男方姓名 ：       居民身份证号码：                     

户籍地址：                              ；

现居住地址：                                 ：

婚育状况                         。

    符合计划生育政策：政策内生育（含收养）     个（大写）

子女，姓名：       ，性别：      ，出生日期：     年          月    日。

违反计划生育政策：

1、男女双方违反计划生育情况：共生育（含收养）       （大写）个子女， 政策外生育        （大写）个子女；

2、违反政策生育的子女情况：姓名：     ，性别：      ，

出生日期：  年   月    日属政策外生育，已于   年   月

日接受计划生育处理。

     此证明为     办理               （出生入户、户口迁入、积分入户、引进人才入户、申请公租房等）之计划生育证明，证明自出具之日起半年内有效。

    经办人：

联系电话：

                    广州市    区      街（镇）计生办

                                    年     月    日

（本证明一式两份，当事人和街（镇）计生办各一份）

广州市民族宗教事务局

2018年4月18日