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1、单项选择题 痛风患者常出现的生化异常是()
A.尿尿酸减少
B.尿尿酸增多
C.高尿酸血症
D.尿素氮升高
E.高脂血症
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本题答案:C
本题解析:痛风患者常出现的生化异常是高尿酸血症。
2、单项选择题 关于痛风,下列说法中错误的是()
A.用秋水仙碱治疗痛风性关节炎有效
B.痛风的特征性症状是受累关节局部皮肤脱屑、瘙痒
C.确诊痛风的依据是关节液白细胞内有尿酸盐结晶
D.确诊痛风的依据是,痛风石针吸活检有尿酸盐结晶
E.痛风关节炎的发作无自限性
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 痛风患者指关节出现的破溃是()
A.急性关节炎
B.高尿酸血症
C.秋水仙碱
D.尿酸
E.痛风石
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
原发性痛风患者的遗传属于()
A.酶的缺陷
B.多基因遗传
C.白细胞
D.红细胞
E.单基因遗传
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 下述关于原发性痛风不正确的是()
A.多见于中、老年男性
B.女性多在更年期后发病
C.多有家族史
D.急性发作时,血尿酸一定高于正常
E.常与肥胖、高血压、高血脂伴发
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本题答案:D
本题解析:痛风关节炎急性发作时,产生的炎性因子能促进尿酸的排泄,此时血尿酸可能会降至正常。
6、单项选择题 焦磷酸钙沉积病急性关节炎发作时下列哪项是错误的()
A.NSAIDs
B.秋水仙碱
C.别嘌醇
D.糖皮质激素
E.布洛芬
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本题答案:B
本题解析:秋水仙碱在治疗和预防痛风性关节炎方面有卓越疗效,但由于不良反应问题,近年其"首选"地位或有变化,临床上更多采用NSAIDs;别嘌醇可抑制内源性尿酸生成,通常用于痛风缓解期高尿酸血症处理。非感染性关节炎均可使用糖皮质激素和NSAIDs治疗。
7、单项选择题 老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化。诊断为()
A.骨关节炎
B.感染
C.痛风
D.假性痛风
E.类风湿关节炎
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本题答案:D
本题解析:单关节,焦磷酸盐结晶是假性痛风的特异性改变
8、单项选择题 绝经前女性患高尿酸血症时,尿酸浓度大于()
A.5mg/dl
B.7mg/dl
C.4mg/dl
D.5.8mg/dl
E.9.0mg/dl
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 导致尿酸生成增多的原因是()
A.酶的缺陷
B.多基因遗传
C.白细胞
D.红细胞
E.单基因遗传
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 与痛风石出现有关的因素不包括()
A.发病年龄的大小
B.患者胖瘦情况
C.血尿酸水平的高低
D.发作是否频繁
E.早期治疗效果的好坏
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 某男,50岁,右踝关节疼痛20天,患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛,疼痛多在夜间发作,呈间歇性,影响睡眠。查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史
该患者使用吲哚美辛,该药物()
A.抑制局部组织伪单核细胞释放糖蛋白化学趋化因子,抑制局部组织中性粒细胞释放白细胞介素-1
B.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收
C.抑制花生四烯酸中环氧化酶活性
D.激活炎症细胞的变形
E.容易出现"反跳"现象
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 银屑病性关节炎与慢性痛风性关节炎的区别是()
A.血尿酸升高
B.非对称性关节炎
C.全身弥漫性浸润潮红、有大量银屑,骨质增生与破坏同时存在
D.慢性痛风性关节炎发生在关节远端
E.关节红肿、疼痛
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 关于风湿性多肌痛,下列选项中哪项不准确()
A.本病可单独发作,也可伴发于巨细胞动脉炎
B.本病治疗通常不需要大剂量糖皮质激素
C.本病可以出现特异性自身抗体
D.如存在巨细胞动脉炎以外的特异性疾病,则应排除该病诊断
E.大量证据表明,本病与巨细胞动脉炎相关,且认为应该是一种疾病过程的不同表现
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本题答案:C
本题解析:本病无特异的诊断性试验和病理学发现,是根据疾病的临床特征定义的
14、单项选择题 尿酸盐结晶趋化()
A.酶的缺陷
B.多基因遗传
C.白细胞
D.红细胞
E.单基因遗传
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 发生痛风的诱因不包括()
A.感染
B.劳累
C.受寒
D.饮酒
E.腹泻
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 绝经前女性血尿酸为()
