1、单项选择题  男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%。 治疗原则中以下哪项不正确（）

A.限制补液量
B.给予速尿
C.不可给予20%甘露醇溶液
D.给予5%氯化钠溶液
E.给予25%山梨醇溶液

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 诊断的主要依据是（）

A.低血压
B.脉搏快
C.尿少
D.受伤病史
E.临床综合表现

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  反映机体内脏蛋白情况的检查方法是（）

A.三头肌皮皱厚度
B.上臂中部周长
C.肌酐／身高指数
D.血清转铁蛋白量
E.氮平衡试验

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本题答案：D
本题解析：血清转铁蛋白量是反映机体内脏蛋白情况的一种检查方法。

4、单项选择题  大量输入库存血后引起的并发症，下列哪项是错误的（）

A.低体温
B.碱中毒
C.高血钾症
D.溶血反应
E.凝血功能异常

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  关于营养状态评定的指标，下列哪项不正确（）

A.体重及三头肌皮皱厚度
B.三甲基组氨酸测定
C.血糖测定
D.内脏蛋白质测定
E.氮平衡试验

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本题答案：C
本题解析：营养状态评定的指标应为：①体重及三头肌皮皱厚度；②三甲基组氨酸测定；③淋巴细胞计数；④内脏蛋白质测定；⑤氮平衡试验。

6、单项选择题  关于蛋白质及氨基酸代谢，下列哪项不正确（）

A.氨基酸是蛋白质的基本单位
B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C.支链氨基酸属于必需氨基酸
D.正常机体的蛋白质需要量为0.8～1.0g/（kg·D.
E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2～1.5g/（kg·D.

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现（）

A.水中毒
B.高血钾、高血镁
C.高磷、高钙
D.低钠、低氯
E.酸中毒

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本题答案：C
本题解析：水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；⑦酸中毒。

8、单项选择题  女，55岁，3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热，呕吐约1000ml，入院后即予输血。输血10小时，突然出现心前区压迫感，腰背部酸痛，血压8.0/6.0kPa。 该病人应采取的最佳治疗为（）

A.抗休克、碱化尿液
B.抗休克、碱化尿液、利尿
C.抗休克
D.碱化尿液
E.利尿

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

9、单项选择题  气管环和气管黏膜毛细血管MAP为（）

A.20mmHg
B.24mmHg
C.28mmHg
D.32mmHg
E.35mmHg

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  胆道感染最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.副大肠杆菌
E.绿脓杆菌

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本题答案：C
本题解析：胆道感染常为需氧菌和厌氧菌的混合感染。需氧菌中，大肠杆菌是主要致病菌，细菌培养阳性率80%以上；其次为产气杆菌、克雷伯菌、变形杆菌、金葡菌和粪链球菌。厌氧菌包括脆弱类杆菌、梭状芽孢杆菌和韦荣(Veillonella)球菌。

11、单项选择题  每克葡萄糖提供热量（）

A.1kcal
B.2kcal
C.4kcal
D.5kcal
E.9kcal

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T3、T4升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断（）

A.急性甲状腺炎
B.亚急性非化脓性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
D.慢性纤维性甲状腺炎
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：亚急性非化脓性甲状腺炎是病毒感染引起，血液中T3、T4升高，而放射性碘的摄取量显著降低，这种分离现象是由于释放了胶体，也释放出了甲状腺激素，但病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素引起。

13、单项选择题  关于结肠和直肠术前准备，叙述错误的是（）

A.手术前5～7日进低渣饮食
B.术前2日进全流食
C.术前3天用抗生素
D.术前1天服用泻药、灌肠
E.术晨灌肠

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本题答案：C
本题解析：结肠和直肠手术前5～7日进低渣饮食，术前2日进全流食，并服用缓泻剂和肠道杀菌剂，可选用链霉素、新霉素、甲硝唑，以减少肠道内细菌。手术前晚结肠清洗灌肠，手术日晨再结肠灌洗一次。

