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1、单项选择题 糖皮质激素用于中毒性感染,是由于该类药物具有下列哪项作用()
A.中和破坏细菌内毒素
B.对抗细菌类毒素
C.防止发生并发症
D.提高机体免疫功能
E.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等对机体的保护作用
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本题答案:E
本题解析:糖皮质激素用于中毒性感染的作用是由于该类药物具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克等对机体的保护作用,所以答案为E。
2、单项选择题 关于甲氧氯普胺的叙述,错误的是()
A.具有强大的中枢性止吐作用
B.阻断CTZ的D受体
C.对胃肠多巴胺受体也有阻断作用
D.减慢胃排空
E.主要用于胃肠功能失调所致的呕吐
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 针对病理生理特点,老年人肺部感染时,理论上选用下列哪种抗菌药最佳()
A.羟氨苄西林(阿莫西林)
B.氨苄西林
C.庆大霉素
D.链霉素
E.阿米卡星
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本题答案:A
本题解析:老年患者宜选用毒性低并具有杀菌作用的抗菌药物,青霉素类、头孢菌素类等B-内酰胺类为常用药物,毒性大的氨基糖苷类、万古霉素、去甲万古霉素等药物应尽量避免使用。C、D、E均属于氨基糖苷类抗生素,而A、B属于青霉素类抗生素。羟氨苄西林对肺炎双球菌与变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,由于它的血药浓度较高和易进入支气管的分泌液中,故对慢性支气管炎的疗效优于氨苄西林,所以答案为A。
4、单项选择题 患者男性,59岁,因心绞痛常备硝酸甘油。
硝酸甘油防治心绞痛的机制与以下因素有关()
A.CO
B.NO
C.Ca2+
D.K+
E.cAMP
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 不良反应最小的咪唑类抗真菌药是()
A.酮康唑
B.咪康唑
C.氟康唑
D.克霉唑
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 以下不良反应与胺碘酮无关()
A.中枢兴奋、失眠
B.甲状腺功能亢进或低下
C.角膜褐色微粒沉着
D.间质性肺炎或肺纤维化
E.各种心律失常
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列关于咖啡因的作用说法不正确的是()
A.小剂量作用部位在大脑皮层
B.较大剂量直接兴奋延髓呼吸中枢,引起呼吸加深加快,血压升高
C.中毒剂量兴奋脊髓,引起惊厥
D.咖啡因激活磷酸二酯酶
E.常与麦角胺配伍治疗偏头痛,与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛、感冒
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本题答案:D
本题解析:咖啡因抑制磷酸二酯酶,使心肌、血管平滑肌、支气管平滑肌细胞内cAMP含量升高,产生对中枢、心肌和平滑肌的各种作用,所以答案为D。
8、单项选择题 治疗剂量的地西泮对睡眠时相的影响是()
A.缩短快波睡眠
B.延长快波睡眠
C.明显延长慢波睡眠
D.明显缩短慢波睡眠
E.以上都不对
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 麦角新碱不用于催产和引产的原因是()
A.作用时间短暂
B.抑制胎儿呼吸
C.对子宫底和子宫颈平滑肌均有强大的兴奋作用
D.妊娠子宫对药物不敏感
E.易透过胎盘屏障
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列哪种药物结构上不属于磺酰脲类,但是作用与磺酰脲类相似()
A.阿卡波糖
B.格列齐特
C.甲苯磺酰脲
D.瑞格列奈
E.二甲双胍
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本题答案:D
本题解析:瑞格列奈化学结构不属于磺酰脲类,但作用与磺酰脲类相似,主要通过阻断胰岛β细胞上的钾通道,促进胰岛素分泌而起作用,所以答案为D。
11、单项选择题 下列有关阿米卡星的叙述错误的是()
A.是卡那霉素的半合成衍生物
B.抗菌谱为氨基苷类抗生素中较窄的
C.对许多肠道革兰阴性菌产生的钝化酶稳定
D.主要用于治疗对其他氨基苷类耐药菌所致的感染
E.可为乙酰转移酶钝化而耐药
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本题答案:B
本题解析:阿米卡星对灭活氨基糖苷类的钝化酶有耐受性。
12、单项选择题 吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的是()
A.氯丙嗪
B.氟奋乃静
C.硫利哒嗪
D.奋乃静
E.三氟拉嗪
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本题答案:C
本题解析:硫利哒嗪是吩噻嗪类抗精神病药中锥体外系反应最弱的。奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪最强,次强的是氯丙嗪。
13、单项选择题 对碘和碘化物不良反应的描述,不正确的是()
A.诱发甲状腺功能紊乱
B.能通过胎盘,孕妇慎用
C.不易进入乳汁,乳母可用
D.可引起血管神经性水肿及严重喉头水肿
E.可引起口腔、咽喉烧灼感
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本题答案:C
本题解析:可进入乳汁,乳母禁用。
14、单项选择题 药物的不良反应包括()
A.耐受性
B.选择性
C.抗菌后效应
D.首过效应
E.特异质反应
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患儿,男,10岁,因癫痫大发作入院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是()
