1、名词解释  脐带帆状附着(cord velamentous insertion)

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本题答案：是指脐带附着在胎膜上，脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入
本题解析：试题答案是指脐带附着在胎膜上，脐带血管通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘。

2、配伍题  初孕妇，28岁，41周妊娠。产程进展过程中因潜伏期延长行人工破膜术，宫口扩张2cm，胎头位于坐骨棘水平上2cm，羊水Ⅲ°混浊，量约5ml。胎心率140次/分。应如何处理()
30岁初孕妇，38周妊娠。宫口扩张至5cm时胎膜自破，羊水量多，Ⅱ°混浊。胎心率132次/分，宫缩持续60～70秒，间歇2～3分钟，强度强，并有胎心率同步减慢。应如何处理()

A．观察
B．吸氧
C．立即行剖宫产术
D．减弱宫缩
E．静滴缩宫素

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本题答案：C,D
本题解析：试题答案C,D

3、问答题  简述胎盘功能检查的常用方法及正常值。

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本题答案：①测定尿中E3值：正常值为＞15mg/24h，＜10m
本题解析：试题答案①测定尿中E3值：正常值为＞15mg/24h，＜10mg/24h为危险值；②测尿雌激素/肌酐比值，正常为＞15，若＜10，则为危险值；③测血清胎盘生乳素(HPL)：正常值为4～11mg/L；④B型超声行胎儿生物物理检测；⑤OCT：阳性提示胎盘功能减退；⑥阴道脱落细胞细检查：舟状细胞减少或消失，有外底层细胞出现，嗜伊红细胞数>10%，致密核多者，提示胎盘功能减退。

4、填空题  羊水栓塞的抢救重点是针对_______和_______所致低氧血症、呼吸循环功能衰竭、预防DIC及_______、预防感染。

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本题答案：过敏；急性肺动脉高压；肾功能衰竭
本题解析：试题答案过敏；急性肺动脉高压；肾功能衰竭

5、填空题  羊水栓塞的病理生理变化有_______、_______、_______、_______。

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本题答案：肺动脉高压；过敏性休克；弥漫性血管内凝血；急性肾功能衰竭
本题解析：试题答案肺动脉高压；过敏性休克；弥漫性血管内凝血；急性肾功能衰竭

6、单项选择题  有关子宫破裂的处理，正确的是()

A．先兆破裂应行剖宫产术
B．破裂时间较久有感染者，如无子女，应行裂伤修补术，并加用抗生素
C．子宫破裂后胎儿死亡尚未娩出者，如宫口已开全，应首先经阴道娩出胎儿
D．子宫破裂除可行修补术外，均应行子宫次切除术
E．子宫破裂后，立即应用缩宫素

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

7、问答题  胎膜早破对母儿的危害有哪些?

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本题答案：对母体影响：感染率增加，胎盘早剥，产后出血，有时常合并
本题解析：试题答案对母体影响：感染率增加，胎盘早剥，产后出血，有时常合并胎位异常与头盆不称等。对胎儿：胎儿吸入性肺炎，胎儿宫内窘迫，胎儿及新生儿颅内出血及感染，脐带脱垂，严重者可导致败血症危及胎儿和新生儿生命。

8、名词解释  羊水栓塞(amnionic fluid embolism)

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本题答案：是指在分娩过程中羊水突然进人母体血循环引起急性肺栓塞、
本题解析：试题答案是指在分娩过程中羊水突然进人母体血循环引起急性肺栓塞、休克、发生DIC、肾功衰竭或突然死亡的分娩严重并发症。

9、单项选择题  下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()

A．病理性缩复环的出现
B．胎儿宫内窘迫
C．血尿
D．产妇烦躁不安
E．血压下降，脉搏快

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本题答案：E
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10、名词解释  完全性子宫破裂(complete rupture ofuterus)

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本题答案：是指妊娠子宫在分娩期或在妊娠晚期宫壁全层破裂，使宫腔与
本题解析：试题答案是指妊娠子宫在分娩期或在妊娠晚期宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通，胎儿及羊水进入腹腔。

11、名词解释  不完全性子宫破裂(incomplete rupture of uterus)

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本题答案：是指妊娠子宫在分娩期或在妊娠晚期子宫肌层全部或部分破裂
本题解析：试题答案是指妊娠子宫在分娩期或在妊娠晚期子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通，胎儿及其附属物仍在官腔内。

12、单项选择题  胎盘功能检查方法除外()

A．尿雌三醇测定
B．尿雌激素/肌酐(E/C)比值
C．羊水脂肪细胞出现率
D．血清胎盘泌乳素值
E．缩宫素激惹试验

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  

图为脐带脱垂.脐带先露和脐带脱垂的原因哪项是错误的()

A．胎头入盆困难
B．宫缩乏力
C．胎位异常
D．脐带过长
E．羊水过多

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本题答案：B
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14、单项选择题  关于宫缩乏力所致产后出血，下列哪项是错误的()

