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(http://www.zjlx.gov.cn/degree/index.aspx)。 联系人:刘红、徐晓忠、何银根、张扬 联系电话:0571-88981390,88981743  Email: tr@zju.edu.cn;zhangy@zju.edu.cn 通信地址:浙江省杭州市余杭塘路866号,邮编310058 一.申请人简况 
| 姓 名 |   | 性 别 |   | 出生年月日 |   | 国 籍 |   |  
| 民族 |   | 出生地 |   | 现专业技术职务 |   | 任职时间 |   |  
| 户口所在地 |   | 政治面貌 |   | 加入时间 |   |  
| 身份证号码(或护照号码) |   |  
| 现工作单位 |   |  
| 从事专业及专长 |   |  
| 外语及熟练程度 |   |  
| 最后学历、毕业学校、所学专业、学位及取得时间 |   |  
| 联系电话及Email  |   |  
| 通信地址及邮编 |   |  
| 家庭成员 情 况 | 配偶姓名 |   | 出生年月 |   | 国籍 |   | 户口所在地 |   |  
| 最后学历、毕业学校、专业及时间 |   | 身份证号码(或护照号码 |   |  
| 现工作单位及任职 |   |  
| 子女姓名 | 出生年月 | 出生地 | 学习或工作单位 | 户口所在地 |  
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| 主要学术兼职 |               |  
| 个人简历(要求从高中开始填写,时间不间断) |  
| 学习进修经历 | 自何年月 | 至何年月 | 在何地、何学校(何单位)、何专业、学习、进修 | 任何职 |  
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| 工作经历 | 自何年月 | 至何年月 | 在何地、何学校(系所)、何单位任职 | 任何职 |  
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| 2.1 申请人主要研究方向、研究内容和学术成就简介(不超过500字) |  
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| 2.2申请人近五年代表性论文、著作情况 |  
| 论文:论文题目,发表期刊名称,卷,期,起止页码,所有作者姓名(申请人名字加粗,通讯作者名字上用“*”标示) | 发表年月 | 是否被SCI、EI、SSCI、AHCI收录 | 期刊影响 因子 | 他 引 次 数 |  
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| 著作:所有作者姓名,书名,出版地,出版社(申请人名字加粗) | 出版年月 | 个人字数 | 总字数 |   |  
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| 2.3申请人近五年承担的主要科研项目 |  
| 项目名称 | 项目性质及来源 | 项目经费(括号内为本人实际承担经费)(单位万元) | 起始年月 | 终止年月 | 本人 排序 |  
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| 2.4申请人近五年获奖情况 |  
| 获奖项目名称 | 奖励名称及等级 | 授奖单位 | 获奖年月 | 本人 排序 |  
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| 2.5申请人近五年获得专利情况 |  
| 专利名称 | 专利授权国 | 专利号 | 授权公告年月 | 本人排序 |  
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| 2.6 申请人近五年担任国际学术会议重要职务及在国际学术会议大会报告、特邀报告情况 |  
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| 2.7申请人近五年教学与人才培养情况 |  
| 授课课程名称 | 授课对象 | 授课时数 |  
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| 指导研究生情况 | 年度 | 培养或协助指导研究生 研究方向 | 指导 硕士生数 | 协助指导硕士生数 | 指导 博士生数 | 协助指导博士生数 |  
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| 获教育成果奖项目名称 | 奖励名称及等级 | 授奖单位 | 获奖年月 | 本人排序 |  
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| 2.8申请人其他获奖及荣誉称号 |  
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| 如科研启动经费、办公与实验用房、公寓或住房待遇等方面的要求:           |  
| 如同时申请研究生招生资格的,请填写: |  
| 拟申报研究生招生资格学科名称 |   | 拟申报研究生招生资格类别 | □博士研究生招生资格 □硕士研究生招生资格 |  四、申请人对“^法**功”等邪教组织的看法与认识   |