1、单项选择题  

男性患者，62岁，咳嗽发热两天，痰中带血，胸片检查如图，最合理的诊断是()

A．左下肺炎症
B．左肺癌伴阻塞性肺炎
C．细支气管肺泡癌
D．左侧胸膜炎
E．左侧胸腔积液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  患者，男，67岁。全身水肿，尿量减少，BP120/60mmHg，血钾6.1mmol/L，Cr210μmol/L，BUN14mmol/L，下列哪一项是肾脏替代治疗的适应证()

A．水肿
B．血钾>6.0mmol/L
C．BUN>10mmol/L或血Cr>200μmol/L
D．24h尿量<1200ml
E．COCP<20mmol/L

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  急性心肌梗死早期最重要的死亡原因是()

A．低血压
B．原发性心室颤动
C．心脏破裂
D．心源性休克
E．房室传导阻滞

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  动脉血氧分压/吸入气氧分数比值(PaO/Fi0)常用于危重病人的床旁监测，下列哪一项提示为中度呼吸衰竭()

A．25.33～30.33
B．15.33～20.O
C．20.O～25.33
D．25.O～37.33
E．10.O～20.O

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  

男，32岁，上腹部持续性疼痛，放射至胸背部，高热，恶心呕吐，上腹部压痛反跳痛，CT检查如图，最佳的诊断是()

A．急性单纯性胰腺炎
B．出血坏死性胰腺炎
C．慢性胰腺炎
D．慢性胰腺炎急性发作
E．胰腺癌

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

6、多项选择题  下列哪些情况下可用钙剂治疗()

A．高血钾
B．低血钙
C．心脏骤停
D．低血压
E．钙通道阻滞剂中毒

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本题答案：A, B, E
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  

男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是()

A．肺部炎症
B．胸腔积液
C．肺结核
D．正常心、肺、膈
E．气胸

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

8、单项选择题  对肾后性尿路梗阻的诊断，除外哪项()

A．突然发生完全性无尿或间歇性无尿
B．有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史
C．有肾绞痛与肾区叩击捅
D．B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大
E．尿常规检查无明显改变

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  

男，62岁，8小时前患者突发右侧肢体瘫痪1天，构音不清，CT检查如图，最可能的诊断是()

A．脑梗死
B．星性胶质瘤
C．脑脓肿
D．少突胶质细胞瘤
E．血管母细胞瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO为58mmHg、PaCO为30mmHg，pH为7.35，氧合指数(PaO/Fi0)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率11O次/分。该患者的肺功能处于()

A．MODS时肺功能受损期
B．MODS时肺功能衰竭早期
C．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS
D．合并了肺部感染
E．合并了急性左心衰

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗死，测CO为2L/min。

A．多巴酚丁胺
B．多巴胺
C．硝酸甘油
D．去甲肾上腺素
E．IABP

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、配伍题  心房颤动单相波转复的推荐能量为()
心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复的推荐能量为()
单形性室性心动过速单相波转复的推荐能量为()
多形性室性心动过速单相波转复的推荐能量为()

A．20～50J
B．50～100J
C．100～200J
D．200～300J
E．360J

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本题答案：C,B,A,D
本题解析：试题答案C,B,A,D

13、问答题  进行中枢神经系统功能监测哪些内容?

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本题答案：中枢神经系统功能监测包括：一般的监测如判断意识、瞳孔的
本题解析：试题答案中枢神经系统功能监测包括：一般的监测如判断意识、瞳孔的大小和对光反射、肢体的活动度及肌张力，以及语言、精神状态等判定，以GCS记分法为主，小于或等于8分为脑功能严重受损。而严格的监测指标包括：
(1)神经电生理监测：①脑电图：本质是大脑皮质神经元自发放电的总和，应用于脑炎、肝性脑病的早期诊断、血管性脑病、脑损伤、大脑弥漫性病变、代谢性脑病的功能评价，作为脑死亡的诊断标准之一，癫痫的诊断分型和治疗等。②诱发电位：是神经系统对感觉刺激的电反应，可监测病情发展的整个过程。但目前主要用于手术治疗中的监护。诱发电位主要有：脑干听觉诱发电位、视觉诱发电位和体感诱发电位。
(2)脑血流灌注监测：神经系统正常生理功能的维持依赖于充足的脑血流灌注。①脑血流量(CBF)监测：NO饱和试验；133Xe清除试验；133Xe增强CT检查；单光子发射断层扫描(sPECT)；正电子发射断层扫描(PET)。②内压监测：据国外资料统计，颅内压<29cmH0可改善预后。③脑血流速度和脑血管管径的监测：经颅多普勒(TCD)、激光多普勒血流仪(LDF)等。
(3)脑代谢监测：①颈静脉氧饱和度试验：通过颈静脉内置入标准导管和光纤氧测量导管间断或连续地测定氧含量，通过公式计算脑氧代谢率、②近红外线光谱：无创监测脑组织氧代谢情况。③磁共振波谱：创性活体内选择性定位检测细胞的代谢信号、0可改善预后。③脑血流速度和脑血管管径的监测：经颅多普勒(TCD)、激光多普勒血流仪(LDF)等。

14、单项选择题  

患者，男，80岁。恶心、呕吐，尿量减少，全身水肿，贫血貌，BP180/1OOmmHg，HR90次/分，24h尿量800ml，拟进行肾功能检查。

A．30.4～60.8μmol/L
B．100.4～210μmol/L
C．150～250μmol/L
D．150～200μmol/L
E．88.4～176.8μmol/L

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

15、问答题  呼吸节律的异常包括哪些内容?

