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1、单项选择题 对确定诊断类风湿性关节炎患者最有帮助的是()
A.X线摄片
B.CT
C.类风湿因子
D.MRI
E.血尿酸
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本题答案:C
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2、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A.女性24岁,每个月在右侧头部发生头痛,但有时转至左侧
B.女性66岁,过去无头痛史,现在有恒定的低度头痛,伴有全身肌肉关节痛
C.男性33岁,头痛已有15年,有时发生左侧的同侧偏侧上斜视,持续20分钟
D.女性16岁,右侧头痛,呕吐,持续24小时,均有规则地发生于月经期第1天
E.男性52岁,有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂,meiosis与鼻漏,每日2次,每2或3年发作2个月,已有30年
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本题答案:B
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3、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
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本题答案:错
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4、问答题 试述颈椎病的临床分型和治疗原则。
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本题答案:颈椎病的分型:①颈型颈椎病;②神经根型颈椎病;③脊髓型
本题解析:试题答案颈椎病的分型:①颈型颈椎病;②神经根型颈椎病;③脊髓型颈椎病;④椎动脉型颈椎病;⑤交感型颈椎病;⑥咽炎型颈椎病;⑦混合型。
颈椎病的治疗:
(1)一般治疗。
(2)药物治疗。
(3)颈椎牵引疗法。
(4)按摩及体育疗法。
(5)①局部注射②神经阻滞疗法③硬脊膜外腔神经阻滞疗法。
(6)其他疗法:如微创,枝川疗法等。
(7)手术疗法:对于诊断明确,经长期系统非手术疗法治疗无效,症状较重,影响日常生活与工作者,可谨慎选用。
5、单项选择题
二十二岁男性患者,下腰部疼痛一月入院,多于阴雨天加重,伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。
初步诊断应考虑为()
A.类风湿性脊柱炎
B.腰肌劳损
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.化脓性脊柱炎
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本题答案:C
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6、单项选择题 急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()
A.X线平片
B.CT
C.临床评定
D.骨扫描
E.EMG
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本题答案:C
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7、多项选择题 可用做糖尿病足供血的评定()
A.间歇跛行
B.踝-臂血压指数
C.经皮的氧分压
D.足背静脉充盈时间
E.超声多普勒检查
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本题答案:A, B, C, D, E
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8、单项选择题 患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后,并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()
A.阵发性枕神经痛
B.急性持续性枕神经痛
C.慢性持续性枕神经痛
D.慢性阵发性枕神经痛
E.偏头痛
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本题答案:C
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9、单项选择题 髋关节的功能位为()
A.伸展位,稍内旋
B.伸展位,稍外旋
C.稍屈曲位,稍内旋
D.稍屈曲位,稍外旋
E.伸直位,防止内、外旋
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本题答案:E
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10、单项选择题
患者,男,23岁,双髋及腰骶部疼痛3月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
A.本病好发于男性
B.多于骶髂关节首先发病
C.表现为骶髂关节炎症及疼痛
D.晚期脊柱可呈竹节样改变
E.本病可自愈
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本题答案:E
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11、单项选择题 下列哪项与颈椎病发病不相关()
A.先天性遗传
B.自身免疫
C.慢性创伤
D.慢性劳损
E.长期生病
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本题答案:E
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12、填空题 交感神经型颈椎病是由于颈椎突出物刺激了颈部的交感神经,产生了________神经功能紊乱的症状。
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本题答案:自主
本题解析:试题答案自主
13、单项选择题 臂丛在躯干近端形成的周围神经是()
A.胸背神经
B.肩胛下神经
C.胸外侧神经
D.前臂内侧神经
E.胸长神经
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本题答案:E
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14、单项选择题 关于腰椎椎骨脱离与腰椎滑脱症状的描述,错误的是()
A.难以与其他腰痛患者相区别
B.可能因神经根受损而丧失运动与感觉
C.可能发展为严重的腘绳肌紧张,异常步态,走路摇摆,屈髋受限
D.直腿抬高试验时有神经根刺激
E.病情可自然恢复
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本题答案:E
