（从高中开始） 

家庭主要成员情况 

姓名 

称谓 

政治面貌 

工作单位及职务　 

获奖                                                                              情况 

个人 

承诺 

1、本人对上述所填内容的真实性负责，如有隐瞒，愿承担一切责任。 

2、本人愿意服从区社发局统一调配录用。 

                                               签名： 

                                                               2014年  月   日