姓名

性别

出生年月（　　岁）

民族

籍贯

出生地

政治　面貌

参加工作时间

健康

状况

学历

学位

全日制

教 育

毕业院校

及专业

在 职

教 育

专业技术

资  格

执业资格

现工作单位及职务

联系方式

固定电话

手机

学

习

和

工

作

简

历

奖惩情况

年度考核

结  果

主要家庭成员及社会关系

称谓

姓名

年龄

政治面貌

工作单位及职务

父亲

母亲

配偶

子女

家庭住址

所在单　　　位意见

                                       （盖章）

                                年   月   日

资格审　　　查意见

                                      （盖章）

 年   月   日