14、单项选择题  关于体液的描述，下列错误的是（）

A.水占全身体重的50%～70%
B.男性平均值为50%，女性平均值为60%，二者均可有±15%的正常变异
C.健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定
D.女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少
E.新生儿总液体量较高，占75%～80%

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本题答案：C
本题解析：健康人实测值恒定，随非脂肪组织量和年龄等因素而定。

15、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 立即给病人快速补充血容量，宜首先输注（）

A.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血浆
E.右旋糖酐液

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  要素饮食的适应证是（）

A.消化道瘘
B.严重烧伤和感染
C.坏死性胰腺炎
D.急性肾功能衰竭
E.肝功能衰竭

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本题答案：A
本题解析：要素饮食常用于消化道瘘、溃疡性结肠炎、局限性回肠炎、胰腺功能不全和短肠综合征等。

17、单项选择题  关于麻醉恢复期，血压波动的叙述错误的是（）

A.低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿
B.静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞
C.血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应
D.术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低
E.低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  肠外营养的并发症不包括哪一项（）

A.空气栓塞
B.高血糖
C.低血糖
D.不利切口愈合
E.微量元素缺乏

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  麻醉状态下的手术病人，出现溶血反应，下列哪一项对诊断最重要（）

A.溶血性黄疸
B.血红蛋白尿
C.喉头水肿、呼吸困难
D.手术野渗血，血压下降
E.大量血性泡沫痰

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本题答案：D
本题解析：手术中病人因无法主诉，最早出现的症状是术野渗血和血压下降。

20、单项选择题  下列病人存在：（）。男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，尿量每小时15ml。

A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克

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本题答案：D
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21、单项选择题  有关缺水的叙述，下列哪项是错误的（）

A.高渗性缺水细胞内缺水>细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水>细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水时缺水>缺钠
E.高渗性缺水时血清钠浓度>155mmol/L

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本题答案：E
本题解析：高渗性缺水又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠浓度>150mmol/L。

22、单项选择题  男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，口渴，过度换气。 病人的诊断是（）

A.出血性休克
B.过敏性休克
C.高排低阻型休克
D.损伤性休克
E.神经源性休克

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  下列病人存在：（）。女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6kPa（95/80mmHg），脉搏160次／分。

A.感染性休克
B.神经源性休克
C.心源性休克
D.损伤性休克
E.失血性休克

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  患者烧伤面积30%，休克期宜选用（）

A.葡萄糖溶液
B.胶体液
C.晶体液
D.三者均可
E.三者均不可

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本题答案：C
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25、单项选择题  健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）

A.600ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml

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本题答案：A
本题解析：急性失血少于血容量的20%，经晶体扩容后，如果循环稳定，HCT≥O.3，不必输血。

26、单项选择题  双侧输尿管结石引起的肾功能衰竭是（）

A.肾前性肾功能衰竭
B.肾后性肾功能衰竭
C.肾性肾功能衰竭
D.以上都是
E.以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、单项选择题  下列有关休克说法不正确的是（）

A.休克的本质为机体低灌注
B.休克状态下，机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D.外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E.低血容量休克典型动力学改变是：左右两侧低充盈压，心输出量减少，周围血管阻力增加

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本题答案：C
本题解析：全身血管阻力增加的原因大部分是由于内脏血管阻力的增加。

28、单项选择题  休克早期，每小时尿量（）

A.<25ml
B.25～30ml
C.30～35ml
D.35～40ml
E.40～45ml

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本题答案：A
本题解析：每小时尿量<25ml，提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。

29、单项选择题  有关皮肤鳞状细胞癌的叙述哪项正确（）

A.早期不易出现溃疡
B.治疗以放、化疗为主，结合手术治疗
C.常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口
D.不常伴有感染
E.不会浸润到骨髓

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本题答案：C
本题解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有感染，严重者可以浸润到骨髓，治疗以手术为主，结合放疗。

30、单项选择题  男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达（）

A.400～600ml
B.600～800ml
C.800～1600ml
D.1600～2400ml
E.>2400ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析