神经
E.右侧三叉神经
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本题答案:A
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17、单项选择题 患者,45岁,女性,左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛,伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小,视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性,左侧眼裂变小,左侧瞳孔扩大,对光反射迟钝
首先应该进行的辅助检查是()
A.脑电图
B.全脑血管造影术
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.头颅CT
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本题答案:E
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18、多项选择题 弥漫性硬化的临床表现为()
A.男性多见
B.呈亚急性、慢性恶化病程
C.中老年发病
D.智力减退
E.同向性偏盲和皮质盲
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本题答案:A, B, D, E
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19、单项选择题
有关自主神经系统的描述下面哪项是不正确的()
A.功能不受意识支配
B.交感神经传出纤维起自C8~L2脊髓侧角的中间外侧核
C.副交感神经传出纤维起自脊髓S2~S4节段灰质侧角
D.交感神经兴奋表现为支配器官功能普遍增高
E.副交感神经兴奋表现为机体消耗增加
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本题答案:E
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20、单项选择题 一个患有DMD的女孩一定是()
A.患有Turner’s综合征
B.患有Klinefelter’s综合征
C.双亲均患病
D.父亲患病
E.有一个患病的兄弟
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本题答案:A
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21、单项选择题 开口时下颌向右侧偏斜,为下列哪对脑神经损害()
A.右面神经
B.右三叉神经
C.右三叉神经运动支
D.左面神经
E.左三叉神经
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本题答案:C
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22、单项选择题 男性,40岁。2天前曾有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体检:左侧额纹少,左侧鼻唇沟浅,露齿时口角右歪,左眼闭合时有BellPhenomenon(贝尔现象)。
该类病人中,不可能出现的表现是()
A.舌前2/3味觉障碍
B.听觉过敏
C.Huntsyndrome(亨特综合征)
D.病侧不能皱眉
E.角膜反射消失
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本题答案:E
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23、单项选择题 下列哪个药物治疗运动神经元病可能有效()
A.维生素
B.烟酸
C.力鲁唑(rilzolE.
D.神经营养因子
E.中药
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本题答案:C
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24、单项选择题 有关发作性紧张性头痛诊断哪个说法是正确的()
A.发作至少5次以上,头痛时间少于100天/年,少于10天/月
B.发作至少5次以上,头痛时间少于30天/年,少于5天/月
C.发作至少20次以上,头痛时间少于200天/年,少于20天/月
D.发作至少10次以上,头痛时间少于180天/年,少于15天/月
E.发作至少10次以上,头痛时间少于100天/年,少于10天/月
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本题答案:E
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25、单项选择题 转移性肿瘤在脊髓内最易发生的部位是()
A.蛛网膜下腔
B.蛛网膜
C.软脊膜
D.硬膜外腔中的静脉丛
E.硬脊膜
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本题答案:D
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26、多项选择题 多发性硬化的常见症状体征是()
A.失语症
B.眼球震颤多为水平性或水平加旋转
C.严重肌萎缩和肌束震颤
D.共济失调
E.肢体瘫痪
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本题答案:B, D, E
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27、单项选择题
男性,60岁。进行性加重的痴呆,手部震颤,肌阵挛和行走时共济失调半年。伴构音不清,语言缓慢。无神经系统遗传变性病家族史。脑MRI如图。脑电图示双侧脑部弥散的间隔0.5~2s的周期性棘—慢复合波。脑动脉血管造影无血管异常征象。

最可能的诊断为()
A.神经梅毒
B.血管性痴呆
C.Friedreich共济失调
D.Alzheimer病
E.皮质-纹状体-脊髓变性
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本题答案:E
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28、单项选择题 28岁男性患者,反复发作头痛,每年春秋季发作,每次发作持续3个月,表现为眼眶周围剧烈的刺痛伴有流泪,查体无异常体征,CT正常。其最可能的诊断是()
A.丛集性头痛
B.紧张性头痛
C.神经官能症
D.脑瘤可能
E.花粉过敏
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本题答案:A
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29、单项选择题 抗癫痫药物治疗癫痫的原则是()
A.大量、突击,静脉用药
B.按发作类型短期用药,随时改变品种
C.按发作类型长期、规则用药
D.长期、规则用药,禁酒
E.大剂量、短期,合并用药
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本题答案:C
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30、单项选择题 关于感觉系统的解剖生理,下面哪一项不正确()
A.各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器
B.一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成
C.每一脊神经后根纤维支配一定的皮肤区域
D.每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维
E.脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
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