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1、单项选择题 下列关于白色念珠菌的叙述错误的是()
A.常导致深部感染
B.可致肺部和消化道感染
C.造成的医院感染有进一步增长的趋向
D.主要引起泌尿道和血液的感染
E.常发生于免疫功能低下的患者
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本题答案:D
本题解析:白色念珠菌主要引起深部感染,可引起泌尿道感染、肺部感染、血液感染、消化道感染及外科创伤真菌感染。在不同部门,主要的真菌感染部位不同,如国外报道头两位真菌感染是泌尿道感染和肺部感染。因此,不能说主要引起泌尿道和血液的感染。
2、单项选择题 使用紫外线灯管进行消毒时,下列叙述错误的是()
A.新灯管的照射强度不得低于90~100μW/cm
B.使用中灯管照射强度不得低于90μW/cm
C.照射强度监测应每6个月一次
D.经消毒后的空气中自然菌应减少90%以上
E.经消毒后的物品上自然菌应减少90%以上
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本题答案:B
本题解析:使用中灯管照射强度不得低于70μW/cm。
3、单项选择题 判断是否属于医院感染的主要依据是()
A.疾病的临床表现
B.病程的长短
C.发病的缓急
D.疾病的潜伏期
E.抗生素的使用期限
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本题答案:D
本题解析:医院感染定义明确规定了医院感染发生的时间和地点必须是在医院内,由于感染和发病是在不同的时间段内,其过程是感染-潜伏期-发病,而疾病的潜伏期是判断感染发生时间和地点的主要依据。
4、单项选择题 下列消毒液中,既可用于口腔含漱又可用于外科伤口清洗的是()
A.碘伏
B.氯己定
C.苯扎溴铵
D.过氧化氢
E.过氧乙酸
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本题答案:D
本题解析:过氧化氢液既适用于口腔含漱又适用于外科伤口清洗,而其余各项只可用于皮肤、黏膜的消毒,不用于口腔含漱和外科伤口冲洗。
5、单项选择题 下列关于臭氧消毒的方法,正确的是()
A.适用于Ⅲ类环境的消毒
B.消毒时人必须离开房间
C.消毒完毕后人即可进入房间
D.消毒时间为20分钟
E.臭氧消毒与紫外线消毒有拮抗作用,不可同时使用
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本题答案:B
本题解析:臭氧消毒适用于Ⅱ类环境的消毒;消毒完毕后待房间内闻不到臭氧气味时才可进入(大约在关机后30分钟左右);消毒时间为30分钟;紫外线和臭氧有协同作用,可选用产生臭氧的紫外线灯,以加强消毒效果。而臭氧消毒对人体有损害,消毒时人必须离开房间。
6、单项选择题 医院Ⅰ类环境是()
A.重症监护病房
B.妇产科检查室
C.层流洁净病房
D.医院职工餐厅
E.传染病房
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本题答案:C
本题解析:1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。
7、单项选择题 患有慢性阻塞性肺病患者,诊断下呼吸道感染时,经防污染支气管肺泡灌洗采集的病原菌数需()
A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 青霉素类药物使用方法错误的是()
A.可采用静脉滴注法
B.静脉滴注时采用间歇给药的方法
C.每次药物溶于100ml生理盐水中
D.每次给药时间为1~2小时
E.现用现配
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本题答案:D
本题解析:青霉素类药物属于β-内酰胺类抗生素,每次给药时间应在0.5~1小时。
9、单项选择题 不符合医院洗手设备的是()
A.设有流动水设施
B.采用脚踏式、肘式或感应式开关
C.尽量选用液体皂
D.准备擦手毛巾擦干双手
E.不便于洗手时应备无菌蒸馏水冲洗双手
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本题答案:E
本题解析:因为用无菌蒸馏水冲洗双手不能有效地清除手上的各种暂住菌,没有达到洗手的目的,所以是错误的,而其他选项均符合医院洗手设备的要求。
10、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)应采取()
A.接触隔离
B.严密隔离
C.保护性隔离
D.呼吸道隔离
E.血液-体液隔离
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本题答案:B
本题解析:SARS是经飞沫传播的烈性病,传染性强,死亡率高,应采取严密隔
11、单项选择题 不属于接触隔离的疾病是()
A.破伤风
B.感染性腹泻
C.皮肤白喉
D.新生儿带状疱疹
E.多重耐药的金黄色葡萄球菌感染
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本题答案:B
本题解析:需接触隔离的疾病或情况是皮肤白喉、多重耐药的金黄色葡萄球菌感染、大面积烧伤、破伤风、新生儿带状疱疹等,而感染性腹泻需要消化道隔离。
12、单项选择题 压力蒸气灭菌时物品的装载错误的是()
A.尽量将同类物品放在一起灭菌
B.物品的上下左右均应间隔一定距离
C.难灭菌的大包放上层,易灭菌的小包放下层
D.金属物品放下层,织物包放上层