A.2~5mg/dl
B.2.4~6.4mg/dl
C.1.6~5,0mg/dl
D.7mg/dl
E.3.57mmol/L
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 若限食嘌呤食物5天后,尿酸生成过多,每日尿酸排出应超过()
A.2~5mg/dl
B.2.4~6.4mg/dl
C.1.6~5,0mg/dl
D.7mg/dl
E.3.57mmol/L
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 急性痛风发作的特点()
A.缓慢起病、首发大关节,如膝关节、髋关节等,活动后加重
B.缓慢起病、首发小关节,如双手指间关节、掌指关节等,休息后加重
C.缓慢起病、首发腕、膝关节,休息后缓解
D.急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热,夜间加重
E.缓慢起病、以腰背部疼痛明显,部位不固定,阴天时加重
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本题答案:D
本题解析:急性起病、首发第一跖趾关节,疼痛剧烈伴红、肿、热。夜间加重。
19、单项选择题 痛风性关节炎的X线表现不包括()
A.急性期可见软组织肿胀
B.慢性期可见软骨缘破坏,关节面不规整
C.慢性期可见骨质透亮缺损
D.可见骨质钙化
E.关节面不整齐,呈凿孔样
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 创伤性关节炎与急性痛风性关节炎的区别不包括()
A.有外伤史
B.关节疼痛呈间断性
C.血尿酸正常
D.无关节变形
E.主要见于老人
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 可迅速缓解急性痛风性关节炎症状的药物是()。
A.别嘌呤醇
B.糖皮质激素
C.秋水仙碱
D.柳氮磺吡啶
E.青霉素
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本题答案:C
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22、单项选择题 某女,55岁,踝关节疼痛2周入院,患者疼痛呈间歇性,常常在饮酒后发作,查:右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。入院后暂时可不做的检查是()
A.肝功肾功能
B.血常规
C.关节摄片
D.血尿酸
E.关节滑膜活检
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 下述选项对痛风最有诊断价值的是()。
A.痛风家族史
B.高尿酸血症
C.尿路结石
D.痛风石
E.第一跖趾关节急性关节炎
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本题答案:D
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24、单项选择题 痛风的首发症状是()
A.急性关节炎
B.高尿酸血症
C.秋水仙碱
D.尿酸
E.痛风石
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本题答案:A
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25、单项选择题 某女,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸:586μmol/L
该病的发病原因是由于()
A.嘌呤代谢障碍
B.甲状腺功能亢进
C.缺钙
D.维生素缺乏
E.肾衰竭
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本题答案:A
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26、单项选择题 血清尿酸的饱和浓度为()
A.2~5mg/dl
B.2.4~6.4mg/dl
C.1.6~5,0mg/dl
D.7mg/dl
E.3.57mmol/L
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 对痛风有诊断性治疗价值的是()
A.急性关节炎
B.高尿酸血症
C.秋水仙碱
D.尿酸
E.痛风石
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 70岁男性,平素体健,饮酒多年,每日2两。体检发现血尿酸520μmol/L,进一步处理不恰当的是()
A.复查血尿酸
B.建议多饮水,戒酒
C.检查有无高血压、高血脂及糖尿病等疾病
D.低嘌呤饮食
E.立即给予别嘌呤醇降尿酸
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本题答案:E
本题解析:应该先行生活方式干预。
29、单项选择题 原发性痛风的防治目的不包括()
A.增加体重
B.防止尿酸盐沉积
C.迅速终止急性关节炎的发作
D.防止尿酸结石形成
E.防止肾功能损害
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本题答案:A
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30、单项选择题 原发性痛风患者的遗传属于()
A.酶的缺陷
B.多基因遗传
C.白细胞
D.红细胞
E.单基因遗传
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本题答案:B
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