毕业证书

编    号

毕业时间

教师资格证种类及学科

技术资格（证  书）

报考单位

及岗位

岗位代码

准考证号

报名序号

加分项目

服务起止时    间

服务地点

（服役部队）

现工作

单  位

联系电话1

联系电话2

学习及工作简    历

（从高中填起）

本人承诺

本报名表所填写的信息准确无误，所提交的证件、资料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

报名人（签名）：                       

年    月    日

资格审查

意    见

审查人（签名）：                       

                              年    月    日