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1、单项选择题 有关胸外心脏按压的手法叙述错误的是()。
A.掌根置于胸壁,另掌交叉重叠
B.手指翘起,肘关节伸直
C.双肩、双臂与胸骨垂直
D.利用上身重量垂直下压
E.放松时双手方可离开胸壁
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本题答案:E
本题解析:胸外心脏按压,进行心肺脑复苏时按下去后胸壁回弹的间歇期,双手即使未做按压动作,暂缓休息,也须与胸壁保持接触,不能离开。
2、单项选择题 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是()。
A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 男,20岁,枕部外伤后2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行头颅CT检查。检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时患者最可能出现的情况是()。
A.休克
B.原发性脑干损伤
C.小脑幕切迹疝
D.脑挫伤
E.枕骨大孔疝
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
4、多项选择题
病历摘要:患儿男性,11岁。半年前开始出现行走不稳,常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛,伴恶心呕吐。体检:T36℃,P100次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神清,言语较缓慢,双眼外展约不及边,双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常,右上肢肌张力较低,坐位姿势不稳,常不自主摇晃,双上肢指鼻不准,行走蹒跚步态,足距扩大,身前倾。

患儿目前出现了哪些方面的临床症状()
A.颅内压增高表现
B.小脑蚓部损害表现
C.动眼神经损害
D.滑车神经损害
E.展神经损害
F.面神经
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移
诊断的“金标准”,对进一步治疗最有指导意义的检查是()
A.MRI
B.CTA
C.PET
D.MRA
E.DSA
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 低钾血症少发生于()。
A.长期进食不足
B.持续胃肠减压
C.碱中毒
D.急性肾衰竭
E.大量输入葡萄糖和胰岛素
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
7、多项选择题 大脑半球连和系统包括()
A.胼胝体
B.穹窿连和
C.缰连和
D.前连合
E.后连和
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 正常情况下气管插管的尖端距离气管隆突约()。
A.上2~3cm
B.下2~3cm
C.上3~4cm
D.下3~4cm
E.上0~1cm
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 以下选项中,供应脑干、大脑后2/5、小脑、丘脑后部血液的动脉为()
A.颈内动脉系统
B.大脑前动脉
C.椎—基底动脉系统
D.大脑中动脉
E.颈外动脉系统
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 交通性脑积水病变部位大多在()
A.中脑导水管
B.正中孔
C.室间孔
D.基底池
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 确诊蛛网膜下隙出血的惟一方法()
A.脑CT示蛛网膜下隙呈高密度影
B.脑MRI示蛛网膜下隙广泛高信号
C.视网膜出血伴视乳头水肿
D.腰穿后仅l管呈均匀血性脑脊液
E.腰穿后3管均为均匀不凝血性脑脊液
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 癌和肉瘤的主要不同点在于()。
A.病人年龄
B.肿块质地
C.组织来源
D.转移途径
E.生长方式
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本题答案:C
本题解析:癌和肉瘤的主要不同点在于来源不同,癌来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌,如皮肤癌、胃癌;来源于间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤,比如骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等。
13、单项选择题 颅内常见转移癌的来源是()。
A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤
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本题答案:C
本题解析:国内外资料均表明,颅内转移瘤的原发病变以肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤最多。
14、单项选择题 一位术后贫血合并有心功能不全的老年患者,输入以下何种血细胞制品最恰当()。
A.浓缩红细胞
B.洗涤红细胞
C.冷冻红细胞
D.少含白细胞的红细胞
E.库存全血
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本题答案:A
本题解析:浓缩红细胞减少了不必要的容量负荷,同时应避免输入库存血造成电解质失衡。故答案应选A。
15、单项选择题 小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是()。
A.神志不清
B.剧烈头痛
C.早期出现呼吸变慢和骤停
D.瞳孔不等大
E.生命体征紊乱
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 下列关于颅裂和脊柱裂叙述正确的是()
A.脑囊状膨出内容包括脑脊液
B.隐性颅裂和脊柱裂大多无需特殊治疗
C.关于显性脊柱裂,并不是所有患者都要求手术
D.对有脊髓栓系综合征的脊柱裂患者,不应行椎管探查、松解粘连及切断终丝
E.脊膜膨出不含有脑脊液
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 对于颅骨骨膜下血肿,下列错误的是()。
A.血肿周界止于骨缝
B.抽吸后加压包扎
C.一般都伴有颅骨线性骨折
D.采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.骨膜下血肿在严格消毒下抽吸淤血1~2次即可康复
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
18、多项选择题
病历摘要:患者女性,37岁。大便时突起炸裂样头痛3小时,伴喷射样呕吐。既往体健。体检:T37.5℃,BP145/90mmHg,R20次/分,P85次/分。神志清楚,颅神经检查无异常,颈强直,克、布氏征(-),四肢肌力、肌张力正常,病理征(-)。