E.玻璃瓶等开口向上或侧放
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本题答案:E
本题解析:A、B、C、D项均是为达到最佳的灭菌效果所采用的装载方法,而玻璃瓶等物品灭菌时应开口向下或侧放,这样有利于蒸气进入和空气排出。
13、单项选择题 患者,女,30岁,病毒性感冒,护士对其进行健康指导,下列不正确的是()
A.注意多休息
B.多喝水
C.外出戴口罩
D.按疗程正确服用抗生素
E.多食用新鲜的蔬菜水果
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本题答案:D
本题解析:病毒性感染一般不使用抗生素。
14、单项选择题 主要通过性接触和血液传播的疾病是()
A.斑疹伤寒
B.戊型肝炎
C.艾滋病
D.流行性出血热
E.结核病
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本题答案:C
本题解析:1.甲型肝炎和戊型肝炎的传播途径主要是以粪-口传播为主。 2.乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等都是以昆虫为媒介而传播的疾病。 3.艾滋病主要通过性接触和血液传播。
15、单项选择题 有关化学消毒剂戊二醛的使用注意事项错误的是()
A.戊二醛对碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.1%碳酸氢钠防锈
B.使用过程中应加强对戊二醛浓度的检测
C.接触戊二醛消毒液时应戴橡胶手套
D.防止将戊二醛溅入眼内或吸入体内
E.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处
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本题答案:A
本题解析:戊二醛消毒液对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,为防锈浸泡前应加入0.5%亚硝酸钠,其余各项均为戊二醛使用的注意事项。
16、单项选择题 不属于内源性感染微生物"贮藏库"的部位是()
A.呼吸道
B.阴道
C.输尿管
D.肠道
E.皮肤
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本题答案:C
本题解析:构成内源性感染微生物"贮藏库"的部位常见于肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位,而正常情况下输尿管为人体的无菌器官。
17、单项选择题 用下列方法消毒灭菌时,可以有人在室内的是()
A.臭氧消毒
B.甲醛熏蒸消毒
C.过氧乙酸熏蒸消毒
D.循环风紫外线空气消毒器
E.电离辐射灭菌
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本题答案:D
本题解析:循环风紫外线空气消毒器采用低臭氧紫外线灯制备,消毒环境中臭氧浓度低于0.2mg/m,对人安全,故可在有人的房间内进行消毒。而其他选项进行消毒灭菌时均会对人体造成伤害,不得有人在室内。
18、单项选择题 可用于胃镜消毒的是()
A.75%乙醇
B.2%过氧乙酸
C.0.5%碘伏
D.10mg/L二溴海因
E.2%戊二醛
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本题答案:E
本题解析:0.5%碘伏可用于术前刷手。胃镜消毒需要用高水平消毒剂,戊二醛属于灭菌剂,适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌,如内镜等。2%戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,用于浸泡金属器械时需加亚硝酸钠防锈。二溴海因可用于饮水消毒、医疗卫生单位环境消毒和诊疗用品消毒,以及餐(茶)具、果蔬等的消毒。
19、单项选择题 使用过氧化氢进行消毒处理时,下列叙述正确的是()
A.使用擦拭法时,浓度为1%
B.使用浸泡法时,浓度为5%
C.用于漱口时,浓度为2.5%
D.用于冲洗伤口时,浓度为3%
E.可与碘化物混合加强消毒效果
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本题答案:D
本题解析:使用擦拭法时,浓度与浸泡相同,均为3%;用于漱口时,浓度为1.5%;用于冲洗伤口时,浓度为3%。配制溶液时,禁忌与还原剂、碱、碘化物、高锰酸钾等强氧化剂相混合。
20、单项选择题 手术前准备时用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤的手术对象是()
A.老年患者
B.婴幼儿患者
C.昏迷患者
D.正在使用广谱抗生素的患者
E.重度免疫抑制状态的患者
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本题答案:E
本题解析:器官移植手术和处于重度免疫抑制状态的患者,术前准备可用除菌皂液擦拭洗净全身皮肤以预防感染。
21、单项选择题 诊断下呼吸道感染时,经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌无病原菌数需()
A.≥103cfu/ml
B.≥104cfu/ml
C.≥105cfu/ml
D.≥106cfu/ml
E.≥107cfu/ml
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 对内源性感染正确的描述是()