A．出血呈间歇性
B．出血为暗红色
C．子宫时软时硬
D．胎盘胎膜完整
E．子宫底轮廓清，质硬

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本题答案：E
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15、单项选择题  

图示为脐带脱垂.脐带先露和脐带脱垂对产妇和胎儿的影响哪项是错误的()

A．可导致胎心率异常
B．胎心率完全消失
C．若脐带血循环阻断超过7～8分钟，则胎死宫内
D．增加剖宫产手术率
E．产程延长

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本题答案：E
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16、单项选择题  

孕妇，26岁，G3P0，40周妊娠，因臀位行臀位牵引术，胎儿娩出后5分钟，突然阴道多量出血约600ml，血压100/60mmHg，脉搏100次/分，宫底平脐。

A．脉点滴缩宫素
B．按摩子宫
C．行人工剥离胎盘
D．检查软产道有无裂伤
E．纱布填塞宫腔

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本题答案：D
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17、单项选择题  

孕妇，35岁，GP，胎膜早破，曾行过人工流产及孕6个月引产各一次，分娩过程中，由于活跃期延长，经诊断为继发性宫缩乏力，应用静脉点滴缩宫素加速产程进展，于宫口开全1小时(胎心130次/分，s)时，产妇突然尖叫一声，伴有呛咳，胸闷症状，测BP60/30mmHg，P120次/分，面色苍白。

A．吸氧
B．静注氟美松40mg
C．静注氨茶碱
D．输低分子右旋糖酐
E．30分钟后应用肝素

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本题答案：E
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18、单项选择题  28岁孕妇，39周妊娠临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心音变化，减慢至100次/分，则下一步处理不合适的是()

A．左侧卧位
B．积极寻找原因
C．尽快终止妊娠
D．立即剖宫产
E．吸氧

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本题答案：D
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19、单项选择题  

初孕妇，25岁，39周妊娠。上午8：00开始阵发性宫缩，10：00胎膜破裂，至下午16：00肛门检查：宫口已开全，胎头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm，胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。

A．清理呼吸道
B．吸氧
C．刺激新生儿足底
D．断脐
E．左侧卧位

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本题答案：A
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20、名词解释  胎盘剥离后滞留

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本题答案：是指胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而潴留在宫腔内。本题解析：试题答案是指胎盘从宫壁全部剥离后未能排出而潴留在宫腔内。

21、单项选择题  下列哪种胎位易致子宫破裂()

A．枕横位
B．枕后位
C．单臀位
D．颏前位
E．横位

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本题答案：E
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22、单项选择题  下列关于产后出血的描述错误的是()

A．休克时间过长可发生垂体后叶功能减退
B．一般多发生在产后2小时以内
C．胎盘娩出后24小时内阴道出血达500ml以上
D．失血可使产妇抵抗力降低发生产后感染
E．宫缩乏力是产后出血最常见的原因

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本题答案：C
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23、单项选择题  

引起如图所示的子宫破裂最常见的原因是()

A．梗阻性难产
B．损伤性子宫破裂
C．疤痕子宫
D．子宫收缩药物使用不当
E．其他

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本题答案：A
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24、单项选择题  导致子宫破裂的原因，错误的是()

A．急性羊水过多
B．不适当的阴道助产手术
C．胎先露下降受阻
D．宫缩剂使用不当
E．子宫壁瘢痕破裂

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本题答案：A
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25、判断题  胸部X线摄片见双肺有弥散性点片状浸润影，沿肺门周围分布，伴有右心扩大，也还不能确诊羊水栓塞。()

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本题答案：对
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26、单项选择题  关于先兆子宫破裂，正确的是()

A．可见病理性缩复环
B．迅速出现贫血
C．宫缩由强转弱
D．宫体部肌肉菲薄
E．胎心多正常

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本题答案：A
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27、判断题  胎盘植入是指胎盘绒毛穿入子宫壁表层。()

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本题答案：错
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28、单项选择题  

如图是属于脐带异常的哪一种()

A．脐带长度异常
B．脐带脱垂
C．脐带缠绕
D．脐带打结
E．脐带扭转

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本题答案：E
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29、多项选择题  以下为慢性胎儿窘迫指标的是()

A．24小时尿E3值<10mg
B．E/C值为11
C．胎动<10次/12小时
D．胎心监测频发晚期减速
E．胎心率120次/分

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本题答案：A, C, D
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30、单项选择题  关于产后出血的定义，下列哪项是正确的()

A．分娩过程中，出血量>500ml
B．胎儿娩出后，24小时之内阴道流血>500ml
C．胎儿娩出后，阴道流血>500ml
D．胎盘娩出后，阴道出血>500ml
E．产后24小时后到产后42天，阴道流血>500ml

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本题答案：B
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