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1、单项选择题 吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()
A.住层流病房
B.应用广谱抗生素
C.严格消毒隔离制度
D.湿化气道
E.高营养支持
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、多项选择题 处理电烧伤创面时,无错误的是()
A.积极清除坏死组织
B.尽可能多保留健康组织及间生态组织,及早修复创面
C.腹部、躯干电烧伤处理创面同时应注意有无骨折、内脏损伤等复合伤
D.电烧伤患者应在循环稳定后及时行探查术
E.肌腱、神经和血管应保留
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本题答案:A, D
本题解析:暂无解析
3、配伍题 强碱烧伤的特点()氢氟酸烧伤的特点()强酸烧伤的特点()磷烧伤的特点()
A.进行性加重明显
B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害
C.迟发性深部组织剧痛
D.创面多为凝固性坏死
E.渗液为黄绿色,有特殊的甜腥味
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本题答案:A,C,D,B
本题解析:试题答案A,C,D,B
4、单项选择题
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。
根据以上描述,对该病人烧伤深度的诊断为()
A.Ⅰ°
B.浅Ⅱ°
C.深Ⅱ°
D.Ⅲ°
E.无法判断
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 吸入性损伤,伤后早期的主要危害是()
A.肺水肿
B.窒息
C.肺部感染
D.呼吸衰竭
E.呼吸频率增加
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本题答案:B
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6、多项选择题 电烧伤急救时,下列说法无错误的是()
A.脱离电源后应立即检查患者心肺功能
B.心跳停止如胸外按压无效,则立即开胸直接心脏按压
C.查体时应注意有无复合伤
D.若肢体肿胀较轻,可不必立即行焦痂及筋膜切开减张术
E.注射破伤风抗毒素或类毒素
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
最应首先予以的措施()
A.保暖
B.配血
C.留置导尿
D.气管切开
E.拍X线片
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本题答案:D
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8、多项选择题 烧伤后肢体肌间隙综合征表现为()
A.毛细血管再充盈差
B.多数情况下可触摸到搏动
C.远端发绀
D.肢体大多高度水肿
E.被动伸展时手、足疼痛
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列哪项与电烧伤无关()
A.有“入口”和“出口”
B.体表组织损伤轻,深部组织损伤重
C.可出现“跳跃式”伤口
D.局部渗出较一般烧伤重
E.不易发生厌氧菌感染
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本题答案:E
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10、问答题 试述电接触烧伤创面特点及处理方法?
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本题答案:(1)创面特点:①有“入口”和
本题解析:试题答案(1)创面特点:①有“入口”和“出口”,皮肤均呈Ⅲ度烧伤。②深层组织损害较皮肤广泛,可深及肌肉、肌腱、骨,且层次不规则,早期难以确定。③电性水肿较一般烧伤水肿广泛而严重。④组织坏死过程中容易并发感染、湿性坏疽、败血症,甚至或气性坏疽等。⑤浅表坏死组织脱落后,裸露血管可发生反复出血。⑥关节屈面常形成电流短路而出现跳跃式深度烧伤。
(2)处理方法:①严格卧床休息。②用暴露疗法,及时观察深部损伤的进展。③电性水肿严重,局部血循环时障碍,应行减张切开。④对已感染的肢体,床旁应备止血带和手术包,以防严重出血,⑤要求尽早手术探查清除坏死组织,选用各种有效皮瓣覆盖创面,减少伤残。
11、单项选择题 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()
A.烧伤面积>80%
B.Ⅲ度烧伤面积>50%
C.口、鼻周围深度烧伤
D.烦躁
E.寒战
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本题答案:C
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12、多项选择题 吸入性损伤的主要病理变化以下哪些是错误的()
A.气道损伤
B.肺水肿
C.肺萎陷或肺不张
D.肺间质纤维变
E.钙化灶形成
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
13、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
首次手术应考虑()
A.颜面部
B.双手
C.双上肢
D.双足
E.四肢
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 成年女性,因苯酚烧伤,伤后1小时入院。面积8%,位于双下肢,应采取()
A.清创后外用中药
B.清创后外用SD-Ag
C.清创后外用胶原酶
D.清创后敷料包扎
E.急诊手术切痂
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
早期营养支持通道应考虑()
A.周围静脉
B.胃管
C.胃造瘘
D.胃管+周围静脉
E.空肠造瘘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 吸入性损伤早期最常见且具有诊断意义的症状是()
