北京住院医师儿外科Ⅰ阶段：小儿普外科和急诊外科考试答案（最新版）

2025-10-27 23:35:58 来源:91考试网作者:www.91exam.org 【大中小】

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1、单项选择题股骨干中1／3骨折，由于哪种肌的牵拉，常使骨折向外侧成角（）。

A.内收肌群
B.髂腰肌
C.股四头肌
D.阔筋膜张肌
E.腓肠肌

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2、单项选择题下列哪一项不是全身炎性反应综合征（SIRS）的诊断标准（）。

A.体温>38℃或<36℃
B.心率>90次／分
C.呼吸>20次／分，或PaCO<32mmHg
D.血压<90／60mmHg
E.血WBC>12×10／L，或<4.0×10／L，或杆状核细胞>10％

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3、单项选择题胰十二指肠切除术后最多见的并发症是（）。

A.术后出血
B.胃潴留
C.糖尿病
D.胆、胰瘘
E.肝衰竭

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4、单项选择题患儿女性，9个月，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，查体：烦躁不安，前囟、眼眶明显凹陷，四肢凉，脉细弱，查血钠为175mmol／L，予1／4张液20ml／（kg·h）扩容补液过程中患儿出现昏迷、惊厥，最可能的原因是（）。

A.血钠下降太快致脑水肿
B.血钠下降不满意致病情加重
C.低钙
D.低镁
E.颅内出血

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5、单项选择题腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当的措施是（）。

A.胆囊管较粗，>4mm，术中行胆道造影，除外胆总管结石
B.胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C.处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D.确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E.术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

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6、单项选择题男，5岁。患急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，手术后5天仍发热、腹痛、排稀便，考虑可能并发（）。

A.早期肠粘连
B.腹腔残余感染
C.梅克尔憩室炎
D.急性肠炎
E.急性肠系膜淋巴结炎

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7、单项选择题胆固醇结石好发于（）。

A.右肝管
B.左肝管
C.胆总管
D.肝内胆管
E.胆囊

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8、单项选择题腹部闭合性损伤时，其表现不支持内脏受损的是（）。

A.有明显的腹膜刺激征
B.早期出现休克征象
C.腹部出现移动性浊音
D.呕血、便血或尿血
E.肝浊音界正常

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9、单项选择题慢性胆囊炎的诊断依据中，不正确的是（）。

A.十二指肠引流胆汁可能有大量脓球
B.多伴有胆囊结石
C.有慢性胃病史多年，消化不良
D.超声波检查胆囊增大或缩小
E.有脂肪泻

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10、单项选择题溺水后的主要并发症不包括（）。

A.电解质紊乱
B.脑水肿
C.肺水肿
D.感染
E.胃肠道出血

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11、单项选择题下列哪项不是小儿器质性腹痛的临床表现（）。

A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕震动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张

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12、单项选择题口服胆囊造影术可达到下列何种目的（）。

A.了解胆囊浓缩和收缩功能
B.明确肝内病变的范围和性质
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.了解胆囊切除术后胆道情况
E.胆道显影同时也可显示胰管

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13、单项选择题下述哪种情况，急性胆囊炎不宜行腹腔镜胆囊切除术（）。

A.高龄患者伴有糖尿病，发病48小时
B.发病时间>72小时
C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性
D.发病时间<72小时
E.肥胖患者

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14、单项选择题胰腺的解剖位置是（）。

A.位于腹膜后，相当于第3～4腰椎水平
B.位于小网膜囊内，相当于第一腰椎水平
C.位于腹膜后，相当于第1～2腰椎水平
D.位于十二指肠横部的上方，平第3腰椎水亚
E.位于胃后方.后腹膜前方，相当于第2腰椎水平

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15、单项选择题女孩，2岁，3天前受凉后出现咳喘、痰多、呼吸急促。查体：精神萎靡，HR155次／分，R56次／分，SPO85％，面色稍发绀，两肺可闻及较多中小湿啰音、痰鸣音及少许哮鸣音，心音尚有力。首先的治疗措施是（）。

A.抗生素
B.甲泼尼龙
C.吸痰、给氧
D.普米克雾化
E.氨茶碱

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16、单项选择题患儿男，5岁，因大面积烧伤入院，出现多器官功能障碍综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是（）。

A.细胞因子
B.炎性介质
C.生长因子
D.全身炎性反应
E.组织缺血一再灌注过程

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17、单项选择题检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（）。

A.肿块隆起最明显处
B.耻骨结节外缘
C.腹股沟韧带中点
D.精索的前内方
E.腹股沟韧带中点上方2cm

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18、单项选择题胆总管囊肿的基本病因是（）。

A.肝内胆管扩张
B.胰胆管合流异常
C.胆总管扩张
D.病毒性感染
E.胆道上皮增生不平衡

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19、单项选择题关于CPAP与PEEP描述，哪项是错误的（）。

A.两者本质上是一样的，均为呼气末正压
B.CPAP是在患儿有自主呼吸的条件下实施
C.PEEP是在间歇正压通气（IPPV）的前提下实施
D.在CPAP的情况下，吸气是正压；在实施PEEP情况下，吸气是负压
E.CPAP是氧疗的一种特殊方式，可解决一般吸氧不能解决的低氧血症

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20、单项选择题 Whipple三联症指（）。

A.癫样发作，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解
B.腹痛，血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
C.腹痛，空腹血糖<50mg／dl，用葡萄糖后症状缓解
D.癫样发作，空腹血糖<50mg／dl，静注胰高血糖素后症状缓解
E.空腹恶心呕吐，甲苯磺丁脲激发试验阳性，静注胰高血糖素后症状缓解