(2)

(3)

近5年以来共主持或参加科研课题（  ）项，其中纵向（包括国家863、973等）（  ）项，千万元以上项目共（  ）项；横向（  ）项，经费到款共（  ）万元；国外项目应写明性质。（限填5项，自行编号，注意对齐，5项以上可另附页；所填内容应附证明材料）

项目名称

项目来源

起止时间

经费数额

（单位：万元）

本人排名或承担份额

(1)

(2)

(3)

(4)

(5)

近5年以来承担的主要教学情况（限填3项，自行编号，注意对齐，3项以上可另附页；所填内容应附证明材料）

课程名称

起止时间

课程学时

本人授课学时

授课次数

授课对象

课程类型

(1)

(2)

(3)

近5年以来获得国家级教学/科研成果（  ）项；省部级教学/科研成果奖（  ）项，获国际学术奖（  ）项

近5年以来获得教学、科研奖励情况（限填3项，自行编号，注意对齐，3项以上可另附页；所填内容应附证明材料）

奖励名称

奖励部门

奖励级别

获奖时间

人数

本人排名

(1)

(2)

(3)

以上所填内容属实，如与事实不符，本人愿承担一切责任。

本人签字：                           年   月   日

申请人所填内容真实性及材料完整性核实无误。

学院审核人签字：                           年   月   日