县级

公安

部门 

意见

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                               年   月   日

户口所在地计生办 

意见

            经办人(签字):                             

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              年   月   日

县级

计生部门意见

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                                年   月   日

说明：1、填表时内容真实，字迹清晰。2、“现实表现”由考生所在村委员会（社区）填写，主要说明考生思想政治、道德品质、学习、近期表现及婚姻、生育情况。3、“公安部门意见”主要填写考生所在辖区内遵纪守法情况。5、“计生部门意见”主要填写考生婚姻、生育及有无违反计划生育政策情况。