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本题答案：Cheyne-Stokes呼吸(潮式呼吸，见于药物引起
本题解析：试题答案Cheyne-Stokes呼吸(潮式呼吸，见于药物引起的呼吸抑制、充血性心衰、脑皮质水平的大脑损伤)，Biot呼吸(间停呼吸，见于颅内压增高、药物引起呼吸抑制、延髓水平的大脑损害)，Kussmaul呼吸(深快呼吸，见于严重的代谢性酸中毒等)，抑制性呼吸，叹息样呼吸(见于癔症、严重的碱中毒等)，点头呼吸(常见于小孩的中枢性病变、呼吸中枢被抑制)等。

16、单项选择题  

患者，男，68岁，神志淡漠，尿量增多，血钠115mmol/L，血钾3.8mmol/L，血氯80mmol/L，血BUN15mmol/L，Cr200μmol/L。

A．400～600
B．200～400
C．600～1000
D．800～1000
E．700～1500

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

17、名词解释  压力支持通气(PSV)

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本题答案：指机械通气的常用模式，可按资助呼吸频率呼吸，潮气量取决
本题解析：试题答案指机械通气的常用模式，可按资助呼吸频率呼吸，潮气量取决于呼气压和呼吸系统的顺应性，但呼吸机不能随需求变化而改变通气参数。

18、多项选择题  肾脏排水功能障碍可由以下因素所致()

A．肾上腺功能不全
B．肾功能衰竭
C．甲状腺功能低下
D．血管升压素分泌异常
E．肾后梗阻

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本题答案：A, B, C, D, E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  

18岁，男，被人殴打后胸痛，请结合胸片选出最可能的诊断()

A．血气胸
B．气胸
C．胸腔积液
D．肺气肿
E．肺挫伤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  中心静脉压正常范围为()

A．4～1OcmH2O
B．10～20cmH2O
C．3～7cmH2O
D．15～20cmH2O
E．6～12cmH2O

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  哪条是ICU死亡的首要原因()

A．心律失常
B．MODS
C．心脏骤停
D．呼吸衰竭
E．休克

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

22、填空题  广义急性肾衰竭分________、__________、________三类。

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本题答案：肾前性 、肾性 、肾后性
本题解析：试题答案肾前性 、肾性 、肾后性

23、名词解释  尿渗透压

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本题答案：反映肾脏浓缩和稀释功能的常用指标，指单位容积尿液中溶质
本题解析：试题答案反映肾脏浓缩和稀释功能的常用指标，指单位容积尿液中溶质分子的总颗粒数。正常值为600～1000mosm/kg·H2O

24、单项选择题  

23岁，男，左侧胸壁刺伤3小时，呼吸窘迫，请结合胸片检查选出最可能的诊断()

A．肺气肿
B．气胸
C．纵隔气肿
D．肺挫伤
E．胸腔积液

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

25、单项选择题  静脉滴注利多卡因维持用药的剂量()

A．1～4mg/kg
B．2～6mg/kg
C．6～8mg/kg
D．6～10mg/kg
E．8～12mg/kg

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  

男性患者，61岁，痰中带血1个月，加重2小时入院，检查如图，最可能的诊断是()

A．结节病
B．右肺癌
C．右肺淋巴结肿大
D．肺转移瘤
E．支扩

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是()

A．1～10μg/min
B．10～20μg/min
C．20～30μg/min
D．30～40μg/min
E．40～50μg/min

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

28、多项选择题  导致致命性心律失常的常见基础病变是()

A．QT间期延长综合征
B．冠心病
C．房颤
D．低钾血征
E．服用奎尼丁

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  

患者男，36岁，反复发作的右侧腰背部疼痛伴血尿1年余加重2小时，CT如图所示，下列说法正确的是()

 A．右侧肾盂肾盏扩张
B．右输尿管上段扩张
C．右输尿管内可见沿输尿管走行的高密度影
D．右输尿管结石
E．右输尿管上段钙化

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  下列哪种情况禁用硝酸盐类药物()

A．心功能状态
B．下壁心肌梗死
C．右室心肌梗死
D．急性冠状动脉综合征
E．高血压急症

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本题答案：C
本题解析：暂无解析