节育情况

（已婚者）

请打√    结扎   宫内节育器   知情选择   待孕   现孕   哺乳期

有无计生违纪情况：

本人郑重声明： 

以上填报婚育情况属实，并为所填报内容承担法律责任。              

    填报人签名：                  年  月  日

学院管理部门意见（根据学生婚育档案记录及实际情况出具）：

签名：              公章

年   月   日

计生管理部门意见：

1尊重本人申明，同意学院意见。

2

签名：            公章

  年   月   日

说明：1此证明由学生所在学院发放，学生本人如实填报，学生管理部门及计生管理部门签署意见并加盖公章方为有效。原件供毕业生就业时交用人单位和落户时使用。（可根据需要自行复印若干）

2已婚男生填报时，须提供女方单位或户籍地计生部门出具的近期计生证明，否则我校不予出具证明。

3 签订了暂缓就业协议的毕业生，请妥善保存此件，并将此证明复印件一份交户籍所在居委会备案，以便日后联系。暂缓就业期间如有婚育情况变更，请报户籍所在居委会，以便于管理和服务。

4 学生毕业后，其婚育管理服务转就业单位或户籍地居委会，我校不再提供相关服务。

常州市天宁区教育文体局

常州市天宁区监察局

常州市天宁区 人力资源和社会保障局

2015年3月20日