说明：

1.请按表格要求，真实、详细地逐栏填写。

2.此表由拟引进人员单位和其户籍所在地的乡（镇）、街道计生办共同出具意见并加盖公章，经办人需签名并留联系电话。

3.如属生育两个子女以上的拟引进人员，须由深圳市计划生育部门出具计划生育审核证明。如属生育两个子女以上的拟引进人员，须由户籍所在地计生部门在备注栏内注明生育第二个以上子女的原因和政策依据。

4.户籍类别：农业户口、非农业户口。婚姻状况：未婚、初婚、再婚、丧偶、其它。子女归属：男方、女方。

中共南澳工委组织部

2014年5月16日