A.病原体通过医护人员的手导致的感染
B.病原体通过病室空气导致的感染
C.由蚊虫叮咬导致的感染
D.由医院供水系统导致的感染
E.由患者自身携带的感染源导致的感染
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本题答案:E
本题解析:内源性感染亦称自身感染,引起这类感染的微生物来自患者体内或体表的正常菌群和条件致病菌,也包括已在患者身上定植的病原微生物。
23、单项选择题 咪唑类抗真菌药的主要作用机制是()
A.干扰细菌细胞壁合成
B.损伤细胞膜
C.影响细菌蛋白质的合成
D.抑制细菌核酸的形成
E.抑制二氢叶酸合成酶
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本题答案:B
本题解析:咪唑类药物可抑制真菌细胞膜中固醇类的生物合成而影响其通透性。
24、单项选择题 对手术及注射部位的皮肤消毒选用()
A.含有效碘250mg/L的碘伏液
B.含有效碘500mg/L的碘伏液
C.含有效碘1000mg/L的碘伏液
D.含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液
E.含有效碘5000mg/L的碘伏液
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本题答案:D
本题解析:1.口腔和咽部局部涂抹消毒可用5000mg/L的碘伏液或硝酸银溶液。 2.对手术及注射部位的皮肤消毒,用含有效碘2500~5000mg/L的碘伏液局部擦拭2遍,作用2分钟。 3.对阴道黏膜及伤口黏膜的消毒,用含有效碘250mg/L的碘伏液冲洗3~5分钟。
25、单项选择题 有关医院感染正确的描述是()
A.患者住院期间出现的感染症状
B.患者出院后出现的感染症状
C.感染和发病同时发生在医院内
D.陪护者是医院感染的主要对象
E.住院患者在医院内获得的感染
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本题答案:E
本题解析:医院感染的定义是住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。
26、单项选择题 传染病房工作人员手的带菌量应()
A.≤15cfu/m3
B.≤10cfu/m3
C.≤5cfu/m3
D.≤0.5cfu/m3
E.≥0.05cfu/m3
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本题答案:A
本题解析:《医院消毒卫生标准》规定:Ⅰ类环境包括层流洁净手术室、层流洁净病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m;Ⅱ类环境包括产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、烧伤病房、重症监护病房,医务人员手的带菌量应≤5cfu/m;Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁室、急诊室、化验室、各类普通病房和房间,医务人员手的带菌量应≤10cfu/m;Ⅳ类环境包括传染病科及病房,医务人员手的带菌量应≤15cfu/m。
27、单项选择题 下列属医护人员手上常住细菌的是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.表皮葡萄球菌
D.支原体
E.沙门氏菌
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本题答案:C
本题解析:手部皮肤的微生物包括常住菌和暂住菌。常住菌是指定植在手部皮肤上的正常菌群,如表皮葡萄球菌、丙酸盐菌。暂住菌是指手在与周围环境接触的过程中,黏附在皮肤上的细菌,是引起交叉感染的主要致病菌,如选项A,B,D,E都是常见的致病菌。
28、单项选择题 医院感染管理工作的基础是()
A.抗生素使用监测
B.消毒灭菌制度监测
C.隔离制度监测
D.医院感染高危人群监测
E.全面综合性监测
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本题答案:E
本题解析:全面综合性监测是从多方面对医院所有住院患者和工作人员的医院感染及其有关影响因素进行监测,为制订计划和措施提供依据,是医院感染管理工作的基础。
29、单项选择题 血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用()
A.无菌敷料封盖
B.含无菌生理盐水的敷料封盖
C.含消毒液的敷料封盖
D.消毒油纱布封盖
E.不需封盖
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本题答案:A
本题解析:血管内留置导管和引流处每日按要求处理后用无菌敷料封盖。
30、单项选择题 对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用()
A.紫外线灯管消毒法
B.甲醛熏蒸法
C.臭氧灭菌灯消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.电离辐射灭菌法
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本题答案:E
本题解析:电离辐射灭菌法应用δ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。
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