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1、单项选择题 预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确()
A.选用浓缩红细胞
B.选用全血
C.多次、少量、缓慢输血
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法
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本题答案:B
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2、多项选择题 以下哪些因素使血沉加快()
A.血液中球蛋白增加
B.血液中清蛋白增加
C.血浆中纤维蛋白原增加
D.风湿性疾病
E.红细胞叠连加速
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本题答案:A, C, D, E
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3、单项选择题 临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是()
A.ABO标准血清质量不高
B.红细胞悬液浓度过浓
C.冷凝集
D.责任心不强,工作粗枝大叶
E.红细胞悬液浓度过淡
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本题答案:D
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4、多项选择题 属于造血干细胞异常导致的贫血包括()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.骨髓硬化症
D.慢性病贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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本题答案:A, B
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5、单项选择题 诊断白细胞减少症的必备条件是()
A.骨髓增生低下
B.白细胞低于0.5×109/L
C.白细胞低于1.8×109/L
D.白细胞低于2.0×109/L
E.白细胞低于4.0×109/L
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本题答案:E
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6、多项选择题 下列哪些不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.血小板减少
D.骨髓巨核细胞减少
E.脾不大
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本题答案:B, D
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7、单项选择题
患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()
A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.低增生性急性白血病
E.溶血性贫血
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本题答案:B
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8、单项选择题 弥漫性血管内凝血哪项错误()
A.出血时间延长
B.凝血时间延长
C.凝血酶原时间延长
D.部分凝血酶原时间延长
E.外周血小板增多
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本题答案:E
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9、单项选择题 以下有关维生素K缺乏的是()
A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗
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本题答案:A
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10、单项选择题 急、慢性白血病的根本区别是()
A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度
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本题答案:E
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11、单项选择题 粒细胞输注不良反应有()
A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是
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本题答案:E
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12、单项选择题 易发生DIC的白血病是()
A.AML—M1
B.ALL—L
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC
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本题答案:D
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13、单项选择题 对急性白血病诱导化疗的目标是()
A.彻底消灭白血病细胞
B.临床症状缓解
C.使体内白血病细胞减少到1010以下
D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下,骨髓造血功能恢复,临床症状消失
E.彻底治愈白血病
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本题答案:D
本题解析:急性白血病患者诊断时体内白血病细胞的数量往往到1012以上,该阶段进行的化疗称为诱导缓解化疗,其目的是为了达到完全缓解,即骨髓造血功能恢复、临床症状消失,使患者体内白血病细胞的数量降到109以下,即为完全缓解。但完全缓解不等于治愈,此时仍需进行化疗,称缓解后治疗。
14、单项选择题 急性白血病感染时,最常见的病原菌是()
A.革兰阳性球菌
B.革兰阴性球菌
C.真菌
D.病毒
E.原虫
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本题答案:B
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15、单项选择题 男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少
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本题答案:D
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16、单项选择题 HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
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本题答案:B
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17、单项选择题 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()
A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B
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本题答案:A
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18、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
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本题答案:B
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19、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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本题答案:A
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20、多项选择题
患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L。提问:应采取的治疗的措施()
A.查找病因,治疗原发病
B.血浆输注
C.补充铁剂
D.大剂量丙种球蛋白滴注
E.维生素B12
F.叶酸
G.红细胞集落刺激因子
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本题答案:A, C
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21、多项选择题 血浆与血清的区别在于后者()
A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白
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本题答案:A, C
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22、单项选择题 外周血造血干细胞移植后,其外周血中性粒细胞上升常出现了几个峰值()
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
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本题答案:B
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23、单项选择题 异基因外周血造血干细胞移植动员剂一般选择()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞集落刺激因
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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本题答案:A
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24、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
本例的诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
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本题答案:C
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25、多项选择题 红细胞生成过程中起调节作用的因素是()
A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素
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本题答案:A, D
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26、单项选择题
患者,男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞,本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病()
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
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本题答案:C
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27、单项选择题 急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()
A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大
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本题答案:D
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28、单项选择题 血液病最基本的诊断技术为()
A.血液生化
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.凝血功能检测
E.流式细胞仪检测
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本题答案:C
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29、单项选择题 原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()
A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是
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本题答案:D
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30、单项选择题 最常见的大细胞性贫血是()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.慢性病性贫血
D.溶血性贫血
E.急性失血性贫血
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本题答案:B
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