在职教育

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所学专业

学历

现工作单位及职务

市        县（区）                  学校

现任职称级别

任现职时间

现主要任教学科

任教学科年限

曾任教报考学科及年限

曾任教报考学科

学校

手机号码

是否同意调配

身份证号码

教  师  资  格  证

资格种类

证书编号

任教学科

     主  要  工  作  经  历

起止年月

工 作 单 位 及 职 务

何时何地

受过何种

奖 励 和

处    分

工作以来

年度考核结果

家庭成员及重要社会

关系

称  谓

姓  名

出  生

日  期

政  治

面  貌

工作单位及职务

诚信承诺 

意    见

本人上述所填写的情况和提供的相关材料、证件均真实、有效。若有虚假，责任自负。                                  

考生签名(手写)：        

年   月   日

资格审查意见

审查人签名：

（盖章）

                                           年   月   日