A.声嘶和喘鸣
B.恶心呕吐
C.咳嗽
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸急促
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本题答案:A
本题解析:声嘶表明喉部有损伤,喘鸣则表示由于痉挛和水肿而致气道狭窄。
17、填空题 非冻结性冷伤是指在__________加上潮湿条件所造成的人体损伤。冻结伤由________低温所造成。
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本题答案:10℃以下、冰点以上、冰点以下
本题解析:试题答案10℃以下、冰点以上、冰点以下
18、判断题 化学性烧伤、电烧伤不属于特殊烧伤。()
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本题答案:错
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19、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
首次手术方法应考虑()
A.网状植皮
B.邮票植皮
C.相间植皮
D.大张植皮
E.微粒植皮
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本题答案:E
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20、单项选择题 烧伤患者出现下列哪种情况,应考虑合并吸入性损伤()
A.颜面部烧伤
B.烦躁
C.少尿或无尿
D.烧伤面积超过70%
E.高热
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本题答案:A
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21、多项选择题 下列哪几种情况应考虑吸入性损伤()
A.颜面部烧伤
B.密闭现场
C.呼吸缓慢
D.大面积烧伤
E.声嘶及喘鸣
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本题答案:A, B, E
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22、单项选择题 重度吸入性损伤的治疗下列哪项最关键()
A.吸氧
B.应用广谱抗生素
C.严格消毒隔离制度
D.湿化气道
E.肺内灌洗
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本题答案:E
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23、单项选择题 男,27岁,在车库修车时,不慎汽油燃烧,导致头面、颈部、双手烧伤,来医院就诊时,检查发现:患者声音嘶哑,面部肿胀明显,此时应考虑烧伤合并()
A.休克
B.神经损伤
C.脑水肿
D.吸入性损伤
E.毒性反应
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本题答案:D
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24、填空题 冷冻伤可分为两大类,一是_____;二是______。
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本题答案:非冻结性冷伤、冻结性冷伤
本题解析:试题答案非冻结性冷伤、冻结性冷伤
25、多项选择题 关于烧伤合并吸入性损伤时的液体复苏,叙述正确的有()
A.必须用胶体补液复苏
B.必须用晶体补液复苏
C.休克期应减少输液量,防止肺水肿
D.按常规补液,根据病情调整
E.常较同等烧伤面积而没有吸入性损伤患者的补液量多
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 烧伤合并吸入性损伤时,哪项处理是不正确的()
A.休克期应减少输液量,防止肺水肿
B.保持呼吸道通畅
C.吸氧
D.呼吸机辅助呼吸
E.呼吸道灌注
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是()
A.纤维支气管镜
B.MRI
C.X线平片
D.CT
E.支气管肺泡液检查
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本题答案:A
本题解析:应用纤维支气管镜可以观察自鼻、咽部至四五级支气管黏膜损伤情况。
28、单项选择题 患者女性,26岁,体重58kg,面部及双手背深Ⅱ度烧伤,伴声嘶和呼吸困难,痰中带黑色颗粒。
根据吸入性损伤的治疗原则,应采取的治疗措施中不包括()
A.立即给氧
B.保持气道通畅
C.预防性气管切开
D.补液,抗感染治疗
E.防治并发症,维护重要脏器功能
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题
男性,33岁,体重70kg,矿工,瓦斯爆炸烧伤,面颈(头部除外)、双上肢、双下肢(臀部除外)深度烧伤,伤后2小时送至医院。
除外体表烧伤,还应首先考虑()
A.骨折
B.脑外伤
C.吸入性损伤
D.脾破裂
E.CO中毒
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本题答案:C
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30、单项选择题
男性,30岁,电工,因操作不慎产生电火花,引起面、颈前部烧伤,创面有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛。
根据病情判断烧伤严重程度为()
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重度烧伤
E.无法判断
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本题答案:A
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