姓名

性别

出生年月

照片

身份证号

准考证号

学历

毕业时间

毕业院校

报考单位

报考岗位

服务基层项目名称

服 务 地

服务起止
时间

合　同
服务期限

服务地考核 意 见

年    月    日

派出
单位
意见

   
   以上情况属实，可以报考服务基层项目专门岗位。


                                                                                  年    月    日

填表说明:1、服务地考核意见一栏，需服务单位和其上级主管部门分别盖章。
         2、派出单位意见一栏，应加注是否服务期满、是否在职、考核结果等审核意见。大学生村干部由市县两级组织部门审核盖章，“特岗计划”项目人员由山西省教育厅盖章，“西部计划”、“晋西北计划”以及2010年以前参加“三支一扶”项目人员由山西团省委盖章，参加“三支一扶”计划项目2010年及其以后未取得服务证书的，由省人社厅审核盖章，特岗农技人员由服务地县级人社局和市农委审核盖章，在职的村（社区）党组织书记、村（居）委会主任人员由乡镇（街道）和县级组织部门出具相关工作证明。参加“山西省政府购买服务基层岗位”人员，由服务地人社局公共就业服务中心审核盖章。