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大出现中毒
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本题答案:D
本题解析:苯妥英钠达到有效血药浓度需两周时间。因此答案为D。
16、单项选择题 大剂量长期应用可产生成瘾性的止泻药是()
A.液体石蜡
B.地芬诺酯
C.鞣酸蛋白
D.洛哌丁胺
E.乳果糖
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本题答案:B
本题解析:地芬诺酯的不良反应较低,有瞌睡、恶心、呕吐、食欲缺乏、腹胀、腹部不适、不安宁、抑郁、肠梗阻和高敏反应,减量或停药可好转,大剂量(40~60mg)可有欣快感,长期或大剂量使用可引起依赖性,过量可导致严重抑制和昏迷,所以答案为B。
17、单项选择题 目前治疗深部真菌感染的首选药是()
A.灰黄霉素
B.制霉菌素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.咪康唑
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本题答案:C
本题解析:两性霉素B为深部抗真菌药,是目前抗深部真菌感染的首选药。
18、单项选择题 大多数药物及其代谢产物通过肾小管重吸收的方式是()
A.主动转运
B.易化扩散
C.简单扩散
D.膜孔滤过
E.离子通道转运
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 某药的半衰期是7h,如果按0.3g/次,一天给药3次,达到稳态血药浓度所需时间是()
A.5~10h
B.10~16h
C.17~23h
D.24~28h
E.28~36h
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 下列降压药中对血浆肾素水平影响小的是()
A.哌唑嗪
B.肼屈嗪
C.普萘洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
21、单项选择题 外用无效,口服治疗体癣,毛发癣的药物()
A.制霉菌素
B.克霉唑
C.灰黄霉素
D.酮康唑
E.两性霉素B
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本题答案:D
本题解析:制霉菌素作用和机制和两性霉素B相似,但毒性较两性霉素B大,故不宜作注射用;酮康唑是第一个广谱口服抗真菌药,口服可有效治疗深部、皮下及浅表真菌感染;两性霉素B静脉注射用于治疗深部真菌感染,口服用于治疗肠道真菌感染,局部应用于治疗皮肤、指甲及黏膜等浅表真菌感。
22、单项选择题 男性患儿,10岁,因腹痛、腹泻、大便带脓血来院检查,大便中检出阿米巴滋养体。
该药还用于治疗()
A.结核病
B.血吸虫病
C.厌氧菌感染
D.蛲虫病
E.钩虫病
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
23、单项选择题 能引起骨髓抑制的药物是()
A.氯霉素
B.多西环素
C.土霉素
D.四环素
E.米诺霉素
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本题答案:A
本题解析:四环素在肝中浓缩,通过胆汁排入肠腔,形成肝肠循环,胆汁中药物浓度为血药浓度的10~20倍,且沉积于骨、牙本质和未长出的牙釉质中。氯霉素最严重的不良反应为骨髓移植。
24、单项选择题 吗啡中毒的特征是()
A.中枢兴奋
B.循环衰竭
C.瞳孔缩小
D.恶心呕吐
E.嗜睡,排尿困难
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本题答案:C
本题解析:吗啡用量过大时,可引起急性中毒,表现为昏迷、瞳孔极度缩小、呼吸抑制、血压下降、尿少、体温下降,所以答案为C。
25、单项选择题 作用靶位与红霉素完全相同的是()
A.克林霉素
B.红霉素
C.吉他霉素
D.万古霉素
E.多黏菌素
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本题答案:A
本题解析:克林霉素作用靶位与红霉素、氯霉素完全相同,是金葡菌骨髓炎的首选药,万古霉素用于治疗已知对其敏感的耐青霉素肺炎球菌感染及其他抗生素尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。
26、单项选择题 糖皮质激素对下列哪种疾病的症状无效()
A.某些类型白血病
B.严重支气管哮喘
C.系统性红斑狼疮
D.骨质疏松
E.抗炎
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本题答案:D
本题解析:糖皮质激素抑制钙磷的肠道吸收和肾小管的重吸收,使钙随尿排出增加,血钙降低,长期使用易导致骨质疏松,所以答案为D。
27、单项选择题 对氯丙嗪体内过程的叙述错误的是()
A.肌肉注射局部刺激性小
B.脑中浓度比血中高
C.口服易吸收
D.约90%与血浆蛋白结合
E.排泄缓慢
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 哌唑嗪()
A.α受体激动剂
B.α受体拮抗剂
C.α受体激动剂
D.α、β受体激动剂
E.α、β受体拮抗剂
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 高血压伴阵发性室上性心动过速宜选用()
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.哌唑嗪
E.氢氯噻嗪
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 治疗脑水肿、降低颅内压的首选药是()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.布美他尼
E.乙酰唑胺
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本题答案:A
本题解析:甘露醇是脱水药,其脱水作用主要是注入本品后,血浆渗透压升高,将组织中水分吸回血浆,产生组织脱水作用,从而降低颅内压,静脉滴注治疗脑水肿及青光眼,所以答案为A。
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