姓    名

性别

民  族

贴相片

（小一寸）

出生年月

籍贯

政治面貌

现户籍地

      省    市    县

婚姻状况

身份证号码

联系电话

通讯地址

邮  编

毕业院校

毕业时间

所学专业

学历及学位

主要学习、工作经历（何年何月至何年何月在何地、何单位工作或学习、任何职，从中学开始，按时间先后顺序填写）

家庭主要成员及社会关系

姓  名

与本人关系

工作单位及职务

户籍所在地

有何特长及突出业绩

奖惩情况

本人承诺

    以上所填信息及提供的资料属实。如有虚假，责任自负。

 承诺人签名：                                      

                                         年   月   日

报名资格审核意见

审核人：                       复核人：

                            审核日期：   年   月   日

备  注