姓名

性别

出生

年月

民族

照

片

身份 证号

户籍所

在  地

婚否

政治面貌

入 党（团）

时 间

统招

学历

毕业院校及

所学专业

个 人 简 历

奖   惩

情   况

家 庭 成 员

与本人关系

姓  名

年 龄

政治面貌

工作单位

职务

村委或居委会意见

负责人（签字）：                      单位（盖章）：                  年    月    日

户口所在地派出所意见

负责人（签字）：                      单位（盖章）：                  年    月    日

复查人员意见

审查人员（签字）：                  单位（盖章）：                 年    月    日