1、单项选择题  女性，68岁。咳嗽、咳痰伴喘息约15年，近1年来间断加重，伴少尿，双下肢水肿，3天前患者受凉后咳喘加重，出现意识障碍，遂来我院就诊。行化验室检查示：pH7.25，PCO270mmHg，PO255mmHg，BE-b+5mmol／L。下列治疗不恰当的是（）

A.给予NaHCO2纠正酸中毒
B.应用呼吸兴奋剂
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.利尿治疗

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本题答案：A
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2、单项选择题  典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是（）

A.血性黏液痰
B.脓痰
C.铁锈色痰
D.白色泡沫样痰
E.脓臭痰

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本题答案：C
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3、单项选择题  非小细胞肺癌的重要治疗方法是（）

A.手术治疗
B.化学药物治疗
C.靶向治疗
D.放射治疗
E.生物反应调节剂

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本题答案：A
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4、单项选择题  长期治疗支气管哮喘的首选药物是（）

A.β受体激动药
B.茶碱类药物
C.吸入型糖皮质激素
D.抗胆碱能药
E.抗生素

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本题答案：C
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5、单项选择题  左心功能不全（）

A.心排出量下降及体循环静脉压力升高
B.心排出量下降及肺静脉压力升高
C.心排出量下降及心脏前负荷不足
D.心排出量下降及肺、体循环静脉压力升高
E.心排出量下降及心室充盈受限

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本题答案：B
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6、单项选择题  患者COPD病史多年，每年冬季发作，查体呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，肺功能检查显示80%>FEV1≥50%，COPD严重程度分级是（）

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级

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本题答案：B
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7、单项选择题  高血压病累及心脏多见的是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.蛛网膜下腔出血
C.冠心病
D.心肌病
E.脑出血

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本题答案：C
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8、单项选择题  下列不属于肺癌类癌综合征的表现是（）

A.哮鸣样支气管痉挛
B.重症肌无力
C.阵发性心动过速
D.水样腹泻
E.皮肤潮红

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本题答案：B
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9、单项选择题  危重哮喘禁用的药物是（）

A.沙丁胺醇
B.糖皮质激素
C.阿托品
D.吗啡
E.氨茶碱

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本题答案：D
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10、单项选择题  急性前壁心梗常见的心律失常是（）

A.房性期前收缩
B.交界性期前收缩
C.室性期前收缩
D.房室传导阻滞
E.心房颤动

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本题答案：C
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11、单项选择题  主要用于哮喘预防的药物是（）

A.曲尼司特
B.血栓烷A受体拮抗药
C.硝苯地平
D.酮替芬
E.维拉帕米

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本题答案：A
本题解析：钙拮抗药可用于治疗运动性哮喘，酮替芬对过敏性哮喘有效，曲尼司特、色甘酸钠主要用于哮喘的预防。

12、单项选择题  重度二尖瓣狭窄X线检查显示的异常是（）

A.左房增大
B.左房右室增大
C.左室增大
D.右室增大
E.右房增大

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本题答案：B
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13、单项选择题  控制原因不明的哮喘宜用的药物是（）

A.沙丁胺醇
B.糖皮质激素
C.阿托品
D.吗啡
E.氨茶碱

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本题答案：E
本题解析：吗啡有呼吸抑制作用，所以呼吸系统疾病禁用；氨茶碱解痉平喘，可适用于心源性、肺源性呼吸困难。

14、单项选择题  女性，16岁，支气管哮喘病史3年，在吸入刺激性气体后哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是（）

A.鼓音
B.浊音
C.过清音
D.清音
E.实音

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本题答案：C
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15、单项选择题  肺部同一部位反复发生感染，应首先考虑的是（）

A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.迁延性肺炎
E.肺不张

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本题答案：C
本题解析：肺癌多引起阻塞性肺炎。

16、单项选择题  下列肺炎链球菌肺炎X线检查的表现，不正确的是（）

A.早期可见肺纹理增粗、紊乱
B.肺实变时在实变阴影中可见支气管气道征
C.消散期显示实变阴影密度逐渐减低，呈散在的、大小不等的片状阴影
D.多数病例起病3～4个月后才能完全消散
E.老年人病灶可呈机化性肺炎

