1、单项选择题  张力性气胸时，患者呼吸困难，最重要的治疗措施为（）

A.吸氧
B.呼吸机辅助
C.立即安放闭式引流管
D.胸腔穿刺抽气

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本题答案：D
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2、单项选择题  30岁男性，于3h前在5m高处跌下，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛，并轻压痛，无包块，B超双肾形态正常，排尿一次，尿检查RBC16～20／HP，最可能的诊断是（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾带损伤

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本题答案：A
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3、单项选择题  45岁女性，其左边第3肋间锁骨正中线处有一穿刺伤，血压80／70mmHg，心率100／min，SaO99％。左胸管已放置，并流出2000ml血液，请问接下来应如何处置（）

A.胸部计算机断层
B.前往手术室做紧急开胸手术
C.在急诊做紧急开胸手术
D.在相同部位放第2根胸管
E.继续观察

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本题答案：B
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4、多项选择题  62岁男性，乘车途中，不慎腹部被车门夹一下，1h后腹痛加剧伴呕吐，呕吐物为胃内容，无血，来院时体检：见左中腹壁皮下淤斑，全腹压痛，腹壁肌紧张，轻度反跳痛，血压14／10kPa（105／75mmHg），P110次／分。可选择以下哪些辅助检查（）？

A.肝、脾B检查
B.腹部立位平片
C.腹穿
D.胃肠道钡餐摄片
E.血尿淀粉酶检查

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本题答案：A, B, C
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5、单项选择题  胸部外伤的病人，为了预防肺水肿的发生，需要（）

A.适当限制输入的液体量
B.扩充血容量
C.运用脱水剂
D.以上均不正确

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本题答案：A
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6、多项选择题  外伤性颅内血肿主要与颅骨骨折和脑损伤有关，其出血来源有（）

A.颅骨骨折时造成板障静脉、脑膜血管与静脉窦的破裂
B.脑挫裂伤灶中的静脉出血
C.脑表面的桥静脉断裂
D.室管膜下静脉撕裂
E.脑挫裂伤中动脉出血

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本题答案：A, B, C, D
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7、多项选择题  以下符合急性肾衰竭表现的有（）

A.恶心、呕吐
B.高血压
C.代谢性酸中毒
D.高血钾
E.以上均正确

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本题答案：A, B, C, D, E
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8、单项选择题  36岁，男性，呕吐2h入院。检查中又呕血约500ml，血压9／7kPa（70／55mmHg），皮肤湿冷，神志恍惚，腹膨隆，脾于肋弓下2cm，腹水征阳性。最应如何治疗（）

A.立即手术止血
B.补充血容量后紧急手术
C.补充血容量及静脉用止血药
D.补充血容量及三腔二囊管压迫止血

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本题答案：D
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9、单项选择题  颈动脉若有搏动，通常代表其收缩性血压至少大于（）

A.60mmHg
B.70mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.95mmHg

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本题答案：A
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10、单项选择题  女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体：一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa（60／40mmHg），P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Marphy征（+），治疗方案首选（）

A.抗感染，抗休克治疗
B.急诊胆道探查，T管引流
C.抗休克治疗后，胆道探查，T管引流
D.抗休克同时积极准备行外引流术

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本题答案：D
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11、单项选择题  20岁，男，司机，紧急刹车后左前胸撞在方向盘上，1h后被人送到急诊室，血压9．3／6．67kPa（70／50mmHg），颈静脉扩张，呼吸音双侧正常，但心音微弱，应立即（）

A.心电图检查
B.心包穿刺
C.左胸插管
D.补液

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本题答案：C
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12、单项选择题  突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应（）

A.暂不处理，观察
B.补液
C.注射阿托品
D.手术探查

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本题答案：C
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13、单项选择题  乌洛托品用于治疗（）

A.芥子气中毒
B.路易气中毒
C.神经性毒剂中毒
D.窒息性毒剂中毒
E.刺激性毒剂中毒

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本题答案：D
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14、单项选择题  男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa（92／70mmHg），Hb80g／L，最适当的治疗是（）

A.吸氧，止痛，输血，观察病情
B.抗休克，待病情好转后手术
C.先抗休克2～3h，如不好转，再转手术
D.抗休克同时开腹手术

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本题答案：D
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15、单项选择题  下列哪些急诊事件可出现无脉电活动，并且床边可紧急处理①低血容量②肺栓塞③张力性气胸④心包膜填塞⑤脑疝（）

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.③④⑤
E.①④⑤

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本题答案：C
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16、单项选择题  致伤物沿体表切线方向擦过所致的损伤，按分类属于（）

A.闭合伤
B.贯通伤
C.盲管伤
D.切线伤
E.反跳伤

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本题答案：D
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17、单项选择题  阿托品可用于治疗（）

A.芥子气中毒
B.路易气中毒
C.神经性毒剂中毒
D.窒息性毒剂中毒
E.刺激性毒剂中毒

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本题答案：C
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18、单项选择题  颅盖骨骨折最易发生的部位是（）

A.顶骨
B.颞骨
C.额骨
D.枕骨

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本题答案：A
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19、单项选择题  男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热（38．9℃），体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×109／L，N89％，诊断应首先考虑（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.胆囊结石

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本题答案：B
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20、单项选择题  开放性颅脑外伤手术不要求（）

A.及时彻底清创
B.尽可能一期缝合硬脑膜
C.拔出累及静脉窦的致伤物
D.彻底止血

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本题答案：C
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21、单项选择题  可能引起急性肾功能不全的止血方法是（）

A.指压法
B.压迫包扎法
C.填塞法
D.止血带法

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本题答案：D
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22、单项选择题  开放性骨折的处理中，下列措施中会影响骨折愈合的是（）

A.清创要争取在6～8h内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始，逐步扩大，最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块

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本题答案：D
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23、单项选择题  血胸患者，经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数增高、胸液呈陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者的治疗应是（）

A.胸腔穿刺抽液
B.肋间插管引流
C.开胸清除脓液
D.抗生素治疗

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本题答案：B
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24、单项选择题  颌面部创伤的治疗原则是（）

A.恢复功能
B.减少畸形
C.预防及消除感染
D.以上均是

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本题答案：D
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25、单项选择题  下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是（）

A.盆腔感染所致的腹膜炎
B.败血症继发腹膜炎
C.阑尾穿孔后，阑尾周围脓肿形成
D.急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者

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本题答案：D
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26、单项选择题  乘车时你前面排队的人突然倒在地上，此时你处置的顺序为①检查患者呼吸②求救③检查患者反应④检查患者脉搏⑤就地CRP（）

A.①②③④⑤
B.②③①⑤④
C.③②①④⑤
D.④①③②⑤
E.①②⑤③④

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本题答案：C
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27、单项选择题  骨折线位于以下何种位置时，X片不显影（）

A.肋骨中部
B.肋骨前部
C.肋骨后部
D.肋骨软骨部

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本题答案：D
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28、单项选择题  男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次／min，Bp12．0／8．OkPa（90／60mmHg），脾肋下3cm，WBC2×109／L，血小板5×109／L，最大可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡出血
B.食道静脉曲张破裂出血
C.胆道感染出血
D.胃癌出血

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本题答案：B
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29、单项选择题  颈内动脉－海绵窦瘘时可出现（）

A.搏动性突眼
B.眼睑和结膜水肿
C.眼球运动受限
D.以上均是

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本题答案：D
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30、单项选择题  外伤性气胸的病因，不包括（）

A.肺、支气管破裂
B.食管破裂
C.胸壁穿透伤，胸膜破损
D.膈肌破裂

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本题答案：D
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