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1、填空题 小儿肥胖症的最主要的治疗措施是()和()。
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本题答案:饮食疗法;运动疗法
本题解析:试题答案饮食疗法;运动疗法
2、单项选择题 佝偻病激期的血生化改变是()
A.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高
B.血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高
C.血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高
D.血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高
E.血钙升高,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 5个月婴儿,纯母乳喂养,偶加鱼肝油,烦躁不安、多汗、枕部秃发,有颅骨软化。
可能的诊断是()
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素A缺乏
C.维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.以上都不是
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本题答案:A
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4、单项选择题 女婴,8个月。近2个月来睡眠不宁,烦躁多汗,时有惊跳,尚不能独坐。近2周来呼吸急促,但无发热、咳嗽。体检:前囟大,方颅,肋串珠及肋膈沟阳性,肺部未闻及啰音。
下列疗法中,以哪项最妥()
A.每天日服维生素D125~250/ug(0.5万~1万IU),连用2~3个月
B.每天日服维生素D250~500/ug(1万~2万IU),持续1个月,改预防量
C.每天口服维生素D125~250/ug(0.5万~1万IU),持续1个月,改预防量
D.每天口服维生素D125~250/ug(0.5万~1万IU),连用3~6个月
E.每天口服维生素D250~500/ug(1万~2万IU),连用2~3个月
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本题答案:B
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5、单项选择题 全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是()
A.1:4和1:6
B.1:8和1:6
C.1:8和1:4
D.1:6和1:4
E.1:4和1:8
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本题答案:C
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6、单项选择题 1岁女孩,平时易烦、多汗、前额突出,胸部串珠,腕部X线片,干骺端呈毛刷状改变,血磷、钙均略降低,碱性磷酸酶升高。()
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病
F.肾性佝偻病
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本题答案:A
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7、单项选择题 女婴,6个月。4月份来急诊,主诉鼻塞流涕1d,半天来抽风3次,抽时两眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽动,持续2~3min,抽止后仍吃奶。生后以人工喂养。体检:营养发育中,枕后秃发,前囟2.5cm×2.5cm,咽轻充血,颈无抵抗,予体检时患儿再次抽风。此时最妥当的处理原则应为()
A.先用维生素D,同时补充钙,再吸氧
B.先补钙,同时吸氧、止惊,然后用维生素D
C.先止惊及缓慢静脉注射钙剂,后改口服钙3~5d,再用维生素D
D.积极快速补钙,同时止惊,后即用维生素D
E.先补钙剂与维生素D,然后止惊、吸氧
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本题答案:C
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8、单项选择题 11个月婴儿,腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失,呈杯口状,毛刷状改变,血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dl),碱性磷酸酶40U(布氏),以下哪项不是佝偻病骨样组织堆积的表现()
A.肋膈沟
B.脚镯
C.方颅
D.肋串珠
E.手镯
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本题答案:A
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9、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是()
A.维生素D摄入不足
B.日光照射不足
C.食物中钙磷含量过低
D.婴儿生长发育快,需要量增加
E.疾病或药物的影响
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本题答案:B
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10、单项选择题 考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想()
A.发锌测定
B.治疗性试验
C.血清锌测定
D.餐后血清锌浓度反应试验
E.根据缺锌的病史和临床表现
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本题答案:A
本题解析:由于不同部位的头发和不同的洗涤方法可影响测定的结果,也不能反映近期体内锌营养状况,因此不够理想。
11、单项选择题 营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是()
A.面颊部
B.胸部
C.腹部
D.臀部
E.四肢
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本题答案:A
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12、单项选择题 营养不良性水肿的原因是()
A.心力衰竭
B.低蛋白血症
C.肾衰竭
D.低血钠
E.低能量
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本题答案:B
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13、单项选择题 佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是()
A.脊柱
B.骨盆
C.生长速度最慢的部位
D.胸廓
E.生长速度最快的部位
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本题答案:E
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14、单项选择题 小儿能量的50%~60%来自()
A.矿物质
B.维生素
C.碳水化合物
D.蛋白质
E.脂肪
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本题答案:C
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15、单项选择题 女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.4cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
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本题答案:C
