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1、单项选择题 男.28岁。下腹部挤压伤后5小时,下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查:下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音,X线片显示:骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是()
A.肠破裂
B.膀胱破裂
C.直肠损伤
D.后尿道损伤
E.输尿管损伤
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本题答案:D
本题解析:外伤后骨盆骨折,患者有下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血,首先考虑后尿道损伤。
2、单项选择题 肾结核部分切除术适用于()
A.肾实质空洞不与肾盂相通
B.肾中部实质空洞与肾盂相通
C.肾一极实质空洞与肾盂相通
D.肾大部破坏,一极病变轻微
E.肾盂破坏轻微且较局限
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 患者女,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP。血Cr485μmol/L。
上例患者肾功能损害分期为()
A.肾功能不全代偿期
B.肾功能正常期
C.肾功能不全氮质血症期
D.肾衰竭期
E.尿毒症晚期
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 尿路感染诊断的最重要依据是()
A.有尿频、尿急、尿痛症状
B.有腰痛和肾区叩痛
C.有真性细菌尿
D.有白细胞尿
E.有蛋白管型或者红细胞管型
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 无尿是指成人24小时尿量不足()
A.150ml
B.100ml
C.80ml
D.50ml
E.10ml
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 急性肾炎2周,血压21/13kPa(160/100mmHg),尿红细胞散在满视野,首先选用()
A.休息,降血压和对症治疗
B.泼尼松
C.环磷酰胺
D.氮芥
E.吲哚美辛
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、配伍题 单侧尿路梗阻()多囊肾伴肾功能损害()尿毒症()肾结核伴对侧肾肿大()
A.两肾明显肿大
B.一侧肾盂积水,一侧肾正常
C.两侧正常大小
D.一侧肾肿大,对侧肾自截
E.两肾萎缩
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本题答案:E,A,E,D
本题解析:试题答案E,A,E,D
8、单项选择题 肾脏损伤出现明显血尿,最常发生于()
A.输尿管断裂
B.肾实质深度裂伤,破入肾盏、肾盂
C.肾盂广泛断裂
D.输尿管被血凝块堵塞
E.肾血管严重损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 不属于促进慢性肾炎恶化因素的是()
A.肾脏基础病变活动
B.高血压
C.高蛋白饮食
D.高脂血症
E.遗传因素
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 导致慢性肾衰竭患者死亡的最常见原因是()
A.高钾血症
B.严重贫血
C.心血管并发症
D.代谢性酸中毒
E.钙磷代谢紊乱
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 睾丸肿瘤95%起源于()
A.睾丸间质细胞
B.睾丸生殖细胞
C.睾丸结缔组织
D.睾丸纤维组织
E.睾丸鞘膜组织
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 慢性肾衰竭失代偿期是指GFR(肾小球滤过率)的范围是()
A.<15ml/min
B.25~50ml/min
C.50~60ml/min
D.60~70ml/min
E.80~100ml/min
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 肾结核最常见的并发症是()
A.结核性膀胱炎
B.输尿管节段性狭窄
C.前列腺精囊结核
D.膀胱挛缩和对侧肾积水
E.膀胱阴道瘘
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。
若治疗2个月效果不好,最有意义的检查是()
A.ENA、ANA
B.C3、ASO、ESR
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏同位素扫描
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 男.78岁。排尿困难2年,曾有尿潴留病史,查:BP160/105mmHg.心电图有陈旧性心梗;肛诊前列腺Ⅰ度增生;B超双肾正常,前列腺面积18cm2;尿常规白细胞3~5个/HP,最佳治疗是()
A.经膀胱前列腺切除术
B.经耻骨后前列腺切除术
C.膀胱造瘘
D.经尿道前列腺切除术
E.药物治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 男,32岁。1小时前从3米高处坠落,左侧腰部受伤,肉眼血尿。查体:BP60/40mmHg,腹软,无压痛。最可能的诊断是()
A.输尿管损伤
B.膀胱损伤
C.肾盂撕裂伤
D.肾裂伤
E.肾挫伤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 不属于原发性肾病综合征常见的病理类型的是()
A.微小病变病
B.系膜增生性肾炎
C.毛细血管内增生性肾炎
D.膜性肾病
E.局灶性节段性肾小球硬化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 老年人继发性肾病综合征常见的疾病是()
A.乙肝病毒相关性肾炎
B.肾盂肾炎
C.过敏性紫癜肾病
D.轻链沉积病
E.糖尿病肾病
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、配伍题 女,29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。查体:无水肿,血压120/80mmHg,B超示双肾形态、大小正常()男,26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压,肾功能急剧恶化。B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成()
A.急性链球菌感染后肾小球肾炎
B.原发性肾病综合征
C.隐匿性肾炎
D.急进性肾炎
E.狼疮性肾炎
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本题答案:C,D
本题解析:试题答案C,D
20、单项选择题 首选的治疗药物为()
A.糖皮质激素
B.环孢素A
C.霉酚酸酯
D.环磷酰胺
E.血管紧张素转换酶抑制剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 哪种疾病最适合用肾上腺皮质激素()
A.糖尿病肾病
B.急性肾炎
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.IgA肾病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是()
A.高血压
B.水肿
C.血尿及微量蛋白尿
D.补体C3
E.管型尿
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 急进型肾小球肾炎主要诊断依据是()
A.大量蛋白尿
B.进行性的肾功能恶化
C.持续性发热
D.贫血
E.肾活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者男,35岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚8~9次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择()
A.左肾造瘘术
B.继续抗结核治疗
C.左输尿管皮肤造瘘术
D.膀胱扩大术
E.膀胱造瘘术
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本题答案:D
本题解析:膀胱扩大术适用于结核性膀胱挛缩。
25、单项选择题 男性,25岁。左侧腰部击伤6小时,腰部钝痛,镜下血尿,生命体征平稳,肾损伤的类型应为()
A.肾蒂断裂
B.肾挫伤
C.肾全层裂伤
D.肾部分裂伤
E.输尿管损伤
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 根据蛋白尿的发生机制,尿蛋白分为五类,下列错误的是()
A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.溢出性蛋白尿
D.分泌性蛋白尿
E.假性蛋白尿
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本题答案:E
本题解析:根据蛋白尿的发生机制分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、分泌性蛋白尿及组织性蛋白尿。
27、配伍题 上行感染,细菌最先侵犯()血行感染,细菌最先侵犯()
A.肾皮质
B.肾盂
C.肾间质
D.肾髓质
E.肾盏
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本题答案:B,A
本题解析:试题答案B,A
28、单项选择题 发性肾小球疾病的发病机制,引起的原因多数是()
A.毒物所致
B.病毒感染所致
C.药物所致
D.免疫介导性炎症所致
E.遗传变异基因所致
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 慢性肾炎高血压型患者发生尿毒症后,下列哪项治疗可使病情恶化()
A.用肼苯达嗪降压
B.适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C.按正常量用土霉素
D.血液透析
E.大量输血纠正贫血
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 表现为排尿突然中断的疾病是()
A.尿道结石
B.肾结石
C.膀胱结石
D.肾结核
E.肾癌
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本题答案:C
本题解析:排尿时尿流突然中断见于膀胱结石。
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