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本题答案：D
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17、单项选择题  血管紧张素转换酶抑制剂可发生的副作用是（）

A.心慌
B.干咳
C.心动过缓
D.头晕
E.直立性低血压

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本题答案：B
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18、单项选择题  易引起Horner综合征的肺癌是（）

A.中央型肺癌
B.周围型肺癌
C.肺上沟瘤
D.细支气管-肺泡癌
E.小细胞癌

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本题答案：C
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19、单项选择题  变异型心绞痛的诊断标准是（）

A.增加心肌需氧量为因素诱发的心绞痛
B.无明显心肌需氧增加的条件下发生的心绞痛
C.心绞痛发作时，心电图某些导联ST段抬高
D.心尖部针刺样疼痛，发作时心电图异常
E.心前区压迫样疼痛15分钟以上，心电图有病理性Q波

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本题答案：C
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20、单项选择题  男性，62岁。干咳、胸痛、发热伴体重下降2个月，经检查诊断为非小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是（）

A.化疗
B.手术治疗
C.靶向治疗
D.放疗
E.生物反应调节剂

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本题答案：B
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21、单项选择题  心脏瓣膜病中出现第二心音减弱或消失的疾病是（）

A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全

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本题答案：E
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22、单项选择题  关于支原体肺炎的下列说法中，错误的是（）

A.肺炎支原体肺炎占各种原因引起肺炎的20%
B.肺炎支原体介于细菌和病毒之间
C.主要通过呼吸道传播
D.支原体肺炎以儿童及青年人居多
E.肺炎支原体具有厌氧性

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本题答案：A
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23、单项选择题  急进型高血压患者最常见的死亡原因是（）

A.高血压危象
B.高血压性心脏病
C.脑血管病
D.急性心肌梗死
E.肾功能不全

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本题答案：E
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24、单项选择题  提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是（）

A.P2亢进
B.剑突下心脏搏动增强
C.颈静脉充盈
D.三尖瓣区收缩期杂音
E.三尖瓣区舒张期奔马律

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本题答案：A
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25、单项选择题  患者男，56岁。2周来晨练时行走300米左右即出现胸部闷胀压抑感，放散到咽喉部，有紧缩感，持续5～10分钟，自行停止活动，休息约3～5分钟后缓解。近1周来自觉上一层楼即出现口含硝酸甘油有效。既往有高血压病25年，高脂血症8年，糖尿病6年。对该患者下列药物可作为首选的是（）

A.阿司匹林
B.β-受体阻滞药
C.他汀类药物
D.低分子肝素
E.速效救心丸

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本题答案：B
本题解析：此患者胸痛发作与体力活动明显相关，体力活动增加心脏耗氧，而β-受体阻滞药可减慢心率，降低心肌氧耗，尤其可减少运动时的心肌氧耗，从而缓解胸痛症状，故选择B。

26、单项选择题  对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是（）

A.鳞状上皮癌
B.类癌
C.腺癌
D.小细胞肺癌
E.大细胞肺癌

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本题答案：D
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27、单项选择题  肺源性心脏病失代偿期不会出现的临床表现是（）

A.呼吸困难
B.表情淡漠
C.皮肤潮红多汗
D.腱反射亢进
E.肝颈反流征阳性

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本题答案：D
本题解析：肺心病失代偿期表现为呼吸衰竭的体征：腱反射减弱或消失，出现病理反射。

28、单项选择题  患者59岁，COPD病史11年，近来因咳、痰、喘加重就诊，查体示P2亢强，剑突下可触及心脏搏动，该患者最可能的诊断是（）

A.合并支气管肺炎
B.合并支气管扩张
C.合并冠心病
D.慢性肺源性心脏病
E.COPD急性加重期

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本题答案：D
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29、单项选择题  我国高血压患者的死因多是（）

A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.尿毒症
E.休克

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本题答案：A
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30、单项选择题  属β2受体激动剂是（）

A.沙丁胺醇
B.色甘酸钠
C.山莨菪碱
D.二丙酸倍氯米松
E.酮替芬

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本题答案：A
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