外科护理(医学高级)：大肠、肛管疾病病人的护理考试题库（最新版）

11、单项选择题男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。该病人的上述问题出现最可能的原因是（）

A.阑尾周围脓肿
B.结肠结核
C.结肠肿瘤
D.回盲部肠套叠
E.肠扭转

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12、单项选择题内痔患者护理中，与预防便秘的措施无关的是（）

A.每天坚持适当活动
B.多饮水、多吃蔬菜
C.忌酒和辛辣食物
D.养成每天定时排便的习惯
E.坚持每晚肛门坐浴

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13、单项选择题女，40岁，6个月前无明显诱因下粪便表面有时带血及黏液，伴大便次数增多，每日3～4次，时有排便不尽感，但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。对该病人术前作肠道准备的方法中错误的是（）

A.术前3日进少渣半流质饮食
B.口服肠道抗生素
C.术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液
D.口服灌洗液的速度应先慢后快
E.直至排出的粪便呈无渣、清水样为止

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14、单项选择题高位肠梗阻的呕吐特点是（）

A.出现早、次数多、量少
B.出现迟、次数多、量少
C.出现早、次数少、量少
D.出现早、次数多、量多
E.出现迟、次数多、量多

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15、多项选择题左半结肠癌切除术适用于哪些部位的癌肿（）

A.结肠脾曲癌
B.降结肠癌
C.部分乙状结肠癌
D.横结肠癌
E.盲肠癌

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16、单项选择题男，35岁，1个月前出现排便时及便后肛门剧痛，便后鲜血滴出，疼痛可持续数小时。应考虑该病人出现了（）

A.直肠息肉脱出
B.内痔脱出嵌顿
C.血栓性外痔
D.内痔并发感染
E.肛裂

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17、单项选择题疑直肠癌的患者，首先采取的检查是（）

A.纤维结肠镜检查
B.直肠镜检查
C.CEA检查
D.直肠指检
E.钡剂灌肠

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18、单项选择题某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39℃，伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑最可能的是（）

A.切口感染
B.菌痢
C.肠炎
D.盆腔脓肿
E.肺炎、肺不张

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19、单项选择题女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注射654-2，效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。该患者手术治疗后正确的措施是（）

A.禁食、禁饮1周
B.持续胃肠减压24小时
C.绝对卧床休息，避免早期活动
D.血压平稳后宜低半卧位
E.术后3天给予少量米汤或饮水

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20、单项选择题肛裂的主要临床表现为（）

A.无痛性便血
B.肛门部下坠感
C.疼痛、便秘和出血
D.肛周流脓
E.黏液脓血

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21、多项选择题直肠肛管手术后出现尿潴留的原因可能有（）

A.伤口疼痛
B.骶管麻醉
C.敷料填塞过多
D.术中输液过多
E.不习惯床上排尿

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22、单项选择题男性，45岁，反复出现排便后疼痛、肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。若该病人行手术治疗，术后护理正确的是（）

A.术后当天即应尽早下床活动
B.术后24小时内，每4～6小时嘱病人排尿1次
C.术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘
D.术后有便秘者应及时灌肠处理
E.术后24小时予扩肛治疗，防肛门狭窄

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23、单项选择题肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是（）

A.保持大便通畅
B.早期适当活动
C.温水肛门坐浴
D.保持局部清洁
E.避免仰卧位

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24、多项选择题患者，男性，65岁。较长时间大便干燥，近1来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛周皮肤全裂开，形成溃疡，诊断为"肛裂"。采用坐浴等非手术治疗。上述患者有关处理正确的是（）

A.避免辛辣食物
B.少吃水果
C.服缓泻药
D.避免肛门检查
E.外用消炎软膏

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25、单项选择题热水坐浴的禁忌证是（）

A.肛门部充血
B.外阴部炎症
C.痔疮手术后
D.肛门周围感染
E.妊娠后期痔疮疼痛

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26、单项选择题检查肛管直肠疾病最常用的卧位是（）

A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.截石位
D.右侧卧位
E.蹲位

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27、单项选择题男性，53岁，腹痛腹胀，呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀，大便带黏液，大便次数增加，每日2～3次，无排便不尽及里急后重感。体检：T36℃，P90次／分，Bp115/70mmHg；腹膨隆，未见肠型，腹软，右下腹可触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L，中性粒细胞75%。发病以来，病人体重减轻5kg，睡眠欠佳。该病人目前存在的护理诊断，不正确的是（）

A.体液不足
B.疼痛
C.自我形象紊乱
D.营养失调：低于机体需要量
E.睡眠型态紊乱

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28、单项选择题男性，44岁，肛门左侧红肿热痛1周。膝胸位检查发现距肛口4cm处肿胀隆起，范围约5cm，中心有波动，初步诊断（）

A.血栓性外痔
B.炎性外痔
C.肛旁皮下脓肿
D.肛裂
E.肛瘘

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29、单项选择题患者，胡先生，56岁，便血及肛门下坠感已1年，近2个月发现大便呈扁平状，表面带有脓血，去医院检查指诊发现直肠中段有约2cm×2cm大小的肿物质硬，边缘不清。胡先生还需作哪种辅助检查才能进一步确诊（）

A.便潜血
B.钡灌肠
C.B超
D.CT
E.内镜检查

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30、单项选择题痔切除术后第一天，应密切观察（）

A.伤口出血
B.排便情况
C.排尿情况
D.肛门疼痛
E.肠蠕动恢复

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