加分类别

姓 名

性 别

籍 贯

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出 生
年 月

民 族

政 治
面 貌

毕 业
院 校

毕 业
时 间

所 学
专 业

学 历

学 位

报 考
岗 位

岗 位代 码

教师资格
证专业及编号

家庭详
细住址

联 系
电 话

身 份
证 号

毕业证
编  号

加 分

申 请

我于    年   月至    年  月参加               服务项目，特申请加分。

本 人
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从 高
中 阶
段 填
起

家 庭
成 员
及 主
要 社
会 关
系

姓 名

与本人关系

工作单位、职务、电话

报名人
承  诺

    1、本报名表所填内容正确无误，所提交的证件和照片真实有效。如有虚假，由此产生的一切后果由本人承担。
    2、被聘用后服从组织安排。不按时报到，视为自动放弃被聘用资格。

                                         报名人签名：

 是 否
 同 意
 调 剂

资 格
审 查
意 见

    审查人签名：