动脉瘤术中出血时,可采取哪些措施?提示:入院后第2日患者行右翼点开颅瘤颈夹闭术,术中分离瘤颈时,动脉瘤破裂。()
A.降低血压
B.压迫颈动脉
C.应用止血纱
D.应用凝血酶
E.暂时阻断载瘤动脉近端或两端
F.应用抗纤溶药物
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本题答案:A, B, E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 对于纤维瘤不正确的描述是()。
A.单发
B.多发生于皮下
C.手术不完整切除不易转移
D.可发生在血管、肌肉及骨内
E.手术后易复发
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本题答案:E
本题解析:该题是基础理论记忆题,纤维瘤多见于皮下,单发,可发生在血管、肌肉及骨内。手术切除后很少复发,即使不能完整切除也不会出现转移。
20、单项选择题 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()。
A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级
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本题答案:B
本题解析:一般认为在手术时机选择上病情一、二级应尽早造影,尽快手术。三级以上者手术危险性较大,待数日病情好转后再进行手术;对五级病人除危及生命血肿需要清除,否则手术的效果不好。
21、单项选择题 脑囊虫病的感染途径()。
A.内在自身感染
B.外在自身感染
C.外来感染
D.呼吸感染
E.内在自身感染,外在自身感染及外来感染
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本题答案:E
本题解析:脑囊虫病的感染方式包括内在自身感染、外在自身感染和外来感染。
22、单项选择题 有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误()。
A.应力争一次彻底清创
B.清创应尽早进行
C.如已有化脓性感染可暂不缝合伤口
D.对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤
E.有颅内血肿、昏迷者应优先手术
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本题答案:D
本题解析:对穿通性颅脑损伤的清创应优先于非穿通性损伤。
23、单项选择题 以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿的是()
A.脑损伤早期
B.重度低温
C.脑缺血
D.脑缺氧
E.中毒
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 男性,18岁,头痛、视力减退、无力3个月。查体:精神萎靡,眼底见双侧视神经乳头边清,色苍白,第二性征发育差。头颅X线摄片发现蝶鞍扩大,鞍上部可见钙化斑。最可能的诊断是()。
A.鞍结节脑膜瘤
B.垂体腺瘤
C.松果体区肿瘤
D.颅咽管瘤
E.少突胶质瘤
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
25、多项选择题
病历摘要:患者男性,35岁。性功能减退2年,视力下降6月。既往体健。体检:神清,皮肤细腻,毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5,双瞳等大等圆,直径3.5mm,对光反射稍迟钝,双颞侧偏盲,双眼底视神经乳头原发性萎缩,余神经系统未见异常。



下列哪些激素是垂体前叶分泌的?()
A.生长激素
B.黄体生成素
C.泌乳素
D.促肾上腺皮质激素
E.促甲状腺素
F.卵泡刺激素
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本题答案:A, B, C, D, E, F
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 脑积水分流术常见并发症为()
A.脊髓拴系综合征与堵管
B.颅内高压与感染
C.感染与神经源性肺水肿
D.感染与堵管
E.堵管与神经源性肺水肿
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列损伤中,易引起肾衰竭的是()。
A.肝破裂
B.多发性肋骨骨折
C.肾挫裂伤
D.挤压伤
E.以上都不是
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本题答案:D
本题解析:肝破裂主要导致出血性休克;多发性骨折也可导致休克和运动障碍;肾挫裂伤主要表现为肾区疼痛和血尿;多发肋骨骨折主要出现胸部体征和呼吸障碍。而严重挤压伤处有广泛组织破坏、出血和坏死,大量血红蛋白、肌红蛋白,形成色素管型,可使肾小管堵塞,造成尿少、尿闭;此外,组织坏死及代谢产物均可使肾小球滤过率降低、肾缺血,从而引起休克和急性肾衰竭。故答案应选D。
28、单项选择题 关于脑膜瘤的发生,以下哪项是不恰当的()。
A.多发生于旁矢状面和凸面
B.发病率随年龄增长逐渐减少
C.女性发病率较高
D.多起源于蛛网膜细胞
E.少数可恶性变
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本题答案:B
本题解析:20岁以内脑膜瘤罕见,以后随年龄增长逐渐增多。
29、单项选择题 男性,49岁,"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清,行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中,突发头痛加重,颈强(+),左侧肢体肌力0级,意识障碍。
患者应考虑()。
A.肿瘤增大导致
B.肿瘤性颅内出血
C.颅内压增高所致
D.合并其他疾病所致
E.脱水剂剂量不足所致
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 CT脊柱造影增强法扫描选用的的造影剂辅助剂的要求不正确的是()。
A.溶速快
B.吸收快
C.便于观察
D.不良反应小
E.无毒
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本题答案:A
本题解析:CT脊柱造影增强法扫描选用的造影剂辅助剂以溶速慢、吸收快、便于观察、不良反应小为首选。故答案应选A。
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