个人

简历

高等院校学习经历

（注明起止时间、学校、院系、专业及学位名称）

工作（实习）经历

（注明起止时间、工作单位及职务，是实习经历的应在后面说明）

奖惩

情况

（注明时奖惩时间及名称）

在校学习成绩情况

（注明是否存在挂科补考情形，如有请具体写明）

家庭主要

成员及

社会关系

称谓

姓名

政治面貌

年龄

工作单位及职务

备注

签名确认

我承诺，上述事项依据事实填报，如有虚假，自行承担相应责任。

签名：                    年   月   日

院系党委（党总支）推荐意见

学校党委组织部推荐意见

自治区党委组织部意见

 （盖章）

年   月  日

（盖章）

年   月  日

    （盖章）

    年   月  日