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15、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A.痉挛性瘫痪
B.肌张力增高
C.深反射亢进
D.出现病理性反射
E.肌萎缩明显
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
16、配伍题 男,25岁,腰腿痛1年,查体脊柱侧凸,直腿抬高试验及加强试验阳性,右大足趾背伸力减弱,诊断是()女,50岁,右肩疼痛2月,活动受限,右三角肌、肱二头肌压痛,双手无麻木感,诊断是()女,45岁,左手拇指屈伸时疼痛1个月,掌指关节掌面可触及痛性结节,诊断是()
A.肩周炎
B.髌骨软化症
C.狭窄性腱鞘炎
D.类风湿性关节炎
E.腰椎间盘突出症
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本题答案:E,A,C
本题解析:试题答案E,A,C
17、多项选择题 类风湿性关节炎可累及()
A.近端指间关节
B.腕关节
C.膝关节
D.踝关节
E.肘关节
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A.行椎行盘化学溶解术
B.绝对卧床休息,口服消炎镇痛药
C.行牵引治疗
D.局部注射醋酸泼尼龙
E.行手术治疗
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本题答案:B
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19、单项选择题 腘绳肌完全撕伤的少见并发症是()
A.膝屈曲挛缩
B.膝伸展挛缩
C.足下垂
D.股四头肌肌力不足步态
E.划圈步态
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本题答案:C
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20、填空题 痛风是______代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病,严重痛风出现痛风______。
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本题答案:嘌呤、结石
本题解析:试题答案嘌呤、结石
21、单项选择题
男性,27岁。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
下列措施中哪一项不适宜采用()
A.手术治疗,椎板开窗减压、髓核摘除
B.硬膜外麻醉下推拿
C.骨盆牵引及理疗
D.封闭治疗(硬膜外注射类固醇药物)
E.卧硬板床休息及药物治疗
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本题答案:B
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22、单项选择题 与腰椎滑脱有关的叙述,正确的是()
A.腰椎关节间部分有骨的缺损
B.上位椎体在下位椎体之上向前滑
C.椎管狭窄
D.神经孔狭窄
E.椎体压缩性骨折最常见于L
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本题答案:B
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23、单项选择题 狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()
A.放射摄片
B.骨扫描
C.MRI
D.超声检查
E.DEXA扫描
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本题答案:D
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24、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A.只影响有髓鞘神经纤维
B.只影响无髓鞘神经纤维
C.有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D.只影响感觉纤维
E.只影响运动纤维
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本题答案:E
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25、单项选择题 软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的()
A.恢复和增加肌力
B.减轻水肿和疼痛
C.保持和恢复关节的活动范围
D.保持软组织的弹性
E.促进伤口愈合
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本题答案:C
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26、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼,正确的是()
A.在物理治疗科中进行效果好于在家中
B.一旦无效应中止锻炼
C.在柔软性训练前应进行肌力训练
D.不会影响胸部扩张
E.没有心血管的危险
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本题答案:C
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27、问答题 试述腰痛的分类。
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本题答案:脊椎源性腰痛:
(1)神经源性腰痛。
本题解析:试题答案脊椎源性腰痛:
(1)神经源性腰痛。
(2)牵涉性腰痛。
(3)精神和环境因素引起的腰痛。
(4)特发性腰痛。
28、单项选择题 肩周炎不正确的治疗方法是()
A.理疗
B.封闭
C.按摩
D.服用非甾体抗药物
E.限制肩关节活动
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 慢性疼痛综合征的常见症状不包括()
A.长时记忆缺陷
B.难以集中注意力
C.睡眠差
D.疲乏
E.广泛疼痛
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本题答案:A
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30、单项选择题 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘后外侧突出的临床表现()
A.腰5骶1棘间有压痛
B.脊柱侧凸
C.患侧踝反射减弱
D.患侧外踝部和足外侧感觉异常
E.患侧背伸乏力或不能
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本题答案:E
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