毕业     时间

学历    学位

报考职位  名称及代码

报考职    位类别

具备所需 的执业资格和规培合格证

健康    状况

户口所在地

联系电话

专业技术
职称

现工作  单位

参加
工作时间

学习及工作简历（从初中至今）

(××××年×月---××××年×月         学校/单位   做什么）     

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资格初   审意见

         
                        审查人：          （签字）                    
                                                         年   月   日

注：报名序号由交表处收费工作人员填写。