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16、单项选择题 3.5岁,女孩,平日不活泼,腹胀,头大,前额突出,四肢及指粗短,腰椎前凸,臀部后突。长骨X线干骺端呈喇叭口状,血钙、磷、碱性磷酸酶正常。()
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.呆小病
C.软骨营养障碍
D.脑积水
E.低血磷性佝偻病
F.肾性佝偻病
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本题答案:C
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17、单项选择题 预防营养不良的措施()
A、合理喂养,纠正不良饮食习惯
B、延迟辅食添加的时间
C、多吃肉和鱼等高热量食物
D、减少运动时间
E、定期输入营养液
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本题答案:A
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18、单项选择题 女孩,1岁。自幼以人工喂养,未经常补充鱼肝油。因多汗,夜惊,出牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻病。在该病的发病机制中,下列哪项是错误的()
A.维生素D缺乏
B.钙、磷在肠道吸收减少
C.尿磷排出增加
D.甲状旁腺代偿功能不足
E.血中钙、磷乘积降低
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本题答案:D
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19、单项选择题 5个月婴儿,1d来无热抽搐3次,抽时双眼上翻,四肢抖动,每次持续数秒至2min自然缓解,抽后意识清,吃奶正常,询问病史,生后人工喂养,未添加辅食,近日夜惊多汗,查体:营养中等,枕秃明显,囟门2.5cm×2.5cm,颈软,入院后患儿再度抽搐,最恰当的处理原则是()
A.先补钙,同时吸氧,止惊,然后用维生素D
B.先补充钙,同时止惊、吸氧
C.止惊,然后用维生素D
D.先止惊、吸氧及缓慢静脉注射钙剂,再用维生素D
E.先止惊,用维生素D,同时补充钙,再吸氧
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本题答案:D
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20、单项选择题 佝偻病枕秃是由于()
A.哭闹
B.多汗、摇头、擦枕
C.颅骨软化
D.血钙降低
E.结核
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本题答案:B
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21、单项选择题 男孩1岁半,其每天所需要总热量的简单计算法为()
A.按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增1岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
B.按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增2岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
C.按每天460kJ/kg(110kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
D.按每天418kJ/kg(100kcal/kg),以后每增3岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
E.按每天460kJ/(110kcal/kg),以后每增4岁减去41.8kJ/kg(10kcal/kg)
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本题答案:C
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22、单项选择题 小儿,1岁,出生体重3kg。单纯以母乳喂养,10个月断乳后不愿进食,多哭闹,渐消瘦。大便呈不消化状每天2~3次。体检时测体重6.5kg,身长73cm,腹部皮褶厚度0.3cm。以下哪项治疗是错误的()
A.立即给高蛋白(蛋白质每天3.5~4.5g/kg)饮食
B.加强护理,预防并发症
C.调整饮食,逐步供给所需热能
D.口服消化酶,帮助消化,促进食欲
E.补充足量维生素及微量元素,以增进食欲,改善代谢
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本题答案:A
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23、单项选择题 以下哪项不是佝偻病激期骨骼X线的改变()
A.骨质稀疏、密度减低
B.长骨骨骺软骨带增宽
C.干骺端临时钙化带增宽
D.骨干弯曲和骨折
E.干骺端呈毛刷样、杯口样改变
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本题答案:C
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24、填空题 体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的()为肥胖,()为轻度肥胖,()为中度肥胖,()为重度肥胖,()为极度肥胖。
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本题答案:20%;20%~29%;30%~39%;40%~59%;>6
本题解析:试题答案20%;20%~29%;30%~39%;40%~59%;>60%
25、单项选择题 中、重度营养不良补液时,以下哪项不正确()
A.补液总量应适当减少
B.补液速度稍慢
C.补钾宜晚
D.补钙、补镁
E.注意补充热能和蛋白质
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本题答案:C
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26、单项选择题 男孩,2岁。自幼母乳喂养,经常腹泻。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,腹部皮脂消失
该患儿在治疗过程中最常见的并发症是()
A.低钙性惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 早产儿纯母乳喂养,其补充维生素D的方法是()
A.出生后2周加服维生素D400IU/d,服至2岁
B.出生后1周加服维生素D400IU/d,3个月后改为800IU/d至2岁
C.出生后1周加服维生素D800IU/d,3个月后减到维生素D400IU/d至2岁
D.出生后2周加服维生素D800IU/d,服至2岁
E.出生后2周加服维生素D800IU/D.3个月后减到400IU/d至2岁
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 小儿6个月,在家突发惊厥2~3次,每次发作仅持续0.5~1分钟,无发热,抽搐后神志清。一般情况好,智力发育正常。体检头颅有乒乓球样感觉。
如在门诊突发惊厥,首先采用的治疗方法是()
A.用钙剂
B.用维生素D
C.注射安定
D.抗癫痫药
E.补充维生素B1
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 女婴,8个月,因发热2d住院。体重7.3kg,身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案()
A.蛋白每天1~2g/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)
B.蛋白每天2~3g/kg,热量每天460kJ/kg(110kcal/kg)
C.蛋白每天3~4g/kg,热量每天336kJ/kg(80kcal/kg)
D.蛋白每天4~5g/kg,热量每天377kJ/kg(90kcal/kg)
E.蛋白每天0.5~1.0g/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()
A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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